Öz hüceyrələrinizdən istifadə edərək xərçəng müalicəsi? Gəlin CAR T-Hüceyrə Terapiyası haqqında sadə bir şəkildə öyrənək!

Xərçəng xəstəliyiniz olduğunu öyrənəndə çox qorxu və narahatlıq hiss edirsiniz. Lakin tibb elminin inkişafı ilə bu gün xərçənglə mübarizə aparmaq üçün çox inkişaf etmiş müalicə üsulları mövcuddur. Bu gün bir neçə xərçəng növünün, xüsusən də qanda inkişaf edən xərçəng növlərinin müalicəsində çox uğurlu olan yeni və çox güclü bir müalicə üsulu haqqında danışacağıq.

CAR T-Hüceyrə Terapiyası nədir?

Sadə dillə desək, CAR T-Hüceyrə Terapiyası müəyyən qan xərçəngi növlərini müalicə etmək üçün istifadə edilən immunoterapiyadır . Öz immun hüceyrələrimiz bədənimizdəki əsgərlər kimidir. Bu müalicənin məqsədi bədənimizdəki bu əsgərlərdən bəzilərini, yəni T hüceyrələrini ( T hüceyrələri və ya T limfositləri ) götürüb xərçəng hüceyrələrini məhv edən super döyüşçülərə çevirməkdir.

Təsəvvür edin ki, T hüceyrələrinizi laboratoriyaya aparırsınız, onlara yeni bir gen daxil edirsiniz və onlara xərçəng hüceyrələrini tanıya bilən "xüsusi linza" verirsiniz. Biz bu modifikasiya olunmuş T hüceyrələrini CAR T-hüceyrələri adlandırırıq. "CAR" "Ximerik Antigen Reseptoru" deməkdir. Daha sonra milyonlarla bu super döyüşçü hüceyrə istehsal olunur və bədəninizə geri yerləşdirilir. Daha sonra bu hüceyrələr bədəninizdə gəzərək xərçəng hüceyrələrini axtarır və məhv edir. Bəzən bu müalicə hətta qan xərçənglərini tamamilə müalicə edə bilər.

Bu müalicə hansı xərçəng növləri üçün istifadə olunur?

Hal-hazırda, CAR T-Hüceyrə Terapiyası yalnız digər müalicələrin uğursuz olduğu və ya xərçəngin yenidən ortaya çıxdığı müəyyən qan xərçəngi növləri üçün istifadə olunur. Aşağıdakı cədvəldə bu xərçəng növlərindən bəziləri sadalanır.

Yaxşı, indi görək bu necə işləyir.

Bunu anlamaq üçün əvvəlcə immun sistemimizdəki T hüceyrələri haqqında bir az daha çox məlumat əldə edək. Bədənimizdəki hər hüceyrənin səthində antigen adlanan zülallar var. Bunlar hər hüceyrənin sahib olduğu şəxsiyyət vəsiqəsi kimidir. Xərçəng hüceyrələrinin dəyişdirilmiş, anormal şəxsiyyət vəsiqəsi var.

T hüceyrələrimizin reseptorları var. Bu reseptorlar qeyri-adi şəxsiyyət vəsiqələrinə (antigenlərinə) malik xərçəng hüceyrələri kimi işğalçıları tanıyır. Lakin bəzən xərçəng hüceyrələri çox hiyləgər olurlar. Onlar bu T hüceyrələrindən gizlənirlər.

Bu müalicə bu hüceyrələrin yalnız xərçəng hüceyrələrini öldürməməsinə, həm də bədən daxilində bölünməsinə və çoxalmasına imkan verir. Bu o deməkdir ki, siz uzun müddətli xərçənglə mübarizə aparan hüceyrə tədarükü əldə edirsiniz. Buna görə də həkimlər bu müalicəni "canlı dərman" adlandırırlar.

Müalicə prosesi necə işləyir?

Bütün bu proses bir neçə mərhələdə baş verir.

