Bəzən başınız daim ağrıyır? Yoxsa bunun hormonlarla əlaqəli olduğunu düşünürsünüz? Əgər həkim başınızın "(KT)" müayinəsi və ya "(MRT)" müayinəsi etməli olduğunu desə, hipofiz vəzinizin yerləşdiyi nahiyənin "boş" göründüyünü aşkar edə bilər. Biz buna "Boş Satış" deyirik. Bəs bu, həmişə böyük problemdirmi? Gəlin bu barədə ətraflı danışaq.
Boş Sella Sindromu (ESS) nədir?
Sadə dillə desək, Boş Sella Sindromu (ESS) çox nadir bir vəziyyətdir. Bu, beyninizin bazasında yerləşən kiçik, lakin çox vacib bir vəzi olan hipofiz vəzinizin yastılaşdığı və ya kiçildiyi zaman baş verir. Bu şəkildə düşünün, sella turcica hipofiz vəzini qoruyan kiçik bir ev kimidir. Nədənsə bu "ev" çox böyüyə bilər və bu da hipofiz vəzinin şişməsinə və kiçilməsinə səbəb ola bilər.
"Sella turcica" sözü latınca mənşəlidir və "türk oturacağı" mənasını verir. At yəhərinin formasına bənzədiyi üçün belə adlandırılıb. ESS-li bəzi insanlarda hormonal disbalans , tez-tez baş ağrıları və görmə dəyişiklikləri kimi simptomlar müşahidə edilə bilər.
Bilirdinizmi ki, hipofiz vəzi hormon istehsal edən sistem olan endokrin sistemimizin çox vacib bir hissəsidir. Bədənimizdə bir çox vacib hormon istehsal edir. Bu hormonlar bədənimizdəki digər vəziləri idarə edir.
Boş Sella ilə Boş Sella Sindromu arasındakı fərq nədir?
Bu bir az çaşdırıcıdır, ona görə də diqqətlə qulaq asın. "Boş hüceyrə" və "boş hüceyrə sindromu" terminləri bəzən bir-birini əvəz etsə də, aralarında kiçik bir fərq var. Bir sözlə, boş hüceyrə radioloji tapıntıdır , boş hüceyrə sindromu isə tibbi vəziyyətdir.
"Boş Sella" hipofiz vəzinizin müayinədə yastı və ya kiçilmiş görünməsidir. Bu halda həkimlər müayinədə hipofiz vəzini düzgün görə bilmirlər. Buna görə də, hipofiz vəzinin yerləşdiyi sella turcica adlanan boşluq "boş" görünür. "Boş sella" adı da buradan gəlir.
Lakin, turcica sella əslində boş deyil. Əksər hallarda o, onurğa beyni mayesi (OBM) ilə doludur. Bu OBM beynimizi və onurğa beynimizi əhatə edən və qoruyan mayedir. "Boş sella" vəziyyətində bu OBM mayesi turcica sellasına sızır və hipofiz vəzinə təzyiq göstərir. Bu təzyiq vəzin kiçilməsinə və ya yastılaşmasına səbəb olur.
Əksər hallarda həkimlər bu "boş hüceyrəni" təsadüfən aşkar edirlər. Yəni, başqa bir səbəbdən başın "(KT)" və ya "(MRT)" müayinəsini apararkən.
Bəzi insanların müayinələrində "boş hüceyrələr" olsa da, heç bir simptom hiss etməyə bilər və hipofiz vəzi yaxşı fəaliyyət göstərə bilər.
Lakin, əgər kiminsə "boş sella"sı varsa və hipofiz vəzi düzgün işləmirsə, buna Boş Sella Sindromu (ESS) deyirik. Sindrom əlaqəli simptomların toplusudur. ESS-li insanlar hormonal disbalans, görmə dəyişiklikləri və tez-tez baş ağrıları kimi şeylər yaşaya bilərlər.
Boş Sellanın iki növü var, elə deyilmi?
Bəli, müayinənizdə "boş hüceyrə" aşkar edildikdə, həkimlər onu iki növə bölürlər: ilkin və ikincil.
- İlkin Boş Sella (PES): Bu, həkimlərin hipofiz vəzinizin yastılaşmasının dəqiq bir səbəbini tapa bilmədiyi zamandır. Əksər hallarda, ilkin boş sella boş sella sindromuna səbəb olmur. Bu o deməkdir ki, nadir hallarda simptomlara səbəb olur.
- İkincili Boş Sel (SES): Bu, hipofiz vəzinizin və ya turcica sellanızın quruluşuna təsir edən başqa bir müəyyən edilə bilən vəziyyət nəticəsində yaranır. Sadə dillə desək, bu, başqa bir xəstəlikdən və ya hadisədən yaranan zədələnmədən qaynaqlanır. İkincili boş sella (SES) hallarında boş sella sindromunun inkişaf ehtimalı birincili boş sella (PES) hallarına nisbətən daha yüksəkdir.
Bu Boş Sella Sindromu (ESS) həyati təhlükə yaradırmı?
Xeyr, Boş Sella Sindromu (ESS) həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət deyil. Hormonal dərmanlarla və bəzən cərrahi əməliyyatla müalicə edilə bilər.
Həmçinin, beyin müayinənizdə "boş hüceyrə" qeyd olunması onun həyati təhlükəsi olduğunu göstərmir. "Boş hüceyrə" hallarının əksəriyyətində heç bir simptom və ya boş hüceyrə sindromu olmur.
Hipofiz vəzinin rolu nədir?
Hipofiz vəzi bədənimizdə çox vacib bir endokrin vəzidir. O, bir çox müxtəlif hormon istehsal edir. O, həmçinin endokrin sistemimizdəki digər vəzilərə hormon ifraz etməyi əmr edir. Yəni:
- Böyrəküstü vəzilər
- Yumurtalıqlar (qadınlarda) və ya xayalar (kişilərdə)
- Qalxanabənzər vəzi
Hormonlar kimyəvi xəbərçilər kimidir. Onlar qan vasitəsilə hərəkət edir və orqanlarımıza, əzələlərimizə və digər toxumalarımıza mesajlar ötürürlər. Bu mesajlar bədənə nə etməli və nə vaxt etməli olduğunu bildirir.
Hipofiz vəzi beynimizdəki hipotalamusla əlaqəlidir.O, qan damarlarından və sinirlərdən ibarət saplaqla birləşir. Buna hipofiz saplaq deyilir. Məhz bu saplaq vasitəsilə hipotalamus hipofiz vəzi ilə danışır və "Yaxşı, indi bu hormonları burax" deyir. Hipotalamus beynimizin qan təzyiqi, ürək döyüntüsü, bədən istiliyi və həzm kimi şeyləri idarə edən hissəsidir.
Hipofiz vəzi əsasən aşağıdakı hormonları istehsal edir:
- Adrenokortikotrop hormon (AKTH): Bu hormon böyrəküstü vəziləri stressə cavab verən hormonlar (məsələn, kortizol) istehsal etməyə stimullaşdırır.
- Antidiuretik hormon (ADH və ya vazopressin): Bədənin su balansını idarə edir.
- Follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH): Qadınlarda yumurtaların yetişməsinə və kişilərdə sperma istehsalına kömək edir.
- Böyümə hormonu (BH): Bədənimizin uşaqlıqdan yetkinliyə qədər, xüsusən də sümüklərdə və əzələlərdə böyüməsinə kömək edir.
- Luteinizing hormonu (LH): Reproduktiv sistemin fəaliyyətinə kömək etmək üçün FSH ilə birlikdə işləyir. Qadınlarda ovulyasiya və kişilərdə testosteron istehsalı üçün vacibdir.
- Oksitosin: Doğuş zamanı uşaqlığın yığılmasına və ana südü ilə qidalanma zamanı südün azalmasına kömək edir.
- Prolaktin: Ana südünün istehsalını stimullaşdırır.
- Tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH): Boyundakı tiroid bezinə tiroid hormonları istehsal etməsini əmr edir. Bu tiroid hormonları bədənimizin enerji istifadə sürətini (metabolizmi) idarə edir.
Bu hormonların hamısı davamlı olaraq istehsal olunmur. Əksəriyyəti təxminən hər 1-3 saatdan bir partlayış şəklində ifraz olunur.
Boş Sella Sindromundan (ESS) ən çox kim təsirlənir?
Bu nadir bir vəziyyət olsa da, həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə boş sella sindromu (ESS) inkişaf edə bilər.
Lakin, ilkin boş hüceyrə (PES) - yəni yalnız müayinədə heç bir simptom olmadan görünən hüceyrə - qadınlarda kişilərə nisbətən təxminən dörd dəfə daha çox rast gəlinir.
PES ən çox 30-40 yaş arası insanlarda rast gəlinir. Bəzən qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez baş verə bilər. Tam müddətli hamiləlik keçirmiş qadınlar xüsusilə PES inkişaf riski altındadırlar.
PES uşaqlarda böyüklərə nisbətən daha az rast gəlinir. Bu baş verdikdə, tez-tez Turner sindromu, Moyamoya xəstəliyi və Prader-Villi sindromu kimi digər tibbi vəziyyətlərlə əlaqələndirilir.
Bu nə qədər yaygındır?
Boş Sella Sindromu (ESS) çox nadirdir. Bəzi tədqiqatçılar "boş sella" olan insanların 1%-dən azı simptomlar inkişaf etdirdiyini (yəni ESS inkişaf etdirdiyini) təxmin edirlər.
Lakin, simptomlar olmadan boş sellanın olması daha çox yayılmışdır. Bəzi məlumatlara görə, əhalinin 8%-dən 35%-ə qədərində boş sella ola bilər. Digər məlumatlara görə, beyin skan nəticələrinə əsasən, insanların təxminən 12%-ində boş sella var.
Boş Sella Sindromunun (ESS) simptomları hansılardır?
Boş sella sindromu (ESS) ilə əlaqəli əsas simptom xroniki baş ağrılarıdır. Lakin tədqiqatçılar hələ də bu baş ağrılarının ESS-dən qaynaqlandığından və ya sadəcə təsadüf olduğundan əmin deyillər. Bunun səbəbi, ESS-li bir çox insanın yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) olmasıdır və bu da şiddətlənərsə, baş ağrısına səbəb ola bilər.
ESS adətən hipofiz vəzinin zədələnməsi səbəbindən hormonal disbalans yaradır. ESS-li insanlar hipofiz vəzinin zədələnməsindən və hansı hormonların təsirlənməsindən asılı olaraq fərqli simptomlar yaşaya bilərlər. Əgər sizdə ESS varsa, bu simptomlardan bəziləri ola bilər:
- Döşlərdən südsüz axıntı (qalaktoreya) (bu, kişilərdə də baş verə bilər)
- Erektil disfunksiya ( kişilər üçün)
- Qeyri-müntəzəm menstruasiya və ya tamamilə menstruasiya olmaması (amenoreya) (qadınlarda)
- Cinsi istəyin azalması və ya itməsi (aşağı libido)
- Daim yorğunluq hissi (Yorğunluq)
Çox nadir hallarda, ESS-li bəzi insanlar aşağıdakı kimi simptomlarla da qarşılaşa bilərlər:
- Kəllə daxilində artan təzyiq (xoşxassəli kəllədaxili təzyiq)
- Serebrospinal rinoreya (burundan onurğa beyni mayesinin sızması)
- Kəllədə artan təzyiq səbəbindən gözün içərisindəki optik diskin şişməsi (papilledema)
- Görmə dəyişiklikləri, məsələn, bulanıq görmə.
Yenə də beyin müayinəsində "boş hüceyrə" ola bilər, amma heç bir simptomunuz olmaya bilər. Əslində, "boş hüceyrələri" olan bir çox insanda heç bir simptom olmur və heç vaxt da olmayacaq.
Boş Sella Sindromu (ESS) çəki artımına səbəb olurmu?
Əgər hipofiz vəziniz boş sella sindromu (ESS) səbəbindən kifayət qədər tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) istehsal etmirsə, çəki alma ehtimalınız var.
TSH, boynunuzun ön hissəsində, dəri altında yerləşən tiroid vəzini tiroid hormonlarını ifraz etmək üçün stimullaşdırır. Tiroid vəzinin əsas işi, yediyiniz qidanı enerjiyə çevirmə sürətini və ya metabolik sürətinizi idarə edən tiroid hormonları istehsal etməkdir.
Əgər hipofiz vəziniz ESS səbəbindən kifayət qədər TSH istehsal etmirsə, tiroid vəziniz kifayət qədər tiroid hormonu istehsal etməyə bilər. Bu, tiroid hormonu səviyyəsinin aşağı olması səbəbindən maddələr mübadilənizin yavaşlamasına və çəki artımına səbəb ola bilər.
Boş Sella Sindromuna (ESS) səbəb olan nədir?
Boş Sella Sindromu (ESS) ya birincili boş sella (PES), ya da ikincili boş sella (SES) tərəfindən yarana bilər. Lakin, ikincili boş sella (SES) ESS-ə səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.
İlkin Boş Sella Sindromunun (PES) səbəbləri
Birincili ezofagit (PES) beyninizin xarici hissəsini örtən membranlardan biri (araxnoid təbəqə) olan turcica sella içəri doğru şişərək hipofiz vəzinə basdıqda baş verir.
Həkimlər hələ də boş sella sindromunun dəqiq səbəbini müəyyən edə bilməyiblər.
Bir nəzəriyyəyə görə, beyni örtən toxumada anadangəlmə zəiflik onurğa beyni mayesinin (OBM) turcica sellasına daxil olmasına və hipofiz vəzinin yastılaşmasına səbəb olur. Belə hallarda, hipofiz vəzini müayinə zamanı görmək çox vaxt çətindir, lakin o, çox vaxt normal fəaliyyət göstərir, buna görə də boş sella sindromu baş vermir.
İkinci dərəcəli erektil disfunksiyanın (SES) səbəbləri
İkinci dərəcəli boş sella (SES) hipofiz vəzi və ya turcica sella başqa bir xəstəlik və ya hadisə nəticəsində zədələndikdə baş verir. Buna görə də, SES-in bir çox mümkün səbəbi var. Ümumiyyətlə, bu zədənin əsas səbəbləri bunlardır:
- Beyin şişi .
- Radiasiya terapiyası .
- Hipofiz vəzi ətrafındakı nahiyədə beyin əməliyyatı aparıldı.
- Ağır baş zədəsi, məsələn, travmatik beyin zədəsi.
Sidik kisəsinin ikincili boşalmasına təsir edə biləcək bəzi digər spesifik səbəblər bunlardır:
- Beyin şişləri: Bəzən beyin şişləri beyninizdə təzyiqin artmasına (kəllədaxili təzyiq) səbəb ola bilər ki, bu da hipofiz vəzinə təzyiq göstərə bilər.
- İdiopatik kəllədaxili hipertenziya (İİH): İİH beyninizin ətrafında onurğa beyni mayesinin (CSF) yığılması səbəbindən kəllə daxilində təzyiqin artmasıdır. Bu artıq təzyiq hipofiz vəzini sıxışdıra bilər.
- Hipofiz adenomaları: Bunlar hipofiz vəzində inkişaf edən şişlərdir. Əksər hallarda onlar xərçəngsiz (xoşxassəli) olurlar. Bu adenomalar hipofiz vəzinə təzyiq göstərə və ona zərər verə bilər.
- Şihan sindromu: Bu, bəzən doğuş zamanı həddindən artıq, həyati təhlükə yaradan qanaxma olduqda baş verə bilən bir vəziyyətdir. Bu, bədənin oksigen çatışmazlığına və hipofiz vəzinə zərər verə bilər.
Boş Sella Sindromu (ESS) necə diaqnoz qoyulur?
Əksər hallarda həkimlər başqa bir səbəbdən baş müayinəsi apararkən təsadüfən boş bir sella aşkar edirlər. Həmçinin, boş bir sella olan bir çox insanda heç vaxt boş bir sella sindromu inkişaf etmir və ya heç bir simptom yaşanmır.
Lakin, tez-tez baş ağrıları və hormonal disbalans kimi boş hüceyrə sindromu ilə əlaqəli simptomlarınız varsa, həkiminiz sizdən tibbi tarixçəniz barədə soruşacaq, fiziki müayinə aparacaq və çox güman ki, baş və beyin müayinəsi təyin edəcək.
ESS diaqnozu üçün istifadə edilən müayinələr aşağıdakılardır:
- Beyin KT müayinəsi (kompüter tomoqrafiyası): KT müayinəsi, rentgen şüaları və kompüter istifadə edərək beyninizin və hipofiz vəzinizin aydın şəkillərini çəkmək üsuludur.
- Beynin maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT): MRT müayinəsi, bədəninizin içərisindəki hissələrin, məsələn, turcica sella kimi hissələrin çox aydın şəkillərini çəkmək üçün radio dalğalarından və güclü maqnitlərdən istifadə edir.
Həkiminiz hormon səviyyənizi yoxlamaq üçün qan analizləri kimi əlavə testlər də təyin edə bilər.
Bəzən həkimlər beyninizdə artan təzyiqi yoxlamaq üçün bu kimi testlər də edə bilərlər:
- Gözünüzün içindəki tor qişanı oftalmoloqa müayinə etdirin.
- Bel ponksiyonu (onurğa ponksiyonu) – Bu, onurğa mayesinin təzyiqini ölçür.
Boş Sella Sindromunun (ESS) müalicə üsulları hansılardır?
Skanlarınızda "boş hüceyrə" göstərilsə belə, hipofiz vəziniz yaxşı işləyirsə, heç bir müalicəyə ehtiyacınız olmayacaq. Əksər hallarda belə olur.
Lakin, əgər sizdə Boş Sella Sindromu (ESS) varsa və hipofiz vəziniz düzgün işləmirsə, müalicə aşağı hormon səviyyələrini düzəltmək üçün dərmanlardır. Yəni, dərman hansı hormonun aşağı olduğuna əsasən təyin olunur.
Əgər ESS burnunuzdan onurğa-beyin mayesinin (OBM) sızmasına səbəb olarsa (OBM rinoreyası), turcica sella-nı bərpa etmək üçün əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.
Boş Sella Sindromu (ESS) üçün risk faktorları hansılardır?
Həkimlər boş sella sindromunun bəzi insanlarda nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər. Lakin, boş sella sindromu birincil boş sella (PES) ilə müqayisədə ikincil boş sella (SES) ilə daha çox inkişaf edir. Bu o deməkdir ki, boş sella beyin şişi, şüa terapiyası və ya baş zədəsi kimi başqa bir şeydən qaynaqlanırsa, simptomlarla qarşılaşma ehtimalınız daha yüksəkdir.
Boş Sella Sindromu (ESS) olan birinin proqnozu nədir?
Boş sella sindromu (ESS) olan bir insanın proqnozu ümumiyyətlə yaxşıdır. Hormonal disbalansınızı müalicə etmək üçün dərmanlar mövcuddur. Əgər ESS səbəbindən hormonal disbalansınız varsa, ömrünüzün qalan hissəsi üçün dərman qəbul etməli ola bilərsiniz.
Boş hüceyrə sindromunuz varsa, nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
Əgər sizə Boş Sella Sindromu (ESS) diaqnozu qoyulubsa və yeni simptomlar yaranarsa və ya mövcud simptomlarınız pisləşərsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.
Əgər acqarına sindromu səbəbindən yaranan hormonal disbalans üçün dərman qəbul edirsinizsə, dərmanınızın düzgün işlədiyinə əmin olmaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etmək çox vacibdir.
Bəs bundan nəyi yadda saxlamalıyıq?
Boş Sella Sindromu (ESS) əslində çox nadir bir vəziyyətdir. Bununla belə, beyin müayinəsində "boş hüceyrə" adlanan bir şeyin olduğunu aşkar etmək olduqca yaygındır. Buna görə də, sadəcə həkimin dediyi üçün narahat olmayın. Əksər hallarda "boş hüceyrə" olan insanlarda heç bir simptom olmur və Boş Sella Sindromu inkişaf etmir.
Əgər müayinə hesabatınızla bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. Onlar sizə kömək etmək üçün oradadırlar. Sağlamlığınıza qayğı göstərmək ən vacib şeydir.
Boş Sella Sindromu, Hipofiz vəzi, Hormonlar, Beyin müayinəsi, Sellae Tursica
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න