Bəzən birdən-birə fiziki problemlərlə qarşılaşa bilərik, elə deyilmi? Baş ağrısı, danışmaqda çətinlik və ya nəzarətdən çıxmaq hissi. Bəzən bunlara çox diqqət yetirmirik, lakin bunlar həm də ciddi bir xəstəliyin əlamətləri ola bilər. Bu gün mərkəzi sinir sistemimizə təsir edən nadir, lakin təhlükəli bir xərçəng növü haqqında danışacağıq.
Mərkəzi Sinir Sisteminin limfoması nədir?
Yaxşı, gəlin əvvəlcə bu mərkəzi sinir sistemi limfomasının və ya "(MSS Limfoması)" nın nə olduğunu görək. "MSS" "Mərkəzi Sinir Sistemi" deməkdir. Sadə dillə desək, bu, mərkəzi sinir sistemimizdə , yəni beyində, onurğa beynində (onurğa sütununun içərisindəki sinir beyni), onurğa beyni mayesində (bu sinir sistemini əhatə edən maye) və gözlərdə (çünki gözlər beyinə çox yaxındır) inkişaf edən nisbətən ciddi bir xərçəng növüdür. Bu , "(Qeyri-Hodgkin limfoması)" adlanan limfoma növünə aiddir.
Bu "Mərkəzi Sinir Sistemi" limfoması bədənimizin limfosit adlanan ağ qan hüceyrələrində başlayır. Bu limfositlər limfa sistemimizin bir hissəsidir. Bilirdinizmi ki, bu limfa sistemi immun sistemimizin çox vacib bir hissəsidir. Bədənimizin xəstəliklər və infeksiyalarla mübarizə aparmasına kömək edir. Beləliklə, əgər bu limfoma yalnız mərkəzi sinir sistemimizdə inkişaf edirsə və bədənin başqa heç bir yerində tapılmırsa, biz buna "ilkin MSS limfoması" deyirik. Lakin, əgər limfoma mərkəzi sinir sistemi də daxil olmaqla bədənin digər hissələrində də tapılırsa, buna "ikinci dərəcəli MSS limfoması" deyilir.
Bu xərçəng hər kəsdə inkişaf edə bilsə də, zəifləmiş immun sistemi olan insanlarda, məsələn, HİV və QİÇS xəstələrində, xüsusən də kişilərdə inkişaf etmək ehtimalı daha yüksəkdir. 65 yaşdan yuxarı insanlar da risk altındadır. Bununla belə, bu, çox nadir bir xərçəng növüdür. Hətta ABŞ kimi bir ölkədə belə, hər il yalnız 1500 yeni hal qeydə alınır. Beləliklə, vəziyyətiniz nə olursa olsun, tibbi qrupunuz sizə MSS limfoması ilə mübarizə aparmaq üçün ən yaxşı müalicəni tapmağa kömək edəcək.
Mərkəzi sinir sisteminin limfomasının simptomları hansılardır?
İndi isə gəlin görək bu "Mərkəzi Sinir Sistemi" limfomasının simptomları nədir. Əslində, simptomlar şişin harada yerləşməsindən asılı olaraq dəyişir . Məsələn, əgər bu şiş beyni və onurğa beynini örtən membranlarda ( "meninges" ) olarsa, heç bir simptom göstərməyə bilər. Lakin, gözlərin yaxınlığında şiş varsa, görmədə dəyişikliklər ola bilər. Və ya beynin hərəkəti idarə edən hissəsində şiş varsa, keyləşmə hissi, tarazlıqda dəyişikliklər, məsələn, gəzərkən baş verə bilər.
Mərkəzi sinir sisteminin limfomasının ümumi simptomları bunlardır:
- Ürəkbulanma və qusma
- Qollarda, ayaqlarda və ya üzdə zəiflik
- Bədənin bir tərəfində zəiflik (hemiparez)
- Eşitmə pozğunluğu, karlıq
- Udma çətinliyi (disfagiya)
- Beyində artan təzyiq simptomları (şiddətli baş ağrısı, çaşqınlıq, dezorientasiya)
- Görmə problemləri (bulanıq görmə, ikiqat görmə, üzən linzalar )
- Zehni vəziyyətdə dəyişikliklər (danışmaqda çətinlik, yaddaş itkisi, lənglik hissi)
- Tutmalar (bu, bir neçə gün və ya həftə ərzində tədricən arta bilər)
- Sidik və nəcisi idarə edə bilməmək (sidik və nəcis saxlaya bilməmək)
Mərkəzi Sinir Sistemi limfomasına səbəb olan nədir?
Növbəti olaraq, MSS limfomasının səbəblərinə nəzər salaq. Digər limfoma növləri kimi, MSS limfoması da limfa düyünlərindəki hüceyrələr qeyri-adi davranmağa başladıqda inkişaf edir. Bu hüceyrələr nəzarətsiz şəkildə çoxalaraq sağlam hüceyrələri sıxışdırır. MSS limfomasında qeyri-adi şəkildə böyüməyə başlayan hüceyrələr B hüceyrələri adlanan ağ qan hüceyrəsi növü olan limfositlərdir.
Tədqiqatçılar hələ də limfositlərin niyə xərçəng hüceyrəsinə çevrildiyini dəqiq bilmirlər, lakin onlar MSS limfomasının inkişaf riskini artıran bəzi amilləri müəyyən ediblər.
Mərkəzi Sinir Sistemi limfoması üçün risk faktorları
İmmunitet sistemini zəiflədən müəyyən xəstəliklər Mərkəzi Sinir Sistemi limfomasının inkişaf riskini artıra bilər. Bu risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- HİV/AİDS (xüsusilə də aktiv Epstein-Barr virus infeksiyanız varsa)
- Viskott-Aldrich sindromu (VİS)
- Ümumi dəyişkən immun çatışmazlığı vəziyyəti (CVID)
- Ataksiya -telangiektaziya
- Orqan transplantasiyasından sonra immunosupressiv dərmanların istifadəsi
Mərkəzi Sinir Sistemi limfoması necə diaqnoz qoyulur?
Həkiminiz Mərkəzi Sinir Sistemi limfomanız olub olmadığını müəyyən etmək üçün müxtəlif testlər və prosedurlar tövsiyə edə bilər. Bu diaqnoz həmçinin xərçəng mərhələsi adlanır. Xərçəngin bu mərhələsi həkimlərə xərçəngin nə qədər yayıldığını və hansı müalicələrin ən uğurlu olma ehtimalını anlamağa kömək edir.
Bu testləri etməlisiniz:
- Fiziki müayinə : Həkiminiz beyninizin, onurğanızın və gözlərinizin sağlamlığını yoxlayacaq. Mərkəzi sinir sisteminizi (MSS) yoxlamaq üçün nevroloji müayinə aparacaq. Həmçinin gözün arxasında şiş olub olmadığını yoxlamaq üçün yarıq lampa müayinəsi də edə bilər.
- Görüntüləmə testləri : Xərçəngin bədənin daxilində harada olduğunu görmək üçün, məsələn , "(MRT)", "(KT)" və yaHəkiminiz PET müayinəsi təyin edə bilər. Mərkəzi sinir sisteminin limfoması nadir hallarda mərkəzi sinir sistemindən kənara yayılır. Lakin, həmin sistem daxilində sürətlə yayıla bilər.
- Qan testləri : Qan testləri hüceyrələrinizi xərçəng əlamətlərinə görə yoxlaya bilər. Bunlara ümumi qan analizi , qan kimyası müayinəsi və HİV testi daxildir.
- Toxuma və maye testləri : Xərçəng hüceyrələrini yoxlamaq üçün onurğa mayesindən, sümük iliyindən və ya şişin özündən nümunə götürülə bilər.
Mərkəzi Sinir Sistemi limfomasının müalicə üsulları hansılardır?
