Boynunuzda sinirin sıxıldığını hiss edirsinizmi? (Boyun Radikulopatiyası) - Gəlin bu barədə danışaq!

Bəzən boynunuzdan qolunuza yayılan kəskin bir ağrı və ya uyuşma hiss edirsinizmi? Sanki elektrik cərəyanı vurub. Boynunuzda sinir sıxışması da ola bilər. Narahat olmayın, bu, geniş yayılmış bir vəziyyətdir. Bu gün bu barədə daha ətraflı danışacağıq.

Sadə dillə desək, servikal radikulopatiya nədir?

Buna adətən "boyundakı sıxılmış sinir" deyirik. Dəqiq desək, bu, boynunuzdakı fəqərələrdən keçən sinir köklərindən birinin və ya bir neçəsinin (gəlin onları boyun onurğanız adlandıraq) sıxıldığı və iltihablandığı bir vəziyyətdir. Bu sinirlər sıxıldıqda, boyundan qollarınıza qədər uzanan ağrı, qollarınızda uyuşma və ya qollarınızda bir az güc itkisi kimi müxtəlif növ sinir problemləri yaşamağa başlayırsınız.

"Servikal" sözü latınca "boyun" mənasını verən sözdən gəlir. Beləliklə, bu halda (Servikal Radikulopatiya) problem boynunuzdadır, "boyun" kimi dar bir keçid olan serviksdə deyil. Buna görə də ona belə deyilir.

Gəlin onurğa sütunu haqqında bir az məlumat əldə edək.

Onurğanız başınızın arxasından ombanıza qədər uzanan bir-biri ilə əlaqəli sümüklərdən ( fəqərələr adlanır) ibarət çevik bir sütundur. Onurğa beynini qoruyur. Boynunuzdakı bu onurğa hissəsi servikal onurğa adlanır. Onun yeddi fəqərəsi var (C1-C7).

Bu fəqərələr onurğa beynini zədələrdən qoruyur. Bu fəqərələrin arasında, jele kimi, yumşaq, jeleyəbənzər mərkəzə və bir az daha sərt xarici qabığa malik yuvarlaq yastıqlar var. Biz bunları "disklər" adlandırırıq. Bu disklər fəqərələrinizə yaxşı yastıqlanma təmin edir və boynunuzu irəli-geri çevirmək üçün elastiklik verir.

Onurğa beyniniz magistral yol kimidir. Bədəninizdəki sinirləri beyninizlə birləşdirir. Beyninizin siqnal göndərməsinə və bədəninizdə ünsiyyət qurmasına imkan verir. Sinir kökü onurğa beyninizdən çıxan sinirin ilk hissəsidir. Bu sinir kökləri bədəninizin digər hissələrinə sinir göndərənlərdir. Onurğa beyniniz boyunca müxtəlif sinir kökləri bədəninizin müxtəlif hissələrinə birləşir. Beləliklə, bir sinir kökü sıxılırsa, bu, ona bağlı olan digər sinirlərə təsir göstərir. Buna görə də boynunuzdakı bir sinir sıxıldıqda (servikal radikulopatiya), ağrı qolunuzdan aşağı enirmiş kimi hiss olunur.

Bu vəziyyətə ən çox kim tutula bilər?

Əslində, hər kəs servikal radikulopatiya inkişaf etdirə bilər. Lakin,Bu, böyüklər arasında bir qədər daha çox yayılmışdır.

Adətən, disk yırtığı səbəbindən yaranan bu vəziyyətə ən çox 50 yaşdan kiçik insanlarda rast gəlinir. Eynilə, disk degenerasiyası nəticəsində yaranan bu vəziyyətə ən çox 50-60 yaş arası insanlarda rast gəlinir.

70 yaş və yuxarı insanlarda bu vəziyyətin əsas səbəbi artrit səbəbindən dəliklərin daralmasıdır . "Dəliklər" sinir köklərinin keçdiyi fəqərələr arasındakı sümük dəlikləridir. Bu dəliklər daraldıqda sinirlər sıxıla bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Bu vəziyyət (Boyun Radikulopatiyası) əslində olduqca yaygındır. Statistik olaraq, hər 100.000 nəfərdən təxminən 85-də bu xəstəlik aşkar edilir. Bu halların yarıdan çoxu C7 sinir kökünə təsir göstərir. Həmçinin, halların təxminən dörddə biri C6 sinir kökünə təsir göstərir.

