Xərçəng xəstəliyinə tutulduğumuzu öyrənəndə ağlımıza gələn qorxu və narahatlığı sözlə ifadə etmək mümkün deyil. Lakin bu gün inkişaf etmiş tibb elmi ilə xərçəngin müalicəsi və nəzarəti üçün bir çox inkişaf etmiş müalicə üsulları mövcuddur. Bu gün eşitmədiyiniz, lakin çox təsirli olan bir müalicə metodundan danışırıq. Buna Braxiterapiya deyilir. Bu, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün istifadə edilən xüsusi bir şüa müalicəsidir.
Braxiterapiya nədir?
Sadə dillə desək, braxiterapiya xərçəng üçün daxili şüa terapiyasının bir növüdür. Ənənəvi şüa terapiyasında bədəndən kənar bir cihaz şişə şüa ötürür. Lakin bu üsul fərqlidir.
Burada kiçik toxumlar, qranullar və ya radioaktiv material ehtiva edən kapsullar kimi bir cihaz cərrahi yolla şişin içinə və ya ona çox yaxın yerləşdirilir. Bunu şişin yanında kiçik bir lampanın yanması kimi düşünün. Bu cihazın yaydığı şüalanma birbaşa xərçəng hüceyrələrinə gedir və onları məhv edir.
Buradakı ən böyük üstünlük, radiasiyanın çox hissəsinin birbaşa xərçəngə çatdırılması, xərçəng ətrafındakı sağlam toxumalara isə minimal ziyan vurmasıdır. Bu, daha az yan təsirə səbəb olur.
Bəzən bu müalicə tək istifadə olunur. Digər hallarda isə xarici şüa terapiyası (EBRT) və ya cərrahiyyə kimi digər xərçəng müalicələri ilə birlikdə istifadə olunur.
Braxiterapiyanın əsas növləri varmı?
Bəli, bu müalicə metodunu iki əsas növə bölmək olar: müvəqqəti implantlar və daimi implantlar. Gəlin fərqin nə olduğunu görək.
| Müalicə növü | Təsvir |
|---|---|
| Müvəqqəti İmplantlar | |
| Aşağı Doza Dərəcəsi (LDR) | Bu üsulda, bədəndə 1 gündən 7 günə qədər davamlı olaraq aşağı dozada şüalanma yayan bir radiasiya cihazı qalır. Təyin olunmuş müddətdən sonra həkim cihazı çıxarır. |
| Yüksək Doza Sürəti (HDR) | Çox yüksək dozada radiasiya qısa müddət ərzində, adətən 10-20 dəqiqə ərzində verilir. Cihaz hər müalicə seansının sonunda çıxarılır. Müalicələr gündə iki dəfə 5 günə qədər və ya həftədə bir dəfə 5 həftəyə qədər aparıla bilər. |
| Daimi İmplantlar | |
| Toxum İmplantasiyası | Bu üsulda kiçik radioaktiv toxumlar şişə qalıcı olaraq yerləşdirilir. Bunlar bir neçə həftə və ya ay ərzində aşağı dozada radiasiya yayır. Zamanla radioaktivlik azalır və qeyri-aktiv toxumlar bədəndə qalır. Onlar çıxarılmır. |
Bu müalicə hansı xərçəng növləri üçün istifadə olunur?
Braxiterapiya xüsusilə bədənin digər hissələrinə yayılmamış lokal xərçənglər üçün təsirlidir. Bu müalicənin istifadə edildiyi ən çox yayılmış xərçəng növlərindən bəziləri bunlardır:
- Prostat xərçəngi
- Ginekoloji xərçənglər (məsələn, uşaqlıq, serviks və ya vaginal xərçəng)
- Döş xərçəngi
- Göz xərçəngi
- Baş və boyun xərçəngləri
Müalicədən əvvəl necə hazırlaşırsınız?
Həkiminiz müalicənizi planlaşdırmazdan əvvəl sizi müayinə edəcək və ətraflı tibbi tarixçənizi toplayacaq. Həmçinin qan analizləri və müayinələr kimi işlər də görməli ola bilərlər.
