Barmağınız ortadan əyilib və düzəltmək çətindir? Bu, Butonyer Deformasiyası ola bilər!

Heç qəribə şəkildə əyilmiş və düzəltməsi çox çətin olan bir barmaq görmüsünüzmü və ya belə bir şey yaşamısınızmı? Bəlkə də barmaq ortasında əyilmiş və ilişib qalmış, ucu yuxarı baxmış kimi görünür. Bu, bəziləri üçün həqiqətən narahatedici bir təcrübə ola bilər. Bu gün tibbdə "Butonyer Deformasiyası" kimi tanınan barmaqlarda baş verən bir vəziyyət haqqında danışacağıq.

Bu "Butonyer Deformasiyası" nədir?

Sadə dillə desək, Butonyer deformasiyası barmağın orta oynağının (və ya bəzən nadir hallarda ayaq barmağının) düzəldilə bilməməsi və əyilmiş vəziyyətdə qalması vəziyyətidir. Bu o deməkdir ki, barmağın orta oynağı aşağıya doğru əyilmiş və düzəldilə bilməz . Eyni zamanda, barmağın uc oynağı, dırnağın yerləşdiyi oynaq yuxarıya doğru əyilmiş və ucuna bənzəyir.

Barmağımızda bir oynaq var. Həmin orta oynaq, yəni ovucdan ikinci oynaq - biz buna tibbdə "Proksimal İnterfalangeal oynaq" (proksimal İnterfalangeal oynaq) və ya qısaca "PIP oynaq" (PIP oynaq) deyirik - bu, əyilə bilməyən və əyildikdə ilişib qalan oynaqdır. Eyni zamanda, barmağın uc oynağı - biz ona "Distal İnterfalangeal oynaq" (distal İnterfalangeal oynaq) və ya "DIP oynaq" (DIP oynaq) deyirik - geriyə əyilmiş və yuxarıya doğru yönəlmişdir.

Buna fransız dilində "düymə dəliyi" mənasını verən "boutonnière" deyilir. Bu vəziyyətin səbəbi, barmağın yuxarı hissəsində əzələni sümüyə bağlayan güclü bir toxuma olan "vətər" zədələndikdə, liflər arasında düymə dəliyinə bənzər kiçik bir dəlik əmələ gəlməsidir. Adı da buradan gəlir. Əgər bu "vətər" düzgün işləməzsə, barmaq oynağınızı düzəldə bilməyəcəksiniz.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Bu "Butonyer Deformasiyasının" əsas səbəbi barmaqdakı "mərkəzi sürüşmə vətəri" adlanan toxumanın zədələnməsidir. Bu "vətər" barmağın orta oynağını düzəltməyə kömək edir. O, barmağın yuxarı hissəsi boyunca uzanır. Hətta oynağın üstündə də görünə bilər.

Qəza zamanı mərkəzi sürüşmə vətərinə ziyan

Əksər hallarda bu vəziyyət qəza nəticəsində yaranır. Bu kimi şeyləri nəzərdən keçirin:

• Barmaq ilişib qalır və ya güclü zərbə alır: Məsələn, voleybol və ya netbol kimi idman növü ilə məşğul olarkən top barmağınıza böyük qüvvə ilə dəyir. Yaxud barmağınız qapıya ilişib qalır. Belə bir vəziyyətdə vətər dartıla və ya cırıla bilər.
• Barmağın sınığı: Barmaqdakı sümük qırılarsa, sınıq sümüyün bir parçası vətəri zədələyə bilər.
• Barmaq oynağının çıxığı: Oynaq çıxdıqda vətər də dartılıb cırıla bilər.
• Kəsik və ya iti bir əşyanın güclü zərbəsi: Barmaq bıçaq kimi bir şeylə kəsilibsə və ya barmağa ağır bir şey düşübsə, bu vətər zədələnə bilər.

Bu tip "mərkəzi sürüşmə vətəri" zədələnməsi hər kəsdə baş verə bilsə də, idmançılar arasında daha çox rast gəlinir, çünki onlar idman zədələrindən daha çox əziyyət çəkirlər.

Artrit və digər xəstəliklər

Qəzalara əlavə olaraq, Butonnière Deformasiyası bir neçə başqa səbəbdən də yarana bilər:

• Romatoid artrit: Bu da əsas səbəbdir. Əl oynaqlarında uzun müddət davam edən şişkinlik və ağrı səbəbindən vətər zəifləyə, dartına və cırıla bilər.
• Yanıq xəsarətləri: Bəzən vətər yanıq səbəbindən zəifləyə və hətta qırıla bilər.
• Anadangəlmə əl deformasiyası: Nadir hallarda bu, anadangəlmə bir xəstəlik ola bilər.
• Birləşdirici toxuma xəstəlikləri: Bəzi genetik xəstəliklər bədənin birləşdirici toxumasını zəiflədə bilər. Bu da bunun səbəbi ola bilər.

Sadə dillə desək, əgər həmin "mərkəzi sürüşmə vətəri" zəifləsə və ya qırılarsa, orta oynağı ("PIP oynağı") çəkə bilmir. Həmçinin, uc oynağını çəkən digər "ekstensor vətərlərə" ("DIP oynağı") təsir edir və onlar daha çox çəkməyə başlayırlar. Bu qəribə əyilməyə səbəb olan da budur.

Bunun simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətin əsas simptomu barmaq oynaqlarının qeyri-adi mövqeyidir . Bu o deməkdir:

• PIP birləşməsini düzəldə bilməyəcəksiniz .
• Eyni zamanda, DIP oynağı yuxarıya doğru əyilmiş və hiperekstenziyalıdır .

Bundan əlavə, siz aşağıdakı kimi şeyləri də hiss edə bilərsiniz:

• Oynaq ağrısı və şişkinlik.
• Xüsusilə zamanla oynaq sərtliyi arta bilər.

Bəzən bu simptomlar barmaq zədəsindən dərhal sonra və ya həftələr sonra görünə bilər. Lakin, artrit kimi bir xəstəliyiniz varsa, bu "Butonyer Deformasiyası" daha çox yayılmışdır. Əvvəlcə barmağınızı düzgün şəkildə əymək və düzəltməyin bir az çətin olduğunu hiss edə bilərsiniz.

Həkim bunu necə tanıyır?

Həkimə getdiyiniz zaman barmağınızı diqqətlə müayinə edəcəklər. Sizdən simptomlarınız və tibbi tarixçəniz barədə soruşacaqlar. Butonyer deformasiyasını müşahidə etdiyiniz zaman tanımaq asandır. Lakin ilk dəfə başlayanda o qədər də aşkar olmaya bilər.

Daha sonra həkim "Elson testi" adlanan kiçik bir test apara bilər.

Bu belə edilir: Sizdən barmaqlarınızı bu nöqtədə, məsələn, küncdə bükməyiniz xahiş olunur. Daha sonra həkim şəhadət barmağınızın (və ya zədələnmiş barmağınızın) orta falanqasına basır və barmağınızı düzəltməyinizi xahiş edir. Əgər barmağınızı müqavimətə qarşı düzəldə bilmirsinizsə, mərkəzi sürüşmə vətərində problem olduğunu deyə bilərlər.

Bundan əlavə, həkim rentgen müayinəsi təyin edə bilər. Bu, zədənin dərəcəsini və sümük zədələnməsini müəyyən etməyə kömək edə bilər. Bu, həmçinin müalicənin planlaşdırılmasına kömək edə bilər.

Yaxşı, indi bunun müalicəsi nədir?

Əksər hallarda həkimlər Butonyer deformasiyasını cərrahi olmayan üsullarla, yəni konservativ müalicələrlə müalicə etməyə başlayırlar. Amma ən vacibi mümkün qədər tez müalicə almaqdır . Müalicə almaq üçün nə qədər çox gözləsəniz, bu deformasiyanı, hətta cərrahi yolla belə, düzəltmək bir o qədər çətin ola bilər.

Konservativ müalicə

Əgər vəziyyətiniz yenidirsə, həkiminizin edəcəyi ilk şey barmağınıza şina taxmaqdır . Bu şina PIP oynağınızı bir neçə ay düz saxlayacaq. Bu, zədələnmiş vətərin sağalması üçün vaxt verəcək. Bu müddətdən sonra bir neçə ay fizioterapiya etməlisiniz. Bu, xüsusi məşqlər etmək deməkdir.

Cərrahi müalicə

Lakin, zədə ağırdırsa və ya cərrahi olmayan müalicələrlə yaxşılaşmayan xroniki bir vəziyyətdirsə, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Barmağınızda çapıq toxuması əmələ gələ bilər və bu da onun səhv yerdə ilişib qalmasına səbəb ola bilər. Yaxud cərrah bəzi hissələri yenidən birləşdirməli ola bilər.

Cərrah aşağıdakı kimi şeyləri edə bilər:

• Zədələnmiş mərkəzi sürüşmə vətərini bərpa edin və ya yenidən qurun .
• Digər ekstensor vətərlərdəki gərginliyin azaldılması və ya onların düzgün vəziyyətə gətirilməsi.
• Artrit varsa, "PIP oynağı " təmir edilə və ya birləşdirilə bilər .

Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə barmağınıza şin taxmalısınız. İlk həftədən sonra sizə bəzi əl məşqləri veriləcək. Növbəti bir neçə ay ərzində reabilitasiya proqramınıza fizioterapevtiniz rəhbərlik edəcək.

Müalicədən sonra hansı ümidlər ola bilər?

Butonnière Deformasiyası müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir , lakin zaman çox vacibdir .Qəzadan dərhal sonra, əməliyyatla və ya əməliyyatsız müalicəyə müraciət etsəniz, tam sağala bilərsiniz. Lakin, bu vəziyyəti müəyyən etmək və müalicə etmək üçün bir müddət gözləsəniz, müalicəsi bir az daha çətin ola bilər.

Həmçinin, xəstəliyin səbəbi də vacibdir . Artrit kimi uzunmüddətli xəstəlikləriniz varsa, sağalma prosesi ləngiyə bilər. Ağır xəsarətlər və anadangəlmə xəstəliklərin cərrahi yolla düzəldilməsi daha çətindir. Bəzən cərrahlar barmaq oynağının elastikliyinin bir hissəsini bərpa edə bilərlər, lakin hamısını yox.

Bu vəziyyətin sağalması aylar çəkə bilər. Bu, həmçinin sizdən çox səbr tələb edir - xüsusən də barmağınızı məşq etdirməyə başladığınız zaman. Bununla belə, tibb qrupu tərəfindən verilən təlimatlara əməl edən bir çox insan yaxşı nəticələr əldə edir.

Unutmayın ki, barmağınızla bağlı qəza baş verərsə və onu düzgün hərəkət etdirə bilmirsinizsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Barmaqlarınız kiçik olduğuna görə qəzanın kiçik olduğunu düşünməyin. Barmaqlarınız çox mürəkkəb və həssas orqanlardır. Hətta kiçik bir qəza belə düşündüyünüzdən daha çox zərər verə bilər.

Barmağınızdakı bir vətərin zədələnməsi ona bağlı olan digər vətərlərə təsir göstərə bilər. Bunu hiss etmədən barmağınızı hərəkət etdirməyə kömək edən mexanizm pozula bilər. Sağalma üçün bu çox kiçik hissələri bərpa etməlisiniz.

Bu hekayədən yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şey! (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, deməli, Butonyer Deformasiyası haqqında çox danışdıq. Nəhayət, yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər bunlardır:

• Əgər barmağın orta oynağı əyilmiş və uc oynağı yuxarı yönəlmişdirsə, bu, "Butonyer deformasiyası" ola bilər.
• Bu, tez-tez barmağın (xüsusən də mərkəzi sürüşmə vətərinin) zədələnməsi və ya artrit nəticəsində yaranır.
• Əsas simptomlar ağrı, şişkinlik və barmağı düzəldə bilməməkdir .
• Ən qısa müddətdə tibbi yardım almaq çox vacibdir. Nə qədər gecikirsə, müalicəsi bir o qədər çətindir.
• Müalicəyə şinlərin çıxarılması, fizioterapiya və bəzən cərrahiyyə daxildir.
• Sağalma üçün vaxt və sədaqətiniz vacibdir. Həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.
• Barmaqlarınızdakı kiçik bir zədəni belə yüngül qəbul etməyin. Dərhal həkimə müraciət edin.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, panik etməyin və məsləhət üçün həkimə müraciət edin. Təcili müalicə ilə yaxşı bir sağalma əldə edə bilərsiniz!

Butonyer deformasiyası, barmaq əyilməsi, barmaq zədələnməsi, mərkəzi sürüşmə vətəri, artrit, barmaq əməliyyatı, fizioterapiya