Siz diabet xəstəsisiniz? Beləliklə, bəzən az miqdarda yemək yedikdən sonra belə özünüzü tox hiss edirsinizmi? Yoxsa tez-tez ürəkbulanma, ürəkbulanma və bəzən qusma hiss edirsiniz? Bütün bunlarla qan şəkərinizin səviyyəsini idarə etməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz. Bir çox insan bunların sadəcə normal mədə problemləri olduğunu düşünür. Lakin bu, diabetin özünün bir ağırlaşması ola bilər. Bu gün məhz bu barədə danışacağıq.
Diabetik qastroparez nədir?
Sadə dillə desək, bu, mədənizdəki (mədənizdəki) əzələlərin düzgün işləməməsidir. Normalda, yemək yediyimiz zaman mədədəki əzələlər büzülür və qidanı nazik bağırsağa itələyir. Lakin qastroparezdə bu proses çox yavaş baş verir və ya bəzən tamamilə dayanır. Beləliklə, qida mədədə saatlarla qalır.
Bu vəziyyət həm 1-ci, həm də 2-ci tip diabetdə müşahidə edilə bilər. Lakin, bu, əksər hallarda 10 ildən çox diabet xəstəsi olan və diabetdən qaynaqlanan digər ağırlaşmaları (məsələn, sinir zədələnməsi) olan insanlarda baş verir.
Niyə bu bizim başımıza gəlir?
Bunun əsas səbəbi qan şəkərinin səviyyəsinin uzun müddət nəzarətsiz yüksək qalmasıdır . Nəzarətsiz diabet bədənimizdəki sinirlərə zərər verə bilər.
Təsəvvür edin ki, mədəmizin fəaliyyətini idarə edən bir usta "nəzarətçi" var. Bu, Vagus siniridir . Bu Vagus siniri yüksək şəkər səviyyəsi səbəbindən zədələndikdə, mədə qidanı düzgün boşaltmaq üçün siqnal almır. Bu, həmçinin mədədəki əzələlərə və qidanı içəri itələməyə kömək edən xüsusi hüceyrələrə (kardiostimulyator hüceyrələri) zərər verə bilər. Bütün bu səbəblər bir araya gəldikdə, qida mədədə ilişib qalır və qastroparez baş verir.
Bunun əsas simptomları hansılardır?
Bu simptomların olub olmadığını yoxlayın. Amma unutmayın ki, sadəcə bu simptomlardan biri və ya ikisi olduğunuz üçün bu xəstəliyiniz olduğunu düşünməyin. Bunun üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.
| Simptom | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Ürəkbulanma/Reflüks | Mədədəki turşulu qida yenidən boğaza qayıdır. |
| Ürəkbulanma | Daim qusma kimi hiss olunan narahatlıq. |
| Qusma | Ağır hallarda, yeməkdən bir neçə saat əvvəl yeyilən həzm olunmamış qida qusmağa səbəb ola bilər. Bəzilərində bu, hər gün baş verə bilər. |
| Şəkər səviyyəsini idarə etməkdə çətinlik | Qidanın bağırsaqlara nə vaxt daxil olduğunu dəqiq müəyyən etmək mümkün olmadığı üçün şəkər səviyyəsi qəfildən yüksələ və düşə bilər. |
| Bir az yemək yedikdən sonra belə toxluq hissi | Mədə əvvəllər qidanı saxladığı üçün az miqdarda yedikdən sonra belə özünüzü tox hiss edirsiniz. |
| Qarın şişkinliyi | Mədədə hava dolu kimi şişkinlik hissi. |
| İştahsızlıq və çəki itkisi/artımı | Mədəniz həmişə dolu olduğu üçün yemək istəmirsiniz. Bu, arıqlamağa səbəb ola bilər. |
Bunun təhlükəli ola biləcəyi vəziyyətlər hansılardır?
Qastroparez düzgün müalicə olunmazsa, müəyyən ağırlaşmalar yarana bilər.
- Qidanın xarab olması: Qida mədədə çox uzun müddət qaldıqda xarab ola və bakteriyaların çoxalmasına səbəb ola bilər.
- Bezoar əmələ gəlməsi: Həzm olunmamış qida mədənin içərisində toplana və bərk bir kütlə əmələ gətirə bilər. Buna bezoar deyilir. Bu, mədəni bağlaya və qidanın bağırsaqlara keçməsini tamamilə dayandıra bilər.
- Diabetə nəzarət etməkdə çətinlik: Bu, ən böyük problemdir. Yeməkdən əvvəl insulin qəbul edirsiniz. Lakin qida bağırsaqlara keçir və şəkər bir neçə saatdan sonra qana daxil olur. Sonra şəkər səviyyəsi qəfildən yüksəlir və düşür. Bunu nəzarətdə saxlamaq çox çətindir.
- Qusma səbəbindən susuzlaşma: Tez-tez qusursanız, bədəniniz su itirə və susuzlaşa bilər. Bu təhlükəli bir vəziyyətdir.
Şiddətli qusma və şiddətli mədə ağrısı varsa, dərhal Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
Bunu necə tapırsınız, doktor?
Həkiminiz simptomlarınızı dinlədikdən və fiziki müayinədən keçdikdən sonra bundan şübhələnə bilər. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test apara bilər, məsələn:
- Yuxarı Endoskopiya: Mədənin içini müayinə etmək üçün boğazdan kamerası olan nazik bir boru daxil edilir. Bu, mədədə hər hansı digər tıxanmaların olub olmadığını yoxlamağa kömək edir.
