Oynaqlarınız ağrıyır? Bu, xondroblastoma ola bilərmi? Gəlin bu barədə danışaq!

Uşağınızın oynaq ağrısı haqqında tez-tez danışırsınızmı? Yoxsa bir az kiçiksinizsə, oynaqlarınızda da buna bənzər bir şey, bəlkə də bir az şişkinlik varmı? Bəzən bu simptomların arxasında çox nadir bir vəziyyət ola bilər, amma hamımızın bundan xəbərdar olması çox vacibdir. Buna görə də bu gün xərçəng olmayan "Xondroblastoma" adlı bir sümük şişi növü haqqında danışacağıq. Narahat olmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Bu "Xondroblastoma" nədir? Sadə dillə desək...

Xondroblastoma çox nadir, xərçəngsiz sümük şişidir. Qığırdaq toxumasından ibarətdir. Qığırdaq oynaqlarımızın rezin hissəsidir və onların rahat hərəkət etməsinə kömək edir. Bu şiş bədənimizdəki hüceyrələr lazım olduğundan daha sürətli böyüdükdə və ya ölməli olan hüceyrələr ölmədikdə əmələ gəlir. Tibbdə buna neoplazma da deyirik.

Xondroblastoma şişləri ən çox uzun sümüklərimizdə, yəni ayaqlarımızın və qollarımızın uzun sümüklərində, oynaqların yaxınlığında, sümüklərin böyüdüyü yerdə ("böyümə lövhəsi") inkişaf edir. Uşaq olanda boyumuz artanda sümüklərimiz həmin "böyümə lövhələri" sayəsində böyüdüyünü xatırlayırsınızmı? Bu şişlər ən çox bud sümüyündə ("femur"), yuxarı qol sümüyündə ("humerus") və baldır sümüyündə ("tibia") görünür.

Bu "xondroblastoma" kimlərdə olur? Nə qədər yaygındır?

Bu, bir az qorxulu səslənə bilər, amma əslində xondroblastoma çox nadir bir xəstəlikdir. Bütün sümük şişlərinin 1%-dən azını təşkil edir.

Bu xəstəlik əsasən uşaqlara və gənclərə təsir göstərir. Diaqnoz qoyulmuş halların 25%-i 10 yaşdan kiçik uşaqlardır. Lakin, əksəriyyət, təxminən 75%-i, 11-25 yaş arası yeniyetmələr və gənclərdir. Həmçinin deyilir ki, kişilərdə bu xəstəliyə qadınlara nisbətən bir qədər daha çox rast gəlinir.

Xondroblastoma xərçəngdirmi?

Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı ən böyük problemdir. Xeyr! Xondroblastoma xərçəng deyil. Bu o deməkdir ki, o, xoşxassəli şişdir. "Xoşxassəli" o deməkdir ki, o, bədənin digər hissələrinə yayıla və həyati təhlükə yarada biləcək ciddi bir xərçəng deyil. Bu şişin cərrahi yolla çıxarılması ağrını və sümüyə mümkün zərəri aradan qaldıra bilər. Buna görə də lazımsız yerə qorxmağa heç bir səbəb yoxdur.

"Xondroblastoma" ilə "Enxondroma" arasındakı fərq nədir?

Hər ikisi xərçəngsiz sümük şişləridir. Lakin, Xondroblastoma və Enxondroma arasındakı əsas fərq onların harada yerləşməsidir.

• Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, xondroblastoma uzun sümüklərin oynaqlarının yaxınlığında baş verir.
• Enxondroma, sümüyün içərisindəki qığırdaqda inkişaf edən bir şiş növüdür. Bu şişlər ən çox barmaqlarda və ayaq barmaqlarında olur. Enxondroma çox vaxt ağrıya səbəb olmur. Onlar tez-tez başqa bir səbəbdən rentgen müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Xondroblastomanın simptomları hansılardır?

"Xondroblastoma"nın simptomları birdən-birə görünmür. Onlar tədricən görünür və zamanla arta bilər. Görülə bilən əsas simptomlar bunlardır:

• Oynaq ağrısı: Bu, əsas simptomdur. Bəziləri üçün yüngül ağrı, digərləri üçün isə dözülməz yanma hissi ilə müşayiət olunan kəskin ağrı ola bilər.
• Uzun sümüyə toxunarkən həssaslıq: Əlinizi şişin yerləşdiyi sümüyün üzərinə qoyduğunuz zaman ağrı hiss edə bilərsiniz.
• Oynaq ətrafında maye yığılması səbəbindən şişkinlik (oynaq effuziyası): Oynaq şişmiş və sulu hiss oluna bilər.
• Əzələ atrofiyası: Məsələn, ayağınızda belə bir şiş varsa, həmin tərəfdə axsama hiss edə bilərsiniz. Bu, əzələ kütləsinin tədricən itirilməsidir . Məsələn, uşağınız əvvəlki kimi çox qaça və oynaya bilməz, ayağının ağrıdığından şikayət edə bilər və ya oynağı şişmiş ola bilər... Əgər bu davam edərsə, həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır.

Xondroblastomaya səbəb olan nədir?

Əslində, Xondroblastomanın dəqiq səbəbi hələ tapılmayıb . Lakin tibbi araşdırmalara görə, bu şişlərin əvvəllər bəhs etdiyimiz böyümə lövhələrindəki sümüklərin uclarında yerləşən qığırdaq hüceyrələrindən yarana biləcəyinə inanılır. Bunlar sümüklərimizin "böyüdüyü" fabriklər kimidir. Bu vəziyyətin oradakı hüceyrə bölünməsindəki bəzi anormallıqlar səbəbindən yarandığı düşünülür.

Xondroblastoma bədənin digər hissələrinə yayıla bilərmi?

Bu da vacib bir məsələdir. Xondroblastoma adətən yayılmır. Lakin, çox nadir hallarda bəzi aqressiv Xondroblastoma şişləri ağciyərlərə yayıla (metastaz verə) bilər. Lakin burada yadda saxlamaq lazım olan vacib məqam odur ki, ağciyərlərə yayılsa belə, Xondroblastoma yenə də xərçəng hesab edilmir . Yəni, yenə də xoşxassəli bir vəziyyətdir. Bu, bir az mürəkkəbdir, amma həkimlər bu vəziyyəti yaxşı idarə edirlər.

Xondroblastoma necə diaqnoz qoyulur?

Xondroblastoma diaqnozu qoymaq üçün bir neçə əsas addım var.

1. Tibbi müayinə və sorğu-sual: Əvvəlcə həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, sizi müayinə edəcək və ağrınızla bağlı suallar verəcək. Məsələn:

• Bu ağrı nə qədər müddətdir ki, oradadır?
• Ağrı tam olaraq haradadır?
• Ağrı istirahətlə azalırmı?
• Ağrı zamanla artdımı?

Bu kimi suallar həkimə vəziyyətiniz haqqında əsas bir fikir əldə etməyə kömək edə bilər.

2. Görüntüləmə Testləri: Daha sonra həkim tez-tez aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini təyin edir:

• Rentgen: Bu, sümüklərdəki dəyişikliklər, şişin yeri və ölçüsü haqqında təxmini bir fikir verə bilər.
• MRT müayinəsi: Bu müayinə yumşaq toxumaların, qığırdaqların və şişin ətrafındakı şişin təbiətinin daha aydın mənzərəsini təmin edə bilər.
• KT müayinəsi: Bu müayinə həmçinin sümüklər və şiş haqqında ətraflı məlumat verə bilər.

3. Biopsiya: Diaqnozu 100% təsdiqləmək üçün həkim biopsiya təyin edəcək. Bu, sizi anesteziya altına almağı və cərrahın şişdən çox kiçik bir toxuma nümunəsini çıxarıb laboratoriyaya göndərməsini əhatə edir. Yalnız toxumanı mikroskop altında araşdıraraq bunun Xondroblastoma və ya başqa bir şey olduğunu müəyyən edə bilərik.

Xondroblastoma necə müalicə olunur?

Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra həkim şişin çıxarılması üçün əməliyyat planlaşdıracaq. Cərrahiyyə xondroblastoma üçün əsas və ən çox istifadə edilən müalicədir . Bu vacibdir, çünki yalnız şişin çıxarılması ilə ağrını aradan qaldırmaq və sümüyə daha çox zərərin qarşısını almaq olar.

Bəzən şiş sümüyə zərər vermiş ola bilər. Əgər belədirsə, cərrah şişi çıxardıqdan sonra "sümük transplantasiyası" apara bilər. Sadə dillə desək, bu, bədəninizin başqa bir hissəsindən (məsələn, omba sümüyünüzdən) sağlam bir sümük parçasını götürüb zədələnmiş sahəyə "yapışdırmağı" əhatə edir. Və ya bəzən xüsusi hazırlanmış sümük əvəzedicilərindən istifadə edilə bilər.

Çox nadir hallarda, şişin yerindən və ölçüsündən asılı olaraq, cərrahiyyə şişi tamamilə təhlükəsiz şəkildə çıxara bilməyə bilər. Belə hallarda həkiminiz digər qeyri-cərrahi müalicə üsullarını tövsiyə edə bilər. Məsələn:

• Radiotezlikli ablasiya: Bu, şişi qızdırmaq və məhv etmək üçün yüksək tezlikli elektrik dalğalarından istifadə edir.
• Krioterapiya: Bu, şişi dondurmaq və məhv etmək üçün maye azot kimi son dərəcə soyuq bir şeydən istifadə etməyi əhatə edir.

Ağrı üçün hansı dərmanlardan istifadə etmək olar?

"Xondroblastoma"nın əsas simptomu oynaq ağrısıdır. Erkən mərhələlərdə ağrını aptekdən ala biləcəyiniz "Parasetamol" kimi ağrıkəsicilərlə idarə edə bilərsiniz. Lakin şiş böyüdükcə bu adi ağrıkəsicilər ağrını idarə edə bilmir. Şişin cərrahi yolla çıxarılması ağrını tamamilə aradan qaldırmağın ən yaxşı həllidir.

Həqiqətən əməliyyata ehtiyacım varmı?

Bəli, çox güman ki, cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunur.Şişin çıxarılması və ağrının aradan qaldırılmasının ən yaxşı yolu cərrahiyyə əməliyyatıdır. Əgər şiş müalicə olunmazsa, böyüməyə davam edə bilər. Bu, sümüyə zərər verə, şiddətli ağrıya səbəb ola və şişin yerləşdiyi yerdə oynağın hərəkət etməsini qeyri-mümkün edə bilər.

Əməliyyatdan sonra sağalma müddəti necədir?

Əməliyyatdan sonra sağalma müddəti və reabilitasiya prosesi şişin ölçüsündən və yerindən, eləcə də sümüyə dəyən ziyandan asılı olaraq dəyişə bilər.

Adətən, əməliyyatdan sonra təxminən bir gün həkimlərin nəzarəti altında xəstəxanada qalacaqsınız. Əməliyyatdan sonrakı ilk iki-üç həftə ərzində yara sağalana qədər müəyyən ağrı və narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Lakin, "Xondroblastoma"nın heç bir simptomu yoxdur. Əməliyyatdan sonra yüngül və orta dərəcədə ağrı üçün həkim "İbuprofen" kimi "QSİƏP" (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar) tövsiyə edə bilər. Bunlar ağrı və şişkinliyi azaldır.

Vacibdir: Əməliyyatdan sonra eyni ağrını hiss edirsinizsə, bu, şişin yenidən əmələ gəldiyini göstərən bir əlamət ola bilər. Buna görə də, əməliyyatınızın düzgün şəkildə sağaldığından əmin olmaq üçün həkiminizin təyin etdiyi kimi müntəzəm müayinələrdən keçmək vacibdir.

Əməliyyatdan sonra hansı məşqlər edilə bilər?

Əməliyyatdan sonra sağalma prosesinin böyük bir hissəsi oynaq funksiyasının tədricən bərpası və əzələlərin gücləndirilməsidir. Yalnız bundan sonra zövq aldığınız şeylərə və fəaliyyətlərə qayıda bilərsiniz. İdman adətən belə başlayır:

• Əməliyyatdan bir həftə sonra: Əməliyyatdan sonra etdiyiniz kimi, heç bir ağırlıq tətbiq etmədən yüngül məşqlərə (məsələn, oynağı bükmək və uzatmaq) başlaya bilərsiniz.
• Əməliyyatdan altı həftə sonra: Yüngül, ağırlıq qaldıran məşqlər edə bilərsiniz.
• Əməliyyatdan üç ay sonra: Tam, ağırlıq qaldıran məşqlər edə bilərsiniz, ancaq ağır fəaliyyətlərdən çəkinməlisiniz.
• Əməliyyatdan altı ay sonra: Çox güman ki, tam sağalacaqsınız və normal həyata qayıda biləcəksiniz.

Bütün bunları həkiminiz və fizioterapevtinizlə müzakirə etməli və onların məsləhətlərinə əməl etməlisiniz.

Xondroblastoma şişim əməliyyatdan sonra yenidən yarana bilərmi?

Əməliyyatdan sonrakı ilk bir neçə ay və ya il ərzində şişin geri qayıtma ehtimalı azdır, təxminən 10% . Buna görə də əməliyyatdan sonra həkim təsirlənmiş nahiyəni müntəzəm olaraq rentgen və müntəzəm müayinələrlə izləyəcək. Əgər şiş geri qayıtsa, başqa bir əməliyyat lazım ola bilər.

"Xondroblastoma" inkişaf riskini necə azaltmaq olar?

Xondroblastomanın dəqiq səbəbi məlum olmadığı üçün onun inkişaf riskini azaltmağın konkret bir yolu yoxdur . Lakin yaxşı xəbər budur ki, şiş müalicə edildikdən və çıxarıldıqdan sonra simptomlar adətən yox olur.

Xondroblastomam varsa, nə gözləməliyəm?

Diaqnoz və müalicədən sonra proqnozunuz şişin yerindən və ölçüsündən asılıdır. Adətən, cərrahiyyə ağrı və narahatlığınızı aradan qaldıracaq . Şişin yenidən əmələ gəlmə ehtimalı təxminən 10% -dir. Əgər xondroblastoma oynağınızdakı qığırdağa zərər veribsə, oynağın iltihablandığı bir vəziyyət olan artritin zamanla inkişaf etmə ehtimalı azdır.

Xondroblastoma üçün ölüm nisbəti varmı?

Xeyr. Xondroblastoma cərrahi yolla müalicə edilə bilən xərçəngsiz bir şişdir, buna görə də bu şişdən birbaşa ölüm riski yoxdur . Bu, bir çox insan üçün böyük rahatlıq məsələsidir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin:

• Əgər oynaqlarınızda şiddətli ağrı və ya davamlı, aramsız ağrı varsa.
• Əgər şiş çıxarıldıqdan sonra oynaq ağrısı təkrarlanırsa.
• Cərrahi sahədən ağrı, qızartı, şişkinlik və/və ya irin axıntısı varsa (bunlar infeksiya əlamətləri ola bilər).

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkimə getdiyiniz zaman bu kimi suallar vermək vəziyyəti daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edə bilər:

• Xondroblastoma şişim nə qədər böyükdür?
• Şişim cərrahi yolla təhlükəsiz şəkildə çıxarıla bilərmi?
• Cərrahi əməliyyat yerində infeksiyanın qarşısını necə ala bilərəm?
• Sağalma nə qədər vaxt aparacaq? Normal fəaliyyətlərimə nə vaxt qayıda bilərəm?

Evə Aparmaq Mesajı

Xondroblastoma oynaqlarda ağrı, şişkinlik və zəifliyə səbəb olan xərçəngsiz bir şişdir. Heç kim, xüsusən də gündəlik həyatınıza mane olduqda ağrı çəkmək istəmir. Xoşbəxtlikdən, Xondroblastoma müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Cərrahiyyə narahatlığınızı aradan qaldıra və sizin üçün vacib olan fəaliyyətlərə qayıtmağınıza imkan verə bilər. Buna görə də, simptomlarınız varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Nə qədər tez diaqnoz qoyularsa, müalicəsi bir o qədər asan olar və bir o qədər tez sağalacaqsınız.

xondroblastoma , sümük şişləri, qığırdaq şişləri, oynaq ağrısı, uşaq sümük xəstəlikləri, xərçəngsiz şişlər, sümük xərçəngi