Təkrarlanan baş zədələri nəticəsində yaranan beyin xəstəliyi olan Xroniki Travmatik Ensefalopatiya (XTƏ) haqqında danışaqmı?

Başımız çox qiymətli və həssasdır, elə deyilmi? Amma bəzən idmanla məşğul olanda, yıxılanda və ya başqa qəzalar keçirəndə başımızda kiçik xəsarətlər və qançırlar ola bilər. Eşitmiş ola bilərsiniz ki, başımız bu cür zərbələrə bir və ya iki dəfə deyil, davamlı olaraq, illərlə məruz qaldıqda beynimizə zərər verə bilər. Bu gün danışacağımız ciddi, uzunmüddətli xəstəliklərdən biri də xroniki travmatik ensefalopatiya və ya qısaca KTE- dir.

Xroniki Travmatik Ensefalopatiya (XTƏ) nədir?

Sadə dillə desək, KTE başa təkrar zərbələr və beyin silkələnməsi nəticəsində yaranan beyin xəstəliyidir. Bu, beyninizin müxtəlif hissələrinin işləmə və bir-biri ilə ünsiyyət qurma tərzini dəyişə bilər. Bu, sanki mükəmməl işləyən bir maşının qəfil sıradan çıxması kimidir. Zərərin dərəcəsindən və beynin təsirlənmiş hissələrindən asılı olaraq, bu, çox ciddi ola bilər.

Gəlin CTE adının mənasını bir az təhlil edək:

• Xroniki: Bu o deməkdir ki, KTE qısa müddət ərzində inkişaf edib yox olan bir şey deyil, uzunmüddətli bir vəziyyətdir .
• Travmatik: Bu o deməkdir ki, o, zədə və ya travma ilə əlaqəlidir .
• Ensefalopatiya: Bu termin iki yunan sözündən törəyib. Söz "beyin xəstəliyi" deməkdir.

Beləliklə, bütün bunları bir yerə toplayaraq başa düşürük ki, KTE təkrarlanan baş zədələnmələri nəticəsində yaranan uzunmüddətli beyin xəstəliyidir.

KTİ inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

KTE beyin silkələnməsi keçirmiş hər kəsdə inkişaf edə bilər. Lakin bu, bir gecədə baş vermir. Bir çox insan üçün simptomların özünü göstərməsi illər, hətta onilliklər çəkə bilər. Adətən, KTE keçirən insanlar illərlə beyin silkələnməsi keçirmiş olurlar. Bu risk xüsusilə peşəkar idmançılarda yüksəkdir.

Bir düşünün, boks, MMA (qarışıq döyüş sənəti), reqbi və futbol kimi idman növləri ilə məşğul olan insanlar neçə dəfə başlarından zərbə alırlar? Həmçinin, bəzi hərbi qulluqçular partlayış kimi şeylərlə üzləşməli olduqları üçün risk altındadırlar.

Amma məsələ burasındadır ki, məktəb səviyyəsində idmanla məşğul olan hər kəsdə bu inkişaf etmir. KTE diaqnozu qoyulmuş insanların orta yaşı təxminən 42-43 ildir. Bu o deməkdir ki, bu, yalnız bir az sonra özünü göstərir.

Ən çox risk altında olanlara bir az daha aydın baxsaq:

• Boks, qarışıq döyüş sənətləri (MMA), eləcə də taekvondo və cüdo kimi ənənəvi döyüş sənətləri ilə məşğul olan insanlar da risk altındadır.
• Kontakt idman növləri ilə məşğul olan insanlar: xüsusən də futbol (Amerika), xokkey və reqbi kimi idman növləri.
• Küçə fəaliyyətləri ilə məşğul olan insanlar: velosipedçilər, konki sürmə, skeytbord sürmə (dəbilqə taxmadıqları təqdirdə risk daha yüksəkdir).
• Hərbi personal: Partlayışlara və oxşar travmatik beyin xəsarətlərinə məruz qalanlar.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, mütəxəssislər KTE-nin nə qədər yaygın olduğunu dəqiq bilmirlər. Səbəblərdən biri odur ki , hazırda kiminsə sağ ikən xəstəliyə yoluxduğundan 100% əmin olmağın yolu yoxdur. Həkimlər şübhələnə bilərlər, lakin autopsiya zamanı beyni müayinə etmədən dəqiq bir şey deyə bilməzlər.

Bundan əlavə, KTE simptomları Alzheimer xəstəliyi və frontotemporal demans kimi digər beyin xəstəliklərinə çox oxşardır, buna görə də bəzən ikisini ayırd etmək çətin ola bilər.

KTX-nin simptomları hansılardır?

