Körpənizin ombasından narahatsınız? Gəlin bud displaziyasından danışaq!

Yeni doğulmuş körpəyə baxanda ağlınıza gələn sevinc kimi, bəzən kiçik bir şey görəndə belə qorxmaq normaldır, elə deyilmi? Xüsusilə də həkim körpənin omba sümüyündə kiçik bir fərq və ya problem olduğunu deyəndə ürəyiniz döyünür. Bu omba oynağı deformasiyası və ya həkimlərin dediyi kimi (Omba Displaziyası) məhz budur. Bir düşünün, bu söz eşidəndə bir az qorxulu olsa da, gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz şəkildə danışaq.

Bu bud problemi (Bud Displaziyası) nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, (Çapa Displaziyası) çanaq oynağımızdakı sümüklərin bir-birinə düzgün uyğunlaşmadığı bir vəziyyətdir. Bilirdinizmi, çanaq oynağımız çox vacib bir oynaqdır. Bud sümüyümüzün (yəni (Fetral) ) çanaq sümüyümüzə (yəni (Çanaq ) birləşdiyi yerdir. Bu oynaq fincana ilişib qalmış top kimi əmələ gəlir. Bud sümüyünün yuxarı hissəsindəki topa bənzər hissə ( (Fetral Baş) ) çanaq sümüyündəki fincana bənzər bir yuvaya ( (Acetabulum) ) mükəmməl uyğunlaşmalıdır.

Beləliklə, bud displaziyası olan bir insanda kürəcik və yuva bir-birinə düzgün uyğun gəlmir. Ola bilsin ki, yuva kifayət qədər dərin deyil və ya kürəciyin forması fərqlidir. Problemlər də elə buradan yaranır. Bu düzgün uyğun gəlmədikdə, oynağın ətrafındakı qığırdaq (iki oynaq bir-birinə dəyəndə oynağı qoruyan yastıq) zədələnə və aşına bilər. Məhz bu zaman bud ağrısı və sərtlik kimi problemlər ortaya çıxır. Həmçinin, bud sümüyünün çıxma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu vəziyyət ən çox körpələrə və azyaşlı uşaqlara təsir göstərir . Bəzən həkimlər buna Anadangəlmə Bud Displaziyası və ya Bud Sümüyünün İnkişaf Displaziyası (DDH) deyirlər. Bunların hamısı eyni vəziyyətin adlarıdır. Lakin bəzən bu vəziyyətin simptomları uşaqlıq dövründə görünməyə və həyatın sonrakı dövrlərində görünə bilər.

Əgər bir neçə gün ərzində keçməyən omba ağrınız varsa, körpəniz ağrı hiss edirsə və ya bir ayağınız digərindən fərqli görünürsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir? Nə qədər yaygındır?

Məlum olduğu kimi, Amerika kimi ölkələrdə hər 1000 yeni doğulmuş körpədən təxminən birində bu xəstəlik (Çapa Displaziyası) müşahidə olunur . Bu vəziyyət Şri-Lankada da müşahidə olunur. Buna görə həkimlər körpələr doğulduqdan dərhal sonra və sonradan verdikləri klinikalarda onların çanaq oynağını xüsusi olaraq yoxlayırlar.

Əlamətləri nədir? Bunu necə tanımaq olar?

Çanaq displaziyasının simptomları yaşla bir qədər dəyişə bilər.

Ümumi simptomlar (böyüklərdə və uşaqlarda):

• Bud ağrısı (tez-tez qasıq nahiyəsində).
• Omba boş və kifayət qədər güclü deyil.
• Gəzərkən və ya hərəkət edərkən axsamağa bənzəyir.
• Ayaq uzunluğunda uyğunsuzluq (bir ayağın digərindən qısa və ya uzun görünməsi).

Hələ yeriməyə başlamamış körpələrdə bu simptomlar fərqli ola bilər:

• Bir ayaq digərindən daha çox xaricə doğru əyilmiş kimi görünür.
• Bir ayağın digərindən daha az titrədiyini hiss etmək.
• Bud və omba nahiyəsində qeyri-bərabər dəri qırışları . Təsəvvür edin ki, ana körpəsini çimizdirəndə bir ayağı digərindən bir az daha qırışlı və ya bir ayağı digərindən bir az daha qabarıq görünür. Bunlar mövcud ola biləcək kiçik əlamətlərdir.

Körpələr bu simptomları hansı yaşda göstərməyə başlayır?

Həkimlər bu vəziyyəti tez-tez 6 aydan kiçik körpələrdə diaqnoz qoyurlar. Bəzən körpə doğulduqdan dərhal sonra diaqnoz qoyula bilər. Evdə çox fərq hiss etməsəniz belə, həkim hər klinikaya müraciət edərkən körpənin bud-çanaq oynağını yoxlayacaq. Buna görə də narahat olmağa dəyməz.

Yaşlı uşaqlar, gənclər və bəzən böyüklər də bu vəziyyəti yaşaya bilərlər, lakin bu, bir az daha az yaygındır.

Bu kalça problemi (kalça displaziyası) niyə yaranır? Səbəbləri nələrdir?

Bud sümüyü displaziyası, bud sümüyü ( bud sümüyü ) bud sümüyünün yuvasına (asetabulum) düzgün oturmadıqda baş verir. Buna bir neçə amil səbəb ola bilər:

• Çanaq yuvası çanaqdan daha dayazdır .
• Bud sümüyünün başı ( femur başı ) normaldan fərqli bir formaya malikdir.

Bir çox insan üçün bu vəziyyət anadangəlmədir .

• Bu , hamiləlik dövründə körpənin mövqeyinə görə kalça oynaqlarına təzyiq səbəbindən baş verə bilər.
• Bundan əlavə, bu, genetik bir vəziyyət ola bilər, yəni valideynlərdən uşaqlara miras qala bilər.

Risk faktorları hansılardır?

Bu xəstəlik hər kəsdə inkişaf edə bilər və istənilən körpə bu xəstəliklə doğula bilər. Lakin bəzi insanlar bir qədər yüksək risk altındadır:

• Bu vəziyyət oğlanlara nisbətən qızlarda daha çox rast gəlinir.
• Bu risk ilk doğulan körpələr üçün daha yüksəkdir.
• Bu, hər iki kalçaya təsir göstərə bilsə də, ən çox sol kalça təsirlənir.

Bu, başqa hansı ağırlaşmalara səbəb ola bilər?

Çanaq displaziyası olan böyüklər və körpələrdə çanaq çıxığı riski artır. Adətən, çanaq çıxığı avtomobil qəzası və ya hündürlükdən yıxılma kimi böyük bir qəza nəticəsində baş verir. Lakin, çanaq displaziyası ilə çanaq oynağı təbii olaraq zəifdir, buna görə də bunun baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Bundan əlavə, çanaq ətrafındakı əzələlər və bağlar boşala bilər.

Görülə bilən digər ağırlaşmalar bunlardır:

• Kalça Labral Gözyaşları: Bu, kalça oynağındakı qığırdaqlara zərərdir.
• Osteoartrit: Zamanla oynaqların aşınmasına səbəb olan artrit xəstəliyi.
• Qeyri-sabit bud oynaqları: Bud oynağının düzgün şəkildə düzülməməsi nəticəsində yaranan davamlı ağrı.

Buna görə də, həkim sizə qəzalardan necə qaçınmaq və kalça çıxığı riskini necə azaltmaq barədə məsləhət verəcək.

Bunu necə dəqiq diaqnoz qoyursunuz?

Həkim fiziki müayinə və bəzi görüntüləmə testləri vasitəsilə kalça displaziyasını diaqnoz edəcək. Həkiminizə kalçanızda ilk dəfə nə vaxt ağrı hiss etməyə başladığınızı və bir şey etdikdə ağrının daha da güclənib-pisləşmədiyini deməlisiniz.

Körpəniz doğuşdan dərhal sonra və sonrakı hər klinikaya baş çəkərkən həkiminiz tərəfindən kalça displaziyası əlamətlərinə görə müayinə olunacaq.

Həkimlər bunu diaqnoz etmək üçün hansı testlərdən istifadə edirlər?

Bu testlərdən sizin (və ya uşağınızın) ombalarının şəkillərini çəkmək üçün istifadə etmək olar:

• Ultrasəs müayinəsi: Bu, körpə üçün edilən ilk şeydir.
• Bud sümüyünün rentgen müayinəsi: Böyük uşaqlar və böyüklər üçün.
• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası - KT müayinəsi): Bəzi xüsusi hallarda.

Müalicə üsulları hansılardır?

Həkim ağrını azaltmaq və kalça oynağını qorumaq üçün kalça displaziyası üçün müalicə üsullarını tövsiyə edə bilər. Ən çox istifadə edilən müalicə üsulları bunlardır:

• Korset/qoşqu taxmaq: Kiçik körpələrin bud-çanaq oynağını düzgün vəziyyətdə saxlamaq üçün xüsusi korset və ya qoşqu taxması lazım ola bilər. Bunu Pavlik Qoşqu kimi düşünün. Bu, körpə böyüdükcə bud-çanaq oynağının düzgün formalaşmasına kömək edir. Xüsusilə də bu müalicə 6 aydan kiçik körpələrdə başlanarsa , vəziyyət çox vaxt öz-özünə yaxşılaşır. Bu korseti bir neçə ay taxmaq lazımdır.
• Fizioterapiya: Fizioterapevt sizə omba ətrafındakı əzələləri gücləndirmək və oynağın elastikliyini artırmaq üçün xüsusi dartınma və məşqlər öyrədəcək.
• Çanaq Displaziyası Əməliyyatı: Digər müalicələr nəticə verməzsə, həkiminiz cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilər. Çanaq displaziyasını düzəltmək üçün əsas əməliyyatlar Çanaq Osteotomiyası (sümüklərin yenidən düzülməsini və formasının dəyişdirilməsini əhatə edir) və Çanaq Artroskopiyasıdır (oynağın içərisindəki zədəni müayinə etmək üçün kiçik bir kəsikdən kameranın daxil edilməsini əhatə edir). Bəzi ağır hallarda, xüsusən də osteoartrit ilə, çanaq protezi (Artroplastika) lazım ola bilər .Cərrah sizə (və ya uşağınıza) hansı əməliyyatın lazım olduğunu və bundan nə gözləməli olduğunuzu izah edəcək.

Bunun qarşısını almağın bir yolu varmı?

Əslində, uşağınızın bud-çanaq displaziyası ilə doğulmasının qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç bir şey yoxdur. Və bunun inkişafının qarşısını da ala bilməzsiniz. Bu, bud-çanaq oynağı düzgün formalaşmadıqda baş verir. Bu o deməkdir ki, bu, valideynin səhlənkarlığından qaynaqlanan bir şey deyil. Buna görə də narahat olmayın.

Bununla belə, körpənizin bud-çanaq oynaqlarını inkişaf etdikcə necə qoruyacağınız barədə həkiminizdən məsləhət ala bilərsiniz. Məsələn, körpənizi qundaqlamaq kimi şeylərə diqqət yetirin ki, budlara təzyiq olmasın və ayaqlar sərbəst şəkildə yerləşdirilsin.

Bu vəziyyətdən sonra bərpa necədir? (Proqnoz)

Ən vacib şey budur. Əksər körpələr üçün bu vəziyyət (Çapa Displaziyası) erkən aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, uzunmüddətli təsirləri olmayacaq. Əksər hallarda, çanaqların düzgün şəkildə uyğunlaşması üçün bir neçə ay korset taxmaq məcburiyyətində qalacaqlar. Bundan sonra heç bir problem və ya ağırlaşma olmadan yaşaya bilərlər. Əgər onlar kiçik yaşlarında bu müalicəni alsalar, böyüdükdə belə xatırlaya bilməyəcəklər!

Həkim icazə verdikdən sonra hətta böyüklər belə müalicədən sonra normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

• Əgər bir neçə günlük istirahətdən sonra belə keçməyən omba ağrınız varsa.
• Əgər uşağınızda bud displaziyasının hər hansı bir əlaməti varsa (əvvəllər qeyd edildiyi kimi, ayaqların formasındakı fərqlər, qırışlardakı fərqlər və s.).

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) getmək lazımdırmı?

Bəli, əgər sizdə və ya uşağınızda bud sümüyünün çıxdığını düşünürsünüzsə, dərhal təcili yardım şöbəsinə müraciət edin . Heç vaxt oynağı özünüz yerinə qaytarmağa çalışmayın. Oynağı mümkün qədər hərəkətsiz saxlayın və mümkün qədər tez xəstəxanaya müraciət edin.

Həkimə verilməli vacib suallar hansılardır?

Həkimə müraciət edərkən bütün suallarınızı vermək vacibdir. Budur bəzi nümunələr:

• Uşağımda kalça displaziyası və ya başqa bir anadangəlmə kalça problemi varmı?
• Uşağımın ombasını nə qədər tez-tez yoxlatdırmalıyam?
• Çanaq displaziyası üçün mənə/uşağıma hansı müalicə lazımdır?
• Mənə/uşağıma əməliyyat lazım olacaqmı?

Çanaq displaziyası zamanı gəzmək yaxşıdırmı?

Çanaq displaziyası olan yetkinlər normal gəzə və hərəkət edə bilərlər. Bununla belə, həkiminiz və ya fizioterapevtiniz sizə çanaqlarınızı güclü və elastik saxlamaq üçün nə qədər gəzməli və ya digər məşqlər etməli olduğunuzu deyə bilər. Bununla belə, həddindən artıq etməyin .Ağrı hiss edərkən özünüzü hərəkət etməyə və ya idman etməyə məcbur etməyin. Həkiminizdən nə qədər və hansı idman növünün sizin üçün təhlükəsiz olduğunu soruşun.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Körpənizin qarşısını ala bilmədiyiniz anadangəlmə bir sağlamlıq problemi olduğunu öyrəndikdə qorxmaq normaldır. Lakin, kalça displaziyası çox müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Xüsusilə də kiçik körpələr üçün. Bir çox uşaq bir neçə ay ərzində korset taxmalı olacaq, lakin kalça oynağı düzgün şəkildə düzəldildikdən sonra uzunmüddətli təsirlər olmadan sağalacaq.

Buna görə də, narahat olmadan həkimin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin. Körpənizin klinikalarını qaçırmayın. O zaman, hətta belə bir vəziyyət yaransa belə, onu tez bir zamanda tanıya və lazımi müalicəyə başlaya bilərsiniz.

Evdə diqqət yetirilməli olan bud-çanaq displaziyasının əlamətləri barədə həkiminizdən soruşun. Onlar bu vəziyyətin mümkün qədər tez müəyyən edilməsi və müalicə olunması üçün hər klinikada körpənizin budlarını yoxlayacaqlar.

Bud - çanaq displaziyası, bud sümüyü, körpəlik bud xəstəliyi, oynaq ağrısı, anadangəlmə bud deformasiyaları, DDH, bud xəstəlikləri