Körpəniz bəzən nəfəs almaqda çətinlik çəkirmi? Əmizdirərkən və ya əmizdirərkən boğulurmu? Yoxsa nəfəs alarkən qəribə səslər çıxarır? Bunlar uşaqlıq dövründə geniş yayılmış xəstəliklər olsa da, bunun arxasında daha ciddi, lakin müalicə edilə bilən bir vəziyyət ola bilər. Bilməli olduğunuz nadir, lakin vacib bir vəziyyət "İkiqat Aorta Qövsü" adlanır. Gəlin bu gün bu barədə ətraflı danışaq.
Sadə dillə desək, körpənizin ürəyindən bədəninin qalan hissəsinə qan daşıyan əsas qan damarı aortadır . Adətən bu, tək, böyük bir damardır. Bu damarın ürəyin üstündəki əyri hissəsi aorta tağı adlanır.
Lakin, "İkiqat Aorta Qövsü" olan körpədə bu "aorta Qövsü" iki hissədən əmələ gəlir. Yəni, əlavə bir qan damarı bu əsas "aorta Qövsü"nə qoşularaq ikinci bir qövs əmələ gətirir. Bu iki qövs birləşərək körpənin nəfəs borusu (traxeya) və qida borusu (qida borusu) ətrafında bir halqa əmələ gətirir. Təsəvvür edin, bu halqa tıxansa nə baş verir? Məhz bu zaman körpədə nəfəs almaqda çətinlik, nəfəs alarkən səs-küy salmaq və qida udmaqda çətinlik kimi ağır simptomlar yaranmağa başlayır.
Bu "aorta tağı" hamiləliyin çox erkən mərhələlərində, iki ilə yeddi həftə arasında formalaşır. Bu dövrdə ürək və qan damarları çox mürəkkəb şəkildə inkişaf edir. Bəzi hissələr əmələ gəlir və bir müddət sonra artıq onlara ehtiyac qalmır və yox olur. "İkiqat aorta tağı" buna bənzər bir şey səbəbindən əmələ gəlir. Hamiləliyin təxminən beşinci həftəsində naməlum səbəbdən yox olmalı olan qan damarı yox olmur və bu "ikiqat aorta tağı" əmələ gəlir. Bu, anadangəlmə ürək qüsurudur , yəni körpə bu qüsurla doğulur.
"İkiqat aorta qövsü" adlanan bu vəziyyət, "damar halqaları" adlanan anadangəlmə ürək qüsurları qrupuna aiddir. Bunlar körpənin nəfəs borusu və qida borusunun sıxılmasına səbəb olur.
Bu "damar halqaları" nədir?
Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, "damar halqaları" "aorta qövsünün" anormal şəkildə inkişaf etdiyi və körpənin nəfəs borusunun (traxeya), qida borusunun (qida borusu) və ya hər ikisinin sıxılmasına səbəb ola biləcəyi vəziyyətlərdir. Bunlar çox nadir anadangəlmə ürək qüsurlarıdır . Bir düşünün, təxminən 100 körpədən biri hansısa anadangəlmə ürək qüsuru ilə doğulur. Lakin "damar halqası" yalnız 10.000 körpədən birinə təsir edir. Bu, çox nadir haldır.
"Damar Halqaları"nın əsas növləri hansılardır?
Bu "damar halqalarının" bir neçə əsas növü var. Gəlin onların nə olduğunu görək:
- İkiqat Aorta Qövsü: Bu zaman traxeya və qida borusunu iki "aorta Qövsü" (sol və sağ) əhatə edir. Əsas mövzu budur.
- Sağ aorta tağı, anormal sol körpücükaltı arteriya və sol bağ: Burada bir aorta tağı var, lakin o, traxeyanın sağ tərəfindədir (normal olaraq solda). Bu halda, körpənin qollarına qan verən sol körpücükaltı arteriya aortadan başlayır və traxeya və qida borusunun arxasından keçir. Bu damar halqası , dölün həyatı zamanı mövcud olan və sonra yox olan qan damarının qalığı olan sol arterial bağ ilə birləşərək tamamlanır.
- Aberrant sağ körpücükaltı arteriyası olan sol aorta tağı: Burada sağ körpücükaltı arteriya traxeya və qida borusunun arxasından keçərək onları sıxışdırır.
- Adsız (braxiosefalik) arteriya aortanın bir qoludur. Bu halda, o, traxeyanın sol tərəfindən başlayır, sonra traxeyanın önündən sağa keçir. Bu, traxeyaya təzyiq göstərir.
- Ağciyər arteriyasının asılması: Sol ağciyər arteriyası sağ ağciyər arteriyasından başlayır və traxeya ilə qida borusu arasından keçir.
Bütün bunlarda baş verən odur ki, hava yolu və ya qida borusu müəyyən dərəcədə təsirlənir.
"İkiqat Aorta Tağının" növləri varmı?
Bəli, "ikiqat aorta qövsünün" üç əsas növü var. Bunlar hansı qövsün daha böyük olması və həmin daha böyük qövsün traxeyanın sağ və ya sol tərəfində olması ilə fərqlənir.
- Kiçik sol qövs ilə dominant sağ qövs: Bu, ən çox yayılmış növdür və halların təxminən 80 faizində rast gəlinir.
- Kiçik sağ qövs ilə dominant sol qövs: Bu, halların təxminən 10 faizində müşahidə olunur.
- Balanslı tağlar: Bu, təxminən 10 faiz hallarda da müşahidə olunur.
Ən çox hansı "damar halqası" növü müşahidə olunur?
Həkimlər əvvəllər "ikiqat aorta tağı"nın ən çox yayılmış "damar halqası" növü olduğunu düşünürdülər. Lakin yeni tədqiqatlar göstərir ki, "sağ aorta tağı" əslində daha çox yayılmışdır.
Amma başqa bir şey də var. "Sağ aorta qövsü" olan körpələrdə "ikiqat aorta qövsü" olan körpələrə nisbətən digər anadangəlmə ürək qüsurlarına daha çox rast gəlinir. Lakin, onların doğuş zamanı diaqnoz qoyulma ehtimalı daha azdır. Çünki "sağ aorta qövsü" erkən mərhələlərdə simptomlara səbəb olmaya bilər. Beləliklə, bu problem üçün cərrahiyyə əməliyyatı 6 ilə 18 ay arasında lazım ola bilər.
"İkiqat Aorta Qövsü" adlanan vəziyyət ən çox yayılmış damar halqası növüdür . Buna görə də, körpənizin həkimi problemi erkən mərhələdə diaqnoz edə bilər. Digər damar halqaları olan körpələrlə müqayisədə "İkiqat Aorta Qövsü" olan körpələr doğuşdan qısa müddət sonra əməliyyata ehtiyac duya bilərlər.
"İkiqat Aorta Qövsü"nün simptomları hansılardır?
"İkiqat aorta qövsü"nün simptomları adətən körpənin nəfəs borusu, qida borusu və ya hər ikisi sıxıldıqda baş verir. Bu sıxılma körpənin nəfəs almasına, qidalanmasına və ya ürək funksiyasına təsir göstərə bilər.
Çox vaxt bu simptomlar erkən uşaqlıq dövründə (xüsusən də vəziyyət ağır olduqda) özünü göstərir, lakin bəzən üç yaşında və ya hətta yeniyetməlik dövründə də özünü göstərə bilər.
Bəzi uşaqlara simptomlar oxşar olduğu üçün astma diaqnozu qoyula bilər . Xəstəlik yalnız astma müalicəsi uğursuz olduqda və əlavə müayinələr aparıldıqda diaqnoz qoyulur.
Tənəffüs simptomları
"İkiqat aorta qövsü" olan körpələrin və uşaqların təxminən 91 faizində tənəffüslə əlaqəli bu simptomlar inkişaf edir. Bunlar:
- Nəfəs alma zamanı qəribə bir səs ("stridor" adlanan yüksək tonlu səs və ya "xırıltı" adlanan xırıltılı tənəffüs səsi) .