KTE simptomları adətən yavaş-yavaş inkişaf edir və zamanla tədricən artır. Onların nə vaxt başladığını və ya nə qədər tez irəlilədiyini dəqiq demək çətindir.

Ən çox görülən simptomlardan bəziləri bunlardır:

• Bir şey haqqında diqqəti cəmləməkdə və düşünməkdə çətinlik çəkmək (biz buna "yüngül idrak pozğunluğu" da deyirik).
• Tez-tez baş ağrıları .
• Qısamüddətli yaddaş itkisi (nə edildiyini və ya nə dediyini xatırlaya bilmirəm).
• Davranış dəyişiklikləri: Birdən qəzəblənmək, partlayış həddinə çatacaq qədər qəzəblənmək kimi şeylər.

Bundan əlavə, digər simptomlar da görünə bilər:

• Depressiya (kədərli hiss etmək, heç nəyə maraq göstərməmək).
• Tapşırıqları düzgün planlaşdırmaqda və yerinə yetirməkdə çətinlik çəkmək (“(İcraçı disfunksiya)”).
• Nitqin ləngiməsi, nitqin pozulması.
• Ətraflarda titrəmələr və nəzarətsiz əzələ hərəkətləri (Parkinsonizm simptomlarına bənzər şəkildə "Parkinsonizm" də adlanır).
• Bu, yeriyərkən tarazlığını itirmək, səndələmək kimidir.
• Ətrafların koordinasiyasının itirilməsi (`(Ataksiya)`).
• Aqressiv davranışın artması.
• Özünə zərər vermək düşüncələri, intihar düşüncələri və ya cəhdləri.

Vacibdir: Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu fikirlər varsa, dərhal kömək alın. Həkimə, dostunuza və ya təcili yardım nömrəsinə zəng edin.

KTİ-yə səbəb olan nədir?

KT-nin inkişafına təsir edən iki əsas amil var.

1. Təkrarlanan baş zədələri:

Bu, KTE-nin əsas səbəbi hesab olunur. Əhəmiyyətli olan odur ki, hər zədə insanın "nokaut"a uğramasını tələb etmir.Hətta kiçik qabarcıqlar və göyərmələr belə illər ərzində bu vəziyyəti yaradaraq yaranır. Bunu divara çəkiclə dəfələrlə vurmaq kimi düşünün. Bir zərbə çox şey etməyəcək, amma nə qədər çox vurmağa davam etsəniz, divara bir o qədər çox zərər verəcək.

2. Beyində səhv qatlanmış zülalların toplanması:

Zülallar bədənimizdə çox vacib kimyəvi molekullardır. Bu zülallar hər bir iş üçün lazımdır. Beynimizdə "tau" adlı xüsusi bir zülal növü var. Bu "tau" zülalı beyin hüceyrələri üçün dəstək rolunu oynayır.

Bir zülalın düzgün işləməsi üçün onun düzgün formada olması lazımdır. Necə ki, açarın kilidə sığması lazımdır. Lakin başın təkrarlanan zədələnmələri səbəbindən bu "(tau)" zülalları formasını dəyişir və düzgün işləməyi dayandırır. Sonra bu nizamsız "(tau)" zülalları beynin müxtəlif yerlərində toplanmağa başlayır. Zibil kimi. Beləliklə, bu "(tau)" zülallarının müəyyən bir şəkildə toplandığını görsəniz, CTE hazırda autopsiya zamanı təsdiqlənir.

KTQ diaqnozu dəqiq necə qoyulur?

Bu, bir az mürəkkəb məsələdir. Hal-hazırda kiminsə sağ ikən KTE keçirdiyini 100% əminliklə təsdiqləmək üçün bir yol yoxdur. Yeganə yol ölümdən sonra beyin toxuması nümunələri götürmək və onları mikroskop altında araşdırmaqdır.

Lakin həkimlər kiminsə simptomlarına, baş zədələrinin tarixçəsinə, fiziki və nevroloji testlərə baxa və "Bu şəxsdə KTE ola bilər" deyə təxmin edə bilərlər. Biz buna "ehtimal olunan diaqnoz" deyirik.

Həkimlər KTE-dən şübhələndikdə, adətən digər xəstəlikləri istisna etmək üçün bir sıra testlər təyin edirlər. Bu testlər KTE-ni birbaşa diaqnoz edə bilməsə də, digər səbəbləri istisna etməyə kömək edə bilər. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• KT müayinələri
• MRT müayinələri
• PET müayinələri
• Onurğa beynindən maye götürülməsini əhatə edən testlər (buna "bel ponksiyonu" və ya "onurğa kranı" deyilir)

Bunun müalicəsi varmı? Müalicəsi mümkündürmü?

Təəssüf ki, hazırda KTE-nin müalicəsi yoxdur. Bu, daimi beyin zədələnməsidir.

Lakin ortaya çıxan bəzi simptomlar müalicə edilə bilər. Məsələn, yaddaş problemləri, davranış dəyişiklikləri və depressiya üçün müalicə üsulları mövcuddur. Bu müalicələrin nə olduğu və necə tətbiq olunacağı simptomlarınız və sağlamlıq tarixçəniz də daxil olmaqla bir çox şeydən asılı olacaq. Buna görə də, bu barədə sizə məsləhət verə biləcək ən yaxşı şəxs həkiminizdir.

Bundan əlavə, ümumi beyin sağlamlığı üçün faydalı olan bəzi həyat tərzi vərdişləri var və onlara riayət etmək də vacibdir.

Riski necə azaltmaq olar? Qarşısı alına bilərmi?

CTE-dən tamamilə qaçınmaq üçün nə etməlisinizƏn yaxşısı başa dəyən zərbələrin və beyin silkələnməsinin sayını minimuma endirməkdir. Bunu etmək üçün edə biləcəyimiz bir neçə sadə şey var:

• Təhlükəsiz oynayın: Futbol və reqbi kimi yüksək təsirli idman növləri ilə məşğul olarkən , müvafiq təhlükəsizlik vasitələri (məsələn, dəbilqə) taxdığınızdan əmin olun. Təhlükəli toqquşmalardan qaçınmaq və özünüzü və ya başqalarını riskə atmadan oynamaq da vacibdir.
• Zədə ilə oynamayın: Baş zədəsindən sonra huşunuzu itirməmisinizsə belə, "Yaxşıyam, yaxşıyam" düşüncəsi ilə oynamaq təhlükəlidir . Beyin silkələnməsi mütləq huşunuzu itirdiyiniz anlamına gəlmir. Əgər beyin silkələnməsi alsanız və yenidən başınıza zərbə alsanız, bu, çox təhlükəli ola bilər.
• İki təkərli nəqliyyat vasitəsi ilə hərəkət edərkən dəbilqə taxın: Velosiped, konki sürmə və ya skeytbord sürərkən dəbilqə taxdığınızdan əmin olun. Bu, baş zədələri və beyin silkələnməsi riskini xeyli azalda bilər.
• Təhlükəsizlik kəməri taxın: Avtomobil qəzaları idmançı olmayanlar arasında beyin silkələnməsinin əsas səbəbidir. Təhlükəsizlik kəməri taxmaq qəza zamanı baş zədəsi riskini azaltmağa kömək edə bilər.

CTE olan bir insan nə gözləyə bilər?

Daha əvvəl də dediyimiz kimi, KTE degenerativ beyin xəstəliyidir. Bu o deməkdir ki, simptomlar zamanla pisləşir. Bu, illər, hətta onilliklər çəkə bilər. Mütəxəssislərin hazırda beyin funksiyasının azalmasının nə qədər vaxt aparacağını dəqiq proqnozlaşdırmaq üçün bir yolu yoxdur.

Bu vəziyyət nə qədər davam edəcək?

KTQ daimi, ömürlük bir vəziyyətdir.

Bu vəziyyətin perspektivi nədir?

Mövcud tədqiqat və anlayışa görə, KTE özü birbaşa ölümcül deyil. Bununla belə, sağlamlığınıza və həyat keyfiyyətinizə mənfi təsir göstərə biləcək digər sağlamlıq problemlərinə də səbəb ola bilər. Məsələn, yemək, çimmək və geyinmək kimi işləri özünüz yerinə yetirə bilməyəcəksiniz. Belə insanlar tez-tez tibb işçilərinin olduğu uzunmüddətli qayğı müəssisələrində qalmalı olurlar.

Xəstəlik irəlilədikcə udma çətinliyi (disfagiya) yarana bilər ki, bu da pnevmoniya və tənəffüs çatışmazlığı riskini artırır.

Özünüzə necə qulluq edirsiniz?

Xəstəliyin erkən mərhələlərində həkimin rəhbərliyi altında özünüzə qulluq edə bilərsiniz. Həkiminiz simptomlarınızı idarə etmək üçün həyat tərzi dəyişiklikləri barədə sizə məsləhət verəcək. Lakin xəstəlik irəlilədikcə, təkbaşına işlər görmək çətinləşə bilər. Təəssüf ki, simptomlarınız müəyyən bir səviyyəyə çatdıqdan sonra tək yaşamağı qeyri-mümkün hesab edə bilərsiniz.

İşlərin istədiyiniz kimi getməsini istəsəydiniz nə edərdiniz?

Əgər sizə erkən mərhələlərdə KTE (və ya oxşar degenerativ beyin xəstəliyi) diaqnozu qoyulubsa, sizin üçün vacib qərarlar verə biləcək həkiminizlə, ailənizlə və etibar etdiyiniz insanlarla danışmaq vacibdir. Bu söhbət, özünüz qərar verə bilmirsinizsə, nə ilə maraqlandığınızı bilməyə kömək edə bilər.

Bu cür söhbətlər bir az yöndəmsiz və narahat ola bilər. Amma onları gec deyil, daha tez etmək daha yaxşıdır. Beləliklə, yaxınlarınız istəklərinizi əvvəlcədən bilə bilərlər. Onlar təxmin etməyə məcbur qalmayacaqlar.

Bu söhbətə əlavə olaraq, istəklərinizin və qərarlarınızın yazılı şəkildə olması da yaxşı bir fikirdir. Buraya hüquqi sənədlər, özünüzə qulluq edə bilmədiyiniz və ya sağlamlığınızla bağlı qərarlar qəbul edə bilmədiyiniz təqdirdə nə etməli olduğunuz kimi məsələlər daxil ola bilər. Bir çox insan bu cür sənədləri yaratmaqda kömək etmək üçün bir vəkildən istifadə edir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Düşüncənizdə, yaddaşınızda, diqqətinizdə, əhvalınızda və ya davranışınızda hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, mütləq həkimə müraciət edin.

Təcili yardım şöbəsinə nə vaxt getməlisiniz?

Özünüzə zərər vermək (intihar düşüncələri də daxil olmaqla) və ya başqalarına zərər vermək barədə düşüncələriniz varsa, dərhal kömək alın. Həmçinin, tanıdığınız birinin belə bir təhlükədə olduğundan şübhələnirsinizsə, mümkün qədər tez bir zamanda onlara xəbər verin.

Belə bir vəziyyətdə kömək almaq üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Şri-Lankada intiharın qarşısının alınması üzrə qaynar xətlər (məsələn, Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Bölgənizdə ruhi sağlamlıq xidmətləri.
• 1990 (Suvaseriya) və ya 119 (Polis Təcili Yardım Nömrəsi). Təcili vəziyyətdə kiməsə kömək istəmək üçün bu nömrələrə zəng edə bilərsiniz.

Beyin silkələnməsindən sonrakı sindrom (PCS) ilə KTE arasındakı fərq nədir?

Bəzi insanlar "Beyin silkələnməsindən sonrakı sindrom (PCS)" və "Xroniki Travmatik Ensefalopatiya (XTƏ)"nin eyni şey olduğunu düşünsələr də, bunlar iki fərqli vəziyyətdir.

• PCS "(Beyin silkələnməsindən sonrakı sindrom)": Bu, baş zədəsindən sonra (beyin silkələnməsi) yaranan bir vəziyyətdir. Bir neçə həftə, bir neçə ay davam edə bilər, lakin beyin sağaldıqca keçib gedir. Uzunmüddətli PCS xəstəliyi də mövcuddur, lakin bu halda, haqqında danışdığımız "(tau)" zülalı beyində qeyri-adi şəkildə toplanmır.
• Xroniki Travmatik Ensefalopatiya (XTT): Bu, tau proteininin anormal toplanması ilə xarakterizə olunan daimi, mütərəqqi bir beyin xəstəliyidir .

Nəhayət, bunu yadda saxla.

KTE başa təkrar zərbələr nəticəsində yarana bilən ciddi bir vəziyyətdir. İnkişafı illər çəkə bilər və beyinə daimi ziyan vuran və zamanla pisləşən bir xəstəlikdir. Hal-hazırda müalicəsi yoxdur.

Lakin bunun qarşısını almaq üçün edə biləcəyimiz şeylər var. Ən vacibi, başımıza dəyən ağır, təkrarlanan zərbələrdən qorunmaqdır. İdmanla məşğul olarkən və ya təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək və təhlükəsizlik qaydalarına əməl etmək xüsusilə vacibdir.

Bu xəstəliklə bağlı tədqiqatlar hələ də davam edir. Gələcəkdə bu vəziyyətin necə baş verdiyi və hətta yeni müalicə üsulları haqqında daha çox məlumat əldə edilə bilər. Buna görə də, gəlin hamımız özümüzü qorumağa diqqət edək.

KTİ , beyin xəstəlikləri, baş zədələri, beyin silkələnmələri, tau zülalı, idman zədələri, nevroloji xəstəliklər