Körpənizin ətrafına sarılmış amniotik bant sindromu haqqında bilmək istəyirsiniz?

Hamiləlik dövründə həmişə körpənizin rifahı barədə düşünürsünüz, elə deyilmi? Bəzən müayinə zamanı kiçik bir şey görəndə çox qorxursunuz. Bir çox analar belə narahat olurlar, amma düzgün məlumatlandırılsanız, amnion zolağı sindromu adlanan bu vəziyyət idarəolunandır. Gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz şəkildə danışaq.

Amniotik Zolaq Sindromu nədir?

Sadə dillə desək, bu , körpəni bətnində əhatə edən amnion kisəsindən (biz buna "Amnion kisəsi" deyirik) nazik maye zolaqları körpənin bədəninə dolanda baş verir. Körpəni su ilə dolu bir şar kimi təsəvvür edin. Amnion qişasının içərisindəki incə membran hər hansı bir şəkildə zədələnərsə, sap kimi və ya zolaq kimi parçalana və amnion kisəsinin içərisində üzüb gedə bilər. Biz buna "Amnion Bantları" deyirik. Bu üzən zolaqlar, sap topu kimi, körpənin bətnindəki qoluna, ayağına, barmağına və ya bədəninin digər hissəsinə dolaşıq düşə bilər. Bu zolaqlar sıx dolaşarsa, həmin hissəyə qan axını azalır, bəzən hətta tamamilə dayanır. Sonra həmin hissə düzgün inkişaf etmir. Bəzən bu, körpənin daxili orqanlarına və hətta göbək bağına təsir göstərə bilər. Bu, anadangəlmə qüsurlara (Anadangəlmə Pozğunluqlar) və ağır hallarda amputasiyaya səbəb ola bilər. Vəziyyətin şiddəti zolaqların nə qədər sıx dolanmasından və körpənin bədəninin harada dolanmasından asılıdır. Bəzi körpələrdə doğuş zamanı yalnız kiçik, sıx dəri nişanları ola bilər. Lakin bəzi körpələrdə qollar, ayaqlar və ya barmaqlar olmadan doğula bilər. Əgər bu zolaqlar körpənin plasentadan qan tədarükünü kəsərsə, bu, həyati təhlükə yarada bilər. Həkimlər bəzən hamiləlik dövründə ultrasəs müayinəsi ilə bu vəziyyəti diaqnoz edə bilərlər. Lakin, əksər hallarda bu, körpə doğulduqdan sonra təsdiqlənmir. Bu vəziyyət çox yaygın deyil. Bu, 1200-15000 diri doğuşdan təxminən 1-də baş verir. Bu, həmçinin aşağıdakı kimi tanınır:

• Amniotik Zolaq Ardıcıllığı
• Daralma Bantı/Halqa Sindromu
• Amniotik Zolaqların Pozulması Kompleksi
• Anadangəlmə Daraldıcı Bantlar/Halkalar
• ADAM Kompleksi `(ADAM Kompleksi - Amniotik Deformasiyalar/ Yapışmalar /Müalicələr)`
• Küçə Anomaliyası

Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?

Bu vəziyyətin simptomları əsasən körpənin bədəninin hansı hissəsində kordon dolaşdığından və nə qədər sıx dolaşdığından asılıdır.Xəstəliklərin təxminən 80 faizi qollara və ayaqlara təsir göstərir. Lakin bu lentlər baş, boyun və mədədə də dolaşıqlaşa bilər. Bəzən bu o qədər də ciddi deyil. Bu, yalnız dərinin səthinə qan axınını azaldır. Sonra körpə dünyaya gəldikdə dəridə daralma halqaları və ya əzalarda kiçik deformasiyalar kimi şeylər ola bilər. Lakin bəzən bu lentlər o qədər sıx və dərin dolaşıqlaşır ki, həmin orqana və ya bədən hissəsinə qan axını tamamilə kəsilir. Sonra həmin hissə itirilə, qan tədarükü itirilə və bəzən həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalar yarana bilər. Bu vəziyyətdə müşahidə edilə bilən digər simptomlar bunlardır:

• Qolsuz, ayaqsız və ya barmaqsız doğulmaq.
• Bir-birinə yapışmış barmaqlar (Sindaktiliya). Barmaqların arasında ördək barmaqları kimi dəri ola bilər.
• Üz-üzə qısadır və düzgün inkişaf etməyib.
• Qayışların dolaşıq olduğu yerlərdə şişkinlik.
• Əyri ayaq .
• Yarıq Dodaq və Yarıq Damaq .
• Sümük deformasiyaları, məsələn, skolyoz.
• Xoanal Atreziya (burun dəliklərinin natamam inkişafı). Bu, körpənin nəfəs almasını çətinləşdirə bilər.
• Çox kiçik və ya düzgün inkişaf etməmiş gözlər (Mikroftalmiya).

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Amniotik zolaq sindromu bir sıra ağırlaşmalara səbəb ola bilər ki, bunlardan bəziləri ömürlük ola bilər. Bəzi ağırlaşmalar çox ciddi və hətta həyati təhlükə yaradır. Məsələn:

• Kəllədəki dəliklər (Ensefalosele). Bu halda beynin bir hissəsi kəllədən çıxa bilər.
• Qarın və ya sinə divarlarında deşiklər və ya deformasiyalar.
• Mədə-bağırsaq sistemi və ya genitouriya sistemi kimi vacib sistemlərə ziyan.
• Bu kordlar göbək korduna dolaşıb körpənin qan dövranını maneə törətdikdə yarana biləcək ağırlaşmalar .

Bu vəziyyət çox vaxt körpənin vaxtından əvvəl doğulmasına səbəb olur. Vaxtından əvvəl doğulmağın öz riskləri var. Həmçinin düşük və ya ölü doğum riski də var. Bu xəstəliyi olan uşaqlar illərlə və ya əzalarının itməsi və ya böyümənin ləngiməsi kimi çətinliklərə uyğunlaşana qədər fizioterapiya və əmək terapiyasına ehtiyac duya bilərlər.

Amniotik zolaq sindromu (ABS) niyə yaranır? Səbəbləri nələrdir?

Bir çox tədqiqatlar göstərir ki, bunun üçün heç bir aydın və konkret səbəb yoxdur.Əsasən, körpəni əhatə edən amnionun daxili təbəqəsinin (su kisəsi) zədələnməsindən qaynaqlandığı düşünülür. Bu su kisəsinin zədələnməsinin mümkün səbəblərindən bəziləri bunlardır:

• Bəzi testlər, məsələn, Xorionik Xovların Nümunə Alınması (XXS) və ya Amniosentez hamiləlik dövründə aparılır. Bu, su kisəsini iynə ilə deşmək və körpədən maye və ya toxuma nümunəsi götürməkdən ibarətdir. Lakin, bu testlərin zərər verməsi çox nadir haldır.
• Bətnindəki döl üzərində aparılan böyük əməliyyatlar (Açıq Döl Cərrahiyyəsi). Bunlar yalnız çox ciddi, həyati təhlükə yaradan hallarda həyata keçirilir.

Lakin, bəzi amnion zolağı sindromu hallarında su kisəsi ümumiyyətlə zədələnmir. Buna görə də, bəzi mütəxəssislər bunun körpənin bədənindəki qan dövranı ilə bağlı problemlə əlaqəli olduğunu düşünürlər. Ola bilsin ki, bəzi körpələrdə genetik təsir səbəbindən qan dövranının zəif olması ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu vəziyyət üçün ən çox kim risk altındadır?

Bu vəziyyətdə körpə sahibi olma şansınız bir qədər yüksək ola bilər, əgər:

• Hamiləlik dövründə digər ağırlaşmalarınız varsa.
• Əgər sizdə "(Damar Ehlers-Danlos Sindromu)" adlı bir xəstəlik varsa.
• Hamiləlik dövründə siqaret çəkirsinizsə.
• Əgər tibbi məsləhət olmadan sizə təyin olunmayan dərmanlardan istifadə edirsinizsə və ya hamiləlik dövründə müəyyən dərmanlar qəbul edirsinizsə.

Bunu necə dəqiq diaqnoz qoyursunuz?

Həkim tez-tez körpə doğulduqdan sonra, körpəni müayinə edərkən bu vəziyyəti aşkar edir. Lakin bəzən bunun əlamətləri hamiləlik dövründə ultrasəs müayinəsi zamanı da görünə bilər. Müayinədə sıx bantların yaratdığı xətlər görünə bilər. Lakin daha çox müayinədə əzaların olmaması və ya bədən hissələrinin düzgün inkişaf etməməsi göstərilir.

Bunu skanerdə nə qədər tez görmək olar?

Amniotik zolaq sindromunun simptomları bəzən hamiləliyin 12-ci həftəsində görünə bilər, lakin bu çox çətindir. Əksər hallarda həkiminiz bunun əlamətlərini təxminən 20 həftəlik anatomiya müayinəsi zamanı görəcək. Hər hansı bir şübhə varsa, həkiminiz MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) kimi əlavə müayinələr təyin edə bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə adətən körpəniz doğulduqdan sonra aparılır. Müalicənin növü lentin harada və nə qədər sıx olduğuna bağlıdır. Yüngül hallarda, həkim tərəfindən yaxından müşahidə kifayət edə bilər.Lakin vəziyyət körpənin hisslərinə təsir edəcək qədər ağırdırsa, tez bir zamanda müalicə edilməlidir. Bəzən cərrahiyyə əyri ayaq, yarıq dodaq və damaq və sindaktiliya kimi problemləri həll edə bilər. Əzələləri itkin və ya qısaldılmış körpələr və uşaqlar protezlərdən faydalana bilərlər. Fizioterapiya və peşə terapiyası onlara bu süni əzalardan istifadə etməyə və ümumi funksiyalarını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Çox nadir hallarda, həkim körpə hələ bətnində ikən amnion kisəsini çıxarmaq üçün fetoskopiya adlanan prosedur həyata keçirə bilər. Bu əməliyyatın məqsədi sıx kisəni boşaltmaq və daha çox zərərin qarşısını almaqdır. Lakin bu prosedur həm ana, həm də körpə üçün ciddi sağlamlıq riskləri yarada bilər. Bu, adətən yalnız kisə o qədər sıx olduqda və həyati təhlükə yarandıqda edilir.

Körpə bu vəziyyətdə yaşaya bilərmi?

Bəli, bir çox körpə bu xəstəliklə yaşayır. Onların sağ qalıb-qalmaması qayışların harada və nə qədər sıx olması kimi amillərdən asılıdır.

Bu amniotik zolaqlar yox olurmu?

Xeyr. Əksər hallarda amniotik bantların yaratdığı çökəkliklər və ya çapıqlar yox olmur. Bu, bantların dəriyə nə qədər dərin nüfuz etməsindən asılıdır. Bu tip çapıqların mümkün müalicəsi barədə həkiminizdən soruşun.

Bunun qarşısını almağın bir yolu varmı?

Amniotik zolaq sindromunun qarşısını almağın əslində konkret bir yolu yoxdur. Həkimlər bunun əksər hallarda heç bir səbəb olmadan təsadüfi şəkildə baş verdiyinə inanırlar.

Bu vəziyyətin gələcək inkişafı barədə nə düşünə bilərik? (Proqnoz)

Yüngül ABS sindromlu körpələr üçün proqnoz yaxşıdır. Bəzi ətraf anomaliyaları ilə doğulan körpələr adətən protezlərə və reabilitasiya proqramlarına yaxşı uyğunlaşırlar. Lakin, ağır orqan zədələnməsi və göbək bağından məhdud qan axını olan körpələr adətən sağ qalmırlar. Ölü doğuşların təxminən 70-dən 1-i amniotik zolaq sindromundan qaynaqlanır.

Körpənizdə amniotik zolaq sindromu varsa nə etməli?

Bu vəziyyətdə olan uşaqların güclü dəstəyə və uzunmüddətli qayğıya ehtiyacı var.Valideynlər, ailə üzvləri və həkimlər uşağınızın bu vəziyyətin yaratdığı görünüş dəyişikliklərinə və funksional çətinliklərə uyğunlaşmasına kömək etmək üçün birlikdə çalışmalıdırlar. Uşağınızın müxtəlif mütəxəssislərə müraciət etməsi lazım ola bilər. Məsələn, ortopedik cərrahlar və nevroloqlar (bədənin hansı hissələrinə təsirləndiyindən asılı olaraq). Ailə üzvləri və bacı-qardaşlar da bu vəziyyətdə uşaqları olan ailələr üçün dəstək qruplarında dəstək tapa bilərlər. Körpənizdə amnion zolağı sindromu olduğunu öyrəndikdə, bir çox sualınız və qorxularınız ola bilər. Əvvəla, unutmayın ki, tibbi qrupunuz sizə və körpənizə kömək etmək, sizə yaxşı qulluq etmək üçün oradadır. Vəziyyətinizin dəqiq təbiəti zolaqların nə qədər sıx olduğundan və harada olduğundan asılı olacaq. Bu, hamiləlik dövründə tez-tez ultrasəs müayinəsindən keçməli olacağınız anlamına gələ bilər. Və ya körpə doğulduqdan sonra əməliyyata, uzunmüddətli reabilitasiyaya və ya funksiyanı bərpa etmək üçün süni əzalardan istifadəyə ehtiyacınız ola bilər. Bu diaqnoz və bunun ailənizə necə təsir edəcəyi barədə doğumdan əvvəl klinika həkiminizlə və ya körpənizin tibbi qrupu ilə danışmaqdan çəkinməyin.

Son Evə Götürmə Mesajı

Amniotik zolaq sindromu həqiqətən qorxulu bir şeydir, amma bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

• Bu, çox nadir bir vəziyyətdir.
• Əksər hallarda bu, təsadüfi olaraq baş verir, yəni heç kimin günahı yoxdur.
• Bu xəstəliklə doğulan bir çox körpə yaxşı tibbi yardım və ailə dəstəyi ilə sağ qalır.
• Əgər bu, hamiləlik dövründə müəyyən edilə bilərsə, bu, körpə üçün lazım olan müalicəni planlaşdırmağa kömək edəcək.
• Hər hansı bir şübhəniz və ya sualınız varsa, həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun. Onlar sizə lazım olan bütün məlumatı və dəstəyi verəcəklər. Narahat olmayın, tək deyilsiniz.