Müalicədən əvvəl

Əvvəlcə bədəninizdən ağ qan hüceyrələrini, xüsusən də T hüceyrələrini toplamalısınız. Buna leykaferez deyilir.Bu, qan verməyə bənzər bir prosesdir. Aparat qanınızın bir hissəsini götürür, yalnız ağ qan hüceyrələrini ayırır və sonra qalan qanı bədəninizə qaytarır.

Toplanan bu T hüceyrələri daha sonra CAR T-hüceyrələrinə çevrilmək üçün ixtisaslaşmış laboratoriyaya göndərilir. Bu proses təxminən 3-6 həftə çəkə bilər. Bu müddət ərzində xərçəngi nəzarətdə saxlamaq üçün sizə kimyaterapiya kimi digər müalicələr də verilə bilər.

CAR T-hüceyrələrini qəbul etməyə hazır olduqda, bədəninizin yeni hüceyrələri rədd etməsinin qarşısını almaq üçün sizə limfodepletinq kemoterapi adlanan bir müalicə veriləcək.

Müalicə zamanı

Əslində müalicə çox sadədir. Salin məhlulu verildiyi kimi, bu yeni yaradılmış CAR T-hüceyrələri 5-30 dəqiqə ərzində venaya (venadaxili xətt) daxil edilir. Bu müddət ərzində xəstəxanada qalmalısınız.

Müalicədən sonra

Bu, çox güclü bir müalicə olduğundan, bəzən ciddi yan təsirlər yarana bilər. Buna görə də, müalicədən sonra təxminən 7-10 gün xəstəxanada qalmalı ola bilərsiniz. Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra belə, ilk ay ərzində müalicə aldığınız xəstəxanaya asanlıqla çatmaq çox vacibdir. Həmçinin,

• Hər hansı bir yan təsiriniz varsa, sizə qayğı göstərmək üçün günün 24 saatı yanınızda kimsə olmalıdır .
• Müalicədən sonra iki ay ərzində maşın sürməyin . Bunu başqasına etmək lazımdır.

Bu müalicənin yan təsirləri hansılardır?

Bu müalicə ilə ən çox rast gəlinən və diqqət yetirilməyə dəyər iki növ yan təsir mövcuddur. Digər ümumi yan təsirlər də yarana bilər.

Bu müalicənin faydaları və uğur nisbətləri nələrdir?

CAR T-Hüceyrə Terapiyasının ən böyük üstünlüyü, digər müalicələri uğursuz olan xəstələrə yeni ümidlər təqdim etməsidir. Bəzən xərçəngi tamamilə müalicə edə bilər (remissiya). Əks halda, bu müalicə xəstələrin ömrünü uzada bilər.

Məsələn, 2020-ci ildə aparılan bir araşdırma göstərib ki, kəskin limfoblastik lösemi (BÜTÜN) üçün bu müalicəni alan uşaqların 85%-dən çoxu müalicədən sonra tamamilə sağalıb. Həmçinin, onların 60%-i bir ildən sonra da xərçəngdən azad olub. Lakin yadda saxlamaq vacibdir ki, bu, hər kəs üçün 100% uğurlu müalicə, hər kəs üçün bir müalicə deyil. Lakin bu, xərçəng müalicəsi sahəsində irəliyə doğru böyük bir addımdır.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Bu çox vacibdir. CAR T-Hüceyrə Terapiyasının bəzi yan təsirləri, xüsusən də Sitokin Buraxılış Sindromu və sinir sistemi problemləri, həyati təhlükə yarada bilər .

Bu müalicə hələ də inkişaf etməkdə olan yeni bir sahədir. Buna görə də, qan xərçənginiz varsa, bu müalicənin sizin üçün uyğun olub-olmadığı barədə həkiminizlə danışın.

CAR T-Hüceyrə Terapiyası, xərçəng müalicəsi, qan xərçəngi, immunoterapiya, immunoterapiya, T hüceyrələri, Şri-Lanka