Bəzən bir az yemək udduğunuzda və ya bir qurtum su içdiyinizdə sinənizdə sıxılma və ya ağrı hiss edirsinizmi? Sanki yemək boğazınızda ilişib qalıb və ya kimsə sinənizi sıxırmış kimi hiss olunur. Bu gün danışacağımız vəziyyət
qida borusu spazmları adlanır. Bu, bir az qorxulu olsa da, bu barədə daha çox məlumat əldə etdikdə bir çox şeyi izah edə bilər.
Anus əzələlərinin bu daralması nədir?
Sadə dillə desək, qida və ya içkini udduğunuz zaman onu ağzınızdan mədənizə aparan boruya bənzər bir hissə olur. Biz buna
qida borusu deyirik. Bu qida borusunun divarları əzələlərdən ibarətdir. Bir şeyi udduğunuz zaman bu əzələlər yuxarıdan aşağıya müntəzəm olaraq büzülür və boşalır, qidanı və ya içkini mədəyə itələyir. Dalğa kimi. Biz buna
"(Peristaltik)" deyirik. Lakin "(Qida borusu spazmları)" olan bir insanda bu əzələlərin qida borusunda büzülmə tərzində kiçik bir problem var. Ya əzələlər qəfil və güclü şəkildə büzülür, ya da nizamsız və xaotik şəkildə büzülür. Sonra qida və ya içkinin düzgün şəkildə aşağı enməsində çətinlik çəkir. Bəzən udulmuş şeylər yenidən boğaza qayıda bilər. Həmçinin, bu, sinə ağrısına səbəb ola bilər.
Bunun müxtəlif növləri varmı?
Bəli, iki əsas növü var: 1.
Distal qida borusu spazmı: Bu, qida borusunun aşağı hissəsindəki əzələlərin xaotik, koordinasiyasız şəkildə yığılmasıdır. Buna görə də
requrgitasiya daha çox rast gəlinir. 2.
Hiperkontraktil qida borusu: Buna bəzən Şelkunçik qida borusu və ya Çəkic qida borusu deyilir. Bu, qida borusundakı əzələlərin
çox güclü və sürətlə yığılmasıdır . Bu, xüsusilə udma zamanı şiddətli sinə ağrısına səbəb ola bilər. Bəzi insanlar sinələrini sıxdıqlarını hiss edə bilərlər.
Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?
Əslində, "(Özofageal Spazmlar)" adlanan bu vəziyyət
o qədər də yaygın deyil . Məsələn, həkimlərin fikrincə, "Distal Özofageal Spazm" adlanan tip ildə təxminən yüz min insandan birində baş verir. Buna görə də bu barədə lazımsız yerə narahat olmayın.
Bunun simptomları hansılardır?
Bu vəziyyətin iki əsas və ən çox rast gəlinən simptomu
udma çətinliyi (disfagiya) və
ürəklə əlaqəli olmayan sinə ağrısıdır . Lakin, hər kəs bu simptomları yaşamayacaq. Bəzi hallarda, bu əzələ daralmasının yaratdığı sinə ağrısı
infarkt ağrısı kimi hiss oluna bilər .
Vacibdir: Beş dəqiqədən çox davam edən şiddətli, səbəbi bilinməyən sinə ağrısı hiss edirsinizsə, dərhal tibbi yardım alın. Bunun ürək tutması olub-olmadığını müəyyən etmək çox vacibdir.
Bu simptomlar bəzi insanlarda çox yüngül, digərlərində isə daha ağır ola bilər. Bəzən onlar müəyyən vaxtlarda, məsələn, yeməkdən sonra başlaya bilər. Lakin bəzən heç bir səbəb olmadan qəfil baş verə bilər. Bu sancılar başladıqdan sonra bir neçə dəqiqədən bir saatdan çox davam edə bilər.
Sinə ağrısı necə hiss olunur?
Özofagus spazmlarınız varsa, sinə ağrınız belə hiss oluna bilər:
- Sinənizin ortasında, xüsusən də döş sümüyünün (sternum) arxasında sıxılma, dartılma, təzyiq və ya ağırlıq hiss edə bilərsiniz.
- Bəzi insanlar ürəkbulanma hiss edə bilər, bu da sinədə yanma hissi deməkdir .
- Ağrı sağ tərəfdə, sol tərəfdə və ya sinənin sağ ortasında ola bilər və sonra boyuna, sol qola və ya kürəyə yayıla bilər .
Udma çətinliyi (Disfagiya) necə hiss olunur?
Bu narahatlıqla aşağıdakıları yaşaya bilərsiniz:
- Sanki boğazında nəsə ilişib qalıbmış kimi hiss olunur.
- Qidanın boğazdan geri qayıtmağa çalışdığı hissi.
Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?
Həkimlər hələ də bunun
səbəbini dəqiq bilmirlər . Lakin bəziləri bunun qida borusu əzələlərini idarə edən
sinirlərdəki nasaz sinirlərdən qaynaqlandığına inanırlar. Bəzi hallarda bu nasaz sinirlər qida borusudakı həddindən artıq turşu ilə əlaqəli ola bilər. Qida borusu spazmı olan bir çox insanda
qastroezofageal reflüks xəstəliyi (GERD) adlanan uzunmüddətli bir xəstəlik var. Bu vəziyyət mədə turşusunun qida borusuna geri axmasına səbəb olur. Bu turşunun qida borusu sinirlərinə zərər verə biləcəyi düşünülür. Son tədqiqatlar göstərir ki,
üç aydan çoxdur opioid qəbul edən insanlarda qida borusu spazmlarına daha çox meyllidir. Lakin dəqiq səbəbi və risk faktorlarını müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.
Bu vəziyyətin tetikleyiciləri hansılardır?
Bəzi insanlar özofagus spazmlarının simptomlarının müəyyən şeylər tərəfindən tetiklendiyini və ya pisləşdiyini aşkar edirlər. Məsələn:
- Çox isti və ya çox soyuq yemək və ya içki yedikdən sonra.
- Şiddətli stress və ya narahatlıq dövründən əvvəl, müddət ərzində və ya sonra.
- İdman edərkən .
Lakin, bu sancılar istənilən vaxt baş verə bilər.
Həkimlər bunu necə aşkar edirlər?
Həkiminiz əvvəlcə sizi müayinə edəcək və simptomlarınızı diqqətlə dinləyəcək. Əgər sinə ağrınız varsa,
Ürək xəstəliyini yoxlamaq üçün sizdən elektrokardioqram (EKQ) kimi testlər etməyiniz istənə bilər. Ürək xəstəliyini istisna etdikdən sonra, simptomlarınıza səbəb ola biləcək digər ümumi xəstəlikləri də istisna etmək üçün testlər etməyiniz istənəcək. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər: Tez-tez aparılan testlər
- Yuxarı Endoskopiya: Bu, həkimin qida borusuna nazik bir boru (endoskop adlanır) daxil etməsini əhatə edir. Bu borunun bir ucunda kiçik bir işıq və kamera var. Bu, həkimə qida borusunuzun içini görməyə imkan verir. Bu, sinə ağrınıza və ya udma çətinliyinizə səbəb ola biləcək hər hansı bir struktur dəyişikliklərini yoxlamağa kömək edə bilər.
- Barium udması ("Özofaqram" və ya "Barium Udması"): Bu testdə siz tərkibində barium olan bir maye içirsiniz. Daha sonra həkim bariumun qida borusunuzdan aşağı hərəkət etdiyini göstərən rentgen görüntülərini çəkir. Bu, qida borusunun daralması ("striktura") kimi digər səbəbləri istisna etməyə kömək edə bilər.
Əzələ spazmlarını aşkar etmək üçün xüsusi testlər
- Özofagus Manometriyası: Bu, özofagus spazmlarını diaqnoz etmək üçün qızıl standart testdir . Udqunma zamanı özofagus daxilində yaranan təzyiq dalğalarını ölçür. Eyni zamanda özofagusun aşağı hissəsində çoxlu anormal əzələ yığılmalarınız varsa, bu, bu vəziyyətin əlamətidir.
- Funksional Lümen Görüntüləmə Zond (FLIP): Bu, anusun hərəkəti və anus divarının təzyiq dəyişikliklərinə necə reaksiya verdiyi barədə məlumat verə bilən yeni bir testdir.
Oxşar simptomları olan başqa hansı xəstəliklər var?
Özofagus spazmlarının diaqnozu bir az çətin ola bilər, çünki sinə ağrısı və udma çətinliyi kimi əsas simptomlara səbəb ola biləcək bir neçə başqa xəstəlik də var. Probleminizin ürək xəstəliyindən qaynaqlanmadığından əmin olduqdan sonra həkiminiz oxşar simptomlara səbəb ola biləcək digər ümumi həzm xəstəliklərini istisna edəcək. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:- `( QERX )` (Bu, həmçinin `(Özofageal Spazmlar)`) ilə birlikdə baş verə bilər.
- Özofagus daralmaları.
- Hiatal yırtıq .
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Özofagus spazmlarının müalicəsinin əsas məqsədi özofagusunuzdakı əzələləri rahatlatmaq və simptomlarınızı azaltmaqdır.Lakin, bu əzələ spazmlarından heç bir simptomunuz yoxdursa, müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Həkiminiz aşağıdakı müalicələrdən birini və ya bir neçəsini tövsiyə edə bilər:- Evdə müalicə üsulları: Tədqiqatlar göstərir ki, nanə yağı anusdakı əzələləri rahatlatmağa kömək edə bilər. Suda bir neçə damcı nanə yağı içmək kiçik simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Həmçinin, tetikleyicilərinizi müəyyən etmək gələcəkdə sancıların qarşısını almağa kömək edə bilər.
- Dərman:
- Yeməkdən əvvəl kalsium kanal blokerlərinin (yüksək təzyiqin müalicəsində istifadə olunan bir dərman növü) qəbul edilməsi bir çox insanın daha asan udmasına kömək edir.
- Nitratlar adlanan dərmanlar sinə ağrısını azaltmağa kömək edir.
- Trisiklik antidepresanlar qulaqdakı zədələnmiş sinirləri hədəfə ala və ağrıları azalda bilər.
- Botulinum toksin ( Botox ®) inyeksiyaları: Botox® inyeksiyaları anusdakı əzələləri müvəqqəti olaraq iflic edə və onların yığılmasının qarşısını ala bilər. Digər müalicələr kömək etmədikdə, həkiminiz bunu tövsiyə edə bilər. Bu müalicənin təsiri adətən təxminən altı ay davam edir.
- Cərrahiyyə : Əgər simptomlarınız ağırdırsa və digər müalicələr kömək etmirsə, həkiminiz miotomiya adlanan əməliyyat tövsiyə edə bilər. Miotomiyada həkiminiz qida borusunuzun altındakı əzələ boyunca kəsik edir. Bu kəsik əzələni tamamilə təsirsiz hala gətirir. Bu, anormal sancıları dayandırır. Qida borusunuzdakı əzələ artıq istifadə edilmədiyi üçün cazibə qüvvəsi qida və içkinin qida borusunuzdan aşağı hərəkət etməsinə imkan verir.
Həm qida borusu spazmı, həm də GERD-dən əziyyət çəkən bir çox insan proton pompası inhibitorları (PPI) adlanan dərman qəbul etdikdə hər iki simptomdan rahatlıq tapır. Bu dərmanlar mədə turşusunun istehsalını azaltmaqla işləyir. Opioidlərin yaratdığı qida borusu spazmları, dərmanları qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra tez-tez yox olur. Bunun qarşısını almaq olarmı?
Təəssüf ki, bu vəziyyətin tamamilə qarşısını almaq mümkün deyil. Bununla belə, simptomlarınızı daha da pisləşdirən şeyləri (məsələn, müəyyən qidalar və içkilər) müəyyən edib qarşısını almaqla kömək edə bilərsiniz .Bu, əzələ spazmlarının başlamasının və ya pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu təhlükəli bir vəziyyətdirmi?
Özofagus spazmları bəzən sinə ağrısına və udma çətinliyinə səbəb ola bilər. Lakin həkimlər bu vəziyyəti sağlamlığınız üçün ciddi təhlükə hesab etmirlər . Udma çətinliyi sizdə boğulmaq hissi yarada bilər, lakin özofagus spazmları həyati təhlükə yaratmır . Onlar adətən ehtiyac duyduğunuz qidalanmanı almağınıza mane olmur. Özofagus spazmları özofagus xərçəngi və ya özofagusa təsir edən digər ciddi xəstəliklərin inkişaf riskini artırmır. Müalicədən sonra nə olacaq? (Proqnoz)
Özofagus Spazmlarının proqnozu simptomlarınızın şiddətindən asılı olaraq dəyişir. Əksər insanlarda yalnız yüngül simptomlar olur. Müalicə özofagus spazmlarının simptomlarını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Həkiminiz qəbul etdiyiniz dərmanların təsir etdiyinə əmin olmaq üçün sizi mütəmadi olaraq izləyəcək. Əməliyyat keçirmisinizsə, yaxşı sağaldığınızdan əmin olmaq üçün təkrar müayinələr təyin olunacaq. Nə vaxt mütləq həkimə müraciət etməlisiniz?
Özofagus spazmları bəzən infarkt simptomlarına bənzər simptomlara səbəb ola bilər. Ürək tutması dərhal müalicə edilmədikdə həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də, bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz , 911-ə zəng edin və ya dərhal tibbi yardım alın:- Əgər sinənizdə beş dəqiqədən çox davam edən ağırlıq, sıxılma hissi varsa.
- Əgər sinə nahiyəsində, məsələn, çiyin, qol və ya boyunda ağrı varsa.
- Əgər nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə (təngnəfəslik) .
- Əgər sürətli və ya nizamsız ürək döyüntüsü (ürək çarpıntıları) hiss edirsinizsə.
- Əgər başgicəllənmə, huşunuzu itirmə və ya zəiflik hiss edirsinizsə (huşunuzu itirmək üzrəykən) .
- Əgər soyuq təriniz varsa.
- Əgər ürəkbulanma və ya qusma varsa.
Sinə ağrısı və udma çətinliyi tez-tez ümumi bir problemin əlamətləridir. Lakin bəzən onlar xərçəng kimi daha ciddi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Buna görə də, bu simptomlar iki həftədən çox davam edərsə, həmişə müayinə üçün həkimə müraciət edin. Həkimə hansı sualları verməlisiniz?
Həkimə aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:- Bu əzələ kramplarının ən çox ehtimal olunan səbəbi nədir?
- Semptomlarımı nəyin tetiklediyini necə müəyyən edə bilərəm?
- Mənə hansı müalicəni məsləhət görürsünüz?
- Bu müalicələrin mümkün yan təsirləri hansılardır?
- Nə qədər müddətə müalicə və monitorinqə ehtiyacım olacaq?
Müalicə olunmazsa, orta və ağır qida borusu spazmları həyat keyfiyyətinizə mənfi təsir göstərə bilər. Hətta yemək kimi xoşladığınız şeyləri belə etmək bu simptomlara görə çətin ola bilər. Uzunmüddətli ağrı sizi xoşladığınız şeylərdən uzaqlaşdıra və ya hətta depressiyaya sala bilər. Buna görə də, sinə ağrısı , udma çətinliyi və ya qida borusu spazmlarının digər simptomlarını yaşayırsınızsa, müalicə variantlarını müzakirə etmək üçün həkimə müraciət edin. Səbəbi bilinməyən sinə ağrısı hiss edirsinizsə, həmişə dərhal tibbi yardım alın.
Nəhayət, yadda saxlamaq lazım olan bir neçə şey
Yaxşı, deməli, "(Öz-özünə qida borusu spazmları)" haqqında çox danışmışıq. Unutmayın ki, bu, çox yaygın bir vəziyyət deyil. Lakin, yemək udarkən tez-tez tıxanma kimi bir şey, məsələn, sinə ağrısı hiss edirsinizsə, buna məhəl qoymayın. Xüsusilə sinə ağrısı infarkt simptomlarına bənzəyə bildiyindən, buna diqqətli olun. Bunun üçün yaxşı müalicə üsulları var. Həkiminiz simptomlarınızın dəqiq səbəbini tapmağa və ən uyğun müalicəni seçməyə kömək edəcək. Narahat olmayın, düzgün müalicə ilə bu vəziyyət yaxşı idarə oluna bilər. Həyat keyfiyyətinizi qorumaq çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin