Sadəcə yorğunsan? Boynun şişib? Bəlkə də bu Haşimoto xəstəliyidir!

Bəzən özünüzü yorğun, halsız və ya sadəcə bir az kədərli hiss edirsinizmi? Çəkiniz artır? Yoxsa boynunuzun ön hissəsinin bir az şişdiyini hiss edirsiniz? Bunlar Haşimoto xəstəliyi adlanan bir xəstəliyin simptomları ola bilər. Bu adı eşitmək sizi bir az qorxuda bilər. Amma qorxmayın. Bu gün Haşimoto xəstəliyi haqqında ətraflı və çox sadə şəkildə danışacağıq.

Haşimoto xəstəliyi nədir?

Sadə dillə desək, Haşimoto xəstəliyi, bizi xəstəliklərdən qoruyan öz immun sistemimizdəki kiçik bir problemdən qaynaqlanan bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə öz müdafiə hüceyrələrimizin tiroid vəzimizə hücum etməsi baş verir. Bu, zamanla baş verdikdə, tiroid vəzi düzgün işləyə bilmir və istehsal etdiyi hormonların miqdarı azalır. Biz bu vəziyyəti hipotiroidizm adlandırırıq . Haşimoto xəstəliyi ömürlük xroniki bir vəziyyətdir.

Qalxanvari vəzi nədir? Bədənimiz üçün nə qədər vacibdir?

Qalxanvari vəzi boynunuzun ön hissəsində, dərinin altında yerləşən kiçik, kəpənək formalı vəzidir. O, endokrin sistemimizin bir hissəsidir. O, qalxanvari vəz hormonlarını istehsal edir və onları qana ifraz edir.

Qalxanvari vəzinin əsas funksiyası bədənimizin maddələr mübadiləsinin sürətini idarə etməkdir. Metabolizm yediyimiz qidanın enerjiyə çevrildiyi prosesdir. Biz bunu adətən yalnız çəki artımı və ya azalması baxımından düşünürük, amma əslində bu proses ürəyimiz və beynimiz də daxil olmaqla bədənimizdəki hər orqana təsir göstərir.

Haşimoto xəstəliyində əslində nə baş verir?

Haşimoto xəstəliyindən əziyyət çəkən bir çox insanda tiroid vəzi bədən üçün kifayət qədər tiroid hormonu istehsal edə bilmir. Nəticədə, yuxarıda qeyd olunan metabolik proses yavaşlamağa başlayır. Məhz bu zaman simptomlar görünməyə başlayır.

Bu xəstəlik ilk dəfə 1912-ci ildə yapon həkimi Dr. Hakaru Haşimoto tərəfindən kəşf edilmişdir. Buna görə də Haşimoto xəstəliyi adlanır. Başqa adlarla da tanınır:

• Haşimoto tiroiditi
• Xroniki otoimmun tiroidit
• Limfositik tiroidit

Haşimoto xəstəliyi nə qədər yaygındır? Ən çox kimlərdə rast gəlinir?

Haşimoto xəstəliyi çox geniş yayılmış bir xəstəlikdir . Bəzi ölkələrdə statistikaya görə, 100 nəfərdən 5-də bu xəstəlik aşkarlana bilər.

Yod əlavə edilmiş duz və digər yodla zəngin qidaların geniş yayıldığı ölkələrdə Haşimoto xəstəliyi hipotiroidizmin əsas səbəbidir. Digər ölkələrdə isə yod çatışmazlığı əsas səbəbdir.

Kimdə olur? Hər kəs, istənilən yaşda, Haşimoto xəstəliyinə tutula bilər. Lakin,Qadınlarda bu xəstəliyə kişilərə nisbətən təxminən 10 dəfə daha çox rast gəlinir və ən çox 30-50 yaş arası qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Haşimoto xəstəliyinin simptomları hansılardır? Özünüzü necə hiss edirsiniz?

Bəzi insanlarda Haşimoto xəstəliyi ola bilər, lakin erkən mərhələlərdə heç bir simptom göstərmir.

Xəstəlik irəlilədikcə tiroid vəzi bəzən şişə bilər. Buna guatr deyilir. Bu, tez-tez Haşimoto xəstəliyinin ilk əlamətidir. Ağrılı deyil, ancaq boyunun aşağı hissəsində bir şeyin dolu olduğu hiss edilə bilər. Boyunun ön hissəsi də şişmiş görünə bilər.

Əgər Haşimoto xəstəliyi (hipotiroidizm) səbəbindən tiroid hormonları azalırsa, zamanla aşağıdakı simptomlar görünə bilər:

• Yuxululuq, həddindən artıq yorğunluq və daimi yuxuya ehtiyac.
• Bir az çəki artımı.
• Qəbizlik.
• Quru dəri.
• Soyuğa dözə bilməmək.
• Normaldan daha yavaş ürək döyüntüsü (Bradikardiya).
• Oynaq ağrısı və əzələ ağrısı.
• Quru saçlar, saç qırılması, saç böyüməsinin azalması və ya tökülməsi.
• Xoşbəxtliyin azalması, əhval-ruhiyyənin pisləşməsi.
• Gözlərin və üzün şişməsi.
• Yaddaşın azalması, konsentrasiya etməkdə çətinlik.
• Qadınlarda nizamsız menstrual dövrlər və ya ağır qanaxma.
• Libidonun azalması.
• İstər kişidə, istərsə də qadında sonsuzluq.

Haşimoto xəstəliyi olan bir insan adətən özünü necə hiss edir?

Haşimoto xəstəliyiniz olsa belə, tiroid hormonlarınız aşağıdırsa (hipotiroidizm), çox fərq hiss etməyə bilərsiniz.

Lakin, hipotiroidizminiz varsa, "nəyinsə səhv olduğunu" hiss edə bilərsiniz. "Hipo-" "az" və ya "aşağı" deməkdir. Beləliklə, hipotiroidizm simptomlarını bədəndəki müxtəlif proseslərin "yavaşlaması" kimi düşünə bilərsiniz.

Əvvəlki kimi özünüzü daha az enerjili hiss edə və əvvəlki kimi çox idman edə bilməyəcəksiniz. Fitnes izləyicisindən istifadə etsəniz, ürək döyüntünüz əvvəlkindən daha aşağı görünə bilər. Beyin bulanması hiss edə və bəzi şeyləri xatırlamaq çətin ola bilər. Hipotiroidizm həmçinin əhvalınızı "yavaşlada" bilər - özünüzü kədərli və depressiyada hiss edə bilərsiniz. Bu, həmçinin cinsi istəyinizi azalda və həzm sisteminizi yavaşlada bilər - yəni əvvəlki kimi tez-tez bağırsaq hərəkətləri etməyə bilərsiniz.

Bədəniniz və zehniniz yavaş hərəkətli bir filmdə ilişib qalmış kimi hiss edirsə, mütləq həkiminizlə danışın.

Haşimoto xəstəliyi niyə yaranır? Risk faktorları hansılardır?

Səbəb: Öz müdafiə sistemimizdəki nasazlıq (Autoimmun Xəstəlik)

Haşimoto xəstəliyi autoimmun xəstəlikdir . Bu o deməkdir ki, bədəninizin öz immun sistemi öz hüceyrələrinizə və orqanlarınıza hücum edir. Təsəvvür edin ki, sanki ölkəmizi qorumalı olan ordu ölkəmizə hücum edir.

Normalda immun sistemimiz bizi bakteriya və viruslar kimi zərərli şeylərdən qoruyur. Lakin Haşimoto xəstəliyində belə olur:

• Nədənsə, immun sisteminiz tiroid toxumasına hücum edən antikorlar istehsal edir.
• Qalxanvari vəzinin içərisində çox sayda ağ qan hüceyrəsi, xüsusən də limfositlər toplanır.
• Bu yığılma tiroid vəzinin iltihabına və ya tiroiditə səbəb olur və vəzi zədələyir.
• Zamanla bu zədələnmə tiroid vəzinin bədən üçün kifayət qədər tiroid hormonu istehsal edə bilməməsinə səbəb olur. Bu, "hipotiroidizmə" səbəb olur.
• Lakin, Haşimoto xəstəliyi olan hər kəsdə hipotiroidizm inkişaf etmir.

Riski artıran şeylər

Haşimoto xəstəliyinin inkişaf riskini artıran bir neçə amil var:

• Ailə tarixçəsi: Tədqiqatlar göstərir ki, Haşimoto xəstəliyinə tutulma riskinizin təxminən 80%-i genetika ilə bağlıdır. Əgər qan qohumlarınızda Haşimoto xəstəliyi və ya digər tiroid xəstəlikləri varsa, sizdə də bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Cins: Qadınlarda bu xəstəliyə kişilərə nisbətən təxminən 10 dəfə daha çox rast gəlinir. Cinsi hormonların təsiri də bir amil ola bilər.
• Yaş: Bu xəstəliyin (və digər tiroid xəstəliklərinin) inkişaf riski yaşla artır.

Həmçinin, aşağıdakı kimi digər otoimmün xəstəlikləriniz varsa, Haşimoto xəstəliyinə tutulma riskiniz daha yüksəkdir:

• Addison xəstəliyi
• Çölyak xəstəliyi
• Lupus
• Pernisioz anemiya
• Romatoid artrit
• Şeqren sindromu
• 1-ci tip diabet

Haşimoto xəstəliyi necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz əvvəlcə aşağıdakıları edəcək:

• Semptomlarınız barədə soruşuram.
• Tibbi tarixçəniz barədə soruşun (məsələn, ailənizdə tiroid problemi olan birinin olub-olmadığını).
• Fiziki müayinə aparılacaq və bu müddət ərzində tiroid beziniz əl ilə müayinə olunacaq.

Bu müayinədən sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə qan testi təyin edəcəklər:

• Tiroid Stimullaşdırıcı Hormon Testi (TSH testi): Yüksək TSH səviyyəsi adətən tiroid vəzinizin kifayət qədər tiroksin (T4) hormonu istehsal etməməsi deməkdir. Bu nəticə sizdə ya hipotiroidizm, ya da subklinik hipotiroidizm (heç bir simptom olmayan, lakin hormon səviyyəsində dəyişikliklərin olduğu bir vəziyyət) olduğunu göstərir.
• Sərbəst Tiroksin (Sərbəst T4) testi: Aşağı T4 səviyyələri hipotiroidizmin başqa bir əlamətidir.
• Antitiroid antikor testi: Qanınızda müəyyən autoantikorlarınız varsa, bu, hipotiroidizminizin səbəbinin yod çatışmazlığı kimi başqa bir şey deyil, Haşimoto xəstəliyi olduğunu göstərir.

Bəzi hallarda, həkiminiz tiroid bezinin ölçüsünü və tiroid düyünlərini (vəzdə əmələ gələn kiçik düyünlər) yoxlamaq üçün tiroid ultrasəsini də tövsiyə edə bilər.

Haşimoto xəstəliyinin müalicəsi hansılardır?

Hər kəsin dərmana ehtiyacı varmı?

Haşimoto xəstəliyi olan hər kəsdə hipotiroidizm inkişaf etmir. Əgər qanınızda antikor səviyyələri yüksəkdirsə, lakin hipotiroidizmin klinik əlamətləri yoxdursa, həkiminiz müalicəyə başlamaq əvəzinə tiroid səviyyənizi mütəmadi olaraq izləyəcək.

Əsas müalicə: Levotiroksin

Əgər Haşimoto xəstəliyinə bağlı hipotiroidizm varsa, əsas müalicə levotiroksin adlı bir dərmandır. Bu, tiroid vəzinizin istehsal etdiyi T4 hormonunun sintetik formasıdır.

Levotiroksin müxtəlif marka adları altında mövcuddur. Həkiminiz sizin üçün uyğun olanı təyin edəcək.

Bu dərman bədəninizdəki tiroid hormonu səviyyəsini bərpa etməyə kömək edir. Həyatınızın qalan hissəsi üçün onu hər gün qəbul etməlisiniz. Zamanla qəbul etməli olduğunuz dərmanın dozası dəyişə bilər. Həkiminiz hipotiroidizminizi ən yaxşı şəkildə idarə etmək üçün dozanı necə tənzimləməli olduğunuzu biləcək.

Levotiroksinin yan təsirləri varmı?

Əgər levotiroksindən yan təsirlər yaşayırsınızsa, çox güman ki, həddindən artıq qəbul edirsiniz. Bu, tireotoksikoz adlanan bir vəziyyətə - tiroid hormonlarının artmasına səbəb ola bilər.

Tirotoksikozun simptomları aşağıdakılardır:

• Taxikardiya (ürək döyüntüsünün tezləşməsi) - adətən dəqiqədə 100-dən çox vuruş.
• Nizamsız ürək döyüntüsü (aritmiya).
• İzah edilməmiş çəki itkisi.
• Bədəninizin titrədiyini hiss etmək.
• Narahatlıq, narahatlıq, əsəbilik.
• İstiyə qarşı həssaslığın artması və adi haldan daha çox tərləmə.
• Menstruasiya dövründəki dəyişikliklər.

Bu kimi simptomları hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz.

Haşimoto xəstəliyi olan insanların xüsusi bir pəhrizə ehtiyacı varmı?

Haşimoto xəstəliyi üçün xüsusi bir pəhriz yoxdur . Lakin, bəzi qidalar, dərmanlar və ya əlavələr qəbul etdiyiniz levotiroksinin udulmasına təsir göstərə bilər. Məsələn:

• Dəmir və kalsium əlavələri.
• Sukralfat (mədə xorası üçün dərman).
• Xolestiramin və alüminium hidroksid (bəzi antasidlərdə tapılır).

Bu problemin qarşısını almaq üçün levotiroksin qəbulundan dörd saat əvvəl və ya sonra qəbul etməlisiniz.

Qida ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə və ya qeydiyyatdan keçmiş diyetoloqla danışın.

Düzgün qidalanma və sağlam həyat tərzi (idman etmək, kifayət qədər yatmaq, stressi idarə etmək) immunitet sisteminizə kömək edəcək. Lakin, hipotiroidizminiz varsa, nə olursa olsun, dərmanlarınızı düzgün qəbul etmək vacibdir.

Haşimoto xəstəliyi tamamilə müalicə edilə bilərmi? Qarşısı alına bilərmi?

Təəssüf ki, Haşimoto xəstəliyinin müalicəsi və ya geri dönüşü yoxdur . Bununla belə, ömürlük dərman qəbulu hipotiroidizm və tiroid hormonu səviyyələrini idarə etməyə kömək edə bilər.

Təəssüf ki, Haşimoto xəstəliyinin qarşısını almaq üçün edə biləcəyimiz heç nə yoxdur, çünki ona təsir edən risk faktorlarını - genlər və yaş kimi şeyləri dəyişdirə bilmirik.

Haşimoto xəstəliyi ilə yaşamağın mümkün fəsadları hansılardır?

Haşimoto xəstəliyi olan insanlar həyat boyu düzgün monitorinq və müalicə ilə çox yaxşı sağlamlıqlarını qoruya bilərlər .

Lakin, Haşimoto xəstəliyinin yaratdığı hipotiroidizm müalicə olunmazsa, aşağıdakı sağlamlıq problemləri yarana bilər:

• Yüksək xolesterol.
• Ürək xəstəliyi və ürək çatışmazlığı.
• Yüksək qan təzyiqi.
• Depressiya.
• Miksedema koması . Bu, ağır hipotiroidizmin nadir, həyati təhlükə yaradan bir ağırlaşmasıdır. Bədənin funksiyaları o qədər yavaşlayır ki, hətta ölümə də səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə Haşimoto xəstəliyi

Hamiləlik dövründə hipotiroidizm müalicə olunmazsa, aşağıdakı risklər arta bilər:

• Düşük.
• Vaxtından əvvəl doğuş.
• Ölü Doğuş.

Və ya hamiləliyin son dövrlərində təhlükəli dərəcədə yüksək təzyiq olan preeklampsiya adlanan bir vəziyyət inkişaf edə bilər. Müalicə olunmayan hipotiroidizm doğulmamış körpənizin böyüməsinə və beyin inkişafına təsir göstərə bilər. Buna görə də, həkimləriniz hamiləlik dövründə hipotiroidizminizi yaxşı idarə etməyinizə kömək edəcəklər.

Hipotiroidizm hamiləlik dövründə nadir hal deyil. Lakin, onun simptomları (məsələn, yorğunluq və çəki artımı) normal hamiləlik dövründə müşahidə olunanlara bənzəyir, buna görə də bəzən onu görməməzlikdən gəlmək olar. Əgər sizdə hipotiroidizm əlamətləri hiss edirsinizsə və ya guatr inkişaf edə biləcəyini düşünürsünüzsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm? Təcili vəziyyət nədir?

Daimi tibbi görüşlər

Əgər sizdə Haşimoto xəstəliyi varsa, mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etməlisiniz. O, tiroid hormon səviyyənizin normal olub olmadığını və qəbul etdiyiniz dərmanın dozasının sizin üçün uyğun olub olmadığını yoxlamaq üçün qan analizləri aparacaq.

Bundan əlavə, yeni simptomlar yaranarsa, mövcud simptomlarınız pisləşərsə və ya tiroid vəzinizdə hər hansı bir dəyişiklik (məsələn, şişkinlik) müşahidə etsəniz, həkiminizə müraciət edin.

Təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən hallar (Miksedema Koması)

Miksedema komasının simptomlarını hiss edirsinizsə, mümkün qədər tez 911 nömrəsinə zəng edin və ya təcili yardım şöbəsinə gedin. Hipotiroidizmin bu ağır ağırlaşması həyati təhlükə yaradır!

Həmin xüsusiyyətlər bunlardır:

• Hipotermiya bədən istiliyinin 35 dərəcədən (95 dərəcə Farengeyt) aşağı düşməsidir.
• Bədəndə, xüsusən də üzdə, dildə və aşağı ayaqlarda şişkinlik (ödem).
• Çox yavaş ürək döyüntüsü və zəif nəbz.
• Nəfəs almanın yavaşlaması (Bradypnea) və nəfəs almada çətinlik (Dənfəs darlığı).
• Şüurun itirilməsi və ya çaşqınlıq.

Nəhayət, yadda saxlamalı olduğunuz bir neçə şey (Evə aparma mesajı)

Yeni bir diaqnoz qoyulduqda bir az stress və qorxu hiss etmək normaldır. Amma yaxşı xəbər budur ki, Haşimoto xəstəliyi yaxşı idarə olunan və müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir .

Əgər Haşimoto xəstəliyinin simptomları olduğunu düşünürsünüzsə və ya ailənizdə tiroid xəstəliyi kimi risk faktorlarınız varsa, həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun. Onlar tiroidinizin kifayət qədər hormon istehsal edib-etmədiyini yoxlamaq üçün bəzi sadə testlər apara bilərlər. Unutmayın ki, nə qədər tez aşkarlanarsa, müalicəyə bir o qədər tez başlamaq olar. O zaman sağlam və rahat bir həyat yaşaya bilərsiniz.

Haşimoto xəstəliyi, tiroid, hipotiroidizm, autoimmun xəstəliklər, tiroid hormonları, levotiroksin, guatr