- "Suit hürüşməsi" kimi səslənən öskürək. Bu, "krup" adlanan xəstəlik zamanı baş verən öskürəyə bənzəyir.
- Tez-tez aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları .
Mədə-bağırsaq simptomları
"İkiqat aorta qövsü" olan körpələrin və uşaqların təxminən 40 faizi bu həzm simptomlarını yaşayır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Ana südü verərkən və ya qidalanarkən boğulma .
- Udma çətinliyi (disfagiya) . Bu, çox vaxt körpə bərk qidalar yeməyə başladıqdan sonra özünü göstərir.
- Çəki qazanmaqda çətinlik .
- Qidanın boğaza geri qayıtması ("Requrgitasiya/reflüks") .
Ürək simptomları
"İkiqat aorta qövsü" olan körpələrin və uşaqların təxminən 30 faizində ürəklə əlaqəli simptomlar inkişaf edir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Sinə ağrısı .
- Anormal ürək səsi ("Ürək küyü") .
- Mavi dəri (siyanoz) .
"İkiqat Aorta Qövsü"nə səbəb nədir?
"İkiqat qulaq qövsü"nün dəqiq səbəbi hələ aşkar edilməyib . Bu vəziyyət tez-tez "in-vitro mayalanma" (IVF) yolu ilə doğulan körpələrdə müşahidə olunsa da, dəqiq səbəbi məlum deyil.
İkiqat aorta qövsü digər tibbi vəziyyətlərlə də əlaqələndirilə bilər. İkiqat aorta qövsü olan körpələrin təxminən 12 faizində mədəcik septal qüsuru (VSD) və Fallo tetradası kimi başqa bir anadangəlmə ürək qüsuru var. Bundan əlavə, ikiqat aorta qövsü olan körpələrin təxminən 20 faizində 22q11 xromosomunun delesiyası və 21-ci trisomiya (Daun sindromu) kimi genetik xəstəliklər var.
"İkiqat Aorta Tağını" necə tanımaq olar?
İkiqat aorta qövsü ya təsadüfən, ya da simptomlar başlayanda diaqnoz qoyulur. Bəzən hamiləlik dövründə, doğuşdan sonra və ya başqa bir səbəbdən aparılan görüntüləmə testləri zamanı təsadüfən aşkar edilir. 2004-cü ildən bəri hamiləlik dövründə skanlama yolu ilə bu vəziyyətə diaqnoz qoyulan insanların sayı artmışdır. Bu, çox faydalıdır, çünki müalicə körpə doğulan kimi planlaşdırıla bilər.
Və ya körpə doğulduqdan sonra simptomlar görünəndə diaqnoz qoyula bilər. Körpənizin həkimi sizinlə simptomlar barədə danışacaq və sonra bəzi testlər aparacaq.
"İkiqat Aorta Qövsü" diaqnozu üçün testlər
Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün istifadə edilən əsas testlər bunlardır:
- Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Bu, adətən edilən ilk müayinədir .
- KT müayinəsi.
- Exokardioqram (Exo) testi: Bu, digər ürək qüsurlarının olub olmadığını müəyyən etməkdə ən faydalıdır.
- MRT (MRT) testi.
Bəzən körpənin nəfəs borusunu müayinə etmək üçün bronxoskopiya edilə bilər. Bu, ikiqat aorta qövsü diaqnozu qoyulmazdan əvvəl nəfəs almaqda çətinlik çəkənlərə cavab olaraq edilə bilər. Və ya cərrahın problemin səbəbini müəyyən etməsinə kömək etmək üçün əməliyyatdan əvvəl edilə bilər.
Genetik testlər genetik xəstəlikləri müəyyən etməyə kömək edir.
"İkiqat Aorta Tağı"nı necə müalicə etmək olar?
