Həkim sizə yoğun bağırsaqda və ya qida borunuzda çıxarılmalı olan kiçik bir şiş olduğunu deyibmi? Bunu eşidəndə bir çoxumuz qorxur və narahat olur, "Ah, böyük bir əməliyyat keçirməliyəmmi?" deyə düşünürük. Lakin bu gün mövcud olan qabaqcıl tibbi texnologiya ilə bədəndə böyük bir kəsik etmədən bu şeyləri çıxarmağın inanılmaz yolları var. Bu gün biz belə xüsusi, minimal invaziv müalicə metodlarından biri haqqında danışacağıq.
Sadə dillə desək, Endoskopik Submukozal Disseksiya (ESD) nədir?
Bunu başa düşmək çox asandır. Yəqin ki, " endoskopiya " testi haqqında eşitmisiniz. Qida borusunu müayinə etmək üçün ağızdan və ya anusdan kameralı elastik borunun daxil edildiyi prosedur. Bu da eyni şeydir. Amma bir az daha mürəkkəbdir.
ESD-də qastroenteroloq çox incə cərrahi alətləri daxil etmək üçün endoskopdan istifadə edir. Daha sonra həzm sisteminizin divarındakı anormal toxuma, şişəbənzər hissə diqqətlə kəsilir və çıxarılır. Ən yaxşı tərəfi odur ki, bütün bunlar bədəninizin xaricində heç bir kəsik etmədən baş verir. Bu o deməkdir ki, böyük əməliyyatdan sonra olduğundan daha az ağrı olur və daha tez sağala bilərsiniz.
ESD metodu hansı növ şərtlər üçün faydalıdır?
Bu müalicə adətən həzm sistemindəki xərçəngli və ya xərçəngönü törəmələri, polipləri və ya lezyonları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. ESD xüsusilə aşağıdakı xəstəliklər üçün təsirlidir:
- Barrett qida borusu: Bu vəziyyətdə qida borusunun aşağı hissəsindəki hüceyrələr qeyri-adi şəkildə dəyişir. Bunlar sonradan xərçəngə çevrilə bilər.
- Kolorektal xərçəng
- Özofagus xərçəngi
- Nazik bağırsaq xərçəngi
- Mədə xərçəngi
Ən əsası odur ki, bu metodXərçəng hüceyrələrini və ya anormal toxumaları bir parçada tamamilə çıxarmaq qabiliyyəti. Bu, xəstəliyin tamamilə aradan qaldırılıb-çıxarılmadığını təsdiqləməyi asanlaşdırır.
ESD və EMR arasındakı fərq nədir?
"Endoskopik Mukozal Rezeksiya (EMR)" adlı başqa bir prosedur haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. Bu prosedurların hər ikisi endoskop istifadə edilərək həyata keçirilən minimal invaziv müalicə üsullarıdır. Bununla belə, ikisi arasında bəzi kiçik fərqlər var. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.
| Xüsusiyyət | Endoskopik Mukozal Rezeksiya (EMR) | Endoskopik Submukozal Disseksiya (ESD) |
|---|---|---|
| Hədəf yeri | Həzm sisteminin daxili astarının (selikli qişa) səthindəki şişlər çıxarılır. | Səthi şişlərlə yanaşı, membranın bir az daha dərinə gedən şişlər də çıxarıla bilər. |
| İstifadə olunan metod | Şişin altına maye yeridilməsi, yuxarı qaldırılması və metal tələ kimi bir şeylə kəsilməsi ilə çıxarılır. Bəzən bir neçə hissəyə bölünür. | Xüsusi elektrik bıçağı istifadə edərək, meyvə ətrafı və altından çox incə doğranır və bir parça halında çıxarılır. |
| Ən uyğun hallar | Nisbətən kiçik, səthi qoz-fındıq üçün. | Böyük, düz və ya bir az içəriyə doğru böyümüş şişlər, xüsusən də xərçəng şişləri hallarında, tamamilə çıxarılması tövsiyə olunur. |
Müalicədən əvvəl necə hazırlaşırsınız?
Bu, çox hazırlıq tələb etmir. Həkiminiz sizə lazım olan dəqiq təlimatları verəcək.
- Əgər endoskop ağızdan (məsələn, mədə, qida borusu) daxil edilirsə: Müalicədən bir neçə saat əvvəl yemək və ya içməkdən çəkinməyiniz xahiş olunacaq.
- Əgər rektal yolla (məsələn, yoğun bağırsağa) yeridilibsə: Sizdən "bağırsaq hazırlığı" istəniləcək. Bu o deməkdir ki, yoğun bağırsağınızı tamamilə təmizləmək üçün həkiminizin təyin edəcəyi işlədici dərman qəbul etməlisiniz. Bu, həkimə yoğun bağırsağınızın içini aydın görməyə imkan verəcək.
Müalicə zamanı nə baş verir?
Bu barədə narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Anestezioloq ya sizi tamamilə yuxuya verəcək ("Ümumi Anesteziya"), ya da rahat və ağrısız qalmağınız üçün dərman verəcək. Bu müddət ərzində heç nə hiss etməyəcəksiniz.
Müalicə zamanı həkim aşağıdakı addımları yerinə yetirir:
1. Endoskop borusu ağızdan və ya düz bağırsaqdan daxil edilir.
2. Kameradan baxaraq, qeyri-adi şişin olduğu yerə gedin.
3. Şişin yeri xüsusi cihazla qeyd olunur.
4. Şişin altındakı sağlam toxumaya zərər verməmək üçün şişin altına xüsusi bir maye vurulur. Bu, şişin altında bir "yastıq" yaradır və şişi yuxarı qaldırır.
5. Daha sonra, yüksək tezlikli elektrik bıçağı istifadə edilərək, şiş tamamilə kəsilir və çıxarılır.
Bütün bu proses adətən təxminən bir-üç saat çəkə bilər.
Müalicədən sonra nə baş verir? Və risklər nələrdir?
Müalicədən sonra, anesteziyadan oyanana qədər reanimasiya otağında müşahidə altında olacaqsınız. Çıxarılan toxuma diaqnoz üçün laboratoriyaya göndərilir. Orada patoloq onu müayinə edərək xərçəng hüceyrələrinin olub-olmadığını və bütün xərçəngin çıxarılıb-çıxarılmadığını yoxlayır.
Elə həmin gün evə gedə və ya gecəni xəstəxanada keçirməli ola bilərsiniz. Ən əsası, anesteziyanın təsirinin tamamilə yox olması təxminən 24 saat çəkir, ona görə də mütləq kiminləsə gəlib onu maşınla evə aparmalısınız.
Müalicədən sonra bir və ya iki gün ərzində kiçik bir narahatlıq ola bilər, ancaq bilməli olduğunuz bəzi şeylər var.
| Tez-tez rast gəlinən, müvəqqəti yan təsirlər (1-2 gün ərzində sağalır) | Dərhal həkiminizə və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməli |
|---|---|
|
|
ESD-nin ağırlaşmaları nadirdir, lakin bunlara qanaxma, mədə-bağırsaq perforasiyası və ya qida borusu daralması daxil ola bilər. Bunlar çox nadirdir.
Sağalma nə qədər çəkir?
Əksər insanlar təxminən 5 gündən sonra normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər. Lakin, fiziki cəhətdən çətin bir işiniz varsa, həkiminiz sizə bir müddət istirahət etməyi məsləhət görə bilər. Müalicədən təxminən bir həftə sonra bağırsaq hərəkətləriniz bir az nizamsız ola bilər.
Müalicədən təxminən iki həftə sonra həkimə yenidən müraciət etməyiniz xahiş olunacaq. Daha sonra laboratoriya hesabatının nəticələrini və əlavə müalicəyə ehtiyacınız olub-olmadığını müzakirə edə bilərsiniz.
Evə Aparmaq Mesajı
- Endoskopik Submukozal Disseksiya (ESD), bədən xaricində böyük bir kəsik etmədən erkən mərhələdə xərçəngləri və ya həzm sistemindəki anormal şişləri aradan qaldıran yüksək dərəcədə inkişaf etmiş bir müalicə üsuludur.
- Bu, anormal toxumanı bir parça halında çıxarır və xəstəliyin tamamilə aradan qaldırıldığını təsdiqləməyi asanlaşdırır.
- Ənənəvi əməliyyatdan daha az ağrılıdır, sağalma daha sürətlidir və ciddi çapıqlar qalmır.
- Müalicədən əvvəl və sonra həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin.
- Müalicədən sonra həddindən artıq qanaxma, şiddətli ağrı, qızdırma və ya nəfəs almaqda çətinlik kimi simptomlar hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න