Bel ağrınız tez-tez olurmu? Bəlkə də ayaqlarınızda karıncalanma hissi də hiss edirsiniz. Amma təsəvvür edin ki, bu bel ağrısı ilə yanaşı, qəfildən sidik ifrazında və ya defekasiyada çətinlik çəkirsiniz, yoxsa onları idarə edə bilmirsiniz? Bu, əslində sadəcə gözardı edə biləcəyiniz bir şey deyil. Bu, təcili cərrahiyyə tələb edən çox ciddi, təcili tibbi vəziyyət ola bilər. Bu gün danışacağımız budur.
Cauda Equina Sindromu nədir?
Sadə dillə desək, bu, çox nadir, lakin çox ciddi bir vəziyyətdir. Onurğamızın və ya onurğa beynimizin aşağı hissəsində bir dəstə sinir kökü var. Bu sinir dəstəsi atın quyruğuna bənzəyir, buna görə də latınca "Cauda Equina" adlanır. Bu sinirlər ayaqlarımızdakı, pəncələrimizdəki və çanaq orqanlarımızdakı orqanlara mesaj göndərir və alır.
Cauda Equina Sindromu (CES), bu sinir dəstəsinin nədənsə sıxıldığı zaman meydana gəlir. Bu, cərrahi təcili vəziyyət hesab olunur. Müalicə gecikdirilərsə, sinirlərə dəyən ziyan geri dönməz ola bilər. Bu o deməkdir ki, hər iki ayaq daimi olaraq iflic ola bilər və sidik kisəsi və bağırsaq nəzarətinin daimi itirilməsi ehtimalı var.
Bu vəziyyət qəfildən (kəskin) baş verə bilər və ya zamanla (xroniki) inkişaf edə bilər. Lakin, simptomlar görünən kimi dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir.
Cauda Equina Sindromunun səbəbləri nələrdir?
Bu vəziyyət ən çox yetkinlərdə rast gəlinsə də, anadangəlmə qüsurlu və ya onurğa sütununda ciddi zədə alan uşaqlarda da baş verə bilər. Əsas səbəblər bunlardır:
- Belin aşağı hissəsində sinirə təzyiq göstərən disk yırtığı ən çox yayılmış səbəbdir.
- Onurğa stenozu .
- Onurğada şiş və ya xərçəng.
- Onurğada infeksiyalar, şişkinlik, qanaxma və ya sınıqlar.
- Ciddi qəza nəticəsində onurğa zədəsi (məsələn, avtomobil qəzası, hündürlükdən yıxılma, güllə yarası).
- Anadangəlmə qüsurlar, məsələn, arteriovenoz malformasiya (AVM).
- Bel əməliyyatından sonra yaranan bir komplikasiya.
- Onurğa anesteziyasının ağırlaşması.
Bu vəziyyətin Qırmızı Bayraq Simptomları
Bu simptomları tanımaq çətin ola bilər, çünki onlar digər xəstəliklərin simptomlarına bənzəyir. Lakin aşağıdakı "Qırmızı Bayraq Simptomları" ndan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin və ya həkimə müraciət edin.
Bunun normal bir bel ağrısı olduğunu düşünərək evdə qalmayın. Burada vaxt çox vacibdir.
| Simptom | Təsvir və izahat |
|---|---|
| Yəhər Anesteziyası | Bu , əsas və ən təhlükəli simptomdur. Təsəvvür edin ki, ata minərkən bədəninizin yəhərə sıxılmış hissələri. Bu o deməkdir ki, ombanız, budlarınızın içi və cinsiyyət orqanlarınızın ətrafındakı nahiyə daha az və ya tamamilə keyləşəcək. Sanki həmin nahiyələrin anesteziya edildiyi hiss olunur. |
| Sidik və bağırsaq nəzarəti ilə bağlı problemlər | Qəfildən sidik ifrazı və ya defekasiya etmək ehtiyacı hiss edə və dayana bilməyəcəksiniz (sidik qaçaqlığı). Və ya sidik ifrazı və ya defekasiya etməyə çalışarkən belə sidik ifraz edə və ya defekasiya edə bilmədiyinizi hiss edə bilərsiniz (sidik tutulması). Həmçinin sidik ifrazı ehtiyacı hissini itirə bilərsiniz. |
| Şiddətli bel ağrısı və ayaq ağrısı | Siyatik, ayaqda elektrik şoku kimi hiss olunan və normal bel ağrısından daha şiddətli bir ağrı növüdür. Bu ağrı hər iki ayaqda da ola bilər. |
| Bacaklarda zəiflik və ya uyuşma | Ayaqlarınız və ya onlardan birinin keyidiyini hiss edə bilərsiniz. Stuldan qalxmaqda çətinlik çəkə və ya yeriyərkən büdrəyə bilərsiniz. Həmçinin ayaqlarınızda və pəncələrinizdə yanma hissi və ya qarışqaların yeridiyini hiss edən karıncalanma hissi (paresteziya) hiss edə bilərsiniz. |
| Cinsi funksiya problemləri | Ani cinsi disfunksiya və ya cinsi hissiyyatın itirilməsi. |
Həkim bunu necə tapır?
Xəstəxanaya getdiyiniz zaman həkim simptomlarınızı diqqətlə dinləyəcək. Sonra bədəninizi, xüsusən də ayaqlarınızdakı gücü, refleksləri və hissi müayinə edəcək.
Lakin bu xəstəliyi dəqiq təsdiqləmək üçün mütləq MRT müayinəsi lazımdır. MRT onurğa və sinirlərin üçölçülü (3D) görüntülərini əldə edə bilər. Bu, daha sonra sinir sıxılmasının dəqiq yerini müəyyən etməyə imkan verir. MRT mümkün olmadığı hallarda, mieloqram adlanan rentgen və ya KT müayinəsi də aparıla bilər.
Bunu necə müalicə etmək olar? Tələsmək lazımdırmı?
Əgər bu vəziyyət diaqnoz qoyularsa, müalicə dərhal sıxılmış sinirin çıxarılması üçün əməliyyat aparmaqdır . Bu əməliyyat bel laminektomiyası adlanır.
Unutmayın ki, simptomların başlanğıcından 48 saat ərzində əməliyyat qalıcı zərərin qarşısını almaq və sağalmaq üçün ən yaxşı şansı verir.
Əməliyyatdan əlavə, səbəbdən asılı olaraq digər müalicələr də təyin edilə bilər:
- Şişkinliyi azaltmaq üçün yüksək dozada steroid (kortikosteroid) dərmanları.
- Səbəb infeksiyadırsa, antibiotiklər .
- Əgər səbəb xərçəng şişidirsə, əməliyyatdan sonra şüa terapiyası və ya kimyaterapiya verilə bilər .
Hətta əməliyyatdan sonra belə, sinir zədələnməsinin dərəcəsindən asılı olaraq, tam sağalmaya bilər. Lakin, sidik kisəsi və bağırsaq nəzarəti kimi şeylərin normal vəziyyətə qayıtması illər çəkə bilər.
CES ilə Yaşamaq - Nələri Bilməlisiniz?
Əməliyyatdan sonra hər hansı bir daimi zədələnmə olarsa, dəyişikliklərlə yaşamağı öyrənməlisiniz. Bu səyahət zamanı sizin üçün fiziki və emosional dəstək çox vacibdir.
Bu barədə ailənizə məlumat verin və onlardan kömək alın. Həmçinin aşağıdakı kimi müxtəlif mütəxəssislərdən kömək ala bilərsiniz:
- Fizioterapevt
- Əmək Terapevti
- Seks Terapevti
- Məsləhətçi və ya psixoloq
Sidik və ya nəcis nəzarətinizdə probleminiz varsa, bunlar sizə kömək edə bilər:
- Gündə üç-dörd dəfə kateter istifadə edərək sidik kisənizi tamamilə boşaldın.
- Sidik yolu infeksiyalarının qarşısını almaq üçün bol su için və təmizliyə riayət edin.
- Lazım gələrsə, nəcisin ifrazını asanlaşdırmaq üçün qliserin süpozituarları və ya lavmanlardan istifadə edin.
- Qoruyucu yastıqlar taxın.
Bütün bunlar barədə həkiminizlə açıq danışın. O, sizə lazım olan rəhbərliyi verəcək.
Evə Aparmaq Mesajı
- Cauda Equina Sindromu (CES) sadəcə adi bir bel ağrısı deyil, tibbi təcili yardımdır .
- Əgər omba və cinsiyyət orqanları ətrafında keyləşmə (yəhər anesteziyası), sidik/nəcis nəzarətinin itirilməsi və ya ayaq gücünün itirilməsi kimi simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal xəstəxanaya müraciət edin .
- Əsas müalicə 48 saat ərzində təcili cərrahiyyə əməliyyatıdır. Nə qədər gecikdirilsə, qalıcı zədələnmə ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.
- Əməliyyatdan sonra belə, sağalması vaxt apara bilər. Tibbi məsləhət və ailə dəstəyi vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin