Həkim sizə körpənizin ürək problemi səbəbindən "Qlenn" əməliyyatına ehtiyacı olduğunu deyəndə, çox qorxu və şok keçirmisiniz. Ağlınızda "Qlenn proseduru" nədir, nəyi əhatə edir və niyə edilir kimi bir çox sualınız olmalıdır. Narahat olmayın. Bu hisslər çox normaldır. Gəlin bütün bunlar haqqında sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.
Sadə dillə desək, Qlenn proseduru nədir?
Bir düşünün, ürəyimiz bədəndə qan vuran mühərrikdir. Onun dörd hissəsi (dörd kamerası) var. Bəzi körpələr bu kameralardan biri tam inkişaf etməmiş və ya çox kiçik şəkildə doğulur. Bu halda ürək qanı düzgün vura bilmir.
Sadə dillə desək, Qlenn proseduru zəif ürəyə bu cür kömək edən "bypass" prosedurudur.
Burada cərrahlar körpənin yuxarı bədənindən oksigen çatışmazlığı olan, çirkli qanı daşıyan əsas qan damarını (yuxarı boş vena) ürəyə göndərmək əvəzinə, birbaşa ağciyər arteriyasına birləşdirirlər.
Bu, sıx bir yolu keçərək yeni, istifadəsi daha asan bir yol tikməyə bənzəyir. Bu, oksigen alması lazım olan qanın ürəyin problemli hissəsini keçərək birbaşa ağciyərlərə getməsinə imkan verir.
Bu, adətən körpənin ikinci əməliyyatıdır. Bir neçə il sonra vəziyyətə qalıcı bir həll yolu tapmaq üçün başqa bir əməliyyat aparılır.
Bu əməliyyat hansı uşaqlarda aparılır?
Qlenn əməliyyatı əsasən anadangəlmə ürək qüsuru olan uşaqlarda aparılır. Bu, xüsusilə çox kiçik uşaqlar və ya ürəyin qan vuran iki əsas kamerasından (ventriküllərindən) birinin düzgün işləmədiyi uşaqlar üçün vacibdir. Bu vəziyyətə "tək mədəcik qüsuru" deyilir.
Aşağıda Glenn əməliyyatı tələb edən əsas ürək xəstəliklərindən bəziləri verilmişdir.
| Ürək xəstəliyinin adı (Tibbi vəziyyət) | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Hipoplastik Sol Ürək Sindromu | Ürəyin sol tərəfi (sol mədəcik, klapanlar) düzgün inkişaf etmir. |
| Trikuspid Atreziyası | Ürəyin sağ tərəfindəki kameralar arasında yerləşən trikuspid qapağı düzgün formalaşmayıb. |
| Ağciyər Atreziyası | Ağciyərlərə qan daşıyan ağciyər qapağı tıxanır. |
| İkiqat giriş Sol və ya Sağ mədəcik | Ürəyin iki yuxarı kamerası (atriya) tək bir alt kameraya (ventrikül) birləşir. |
Glenn əməliyyatı adətən nə vaxt aparılır?
Həkimlər adətən bu əməliyyatı körpə 3-6 aylıq olduqda tövsiyə edirlər. Bu əməliyyat, tez-tez doğuşdan sonra qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün ilkin əməliyyatdan (məsələn, Blalock-Taussig (BT) şuntu) sonra ikinci əməliyyat kimi həyata keçirilir.
Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?
Əməliyyatdan əvvəl
Əməliyyatdan əvvəl həkiminiz körpənizin ürəyinin vəziyyətini daha yaxşı qiymətləndirmək üçün bir neçə test aparacaq.
- Ürək kateterizasiyası: Bu test ürəyin içərisindəki təzyiqi və oksigen səviyyəsini ölçmək və ürəyin quruluşuna baxmaq üçün edilir.
- Ürəyin MRT müayinəsi: Bu müayinə ürəyin ətraflı üçölçülü görüntülərini əldə etməyə kömək edir.
- Körpənizin qəbul etdiyi bütün dərmanlar (vitaminlər və əlavələr daxil olmaqla) barədə həkimə məlumat vermək çox vacibdir.
Əməliyyat zamanı
Qeysəriyyə əməliyyatı adətən təxminən dörd saat çəkir, lakin bu müddət körpənin vəziyyətindən asılı olaraq dəyişə bilər.
Əməliyyat zamanı körpəyə anesteziya verilir ki, körpə heç bir ağrı hiss etməsin. Körpə dərin yuxudadır. Bəzi uşaqlar əməliyyat zamanı ürəyin və ağciyərlərin işini müvəqqəti olaraq öz üzərinə götürən xüsusi bir aparata qoşulurlar. Buna ürək-ağciyər bypass aparatı deyilir. Daha sonra, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, cərrah qan damarlarının yenidən birləşdirilməsini və lazım gələrsə, digər ürək təmirlərini həyata keçirir.
Əməliyyatın faydaları və mümkün riskləri
Hər hansı bir əməliyyat kimi, Glenn prosedurunun həm faydaları, həm də riskləri var. Valideynlərin bunlardan xəbərdar olması vacibdir.
| Üstünlüklər | Mümkün risklər/fəsadlar |
|---|---|
| Yeganə işləyən ürək kamerasının (ventrikül) çəkisinin azalması. | Qanda oksigen səviyyəsinin azalması. |
| Həddindən artıq işləmə səbəbindən ürəyin böyüməsinin qarşısını alır. | Yüksək qan təzyiqi. |
| Qarşıdan gələn Fontan əməliyyatı daha asan olacaq. | Plevral effuziyalar. |
| Fontan əməliyyatından sonra uşağın həyatını xilas etmək şansı artır. | Yeməkdə çətinlik çəkdiyinə görə boru vasitəsilə qidalanmalı olur. |
| Fontan əməliyyatına ehtiyacı olmayan və ya edə bilməyən uşaqlar üçün alternativdir. | Başqa bir əməliyyat olunmalı. |
Ən əsası odur ki, Qlenn əməliyyatından sonra uşağın sağ qalma nisbəti çox yüksəkdir. Bu, təxminən 99% təşkil edir. Bu, çox uğurlu bir əməliyyatdır.
Əməliyyatdan sonra nə baş verir?
Əməliyyatdan sonra körpə reanimasiya şöbəsinə (ICU) yerləşdiriləcək. Körpənin bədəninə borular və monitorlar bağlı olduğunu görəndə qorxu hiss edə bilərsiniz. Amma bu normaldır. Tibbi heyət körpəni çox yaxından izləyəcək.
Körpə təxminən üç gün reanimasiya şöbəsində qalacaq, sonra adi palataya köçürüləcək. Körpənin tam sağalması və evə getməsi bir neçə həftə çəkə bilər.
Qlenn prosedurundan bir neçə il sonra, yeriməyə başlayan bir çox uşaq, ürəyin qan dövranı sisteminə daha qalıcı bir həll yolu təmin edən növbəti mərhələ olan Fontan prosedurundan keçməli olacaq.
Evə qayıtdıqdan sonra nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır?
Evə getdikdən sonra körpənizə yaxşı qulluq etmək çox vacibdir. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz , dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Körpənin qızdırması varsa.
- Cərrahi yaradan qan və ya digər maye sızırsa.
- Əgər süd içməkdə çətinlik çəkirsinizsə.
- Əgər çəki artımı ilə bağlı probleminiz varsa.
Uşağınız uzun müddət kardioloq klinikasına getməli və dərman qəbul etməli olacaq. Bu, səyahətin bir hissəsidir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Qlenn proseduru mürəkkəb anadangəlmə ürək xəstəliyi olan körpələrdə aparılan planlı, ikinci mərhələli cərrahiyyə əməliyyatıdır.
- Bu o deməkdir ki, oksigen çatışmazlığı olan qan ürəyi keçərək birbaşa ağciyərlərə göndərilir və bununla da ürəyə düşən iş yükünü azaldır.
- Bu əməliyyatın uğur nisbəti çox yüksəkdir (təxminən 99%). Buna görə də qorxmayın.
- Əməliyyatdan sonra uşağa uzunmüddətli tibbi nəzarət və dərmanlar lazımdır, buna görə də həkimin göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir.
- Hər hansı bir sualınız və ya qorxunuz barədə həkiminizlə açıq danışın. Onlar sizə kömək etmək üçün oradadırlar.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න