Bunun simptomları nə ola bilər?

Servikal onurğanıza bağlanan sinirlər çiyinlərinizə, qollarınıza, yuxarı sinənizə və yuxarı kürəyinizə qədər uzanır. Buna görə də, boyundakı sıxılmış sinirin (servikal radikulopatiya) yaratdığı sinir simptomları , hansı sinir kökünün sıxılmasından asılı olaraq, boyundan bu bədən hissələrindən birinə və ya bir neçəsinə yayıla bilər.

Servikal Radikulopatiya adətən bədənin yalnız bir tərəfinə təsir göstərir. Məsələn, yalnız sağ qolunuza deyil, hər iki qolun eyni anda təsirlənməsi nadir haldır.

Boyun nahiyəsindən aşağıya doğru uzanan sinir problemlərinin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Ağrı: Bu, əsas simptomdur.
• Uyuşma: Əl uyuşma hiss edə bilər.
• Sancı və iynə hissi: Əzalarınızın yuxuya getməsi kimi hiss edirsiniz.
• Əzələ zəifliyi: Qollarınızda zəiflik hiss edə və ağır əşyaları qaldırmaqda çətinlik çəkə bilərsiniz.
• Zəif reflekslər: Bu, həkim müayinəsi zamanı aşkar edilə bilər.

Bu vəziyyətin (Boyun Radikulopatiyası) hər bir insana təsir etmə tərzi fərqli ola bilər. Bu simptomlardan biri, bir neçəsi və ya yalnız biri ola bilər.

Bu ağrı necə hiss olunur?

Servikal radikulopatiyası olan insanlar adətən ağrını kəskin və ya yanma kimi təsvir edirlər. Boynunuzu müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət etdirdikdə, xüsusən də boynunuzu geri əydikdə (uzatdıqda) və ya boynunuzu gərginləşdirdikdə (gərildikdə) ağrı arta bilər .

Amma qəribəsi odur ki, bəzi insanlar əllərini başlarının üstünə qoyduqda ağrı bir az azalır.Elə hiss olunur ki. Bunun səbəbi odur ki, bunu etdikdə sıxılmış sinir kökünə təzyiq bir az azalır.

Bunun əsas səbəbləri nələrdir?

Bu vəziyyət (Boyun Radikulopatiyası), əvvəllər qeyd edildiyi kimi, boyun onurğanızdakı sinir kökü sıxıldıqda və iltihablandıqda baş verir. Bu sıxılmanın iki əsas səbəbi var:

• Yaşlandıqca onurğanızda degenerasiya və dəyişikliklər: Buna "Boyun Spondilozu" deyirik. Sadə dillə desək, boyundakı fəqərələrin degenerasiyası.
• Boyun nahiyəsində disk yırtığı və ya şişkinliyi.

Yaşla əlaqəli dəyişikliklər (Boyun Spondilozu) və sinir sıxılması

Əksər hallarda servikal radikulopatiyanın səbəbi "Servikal Spondiloz" adlanan bir vəziyyətdir. Bu, yaşlandıqca servikal onurğamızda baş verən aşınma və dəyişikliklərə aiddir. Bu, boyun ağrısı və sərtlik kimi simptomlara səbəb ola bilər. Buna bəzən boyun artriti deyilir.

Yaşlandıqca onurğalar arasındakı disklər hündürlüyünü itirir və şişməyə başlayır. Həmçinin jele kimi konsistensiyasını itirir və sərtləşir. Bu, disklər arasındakı boşluqların kiçilməsinə və hündürlüyünün azalmasına səbəb olur.

Disklər hündürlüyünü itirdikdə, fəqərələriniz bir-birinə daha da yaxınlaşır. Bədən diski gücləndirmək üçün ətrafında yeni sümük yetişdirərək reaksiya verir. Bunlara "sümük çubuqları" və ya "osteofitlər" deyilir. Sinhal dilində onlar sümük çubuqlarına bənzəyir. Bu sümük çubuqları sinir köklərinin çıxdığı "dəlik" adlanan kiçik dəlikləri daralda bilər. Buna "dəlik stenozu" deyilir. Məhz bu zaman sinir kökü sıxılır (servikal radikulopatiya).

Yırtıqlı Disk və Sinir Sıxılması

Yaşlanma və ya qəza səbəbindən olsun, fəqərələr arasındakı disklərdən birinin xarici örtüyü zəifləyə və yırtıq disk yarada bilər. "Yırtıq disk" diskin içindəki "jele"nin boşluqdan çıxmasıdır.

Servikal radikulopatiya, boyundakı diskdən çıxan material yaxınlıqdakı onurğa sinirlərinə basdıqda baş verir.

Servikal diskin bu şəkildə çıxmasının bir neçə səbəbi var (servikal yırtıq diski). Bunlar:

• Yaşlanma.
• Tez-tez boyun hərəkətləri tələb edən işlərin görülməsi (məsələn, bəzi işlərdə)
• Mütəmadi olaraq idman etməmək.
• Zəif duruş: Xüsusilə kompüterlə işləyərkən və ya telefondan istifadə edərkən boynunuzu necə tutduğunuz.
• Yanlış qaldırma və ya bükmə: Bu, boyuna əlavə təzyiq göstərə bilər.
• Boyun zədələri.

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, yırtıq diskdən qaynaqlanan bu vəziyyət (Boyun Radikulopatiyası) ən çox 50 yaşdan kiçik insanlarda müşahidə olunur.

Həkim bunu necə diaqnoz qoyur?

Boyun ağrınız və qollarınızın uyuşması sadə ev müalicələri (məsələn, istirahət, ağrıkəsici qəbul etmək) ilə keçmirsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Həkim əvvəlcə sizdən bu məsələlər barədə soruşacaq:

• Tibbi tarixçəniz.
• Ümumi sağlamlığınız.
• Keçmişdə baş vermiş hər hansı bir qəza və ya xəsarət barədə.
• Hazırkı simptomlarınız hansılardır?

Daha sonra həkim boynunuzu, çiyinlərinizi, qollarınızı və əllərinizi müayinə edəcək. Onlar əzələ zəifliyini, reflekslərdəki dəyişiklikləri araşdıracaq və yaşadığınız hər hansı bir hiss (keyləşmə, ağrı) barədə soruşacaqlar. Bu vəziyyət (servikal radikulopatiya) adətən bədəninizin yalnız bir tərəfinə təsir etdiyindən (birtərəflidir), həkim bədəninizin bir tərəfində hiss etdiyinizi digər tərəfində hiss etdiyinizlə müqayisə edəcək.

Həmçinin, həkim simptomlarınızın yenidən görünüb-görünmədiyini və ya azalıb-azalmadığını görmək üçün boynunuzu və qollarınızı müxtəlif yollarla hərəkət etdirməyinizi istəyə bilər.

Əslində, bəzən bu vəziyyəti (Servikal Radikulopatiya) diaqnoz etmək bir az çətin ola bilər. Bunun səbəbi, "neyropatiya" kimi bir çox sinirlə əlaqəli xəstəliklərin bu tip ağrı və uyuşmaya səbəb ola bilməsidir. Buna görə də, həkiminiz bunun həqiqətən Servikal Radikulopatiya olub olmadığını təsdiqləmək üçün sizdən bəzi xüsusi görüntüləmə testləri aparmağınızı istəyə bilər.

Bunun üçün hansı testlər aparılır?

Fiziki müayinəyə əlavə olaraq, həkimlər servikal radikulopatiya diaqnozu qoymaq və ya simptomlarınızın digər səbəblərini istisna etmək üçün bu testlərdən istifadə edirlər:

• Onurğa rentgenoqrafiyası: Bu, boyun və qolun yuxarı hissəsindəki ağrı üçün ən çox görülən müayinədir. Müxtəlif bucaqlardan (görünüşlərdən) rentgen şüaları çəkməklə, disk boşluğunun azalması və dəliklərin daralması (stenoz) kimi şeyləri aşkar edə bilərlər.
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə): Bu müayinə bədəninizin daxili hissəsinin ətraflı şəkillərini çəkmək üçün böyük bir maqnit, radio dalğaları və kompüterdən istifadə edir. MRT müayinəsi radikulopatiya diaqnozu qoymaq üçün ən yaxşı görüntüləmə üsuludur. Bu , həkiminizə imkan verirYırtıq disklər və sıxılmış sinirlər kimi yumşaq toxuma anomaliyaları aydın şəkildə görünə bilər.
• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası): KT müayinəsi bədən daxilindəki strukturların şəkillərini çəkmək üçün rentgen şüalarından və kompüterdən istifadə edir. Həkimlər adətən travmatik zədədən sonra servikal radikulopatiyanın simptomlarını təsdiqləmək üçün KT müayinəsindən istifadə edirlər.
• EMG (Elektromioqrafiya): EMG testi, sinir stimullaşdırdıqda əzələnin reaksiyasını və ya elektrik fəaliyyətini ölçür. Bu test, sinirin düzgün işləyib-işləmədiyini müəyyən etməyə kömək edir.

Bunun müalicəsi hansılardır? (Müalicə)

Xoş xəbər var! Bu (Boyun Radikulopatiyası) vəziyyətlərin 85%-dən çoxu heç bir spesifik müalicə olmadan 8-12 həftə ərzində aradan qalxır. Bu o deməkdir ki, əksər hallarda onlar öz-özünə sağalır.

Lakin, simptomlarınız davam edərsə, bu vəziyyət (Servikal Radikulopatiya) üçün bir neçə müalicə variantı mövcuddur. Bu, hər kəsə fərqli təsir göstərdiyindən, aldığınız müalicə planı sizin vəziyyətinizə xas olacaq.

Bunlar mümkün müalicə variantlarıdır:

• Boyun immobilizasiyası: Bu, boyunu hərəkətsiz saxlamağa kömək edən cihazlardan istifadə deməkdir.
• Dərman.
• Fizioterapiya.
• Servikal epidural steroid inyeksiyası.
• Cərrahiyyə.

Həkimlər adətən bu vəziyyəti (Servikal Radikulopatiya) müalicə etmək üçün cərrahi olmayan müalicələrlə başlayırlar . Bu xəstəliyi olan insanların təxminən 90%-i cərrahi olmayan müalicələrlə yaxşı və ya çox yaxşı nəticələr əldə edirlər.

Yalnız cərrahi olmayan müalicələr nəticə vermədikdə həkim sizə əməliyyat olunmağı məsləhət görəcək.

Boyun immobilizasiyası (İmmobilizasiya)

Qısa müddətdə simptomları nəzarətdə saxlamaq və azaltmaq üçün həkiminiz sizə yumşaq boyun yaxalığı (kəmərə bənzər) taxmağı tövsiyə edə bilər. Bu, boynunuzdakı hərəkət miqdarını azaltmağa, sinir kökünə təzyiqi və qıcıqlanmanı azaltmağa kömək edir. Yumşaq boyun yaxalığı boynunuzun ətrafına sarılmış və Velcro ilə bərkidilmiş yumşaq halqadır.

Həkimlər ümumiyyətlə bu "boyun yaxalığını" bir və ya iki həftədən çox taxmağı məsləhət görmürlər, çünki bu, boynunuzdakı əzələ gücünün itirilməsi olan əzələ atrofiyasına səbəb ola bilər.

Dərman

Bəzi hallarda, müəyyən dərmanlar Servikal Radikulopatiyanın simptomlarını azaltmağa kömək edə bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP): Aspirin, ibuprofen və naproksen kimi QSİƏP-lər ağrı və iltihabı, yaxud şişkinliyi azaltmağa kömək edir. Onlar təsirlənmiş sinir kökündə şişkinliyi azaltmaqla rahatlıq təmin edir. Bu dərmanları reseptsiz aptekdən reseptsiz əldə edə bilərsiniz.
• Ağızdan qəbul üçün kortikosteroidlər: Qısamüddətli qəbul edildikdə, oral kortikosteroidlər sıxılmış sinir ətrafındakı şişkinliyi və iltihabı azaltmağa və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Bu dərmanları almaq üçün həkim resepti almalısınız.

Fiziki Terapiya

Boyun əzələlərinizi gücləndirən və dartan fizioterapiya və spesifik məşqlər bu vəziyyətin (Boyun Radikulopatiyası) müalicəsində çox faydalı ola bilər. Ancaq unutmayın ki, aldığınız fizioterapiya rejimi sizə xas olacaq. Bu, boynunuzun təsirlənən sahəsi, ümumi fiziki sağlamlığınız və qabiliyyətləriniz kimi bir neçə amildən asılı olacaq.

Adətən, bu vəziyyət (Servikal Radikulopatiya) üçün fizioterapiya proqramı ağrınız azaldıqca sizi müxtəlif mərhələlərdən keçirəcək. Əvvəlcə yüngül hərəkət diapazonu məşqləri ilə başlayacaqsınız. Daha sonra kəskin simptomlar azaldıqca güc və kondisioner məşqləri əlavə olunur.

Fizioterapiyanız həmçinin yaxşı duruşu necə qorumağı və işinizi təhlükəsiz və rahat şəkildə necə yerinə yetirməyi öyrənməyi də əhatə edə bilər.

Servikal Epidural Steroid İnyeksiyaları

"Servikal Epidural Steroid İnyeksiyası" (Servikal ESI) boynunuzdakı onurğa sinirlərinin ətrafındakı "epidural boşluğa" iltihab əleyhinə dərmanın - steroid və ya kortikosteroidin - yeridilməsidir. Bu inyeksiyanın əsas məqsədi boynunuzdakı onurğa sinir köklərinin qıcıqlanması və şişməsi nəticəsində yaranan ağrını idarə etməyə kömək etməkdir.

Bu (Boyun ESI) inyeksiyaları, dar dəlik və ya disk yırtığı səbəbindən yaranan sinir təzyiqini azaltmır. Lakin, onlar şişkinliyi azalda və təsirlənmiş sinirin sağalması üçün vaxtı olduğu müddətdə ağrıları aradan qaldıra bilər.

Bu (Servikal ESI) peyvəndini alan insanların 40%-dən 84%-ə qədərində müəyyən dərəcədə ağrı kəsici təsir müşahidə olunur.Amma bəzi insanlar ağrıkəsici dərman qəbul etməyə bilərlər.

Vacibdir: Bu (Boyun ESI) peyvəndi ciddi yan təsirlərə və ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Buna görə də, bu peyvəndi almağın müsbət və mənfi cəhətlərini həkiminizlə diqqətlə müzakirə etmək çox vacibdir.

Cərrahiyyə

Əgər 6-12 həftə ərzində qeyri-cərrahi terapiya sınamısınızsa, lakin hələ də şiddətli və davamlı ağrınız varsa və ya Servikal Radikulopatiyanın yaratdığı nevroloji problemlər şiddətlənirsə, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər.

Bu vəziyyəti (Boyun Radikulopatiyası) müalicə etmək üçün bir neçə fərqli cərrahi prosedur mövcuddur. Həkiminizin tövsiyə etdiyi əməliyyat növü simptomlarınız, ümumi sağlamlığınız və təsirlənmiş sinir kökünün yeri də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılı olacaq.

Bu tamamilə müalicə edilə bilərmi? (Sağala bilərmi?)

Cərrahi olmayan müalicə üsulları adətən Servikal Radikulopatiyanın simptomlarını uğurla idarə edə bilsə də, ona səbəb olan servikal onurğanızda yaşla baş verən degenerativ dəyişikliklər üçün daimi müalicə yoxdur. Bu o deməkdir ki, əsas səbəb tamamilə aradan qaldırıla bilməz, lakin simptomlar nəzarət altına alına bilər və normal bir həyat sürə bilərsiniz.

Bu vəziyyətdən necə qaçınmağa çalışırsan? (Qarşısının alınması)

Bu vəziyyətin (Boyun Radikulopatiyası) qarşısını almaq həmişə mümkün olmasa da, onun inkişaf riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bir neçə şey var. Bunlar:

• Sağlam çəki saxlamaq.
• Fiziki cəhətdən sağlam olmaq.
• Düzgün duruş tətbiq edin: Xüsusilə oturub işləyərkən boynunuzu necə tutduğunuza diqqət yetirin.
• Əzələlərinizi güclü və elastik saxlamaq üçün dartınma hərəkətləri edin.

Bu vəziyyətin (Servikal Radikulopatiya) inkişafına kömək edə biləcək bəzi spesifik risk faktorları bunlardır:

• Ağırlıqların qaldırılması və/və ya titrəmə avadanlıqlarının idarə edilməsi ilə bağlı əl işi.
• Xroniki siqaret çəkmə tarixçəsinə sahib olmaq.
• Əvvəllər bel radikulopatiyası keçirmiş.
• Qolf oynamaq. (Bu, bəziləri üçün təəccüblü ola bilər, amma qolf həm də risk faktoru hesab olunur, çünki boyuna müəyyən təzyiq göstərir.)

Əgər bu risk faktorlarından hər hansı biri sizə aiddirsə, özünüzü bu vəziyyətdən (Servikal Radikulopatiya) qorumaq üçün edə biləcəyiniz konkret şeylər barədə həkiminizlə danışmaq çox vacibdir.

Gələcəkdə nələr baş verəcək? (Proqnoz/Proqnoz)

Bu vəziyyətin (Boyun Radikulopatiyası) proqnozu, yəni gələcəkdə necə olacağı bir neçə amildən asılıdır. Bunlar:

• Hansı onurğa siniri təsirlənir?
• Bu vəziyyətin səbəbi nədir (Servikal Radikulopatiya).
• Semptomlarınız nə qədər ağırdır.
• Ümumi sağlamlığınız.

Əksər hallarda cərrahi olmayan müalicə alanların proqnozu daha yaxşı olur və simptomlar aradan qalxır. Əslində, servikal radikulopatiyası olan bir çox insan evdə vaxt və istirahətlə sağala bilər.

Lakin, ilkin sağalmadan sonra insanların təxminən üçdə birində servikal radikulopatiya simptomlarının təkrarlanması müşahidə oluna bilər. Əgər simptomlarınız yenidən ortaya çıxarsa, mütləq həkiminizlə danışmalısınız.

Nə vaxt mütləq həkimə müraciət etməliyik?

Əgər sizdə bunun (Boyun Radikulopatiyası) simptomları varsa, yəni boyundan qolun aşağısına yayılan və təxminən bir həftəlik istirahətdən sonra keçməyən ağrı varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Daha ciddi simptomlarınız varsa, məsələn, qol əzələlərinizin zəiflədiyini və ya əl reflekslərinizin zəiflədiyini hiss edirsinizsə, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin.

Həmçinin, qəzadan, məsələn, yıxılmadan sonra boyun ağrısı hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməli və ya ən yaxın xəstəxanaya getməlisiniz.

Nəhayət, yadda saxlamalı olduğunuz ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

"Servikal Radikulopatiya / Sıxılmış Sinir" adlanan bu vəziyyət həqiqətən narahat və qıcıqlandırıcı ola bilər. Amma ən yaxşısı odur ki, əksər hallarda bu vəziyyət evdə istirahətlə və zamanla yaxşılaşır.

Əgər simptomlarınız bir həftədən çox davam edərsə, mütləq həkimə müraciət edin. Bu vəziyyəti (Boyun Radikulopatiyası) müalicə etmək üçün bir neçə qeyri-cərrahi müalicə mövcuddur.

Bu vəziyyətlərdən mümkün qədər qaçınmaq və onurğa sütununuzu sağlam saxlamaq üçün həkiminizdən soruşun. Unutmayın ki, boynunuz sizin üçün çox dəyərlidir! Ona görə də ona qulluq edin.

Narahat olmayın, bu vəziyyət düzgün anlayış və müalicə ilə yaxşı idarə oluna bilər.

Servikal Radikulopatiya, Sıxılmış Sinir, Boyun Ağrısı, Əl Uyuşması, Servikal Spondiloz, Disk Yırtığı