Əslində, MSS limfomasının müalicəsində hamıya uyğun vahid yanaşma yoxdur. Bunun əvəzinə, səhiyyə qrupunuz yaşınız, HİV/AİDS-iniz olub-olmaması və xərçəngin yeni diaqnoz qoyulub-qoyulmaması və ya müalicədən sonra (təkrarlanan) yenidən ortaya çıxıb-çıxmaması kimi amillərə əsasən sizin üçün ən uyğun müalicə planı tövsiyə edəcək. Əksər hallarda müalicələrin kombinasiyası istifadə olunacaq.
Mərkəzi sinir sisteminin limfomasının müalicəsi aşağıdakılardır:
- Kimyaterapiya : Bu, xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanların istifadəsini əhatə edir. Yeni diaqnoz qoyulmuş MSS limfomasının müalicəsində tez-tez kimyaterapiya dərmanı metotreksat (HD-MTX) yüksək dozada istifadə olunur.
- Radiasiya terapiyası : Bu üsul xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün enerji şüalarından istifadə edir. Simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilən şüa terapiyası növlərindən biri də bütün beynin şüalanmasıdır . O, beynin hər yerində xərçəng hüceyrələrini öldürür.
- Hədəfli terapiya : Bu terapiya xərçəng hüceyrələrinə hücum etmək üçün zülallar və antikorlar kimi maddələrdən istifadə edir. Rituksimab və ibrutinib həkiminizin tövsiyə edə biləcəyi hədəfli terapiyalardır.
- Kök hüceyrə transplantasiyası : Kök hüceyrə transplantasiyası zamanı sizə kimyaterapiya və şüa terapiyası kimi xərçəng müalicələri nəticəsində zədələnmiş qan hüceyrələrini əvəz etmək üçün sağlam qan hüceyrələri verilir.
- Klinik sınaqlar : Həkiminiz sizə yeni müalicələri sınaqdan keçirən klinik sınaqda iştirak etməyinizi təklif edə bilər. Hazırkı sınaqlar yeni hədəf terapiya dərmanlarının və kemoterapi dərmanlarının yeni kombinasiyalarının MSS limfomasının müalicəsində nə qədər təsirli olduğunu öyrənir.
Əgər sizdə HİV-pozitiv və ya QİÇS varsa, Mərkəzi Sinir Sistemi limfoması müalicəsi aldığınız müddətdə antiretrovirus terapiyasına (ART) davam etməlisiniz.
Müalicənin ağırlaşmaları və yan təsirləri hansılardır?
Mərkəzi Sinir Sistemi limfomasının müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Həkiminiz bunları sizə əvvəlcədən izah edəcək. Məsələn, bütün beynin şüalanması beyindəki xərçəng hüceyrələrini öldürür. Bununla belə, beyninizin necə işlədiyinə təsir edə biləcək ciddi yan təsirlərə də səbəb ola bilər. Bütün müalicə variantlarının riskləri var.
Müalicə planınızın faydaları və riskləri barədə həkiminizlə danışın. Yan təsirləri və xərçəngin həyatınıza ümumi təsirini idarə etməyə kömək edə biləcək palliativ müalicəni tövsiyə edib-etmədiklərini soruşun.
Bu vəziyyətdən nə gözləyə bilərəm?
Mərkəzi Sinir Sistemi limfoması sürətlə böyüyən bir xərçəng növüdür və müalicədən sonra yenidən yaranma ehtimalı yüksəkdir. Lakin, sağalma şansınız və ya proqnozunuz bir neçə spesifik amildən asılıdır. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:
- sənin yaşın
- Ümumi sağlamlıq vəziyyətiniz
- HİV statusunuz
- Şişin harada yerləşdiyi
- Qan kimyası testlərinizin nəticələri (bunlar xərçəngin daxili orqanlarınıza necə təsir etdiyini göstərə bilər)
Tibbi qrupunuz həyat keyfiyyətinizi aşağı salmadan sizə ən yaxşı sağ qalma şansını verən müalicə planını tapmaq üçün sizinlə birlikdə çalışacaq.
Mərkəzi Sinir Sistemi limfomasının sağalma nisbəti nə qədərdir?
Tədqiqatçılar, müəyyən bir xərçəng növü olan insanların müəyyən bir müddətdən, adətən beş ildən sonra hələ də sağ qaldığına baxaraq xərçəngdən sağ qalma nisbətlərini bildirirlər. Mərkəzi Sinir Sistemi limfoması olan insanlar üçün beş illik sağ qalma nisbəti təxminən 30% -dir . Bu o deməkdir ki, Mərkəzi Sinir Sistemi limfoması olan hər on nəfərdən üçünü beş ildən sonra sağ qalır.
Lakin, bu statistikalar çox ümumidir . Onlar xəstənin sağ qalma şansına təsir edən digər spesifik amilləri nəzərə almır. Məsələn, immun sisteminiz zəifləməyibsə və ya limfoma beyindən kənara yayılmayıbsa, nəticə adətən daha yaxşıdır. Həmçinin, bu sağ qalma nisbətləri yeni müalicələrin ömür müddətinizə necə təsir etdiyini göstərmir.
Sağlamlıq vəziyyətinizə və xərçəng diaqnozunuza əsasən gələcəyinizi nələr gözlədiyini ən yaxşı şəkildə izah edən həkiminizdir .
Özümə necə qulluq edim?
Limfoma ilə yaşamaq həqiqətən çətin ola bilər . Hansı testlərdən və müalicələrdən keçməli olacağınız barədə narahat ola bilərsiniz. Hisslərinizi başqaları ilə necə bölüşəcəyinizi bilməyəcəksiniz.
Elə belə bir vaxtda,Əlinizdən gələn bütün dəstəyi almağa çalışmalısınız . Bu, çətin olsa belə, yaxınlarınızla danışmaq demək ola bilər. Yaxud da həkiminizdən palliativ yardım və ya dəstək qrupları barədə soruşmaq demək ola bilər. Hər kəsin xərçəng səyahəti fərqlidir. Lakin səyahətin hər mərhələsində başqaları ilə əlaqə qurmaq vacibdir.
Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?
MSS limfomanız remissiyada olsa belə (yəni artıq xərçəngin heç bir əlaməti və ya simptomu yoxdursa), təkrarlanmanı yoxlamaq üçün yenə də mütəmadi müayinələrdən keçməlisiniz. Müalicədən sonrakı ilk beş il ərzində həkiminizə daha tez-tez müraciət etməlisiniz. Çünki MSS limfomasının əksər hallarda təkrarlanması ilk beş il ərzində baş verir.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar:
- Müalicə planımı müəyyən etmək üçün hansı testlərdən keçməliyəm?
- Müxtəlif müalicə variantlarının riskləri və faydaları nələrdir?
- Xərçəngin müalicəyə necə cavab verdiyini görmək üçün testlərə nə qədər tez-tez gəlməliyəm?
- Klinik sınaqda iştirak etmək hüququm varmı? Bunu etməyi məsləhət görürsünüzmü?
- Mənə palliativ qulluq tövsiyə edərdinizmi?
Evə aparacağınız ən vacib mesaj
Mərkəzi sinir sisteminin limfoması ciddi bir vəziyyətdir və yaxından izləmə və xüsusi olaraq sizin üçün hazırlanmış müalicə planı tələb edir. Mərkəzi sinir sisteminə (MSS) təsir edən limfoma və ya xərçənglərin müalicəsində təcrübəsi olan bir tibb qrupu ilə sıx əməkdaşlıq etmək vacibdir.
Tibbi qrupunuz müalicə seçimlərinizi izah edə, onların faydalarını və potensial risklərini və ya yan təsirlərini qiymətləndirməyə kömək edə və növbəti addımlarınız barədə qərar verərkən sizə rahatlıq təmin edə biləcək palliativ yardım mütəxəssisləri ilə əlaqə saxlaya bilər.
` Mərkəzi Sinir Sistemi limfoması, mərkəzi sinir sistemi, xərçəng, beyin xərçəngi, limfoma, immun sistemi, müalicə
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න