"İkiqat aorta qövsü" vəziyyətini düzəltmək üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunur. Hətta simptomsuz körpələr üçün belə, əməliyyat ən yaxşı şəkildə 6-9 aylıq yaş arasında aparılır. Xüsusilə simptomları ağır olduqda, simptomsuz körpələr üçün daha tez əməliyyat tələb oluna bilər.
Təsəvvür edin, "ikiqat aorta qövsü" vəziyyəti ilk dəfə 1737-ci ildə müəyyən edilmişdir. Onun üçün ilk əməliyyat 1947-ci ildə aparılmışdır. O vaxtdan bəri nə qədər irəliləmişik! Bu anadangəlmə qüsurlu körpələr cərrahi müalicə sayəsində uzun və sağlam ömür sürə biliblər.
"İkiqat Aorta Qövsü" əməliyyatı
"İkiqat Aorta Qövsü" əməliyyatı çox təhlükəsizdir və nəticələr çox uğurludur . Körpənizin "ürək-ağciyər şuntlamasına" (ürək-ağciyər aparatı) qoşulmasına ehtiyac qalmayacaq.
Əməliyyat "lateral torakotomiya" adlanan üsulla aparılır. Bu o deməkdir ki, cərrah körpənin sinəsinin bir tərəfində, iki qabırğa arasında kəsik edir. Bu, tez-tez sol tərəfdə edilir, çünki əksər körpələrdə "əlavə" kiçik qabırğa qəfəsi məhz burada olur. Əməliyyatdan əvvəl aparılan görüntüləmə testləri cərraha körpənin bədəninin içinə yaxşı baxmağa və əməliyyatı buna uyğun olaraq planlaşdırmağa imkan verir.
Cərrah "bağlama və bölmə" texnikasından istifadə edir. Bu o deməkdir ki, kiçik tağ qanaxmanın qarşısını almaq üçün bağlanır. Daha sonra kəsilir və tikilir. Bu proses tağ tamamilə ayrılana və nəfəs borusuna və qida borusuna təzyiq aradan qalxana qədər təkrarlanır.
Körpəniz təxminən bir həftə xəstəxanada qalacaq, sonra sağalacaq və evə qayıdacaq.
"Kommerell divertikulunun" müalicəsi ('Kommerell divertikulum - KD')
Nadir hallarda, "ikiqat aorta qövsü" olan bəzi körpələrdə "Kommerell divertikulu (KD)" adlanan bir şey də ola bilər. Bu, "sağ aorta qövsü" olan körpələrdə daha çox rast gəlinir, lakin "ikiqat aorta qövsü" olanlarda da çox nadirdir.
Bu "KD" "anevrizma"dır, "aorta qövsü" yaxınlığında enən "aorta"da inkişaf edən qan damarıdır . Bu qabarıqlıq yer tuta və körpənin nəfəs borusuna və qida borusuna təzyiq göstərə bilər. Bu, dərhal heç bir problem yaratmaya bilər. Lakin cərrahlar sonradan problemlərin qarşısını almaq üçün "ikiqat aorta qövsü" yaradarkən bunu da çıxarmağı sevirlər.
Digər ürək qüsurlarının müalicəsi
Əgər körpənizdə əməliyyat tələb edən digər ürək qüsurları varsa, onlar ikiqat aorta qövsü ilə eyni vaxtda müalicə oluna bilər. Bu, döş qəfəsinin ortasında kəsik edilməsini əhatə edən "median sternotomiya" adlanan prosedur tələb edə bilər. Körpənizin cərrahı müalicə edilməli olan problemlərdən asılı olaraq sizin üçün ən yaxşı variantı müzakirə edəcək.
Əməliyyatın mümkün ağırlaşmaları hansılardır?
İkiqat aorta qövsü əməliyyatından yaranan ağırlaşmalar riski çox aşağıdır . Nadir hallarda körpə qidalanmada çətinlik çəkə və ya davamlı nəfəs problemləri yaşaya bilər. Əgər davamlı nəfəs problemləri varsa, onlar adətən əməliyyatdan bir il sonra yox olur.
İkiqat aorta qövsünün və digər ürək qüsurlarının düzəldilməsi əməliyyatlarının ağırlaşmaları müxtəlif ola bilər. Bütün bu riskləri və ağırlaşmaları körpənizin cərrahı ilə müzakirə edin.
"İkiqat Aorta Qövsü"nün qarşısını almaq mümkündürmü?
Xeyr, "ikiqat aorta qövsü" adlanan bir vəziyyətin qarşısı alına bilməz . Bu, hamiləliyin erkən mərhələlərində inkişaf edən və doğuş zamanı mövcud olan bir vəziyyətdir.
"İkiqat Aorta Qövsü" olan insanların gələcəyi necədir?
"İkiqat Aorta Qövsü" əməliyyatı keçirmiş körpə və uşaqların çox parlaq gələcəyi var . Onlar heç bir məhdudiyyət olmadan yaşaya və normal fəaliyyətlərlə məşğul ola bilərlər.
Əməliyyatdan sonra körpəniz bir ilə qədər səs-küylü nəfəs almağa davam edə bilər . Bunun səbəbi, "ikiqat aorta qövsü" səbəbindən körpənin nəfəs borusu tam inkişaf etməməsidir. Buna görə də, nəfəs borusunun güclənməsi üçün bir müddət vaxt lazım olacaq.
Çox nadir hallarda, körpələrdə və uşaqlarda əməliyyatdan bir ildən çox müddət sonra hələ də nəfəs alma simptomları ola bilər.
Ən əsası körpənizi müntəzəm müayinələrə aparmaq və davam edən hər hansı bir simptom varsa, həkiminizə məlumat verməkdir. Ürək əməliyyatı keçirmiş hər bir uşaq üçün uzunmüddətli müşahidə çox vacibdir.
Körpəm üçün həkimə nə vaxt zəng etməliyəm?
Hər hansı yeni simptom hiss etsəniz və ya mövcud simptomlar pisləşərsə, dərhal körpənizin həkimi ilə danışın. Körpələr və kiçik uşaqlar o qədər dəyişir ki, bəzən nəyin normal, nəyin anormal olduğunu ayırd etmək çətin ola bilər. Lakin körpənizdə "möhürə bənzər" öskürək və ya xırıltı səsi varsa, dərhal həkiminizə məlumat verin. Bu, normal uşaqlıq xəstəliyi ola bilər. Lakin nadir hallarda, bu, körpənizin nəfəs alma qabiliyyətinə təsir edən ürək probleminin əlaməti ola bilər.
911 (təcili yardım nömrəsi) nə vaxt zəng etməlisiniz?
"İkiqat aorta qövsü" körpənizin nəfəs borusuna həyati təhlükə yarada bilər. Körpənizin dərisi mavi görünürsə (siyanoz) və ya körpəniz nəfəs almaqda ciddi çətinlik çəkirsə , dərhal 911-ə zəng edin.
Körpəmi görən həkimə hansı sualları verməliyəm?
Əgər körpənizə "ikiqat aorta qövsü" diaqnozu qoyulubsa, çoxlu sualınız olması normaldır. Körpənizin vəziyyətini, o cümlədən əməliyyata nə vaxt ehtiyac olduğunu və körpənizin başqa sağlamlıq problemlərinin olub-olmadığını bilmək vacibdir. Aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:
- Körpəm nə vaxt əməliyyat olunmalıdır?
- Əməliyyat harada aparılır? Kim həyata keçirir?
- Evdə hansı simptomlara diqqət yetirməliyəm?
- Körpəmin evdə qalmasını asanlaşdırmaq üçün nə edə bilərəm?
- Körpəmdə başqa ürək qüsurları varmı?
- Körpəm və ya ailəmin qalan hissəsi üçün genetik test etdirməliyəmmi?
- Körpəmin gələcəyi necə olacaq?
"Aorta Qövsü Sindromu" nədir? "İkiqat Aorta Qövsü"ndən fərqlidirmi?
Bəli, ikisini qarışdırmayın. "Aorta Qövsü Sindromu" çox nadir bir "Vaskulit" növüdür. O, həmçinin "Takayasu arteriti" kimi də tanınır.
"Vaskulit" qan damarlarınızın divarlarının iltihabıdır. Bu, istənilən qan damarında, hətta ən kiçik qan damarlarında, kapilyarlarda da baş verə bilər. "Takayasu arteriti" orta və böyük qan damarlarının iltihabıdır. Ən çox "aorta tağı"nda və onun əsas şaxələrində baş verir. Buna görə də buna "aorta tağı sindromu" da deyilir.
Takayasu arteriti (həmçinin "aorta qövsü sindromu" kimi də tanınır) gənc və yetkinlərdə baş verir. Bu, əvvəllər müzakirə etdiyimiz anadangəlmə "ikiqat aorta qövsü"ndən tamamilə fərqli bir problemdir və tələb olunan müalicə fərqlidir.
Körpənin dünyaya gəlməsi adətən sevinc və şənlik dövrüdür. Lakin, hamiləlik dövründə və ya doğuşdan sonra körpənizin ürək xəstəliyinin olduğunu öyrəndikdə, bu sevinc narahatlıq və qeyri-müəyyənliklə əvəz olunur. Əgər körpənizin "ikiqat aorta qövsü" olduğunu yeni öyrənmisinizsə, yəqin ki, növbəti addımın nə olacağını düşünürsünüz.
Narahat olmayın. Tibbi qrupunuz bütün bunları addım-addım sizə kömək edəcək. Artıq ilk addımı atmısınız, yəni körpənizin vəziyyəti haqqında daha çox məlumat əldə etmək. Xoş xəbər budur ki, ikiqat aorta qövsü əməliyyatı çox təhlükəsiz və uğurludur. Körpənizdə digər ürək qüsurları və ya genetik xəstəliklər varsa, müalicə bir az daha mürəkkəb ola bilər. Lakin, yeni doğulmuş körpələrə qulluqdakı irəliləyişlərlə körpənizə lazımi qayğını almağa, sağalmağa və xoşbəxt bir uşaqlıq yaşamağa kömək edə bilərsiniz.
Bəs, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı ən vacib şeylər nələrdir? (Evə aparın mesajı)
Yaxşı, gəlin bu "İkiqat Aorta Qövsü" ilə bağlı danışdıqlarımızdan yadda saxlamağınız lazım olan bəzi məqamları xülasə edək:
- "İkiqat aorta qövsü" anadangəlmə ürək qüsurudur . Körpənin aortası iki qövsə bölünür və bu da traxeya və qida borusunun sıxılmasına səbəb olur.
- Əsas simptomlar nəfəs almaqda çətinlik, xırıltılı tənəffüs, udma çətinliyi və tez-tez tənəffüs yoluxucu xəstəliklərdir .
- Bu vəziyyət "KT", "MRT", "Exokardioqram" kimi testlər vasitəsilə diaqnoz qoyulur. Bəzən hətta hamiləlik dövründə də diaqnoz qoyula bilər.
- Müalicə cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat çox təhlükəsiz və uğurludur.
- Əməliyyatdan sonra körpə üçünNormal, sağlam bir həyat yaşaya bilərsiniz.
- Körpənizdə nəfəs almaqda çətinlik və ya boğulma kimi simptomlar varsa, dərhal həkimə müraciət edin .
- Narahat olmayın . Müasir tibbin inkişafı ilə bu vəziyyət uğurla müalicə edilə bilər. Tibbi heyətiniz sizə lazım olan dəstəyi təmin edəcək.
İkiqat Aorta Qövsü, Anadangəlmə Ürək Xəstəliyi, Damar Həlqələri, Körpə Asfiksiyası, Körpə Sağlamlığı, Ürək Cərrahiyyəsi
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න