- Barium rentgeni: Barium adlanan maye içdikdən sonra mədənin boşalma sürətini yoxlamaq üçün rentgen çəkilir.
- Sintiqrafiya: Bu, əsas müayinədir. Radioaktiv maddə ilə qarışdırılmış az miqdarda qida (adətən yumurta) yeyirsiniz və sonra təxminən 4 saat ərzində hər saat mədənizi müayinə edərək qidanın nə qədərinin mədənizdən boşaldığını yoxlayırsınız.
- Digər testlər: Bundan əlavə, mədə manometriyası və simsiz hərəkətlilik kapsulası kimi ixtisaslaşmış testlər mövcuddur. Hansı testin sizin üçün uyğun olduğuna həkiminiz qərar verəcək.
Müalicə və idarəetmə
Qastroparez tamamilə müalicə edilə bilməsə də, simptomlar idarə oluna və normal bir həyat yaşana bilər.
1. İlk növbədə: qan şəkərinizin səviyyəsini nəzarətdə saxlayın!
Bu, müalicədə ilk və ən vacib addımdır. Qan şəkərinizin səviyyəsini nəzarətdə saxlamaq sinir zədələnməsini azaltmağa kömək edə bilər. İnsulin dozanızı və ya vaxtınızı tənzimləməli olub-olmadığınızı həkiminizlə danışın. Qan şəkərinizin səviyyəsini mütəmadi olaraq yoxlamaq da vacibdir.
2. Dərmanlar
Həkiminiz simptomlarınızı aradan qaldırmaq üçün müəyyən dərmanlar təyin edə bilər.
- Mədənin boşalmasına kömək edən dərmanlar (məsələn, Metoklopramid, Domperidon).
- Ürəkbulanma və qusma üçün dərmanlar (məsələn, Ondansetron, Proxlorperazin).
- Bəzən mədə funksiyasını artırmaq üçün antibiotik eritromisin də qısa müddətə verilir.
Xəbərdarlıq: Bu dərmanları heç vaxt həkimlə məsləhətləşmədən istifadə etməyin. Bəzi dərmanların yan təsirləri ola bilər. Buna görə də, həmişə həkiminizin təlimatlarına əməl edin.
3. Ağır halların müalicəsi
Digər müalicə üsulları ilə idarə oluna bilməyən çox ağır hallarda xüsusi müalicə üsulları tələb oluna bilər.
- Mədə elektrik stimulyasiyası:Mədəyə cərrahi yolla bağlanan kiçik bir cihaz ürəkbulanma və qusmağı idarə etmək üçün elektrik siqnalları göndərir.
- Qidalanma borusu: Qidanı mədədən kənara çıxaraq nazik bağırsağa yönəltmək üçün qarın dərisindən cərrahi yolla bir boru (jeyunostomiya borusu) daxil edilir. Bu, yalnız ən ağır hallarda edilir.
Pəhrizinizi necə dəyişdirmək olar
Dərman qəbul etməkdən daha vacibi qidalanma vərdişlərinizi dəyişdirməkdir. Bu məsləhətlərə əməl etmək sizə böyük rahatlıq əldə etməyə kömək edə bilər.
| Görüləsi işlər (Ediləcək işlər) | Edilməməli şeylər |
|---|---|
| Gündə üç dəfə yemək əvəzinə, 5-6 dəfə kiçik hissələrdə yeyin . | Yağlı və yağlı qidalardan (qızardılmış qidalar, yağlı karri) çəkinin. |
| Maye və püre halına salınmış qidalara (məsələn, alma əvəzinə alma püresi, şorbalar) üstünlük verin. | Liflə zəngin qidaları (qəhvəyi düyü, yulaf, bəzi tərəvəzlər, meyvələr) azaldın. Bunların həzm olunması daha uzun çəkir. |
| Tərəvəz və meyvələri yaxşıca qaynadılmış şəkildə yeyin. | Yemək yeyərkən su və ya digər mayelər içməkdən çəkinin. Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl və ya sonra için. |
| Yeməkdən sonra bir müddət oturun. Yemək yeyərkən uzanmayın . | Qazlı içkilərdən (soda) və spirtdən tamamilə imtina edin. |
| Yeməkdən sonra yüngül gəzinti kimi bir az idman edin. | Siqaret çəkməkdən çəkinin . Bu, mədə funksiyasını daha da azaldır. |
Evə Aparmaq Mesajı
- Diabetik qastroparez, zəif nəzarət edilən diabetin ümumi bir ağırlaşmasıdır.
- Əsas simptomlar ürəkbulanma, qusma, az miqdarda yeməkdən sonra belə toxluq hissi və qan şəkərinin səviyyəsini idarə etməkdə çətinlik çəkməkdir.
- Bu vəziyyəti idarə etməkdə ən vacib addım qan şəkərinizin səviyyəsini yaxşı nəzarətdə saxlamaqdır.
- Pəhrizinizi dəyişdirmək çox vacibdir. Az miqdarda, az yağlı və lifli yemək böyük rahatlama təmin edə bilər.
- Bu simptomlar sizdə varsa, özünüz qərar verməyin və mütləq həkiminizə müraciət edin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin