Nəhəng Hüceyrə Şişindən (NHŞ) xəbərdarsınızmı? Gəlin bu barədə danışaq!

Əlinizdə, xüsusən də dizinizdə, ombanızda, çiyninizdə və ya biləyinizdə küt ağrı, yüngül şişkinlik və ya şişkinlik hiss etmisinizmi? Əgər belədirsə, bir az narahat olmağınız məsləhətdir. Çünki bu, bu gün danışacağımız "Nəhəng Hüceyrə Şişi (GHT)" adlanan bir vəziyyətin simptomu ola bilər. Narahat olmayın, bu barədə ətraflı danışacağıq.

Nəhəng Hüceyrə Şişi (GHT) nədir?

Sadə dillə desək, "Nəhəng Hüceyrə Şişi (GHT)" xərçəngsiz (və çox vaxt xoşxassəli) bir şişdir . Onlar adətən bədəninizdəki uzun sümüklərin uclarında əmələ gəlir. Xüsusilə, onlar ən çox bud sümüyünün alt hissəsində "femur" və ya baldır sümüyünün yuxarı hissəsində, yəni diz ətrafında yerləşir. Lakin, onlar həmçinin bud, çiyin, bilək və quyruq sümüyü kimi yerlərdə də əmələ gələ bilər. Bunlara "osteoklastomalar" da deyilir.

"(GCT)" adlanan bu vəziyyət əslində çox nadirdir . Hər yüz min nəfərdən təxminən bir-iki nəfərdə rast gəlinir. Lakin sümüklərdə başlayan xərçəngsiz şişlər arasında "(GCT)" bütün halların 15% ilə 21%-ni təşkil edir.

Bəzən bu nəhəng hüceyrə şişləri sümüklərdə deyil, oynaqların ətrafındakı yumşaq toxumalarda inkişaf edir. Daha sonra onlar Tenosinovial nəhəng hüceyrə şişləri adlanır.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu "(Nəhəng Hüceyrə Şişləri)" xərçəngli olmasa da, sürətlə böyüyə və ətrafdakı sağlam toxumalara zərər verə bilər . Bundan əlavə, müalicədən sonra belə "təkrarlanma" ehtimalı yüksəkdir. Buna görə də bu kimi bir şişin hər hansı bir əlamətini görsəniz, mümkün qədər tez bir zamanda həkimə müraciət etmək vacibdir.

Bunun simptomları nədir? Bunlar sizdə də varsa, yoxlayın...

Nəhəng hüceyrə şişinin (NHŞ) əsas və ən çox görülən simptomu ağrıdır . Ağrı əvvəlcə yüngül olsa da, şiş böyüdükcə artır. Təsəvvür edin ki, bir səhər oyanırsınız və dizinizin yaxınlığında yüngül bir ağrı hiss edirsiniz. Əvvəlcə buna məhəl qoymursunuz. Amma bir müddət sonra ağrı artır və ona toxunduğunuzda kiçik bir şiş kimi hiss olunur. Məhz o zaman bir az qorxursunuz, elə deyilmi?

Bir neçə başqa simptom da var:

• Əldə nəzərə çarpan bir şişkinlik və ya şişkinlik həmin nahiyədə görünür.
• Şişin yerləşdiyi yerdə oynağın düzgün hərəkət edə bilməməsi oynağın hərəkətinin məhdud olması deməkdir.
• Xüsusilə oynağı hərəkət etdirərkən oynaq ağrısı .
• Şişkinlik .
• Şiş sümükləri zəiflədə və sınıqlara səbəb ola bilər.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, xahiş edirəm tibbi məsləhət alın.

Niyə belə bir şey baş verir? Səbəb nədir?

Əslində, tibb tədqiqatçıları hələ də nəhəng hüceyrə şişlərinin səbəbini dəqiq bilmirlər. Lakin, bu xəstəliyə yoluxmuş bəzi insanların genlərində müəyyən dəyişikliklərin (mutasiyaların) olduğu aşkar edilmişdir. Lakin, hazırda bunun irsi bir şey olmadığı və ya ətraf mühitdən və ya həyat tərzindən qaynaqlandığı düşünülür.

Hər hansı bir risk faktoru varmı?

Bəli, müəyyən hallarda bu "(GCT)"-nin inkişaf şansı bir qədər arta bilər:

• Əgər sizdə "(Hiperparatiroidizm)" adlı bir xəstəlik varsa (bu xəstəlikdə çoxlu paratiroid hormonu istehsal olunur), "(GCT)" bədəninizin bir neçə yerində inkişaf edə bilər.
• Çox nadir hallarda, "Paget sümük xəstəliyi" adlanan sümük xəstəliyi olan insanlarda da bu nəhəng hüceyrə şişləri inkişaf edə bilər.

Bu təhlükəli ola bilərmi? Fəsadları nələrdir?

Bu şişlər xərçəngli olmasa da, nadir hallarda, yəni çox nadir hallarda, bu nəhəng hüceyrəli şişlər ağciyərlərə "yayıla" bilər . Lakin, bu, xərçəngin yayılmasına bənzəmir və hətta bu şəkildə yayılsa belə, adətən həyati təhlükə yaratmır.

Daha nadir hallarda, GCT olan insanların təxminən 4%-də bu şişlər xərçəngə (bədxassəli) çevrilə bilər . Buna görə də, həkiminiz şişdə hər hansı təhlükəli dəyişikliklərin olub olmadığını görmək üçün vəziyyətinizi mütəmadi olaraq izləyəcək. Buna görə də həkiminizə mütəmadi olaraq müraciət etmək və məsləhət almaq vacibdir.

Həkimlər bunu necə tapırlar?

Nəhəng hüceyrə şişinizin (NHŞ) olub olmadığını təsdiqləmək üçün biopsiya aparılır. Bu, şişdən kiçik bir toxuma nümunəsinin götürülməsini və mikroskop altında müayinəsini əhatə edir. Bu test toxuma üzrə ixtisaslaşmış bir həkim olan patoloq tərəfindən aparılır. O, hüceyrələrin "nəhəng hüceyrələr" olub olmadığını və ya NHŞ xüsusiyyətlərinə malik olub olmadığını yoxlayacaq.

Bundan əlavə, bədəninizdəki şişi görmək üçün bu kimi görüntüləmə testləri edilə bilər:

• Rentgen müayinəsi : Sümüklərin vəziyyətini yoxlayın.
• KT müayinəsi : Şişin ölçüsünü və formasını ətraflı şəkildə görün.
• MRT : Yumşaq toxumaları, sümük iliyini və s. müayinə edir.
• Sümük müayinələri : Sümüklərdə başqa yerlərdə problemlərin olub olmadığını yoxlayın.
• PET müayinəsi : Şişin xərçəngə çevrildiyinə dair əlamətlərin olub olmadığını görmək üçün.

Bütün bu testlər vəziyyətinizi tam başa düşmək və ən yaxşı müalicəni təyin etmək üçün edilir.

Yaxşı, indi bunun müalicəsi nədir?

Nəhəng hüceyrə şişləri çox vaxt cərrahi yolla müalicə olunur. Həkim şişi sümükdən çıxarır (küretaj). Daha sonra boş yerə sümük transplantatı yerləşdirilir.Sümük peyvənd (başqa yerdən götürülmüş sümük parçası və ya süni əşya) ilə möhkəmləndirilir. Bəzən, şiş çox böyükdürsə, şişi ehtiva edən bütün sümüyü çıxarmaq lazım gələ bilər. Bu halda, onun yerinə süni oynaq və ya sümük "protezi" qoyula bilər.

Lakin, əməliyyatla şişin tamamilə çıxarılması mümkün olmadığı və ya əməliyyat riskli olduğu hallarda, cərrahi olmayan müalicə üsulları mövcuddur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Denosumab (Denosumab - Xgeva®) : Bu, monoklonal antikor adlanan bir dərman növüdür. Şişin ölçüsünü kiçildir və ətrafdakı sümüyü gücləndirir.
• Embolizasiya : Bu, şişi qanla təmin edən qan damarlarının tıxanmasını əhatə edir. Bu, şişi qandan məhrum edir və onun yavaş-yavaş ölməsinə səbəb olur.
• Ablasiya terapiyası : Bu, şişi məhv etmək üçün mikrodalğalı enerji kimi bir şeydən istifadə edir.
• Radiasiya terapiyası : Bu üsul şişi kiçiltmək və hüceyrələri məhv etmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə edir.

Həkiminiz sizin üçün ən yaxşı müalicəni müəyyən edəcək.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Sağalma müddəti aldığınız müalicədən asılıdır. Əgər əməliyyat keçirmisinizsə, yara sağalana qədər bir neçə həftə sarğı taxmalısınız. Bu müddət ərzində qoltuqağaclarından da istifadə etməyiniz lazım ola bilər. Əgər protez cihazınız varsa, buna öyrəşmək üçün fizioterapevtlə işləməlisiniz.

Həkiminiz bütün bunları sizə izah edəcək, buna görə narahat olmağa dəyməz.

Bunun baş verməsinin qarşısını almağın bir yolu varmı? Əvvəlcədən bilməyin nə faydası var?

Nəhəng hüceyrə şişlərinin dəqiq səbəbi məlum olmadığı üçün hazırda onların inkişafının qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur . Bununla belə, edə biləcəyiniz ən yaxşı şey simptomları hiss edən kimi dərhal tibbi yardım almaqdır . Sümüklərinizdən və ya oynaqlarınızdan birində ağrı, şişkinlik və ya şişkinlik hiss etsəniz, bunu görməməzlikdən gəlməyin və dərhal həkimə müraciət edin. "(GCT)" kimi şişlər erkən aşkar edilərsə, onları müalicə etmək daha asandır və daha az ağırlaşması olur.

Mümkünsə, sümüklə əlaqəli xərçənglərdə ixtisaslaşmış bir həkimə, ortopedik onkoloqa müraciət etmək ən yaxşısıdır.

Bəs bu vəziyyətlə necə yaşamaq olar? Mütəmadi olaraq həkimə müraciət etmək lazımdırmı?

Nəhəng hüceyrə şişləri nadir hallarda həyati təhlükə yaradır. Lakin, onlar sümüklərinizə və ətraf toxumalara zərər verə bilər, buna görə də erkən müalicə vacibdir.

Xoş xəbər budur ki, şişin bütün hissələri cərrahi yolla çıxarılarsa, bu vəziyyət tamamilə müalicə edilə bilər. Lakin, GCT bir qədər inadkar şiş növüdür və yenidən böyüyə bilər .

Müalicədən sonra həkiminiz sizi müntəzəm olaraq müayinə edəcək . Bu, şişin geri qayıtdığını yoxlamaq üçündür. Əksər hallarda bu şişlər əməliyyatdan sonrakı ilk iki-beş il ərzində geri qayıdır. Bununla belə, həyatınız boyu müntəzəm müayinələrdən keçməyiniz lazım ola bilər. Həkiminiz sizə bu müayinələrə nə qədər tez-tez getməli olduğunuzu deyəcək.

Yenidən nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır?

Nəhəng hüceyrəli şişinizin yenidən ortaya çıxdığına dair hər hansı bir əlamət varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin. Hər hansı yeni sümük və ya oynaq ağrısı və ya şişkinliyinə diqqət yetirin. Həkiminiz sizi müntəzəm olaraq müayinə etsə belə, hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, növbəti görüşü gözləmədən dərhal həkiminizə müraciət etməyiniz yaxşıdır.

Həkimdən nə soruşmaq istərdiniz?

Həkimə müraciət edərkən bu sualları vermək yaxşı olar:

• Bu şiş nə qədər aqressivdir ?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• Bu müalicələrin hər biri ilə əlaqəli faydalar və risklər nələrdir?
• Bu nəhəng hüceyrə şişinin müalicədən sonra təkrarlanma ehtimalı nə qədərdir?
• Növbəti görüşlər üçün nə qədər tez-tez gəlməliyəm?

Bu sualların cavablarını bilmək vəziyyəti daha yaxşı başa düşməyə və müalicənin öhdəsindən gəlməyi asanlaşdırmağa kömək edəcək.

Bəs bu hekayədən yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şeylər nələrdir?

Nəhəng hüceyrə şişinin (NHŞ) "xoşxassəli" olması, onun heç bir zərər verməyəcəyi anlamına gəlmir. Müalicə olunmazsa, bu NHŞ sümüklərinizə ciddi ziyan vura bilər.

Ən yaxşısı odur ki, şişin bütün izlərini aradan qaldırmaq üçün əməliyyatla onlardan qurtula bilərsiniz. Lakin, bu "(GCT)" bir az inadkardır və yenidən böyüyə bilər. Buna görə də həkiminiz müalicədən sonra sizi yaxından izləyəcək. Şişin hələ kiçik ikən çıxarılması sümüklərə uzunmüddətli zərərin qarşısını ala bilər.

Beləliklə, bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, həkimə müraciət etməkdən və məsləhət almaqdan çəkinməyin. Erkən müalicə sağlam həyata aparan ən yaxşı yoldur!

Nəhəng Hüceyrə Şişi, GCT, osteoklastoma, xoşxassəli şiş, sümük şişi, sümük ağrısı, şiş müalicəsi