Ürək tutmasından sonra qonaq: Gəlin Dressler sindromu haqqında məlumat əldə edək?

Ürək tutması keçirdikdən və çətinliklə sağaldıqdan sonra ürək problemi haqqında yenidən eşidəndə çox məyus olmaq, qorxmaq və narahat olmaq normaldır, elə deyilmi? Amma yaxşı xəbər budur ki, həkimlər Dressler sindromu adlanan bu vəziyyət haqqında çox məlumatlıdırlar və bunun üçün yaxşı müalicə üsulları var. Gəlin bu barədə bir az danışaq, elə deyilmi?

Dressler sindromu nədir?

Sadə dillə desək, Dressler sindromu infarktdan sonra yarana bilən nadir bir vəziyyətdir. Buna miokard infarktından sonrakı sindrom da deyilir. Əslində bu, perikarditin bir növüdür. Perikardit ürəyinizin ətrafındakı qoruyucu kisənin, yəni perikardın iltihabıdır. Bu iltihab zədə aldıqda yaranan şişkinliyə bənzəyir.

Ürək tutması keçirdiyiniz zaman ürək əzələsi zədələnir. Bu zədəyə cavab olaraq, günlərlə həftələrlə davam edən "gizli dövrdən" sonra bədəninizin immun sistemi fəaliyyətə başlayır. Bu immun sisteminin reaksiyası perikardın iltihabına səbəb olur.

Digər perikardit növləri kimi, Dressler sindromu da sinə ağrısına səbəb ola bilər. Bu, iltihablı perikard (ürək kisəsi) ürəyə sürtündükdə baş verir. Bəzən perikardın iki təbəqəsi arasında əlavə maye toplana bilər. Buna perikard effuziyası deyilir. Bu, ürəyə təzyiq göstərir. Amma narahat olmayın, əksər hallarda dərmanlar bu iltihabı azalda və ağırlaşmaların qarşısını ala bilər.

Keçmişdə ürək tutması keçirən hər yüz nəfərdən təxminən üç-dördündə Dressler sindromu inkişaf edirdisə, indi ürək tutmasının müalicəsindəki irəliləyişlər səbəbindən bu vəziyyət ürək tutması keçirən hər yüz nəfərdən birində rast gəlinir.

Dressler sindromunun simptomları hansılardır?

Ürək tutmasının simptomları adətən infarktdan iki-dörd həftə sonra özünü göstərir. Əsas simptom sinədə kəskin, sancılan ağrıdır . Bu ağrı dərin nəfəs aldıqda, udqunduqda, öskürdükdə və ya uzandıqda daha da güclənə bilər. Lakin, oturub irəli əyilməklə aradan qaldırıla bilər.

Sinə ağrısına əlavə olaraq, aşağıdakı kimi simptomlar da hiss edə bilərsiniz:

• Nəfəs almaqda çətinlik , xüsusən də əyildikdə və ya uzandıqda.
• Subfebril qızdırmanız ola bilər.
• Özünüzü yorğun və halsız hiss edə bilərsiniz.
• Bədən cansız və heç nəyə maraqsız hiss edə bilər (xəstəlik).
• Sürətli ürək döyüntüsü və aşağı təzyiq ürək tamponadası adlanan təcili vəziyyətin əlamətləri ola bilər.

Dressler sindromu niyə yaranır?

Mütəxəssislər hələ də Dressler sindromunun dəqiq səbəbini tam olaraq anlaya bilmirlər. Lakin onlar bunun bədəninizin immun sisteminin infarkt keçirməsinə reaksiyası olduğuna inanırlar. Ürək toxumasına dəyən ziyan, nəticədə ürəyi əhatə edən perikardın, yəni kisənin iltihabına səbəb olan immun sisteminin bir sıra reaksiyalarını tetikler.

Həkiminiz bunu "ürək zədələnməsindən sonrakı sindrom" (PCIS) da adlandıra bilər. "PCIS" immun sisteminin ürəyə dəyən ziyana reaksiya verdiyi bir qrup vəziyyət üçün ümumi bir termindir. "PCIS"-in digər formaları ürək əməliyyatından və ya qəza nəticəsində ürək zədələnməsindən sonra baş verə bilər.

Bu vəziyyət ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Çox nadir olsa da, Dressler sindromu ilə əlaqəli ağırlaşmalar bəzən həyati təhlükə yarada bilər , buna görə də mümkün qədər tez diaqnoz və müalicə almaq çox vacibdir.

Dressler sindromunun nadir ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• Ürək tamponadası: Bu, ürəyin ətrafındakı kisədə, perikardda mayenin toplandığı və ürəyin qanı düzgün şəkildə pompalamasının qarşısını aldığı zaman baş verir. Bu, tez bir zamanda müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər. Təsəvvür edin ki, ürəyiniz su ilə sıxışdırılır.
• Konstriktiv perikardit: Bu vəziyyətdə perikard qalınlaşır və ya sərtləşir, ürəyin sərbəst döyünməsini çətinləşdirir. Bu, ürək çatışmazlığı kimi ciddi problemlərə səbəb ola bilər.

Həkimlər bunu necə tanıyırlar?

Əgər həkiminiz Dressler sindromundan şübhələnirsə, o, fiziki müayinə aparacaq və sizinlə simptomlarınız barədə danışacaq. Həmçinin aşağıdakı kimi testlərdən keçməli ola bilərsiniz:

• Qan analizləri: Bunlar bədəndə iltihabı yoxlayır. Məsələn, yüksək səviyyəli C-reaktiv zülal səviyyəsini yoxlayır.
• Elektrokardioqramma (EKQ/EKQ): EKQ ürəyin elektrik fəaliyyətini göstərən bir qrafikdir. Ürək xəstəliyinin diaqnozuna kömək edə bilər.
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Rentgen görüntüləri ürəyin böyüdüyünü göstərə bilər. Əgər böyümüşdürsə, bu, maye yığılmasının əlaməti ola bilər.
• Exokardioqramma `(Exokardioqramma - Exo)`:Exo testi ürəyin ətrafında mayenin yığılıb-yığılmadığını aydın şəkildə görə bilər. Həmçinin, bu mayenin ürək əzələsinə zərər verib-vermədiyini də yoxlaya bilər.
• Ürək MRT-si: Bu, ürəyin daha ətraflı şəkillərini çəkə bilər. Bu, iltihabın diaqnozu üçün çox vacibdir. Bu, digər testlər kifayət qədər məlumat vermədikdə edilə bilər.

Diaqnoz qoyarkən həkim aşağıdakı kimi simptomlara da diqqət yetirir:

• Stetoskopla ürəyi dinləyərkən eşidilən qaşınma səsi (perikard sürtünməsi).
• Plevral sürtünmə, nəfəs alıb-verərkən ağciyərlərdən gələn sərt, qaşınan bir səsdir .
• İltihabı göstərən qan testinin nəticələri, məsələn, C-reaktiv zülal və ya ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsinin yüksəlməsi.
• EKQ-də perikardın iltihabını və ya perikardda mayenin toplanmasını (perikard effuziyası) göstərən əlamətlər.

Aşağıdakı meyarlardan ən azı ikisi varsa, həkiminiz Dressler sindromunun olduğunu müəyyən edə bilər:

• Başqa heç bir səbəb olmadan qızdırmanız var.
• Sizdə perikarditə xas olan sinə ağrısı var.
• Həkim sinənizdə "perikardial sürtünmə" və/və ya "plevral sürtünmə" səsi eşidir.
• Ürəyinizin perikardında əlavə maye yığılıb (perikard effuziyası).
• Ağciyərlərinizin ətrafında əlavə maye (plevral effuziya) var və C-reaktiv zülal səviyyəniz də artıb.

Dressler sindromu necə müalicə olunur?

Əksər hallarda, dərmanlar perikardın iltihabını azaltmaq və Dressler sindromunun simptomlarını aradan qaldırmaq üçün kifayətdir . Bu dərmanları simptomlarınız tamamilə yox olana qədər həftələrlə, hətta aylarla qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Həkiminiz aspirin və kolxisin kimi dərmanlar təyin edə bilər.

Lakin vəziyyətiniz xroniki hala gələrsə, yəni davam edərsə, perikard xəstəliyi üzrə ixtisaslaşmış bir həkimə müraciət etməli və daha inkişaf etmiş müalicə variantlarını müzakirə etməlisiniz.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Həkim müayinələrinizi davam etdirin . Bu təkrar müayinələr çox vacibdir, çünki onlar həkiminizə müalicənizin nə dərəcədə yaxşı nəticə verdiyini görməyə imkan verir. Həmçinin, yeni simptomlar yaranarsa və ya simptomlarınız pisləşərsə, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Bu vəziyyətdən nə gözləyə bilərəm?

Dressler sindromunun tez bir zamanda müalicə olunarsa, qarşısını almaq olar.Sağalma şansı çox yüksəkdir. Buna görə də, dərmanı həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə etmək və onun göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir.

Lakin, Dressler sindromu müalicədən sonra təkrarlana bilər. Buna görə də özünüzü yaxşı hiss etdikdən sonra belə, müayinələr üçün mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etmək vacibdir. Həkiminiz ürəyinizi yaxından izləyəcək. Əlavə müalicəyə ehtiyacınız olub-olmadığını sizə bildirəcək.

Ürək tutmasından sağaldığınız zaman başqa bir ürək problemi haqqında eşitmək heç kimin xoşuna gəlmir. Dressler sindromunun bu diaqnozu sizi çaşqın, qorxulu və məyus edə bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, həkimlər bu vəziyyəti necə müalicə etməyi bilirlər .

Dərmanlarınızı düzgün qəbul etməklə və həkiminizlə əlaqə saxlayaraq ürəyinizi qoruya və sağala bilərsiniz. Müalicə planınızı başa düşdüyünüzə əmin olun. Anlamadığınız bir şey varsa, sual verməkdən çəkinməyin.

Evə Aparmaq Mesajı

• Dressler sindromu, ürək tutmasından sonra nadir hallarda baş verən ürəyin ətrafındakı kisənin (perikard) iltihabıdır.
• Bu, bədənin immun sisteminin infarktın yaratdığı ziyana cavab verməsi səbəbindən baş verir.
• Əsas simptom kəskin sinə ağrısıdır, lakin nəfəs darlığı, qızdırma və yorğunluqla da müşayiət oluna bilər.
• Həkimlər bunu bir neçə test aparmaqla təsdiqləyirlər.
• Bu, tez-tez dərmanlarla yaxşılaşdırıla bilər.
• Xəstəliyi erkən mərhələdə müəyyən etmək və müalicəyə başlamaq çox vacibdir.
• Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl edin, dərmanlarınızı dəqiq qəbul edin və müayinələri qaçırmayın. Tezliklə sağalın!

Dressler sindromu, infarkt, infarkt sonrası sindrom, perikardit, perikardit, sinə ağrısı, ürək sağlamlığı