Həkiminiz müalicədən əvvəl nə etməli olduğunuz barədə sizə aydın təlimatlar verəcək. Adətən sizdən aşağıdakı kimi şeylər etməyiniz istənə bilər:
- Həkiminizin göstərişi ilə qan laxtalanmasına təsir edən dərmanların (məsələn, qan durulaşdırıcılar (antikoaqulyantlar), QSİƏP kimi ağrıkəsicilər) qəbulunu bir müddət dayandırın.
- Müalicədən əvvəl bağırsaqları lavmanla təmizləmək lazımdır.
- Xəstəxanaya getməzdən bir neçə saat əvvəl yemək və içməkdən çəkinin.
- Tütün məhsullarının istifadəsinin tamamilə dayandırılması.
Bu təlimatları dəqiq şəkildə yerinə yetirmək çox vacibdir.
Müalicə zamanı nə baş verir?
Müalicə üsulu xərçəng növündən və seçdiyiniz braxiterapiya növündən (LDR, HDR və ya daimi) asılı olaraq dəyişir. Həmçinin radiasiya cihazının harada yerləşdirilməsindən də asılı olaraq dəyişir.
- İnterstisial braxiterapiya: Cihazın birbaşa şişin içinə yerləşdirilməsi buradadır. Bu üsul prostat xərçəngi, bəzi ginekoloji xərçənglər və yumşaq toxuma xərçəngləri (sarkomalar) üçün istifadə olunur.
- Boşluqdaxili braxiterapiya: Bu üsul, cihazın bədəndəki şişə yaxın bir boşluğa yerləşdirildiyi yerdir. Bu üsul, ümumiyyətlə serviks və uşaqlıq kimi ginekoloji xərçənglərdə istifadə olunur.
Müalicə zamanı hər hansı bir ağrı hiss etməməyiniz üçün sizə anesteziya ) veriləcək. Özünüzü rahat hiss etdikdən sonra Radiasiya Onkoloqu aşağıdakı addımları atacaq:
1. Kateter və ya aplikatorun yerləşdirilməsi: Radioaktiv materialı xərçəng nahiyəsinə çatdırmaq üçün boru (kateter) və ya cihaz (aplikator) daxil edilir. Bu, skan vasitəsilə dəqiq yerə yönləndirilir.
2. Şüa cihazının yerləşdirilməsi: Daha sonra boru vasitəsilə şişin içinə və ya yaxınlığında radioaktiv cihaz göndərilir. Bunun yaydığı şüalanma xərçəng hüceyrələrini məhv edir.
3. Cihazın çıxarılması (yalnız müvəqqəti müalicə üçün): HDR metodunda cihaz bir müalicə seansından sonra çıxarılır. LDR metodunda isə bəzən bir neçə gündən sonra çıxarılır.
Müalicədən sonra kateter kimi şeyləri çıxararkən narahatlığı aradan qaldırmaq üçün ağrıkəsicilər verilir.
Müalicənin faydaları və uğur nisbətləri nələrdir?
Braxiterapiya yayılmayan xərçəng üçün çox təsirli bir müalicədir.
- Yüksək hədəfli radiasiya hücumu xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün daha böyük potensiala malikdir.
- Yan təsirlər minimaldır, çünki sağlam toxumalara minimal ziyan dəyir.
- Sağalma müddəti digər xərçəng müalicələrindən daha qısadır.
Bu müalicə nə dərəcədə təsirlidir?
Tədqiqatlar göstərir ki, braxiterapiya uşaqlıq boynu xərçəngi və prostat xərçəngi kimi xəstəliklərin müalicəsində çox təsirlidir. Bəzi hallarda bu müalicə xərçəngi tamamilə müalicə edə və onun təkrarlanmasının qarşısını ala bilib.
Amma yadda saxlamaq lazım olan bir şey: Hər xərçəng və hər xəstə eyni deyil. Buna görə də, həkiminizlə danışmaq və vəziyyətinizə əsasən bu müalicədən hansı nəticələr gözləyə biləcəyinizi tam başa düşmək vacibdir .
Bu müalicənin hər hansı bir riski və ya yan təsiri varmı?
Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, potensial yan təsirləri də mövcuddur. Onlar müalicə olunan xərçəng növündən və müalicə üsulundan asılıdır. Ən yaxşı tərəfi odur ki, əksər yan təsirlər müvəqqətidir. Bəziləri uzunmüddətli ola bilər, lakin idarə oluna bilər.
Ümumi yan təsirlər:
- Sidik ifrazında çətinlik və ya sidiyi idarə edə bilməmək ("(Sidik qaçaqlığı)")
- Erektil disfunksiya
- Vaginal çapıq
- Yorğunluq
- Qəbizlik, ishal və ya bağırsaq hərəkətlərini idarə etməkdə çətinlik
- Ürəkbulanma və qusma
Ən əsası, yan təsirlər adətən müalicə olunan bədənin hissəsi ilə məhdudlaşır. Məsələn, prostat müalicəsi sidik və ya bağırsaq problemlərinə səbəb ola bilər, lakin ürəkbulanma daha az ehtimal olunur.
Müalicə alan şəxs və digərləri
Sağalma nə qədər çəkir?
Braxiterapiyadan sonra sağalma müddəti cərrahiyyə kimi digər xərçəng müalicələri ilə müqayisədə qısadır. Müalicənin təbiətindən asılı olaraq, bir neçə gün və ya bir həftə ərzində özünüzü daha yaxşı hiss edə bilərsiniz. Müalicədən sonra bir neçə gün istirahət etmək və ağır fəaliyyətlərdən çəkinmək vacibdir. Həkiminizin göstərişi ilə adi fəaliyyətlərinizə davam edin.
Müalicə alan birinin yanında olmaq təhlükəsizdirmi?
Bu, bir çox insanın verdiyi bir sualdır.
- Əgər müvəqqəti braxiterapiya almış olsanız, cihaz çıxarıldıqdan sonra bədəninizdə heç bir radiasiya qalmayacaq, buna görə də başqaları ilə yaxın təmas riski yoxdur.
- Əgər daimi braxiterapiya (məsələn, toxum implantları) almış olsanız, bir neçə həftə və ya ay ərzində bədəninizdən çox az miqdarda radiasiya yayılacaq.
Amma narahat olmayın. Bu radiasiya bədəndən kənara çox qısa məsafələrə yayılır. Buna görə də xərçəngin ətrafındakı sağlam toxumalara zərər vermir. Buna görə də başqaları üçün risk çox azdır. Lakin, ehtiyat tədbiri olaraq , həkimlər adətən hamilə qadınlara və azyaşlı uşaqlara erkən mərhələlərdə uzun müddət bir-biri ilə yaxın təmasdan çəkinməyi məsləhət görürlər.
Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
Müalicə zamanı və ya sonrasında aşağıdakı simptomları hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin:
- Nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik
- Şiddətli mədə krampları, qusma və ya ishal
- Sidik və ya nəcisi idarə edə bilməmək
Evə Aparmaq Mesajı
- Braxiterapiya, xərçəng hüceyrələrini hədəf almaq və məhv etmək üçün bir şişin içərisinə və ya çox yaxınına bir radiasiya mənbəyi yerləşdirən inkişaf etmiş bir müalicə üsuludur.
- Bunun əsas üstünlüyü sağlam toxumalara dəyən zərərin minimuma endirilməsi və buna görə də yan təsirlərin azalmasıdır.
- Bu, xüsusilə bədənin digər hissələrinə yayılmayan xərçənglər üçün təsirlidir.
- İki növ var: müvəqqəti və daimi. Hansı üsulun sizin üçün ən yaxşı olduğuna həkiminiz qərar verəcək.
- Yan təsirlər mümkün olsa da, onlar çox vaxt idarəolunandır və müalicə olunan sahə ilə məhdudlaşır.
- Müalicədən əvvəl, müalicə müddətində və müalicədən sonra həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl etmək çox vacibdir.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.