Heç öd yollarının daralması adlanan bir vəziyyət haqqında eşitmisinizmi? Bəlkə də qarnınızın yuxarı sağ tərəfində ağrı və dərinizin saralması (məsələn
, sarılıq ) hiss etmisiniz? Onda bu, sizin üçün maraqlı ola biləcək bir şeydir. Bu gün
öd yollarının daralması adlanan bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Narahat olmayın, bunu düzgün başa düşmək bir çox problemi həll etməyə kömək edə bilər.
Öd yollarının daralması nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!
Sadə dillə desək,
öd yollarının daralması bədəninizdəki öd yollarının hər hansı bir xəstəlik,
zədə və ya tıxanma səbəbindən daralmasıdır. Bunu tıxanmış su borusu kimi düşünün və su daha az axacaq. Bu öd yolları daraldıqda, ödün qaraciyərdən nazik bağırsağa axını məhdudlaşır. Bəs onda nə baş verir? Öd bədəndə toplanmağa başlayır və bu da qidanın həzmini çətinləşdirir. Buna "öd yolu daralması" da deyilir.
Bəs bu öd yolları nədir?
İndi isə gəlin öd yollarının nə olduğuna nəzər salaq. Bunlar
həzm sisteminizdəki orqanları birləşdirən kiçik borular kimidir. Qaraciyəriniz öd adlı maye istehsal edir. Bu öd qidanı həzm etməyə kömək edir. Beləliklə, bu öd yolları ödü götürüb nazik bağırsağa çatdırır. Orada öddəki turşular qidanızdakı
yağları və zülalları parçalayır və həzm etməyinizə kömək edir. Öd yolu həmçinin mədəaltı vəzi kanalınıza da bağlanır. Bu mədəaltı vəzi kanalı qidanı həzm etməyə kömək edən bir növ protein olan fermentləri ifraz edir.
Öd yollarının bu daralması nə dərəcədə yaygındır?
Mütəxəssislər hər il neçə nəfərdə öd yollarının bu daralmasının baş verdiyini dəqiq bilmirlər. Lakin, görünür ki, bu vəziyyət getdikcə daha çox yayılır. Səbəblərdən biri
öd kisəsinin çıxarılması əməliyyatının, xüsusən də laparoskopik xolesistektomiyanın artması ola bilər. Bu əməliyyatlar zamanı öd yolları bəzən zədələnə və çapıqlana bilər ki, bu da onların daralmasına səbəb ola bilər. Lakin bu vəziyyət kiçik uşaqlarda çox nadir hallarda rast gəlinir.
Öd yollarının daralmasının əsas səbəbləri nələrdir?
Çox nadir hallarda körpənin doğuş zamanı öd yolunun daralması müşahidə olunur. Bu,
anadangəlmə bir xəstəlikdir . Lakin, əksər hallarda, on körpədən təxminən yeddisində öd yolunun bu daralması xərçəngdən qaynaqlanır. Bu, xüsusilə
mədəaltı vəzi xərçəngi və
xolangiokarsinoma üçün doğrudur.Əsas səbəb budur. Bu xərçəng növləri həmçinin öd yollarının daralmasına səbəb ola bilər:
- Öd kisəsi xərçəngi
- Hepatosellüler karsinoma
- Qaraciyər xərçəngi
- Limfoma
- Xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayılması ( metastaz )
- Nazik bağırsaq xərçəngi
Xərçəngdən başqa hansı xəstəliklər buna səbəb ola bilər?
Öd yollarının daralması xərçəng olmayan (xoşxassəli) xəstəliklər səbəbindən baş verə bilər ki, bu da halların təxminən 30 faizini təşkil edir. Buna müəyyən tibbi müalicələr də səbəb ola bilər. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq:
- Qarın zədələri və ya travma
- Autoimmun pankreatit və pankreatit (pankreasın iltihabı)
- Öd daşından öd axarının çapıqlanması
- Mirizzi sindromu (öd daşları öd kisəsində ilişib öd yollarını bağladıqda baş verir)
- Birincili öd yollarının xolangiti
- Birincili sklerozlaşdırıcı xolangit
- Radiasiya terapiyası
Bu "(Anastomotik öd yollarının daralması)" nədir?
Bəzi əməliyyatlar, məsələn, Uippl proseduru (pankreas xərçəngi üçün böyük bir əməliyyat) və ya qaraciyər nəqli, anastomotik öd yollarının daralmasına səbəb ola bilər. Bu əməliyyatlarda cərrah həzm sisteminizdəki boruları yenidən birləşdirir. Bu yenidən birləşmə anastomoz adlanır. Bəzən öd yolları birləşdikləri yerdə zədələnə və ya çapıqlaşa və daralmağa başlayır. Buna anastomotik öd yollarının daralması deyilir.
Öd yolu stenozunun simptomları hansılardır?
Əgər sizdə bu xəstəlik varsa, bu kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Unutmayın ki, təkcə bu simptomlardan birinin və ya ikisinin olması xəstəliyiniz olduğunu göstərmir, lakin bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir.
- Qarın boşluğunun yuxarı sağ tərəfində ağrı .
- Qızdırmanız qalxır və bədəniniz üşüyür .
- Nəcisinizin rəngi dəyişə bilər . Boz və ya açıq, məsələn, gil ola bilər.
- Dərinin daimi qaşınması (Pruritus).
- Sarılıq : Bu, gözlərin və dərinin ağlarının saralmasıdır.
- İştahsızlıq .
- Ürəkbulanma və qusma hissi .
Bu davam edərsə, hansı fəsadlar yarana bilər?
Əgər öd yolu uzun müddət daralırsa və ya tıxanırsa, qaraciyərdə öd toplana bilər. Bu baş verərsə,
infeksiyalar ,
qaraciyər xəstəliyi və qaraciyərdə çapıqlar yarana bilər ki, bu da
qaraciyər sirrozu kimi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Buna görə də bu simptomlardan xəbərdar olmaq vacibdir.
Bu xəstəliyi diaqnoz etmək və müalicə etmək üçün hansı həkimə müraciət etmək lazımdır?
Əgər bu simptomlar sizdə varsa, əvvəlcə
həzm sistemi ilə əlaqəli xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış bir həkim olan qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz. Bu xəstəlikləri dəqiq diaqnoz edə və müalicə edə bilən şəxs odur.
Həkimlər öd yollarının bu daralmasını necə diaqnoz qoyurlar?
Bu vəziyyəti təsdiqləmək üçün mütəxəssisiniz bir neçə test apara bilər.
- Qan testləri:
- Bilirubin testi: Öd yolları daraldıqda və ya tıxandıqda, öddəki bilirubin adlı tullantı məhsulu bədəndə toplanır. Bu test həmin səviyyəni ölçür.
- Qaraciyər funksiyası testləri: Bunlar yüksək qaraciyər fermenti səviyyələrini yoxlayır.
- Görüntüləmə testləri: Bu testlər bədənin içindəki öd yollarının vəziyyətini araşdıra bilər.
- Ultrasəs müayinəsi: Bu müayinədə öd yollarının tıxanmalarını və ya daralmalarını görmək üçün səs dalğalarından istifadə olunur. Həmçinin endoskopik ultrasəs müayinəsi ( kamera ilə boru vasitəsilə aparılan ultrasəs müayinəsi), qarın boşluğunun ultrasəsi və ya qaraciyər ultrasəsi müayinəsi də aparıla bilər.
- Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya (ERCP): Bu, yuxarı endoskopiya və rentgen müayinəsinin kombinasiyasıdır. Boğazınız keyləşdirilir və mədənizdəki və öd yollarınızdakı orqanlara baxmaq üçün endoskop (kameralı çevik boru) yerləşdirilir. Bu zaman xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək toxuma nümunəsi götürülə və biopsiya üçün göndərilə bilər. Bu biopsiya həmçinin xərçəng hüceyrələrini yoxlamaq üçün də istifadə edilə bilər.
- Maqnit rezonans xolangiopankreatoqrafiyası (MRCP): Bu, öd yollarınızın, qaraciyərinizin, mədəaltı vəzinizin və öd kisənizin çox aydın şəkillərini çəkə bilən inkişaf etmiş bir MRT testidir.
- Perkutan transhepatik xolangioqrafiya (PTC): Bu, xüsusi bir rentgen müayinəsidir. Bu müayinədə həkim qaraciyərinizdən öd yollarınıza xüsusi bir boya (kontrast boya) vurur. Daha sonra rentgen şüaları boyanın öd yollarından nazik bağırsağa necə keçdiyini görmək üçün istifadə olunur. Boya hər hansı bir tıxanmanı göstərə bilər.
Öd yolunun bu daralması necə müalicə olunur?
Bəzən həkimlər öd yollarının tıxanmasının səbəbini ERCP və ya PTC ilə eyni vaxtda müalicə edə bilərlər. Səbəbdən asılı olaraq, həkim aşağıdakı kimi hərəkətlər edə bilər:
- Öd kisəsində daşlar varsa, onları parçalayın və çıxarın.
- Daralmış öd yolunu genişləndirmək üçün balon kimi bir cihaz istifadə edərək, onun yenidən daralmasının qarşısını almaq üçün stent (metal və ya plastikdən hazırlanmış kiçik bir boru) yerləşdirilir.
- Əgər varsa, şişlərin çıxarılması.
Cərrahi müalicə üsulları hansılardır?
Daralmış öd yolunun düzəldilməsi üçün yalnız az sayda insanın cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı var. Əgər daralma xərçəngdən qaynaqlanırsa, cərrahi əməliyyat mümkün ola bilər. Cərrahi seçimlərə aşağıdakılar daxildir:
- Bypass əməliyyatı, tıxanmış öd yolunu keçmək və ödü nazik bağırsağa yönəltmək üçün həyata keçirilir.
- Rezeksiya öd yolunun xəstə hissəsinin kəsilməsini və sağlam hissənin yenidən birləşdirilməsini (anastomoz) əhatə edir.
Müalicədən sonra bu vəziyyət təkrarlana bilərmi?
Bəli, müalicə və açılmadan sonra öd axarının yenidən daralması mümkündür. Əgər bu baş verərsə, həkiminiz daralmış öd axarını çıxarmaq üçün öd axarının araşdırılması əməliyyatı apara bilər. Çıxarıldıqdan sonra sağlam öd axarı və nazik bağırsaq yenidən birləşdirilir.
Müalicədən sonra hər hansı bir ağırlaşma varmı?
Müalicədən sonrakı ağırlaşmalar müalicədən asılı olaraq dəyişir. Bəzi insanlarda ERCP-dən sonra
kəskin pankreatit (mədəaltı vəzinin şişməsi) inkişaf edə bilər. Buna görə də həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl etmək vacibdir.
Bu öd yolunun daralmasının qarşısını almaq üçün edə biləcəyimiz bir şey varmı?
Öd yollarının daralmasına səbəb ola biləcək bəzi xəstəliklərin inkişaf riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz şeylər var. Məsələn:
- Təzə meyvə və tərəvəzlərlə sağlam qidalanın.
- Xolesterol səviyyənizi aşağı salın . Bu, öd kisəsinin sağlamlığını qorumağa və öd daşlarının əmələ gəlməsinin qarşısını almağa kömək edəcək.
- Özünüzə uyğun sağlam bir çəki saxlayın.
- Əgər spirtli içki qəbulu ilə bağlı problemləriniz varsa, kömək alın. Bu, pankreatit və digər qaraciyər zədələnmələrinin qarşısını almağa kömək edə bilər.
Ən əsası sağlam həyat tərzi sürməyə çalışmaqdır. Balanslı qidalanma və idman kimi şeylər sizi bir çox xəstəlikdən qoruyacaq.
Bu xəstəliyi olan birinin sağalma perspektivi nədir?
Sağalma perspektivləriniz öd yolunuzun tıxanma səbəbindən asılıdır. Tıxanmış öd yolunu açan müalicələr adətən uğurlu olur. Lakin, tıxanmaya səbəb olan əsas xəstəlik (məsələn, xərçəng) daha mürəkkəb müalicə tələb edə bilər.
Müalicədən sonra sağalma müddəti necədir?
Sağalma müddətiniz, yəni işə, məktəbə və normal fəaliyyətlərə nə qədər tez qayıda biləcəyiniz, aldığınız müalicənin növündən asılı olaraq dəyişəcək. ERCP kimi
minimal invaziv müalicələr, böyük kəsiklər tələb edən açıq əməliyyatlara nisbətən daha sürətli və daha az ağrılı olur. Təhlükəsiz sağalmanı təmin etmək üçün həkiminizin təlimatlarına diqqətlə əməl etmək vacibdir. Sizə bir müddət
maye, yüngül pəhriz saxlamağınız və ya
həzmi asan olan qidaları daxil etmək üçün pəhrizinizi dəyişdirməyiniz deyilə bilər.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin:
- Davamlı qızdırma.
- Təkrarlanan yuxarı qarın ağrısı.
- Müalicədən sonra infeksiya əlamətləri (məsələn, yaradan irin axması, qızartı).
- Səbəbsiz çəki itirmək, ürəkbulanma və ya qusma hissi.
- Gözlərin və ya dərinin ağı saralır (sarılıq) .
Həkimimdən nə soruşmalıyam?
Həkimə bu kimi suallar verə bilərsiniz:
- Öd yollarımın bu qədər daralmasına səbəb nədir?
- Mənim üçün hansı müalicə ən yaxşısıdır?
- Bu tip öd yollarının daralmasının yenidən baş verməsi riskini azaltmaq üçün edə biləcəyim şeylər varmı?
Mədə ağrısı, qızdırma, üşütmə və sarılıq kimi simptomlar, xüsusən də qəfildən ortaya çıxarsa, həqiqətən narahatedici ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verməyiniz yaxşı olar. Daha sonra onlar səbəbi tapmaq və müvafiq müalicəni tövsiyə etmək üçün testlər apara bilərlər.
Evə Aparılan Mesaj: Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər
Ümid edirəm ki, bu gün bəhs etdiyimiz
öd yollarının daralmasını daha yaxşı başa düşdünüz.
- Bu, öd yollarının daralmasıdır və ödün axmasına mane olur.
- Bunun bir çox səbəbi ola bilər; əməliyyatdan sonrakı çapıqlar, öd daşları və xərçəng kimi şeylər.
- Qarın ağrısı, sarılıq, qaşınma və nəcis rəngində dəyişikliklər kimi simptomlara diqqət yetirin.
- Bu simptomları hiss etsəniz, dərhal qastroenteroloqa müraciət edin.
- Müalicə üsulları var, ona görə də panikaya düşməyin. Nə qədər tez diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, nəticələr bir o qədər yaxşı olar.
- Sağlam həyat tərzi sürmək bu cür halların qarşısını almaqda çox kömək edir.
Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Sağlam qalın!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment