Qan təzyiqiniz qəfildən yüksəlir? Gəlin hipertonik böhran haqqında məlumat əldə edək!

Heç kiminsə qəfildən çox yüksək təzyiqə tutulduğunu və təcili olaraq xəstəxanaya aparıldığını eşitmisinizmi? Yoxsa oxşar bir təcrübəniz olubmu? Tibbdə buna hipertonik böhran və ya "Hipertonik böhran" deyirik. Bu, həyati təhlükə yarada biləcəyi üçün zarafat edilməli bir şey deyil. Gəlin bu barədə sadə bir şəkildə danışaq.

Bu hipertonik böhran nədir?

Sadə dillə desək, bu, qan təzyiqinizin qəfildən çox yüksək olması deməkdir. İndi isə sağlam bir insanın qan təzyiqinin necə olmalı olduğuna nəzər salaq:

• Yuxarı dəyər (sistolik təzyiq) : 120 millimetr civə sütunundan (120 mm civə sütunundan) az
• Aşağı dəyər (diastolik təzyiq) : 80 millimetr civə sütunundan (80 mm civə sütunundan) az

Lakin, bu hipertonik böhran zamanı qan təzyiqiniz belə olur:

• Yuxarı dəyər : 180 mm civə sütunu və ya daha çox və/və ya
• Aşağı dəyər : 120 mm civə sütunu və ya daha çox.

Bu , təcili tibbi yardımdır ! Əgər qan təzyiqiniz bu səviyyələrə çatarsa, dərhal təcili yardım şöbəsinə (TX) getməlisiniz.

Əksər hallarda bu tip böhran artıq yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) olan insanlarda baş verir. Yəni, onların təzyiqi hətta gündəlik həyatda belə normaldan yüksəkdir. Mütəxəssislərin fikrincə, yüksək qan təzyiqi olan insanların 1%-dən 2%-ə qədərində bu tip böhran yarana bilər. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, bu vəziyyət əvvəllər heç vaxt təzyiq problemi yaşamamış insanlarda da baş verə bilər.

Bunun iki əsas növü var.

Hipertonik böhranlar iki əsas növə bölünür:

1. Hipertonik təcili vəziyyət : Bu halda qan təzyiqiniz çox yüksəkdir, lakin daxili orqanlarınıza (ürəyinizə, beyninizə və ya böyrəklərinizə) heç bir ziyan əlaməti yoxdur. Bəzi həkimlər bunu "nəzarətsiz hipertoniya" da adlandırırlar. Adından asılı olmayaraq, ən vacib şey qan təzyiqinizi mümkün qədər tez normal vəziyyətə gətirməkdir.

2. Hipertonik təcili vəziyyət : Bu, ən təhlükəli vəziyyətdir. Burada qan təzyiqiniz o qədər yüksək olur ki , daxili orqanlarınıza yeni ziyan vurur və ya mövcud zədələnməni daha da pisləşdirir. Məsələn, ürək, aorta, gözlər, beyin və böyrəklər kimi orqanlar zədələnə bilər. Hamilə qadınlarda rast gəlinən ağır preeklampsiya və eklampsiya da bu kateqoriyaya aiddir.

"Bədxassəli hipertoniya" terminini eşitmiş ola bilərsiniz. Bu termin 20-ci əsrin əvvəllərində istifadə olunurdu. Bu termin qəfil yüksək təzyiq nəticəsində böyrəklərə və gözlərə dəyən ziyanı nəzərdə tuturdu. Bəzi həkimlər hələ də "hipertonik təcili yardım" haqqında danışarkən bu termindən istifadə edirlər. Lakin indi "hipertonik təcili yardım" daha aydın tərifə malik olduğu üçün daha çox istifadə olunur.

Bu hipertonik böhranın simptomları hansılardır?

Semptomlar daxili orqanların zədələnib-zədələnməməsindən asılıdır.

Hipertonik təcili vəziyyət (orqan zədələnməsi olmadan qan təzyiqinin artması)

Əksər hallarda heç bir əsas simptom olmur. Qan təzyiqinizin çox yüksək olub olmadığını bilməyin yeganə yolu onu ölçməkdir. Lakin bəzən aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Qorxu və narahatlıq hissi (narahatlıq)
• Yüngül baş ağrısı
• Bir az burun qanaması
• Nəfəs almada yüngül çətinlik

Hipertonik təcili vəziyyət (orqan zədələnməsi ilə müşayiət olunan qan təzyiqinin artması)

Bu halda, bədənin içərisindəki orqanlar zədələndiyi üçün simptomlar şiddətlidir.

• Dəyişmiş zehni vəziyyət, çaşqınlıq hissi
• Sinə ağrısı və ya sinədə sıxılma hissi
• Başgicəllənmə
• Xüsusilə ayaqlarda şişkinlik (ödem)
• Ürək döyüntüsü
• Normaldan daha az sidik ifrazı
• Tutmalar
• Şiddətli, dözülməz baş ağrısı
• İnsultun simptomları : Məsələn, üzün bir tərəfinin qəfil əyilməsi, nitqin anlaşılmazlığı və ya qolun və ya ayağın (bir tərəfdə) qəfil güc itkisi.
• Görmə dəyişiklikləri : Gözlərdə ağrı, qəfil görmə itkisi və ya bulanıq görmə.

Həkim sizi müayinə edərkən, aşağıdakı kimi əlamətlərə də baxa bilər:

• Boyun venasının genişlənməsi
• Ağciyərləri dinləyərkən qeyri-adi səslər (xırıltı) eşitmək
• Əvvəllər mövcud olmayan yeni, qeyri-adi ürək səsləri (ürək küyləri)
• Gözün içərisindəki qan damarlarının (retina membranının) zədələnməsi
• İnsult şübhəsini yaradan qeyri-adi, asimmetrik zəiflik

Bu hipertonik böhrana səbəb nədir?

Bunun bir neçə səbəbi var:

• Ən çox yayılmış səbəb, qan təzyiqi dərmanlarınızı həkiminizin təyin etdiyi kimi düzgün və vaxtında qəbul etməməyinizdir. Bu, müxtəlif səbəblərdən (unutmaq, dərmanların qurtarması, bilərəkdən qəbul etməmək) baş verə bilər.
• Qan təzyiqini aşağı salan dərmanların qəfil dayandırılması.
• Qəbul etdiyiniz bir dərman digər dərmanla qarşılıqlı təsir göstərə bilər (dərman qarşılıqlı təsiri).
• Böyrək xəstəliyi.
• Endokrin problemləri (hormonal problemlər).
• Preeklampsiya və ya eklampsiya hamiləlik dövründə baş verən yüksək təzyiqdir.
• Müəyyən asılılıq yaradan maddələrin (narkotiklərin) istifadəsi.
• Ağır baş zədələri (baş travması).
• Beyin şişi.
• Digər xəstəliklər üçün qəbul etdiyiniz bəzi dərmanlar.

Hipertonik böhrana səbəb ola biləcək bir neçə növ dərman var:

• Steroid növləri
• Depressiya üçün bəzi dərmanlar
• Siklosporin
• Psevdoefedrin, bəzi soyuqdəymə və qrip dərmanlarının tərkib hissəsidir

Bunun inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

Əgər aşağıdakı hallarda bu vəziyyətin inkişaf riski arta bilər:

• Bədən kütlə indeksiniz yüksəkdirsə, bu, piylənmə deməkdir.
• Əgər kişisənsə .
• Bəzi beynəlxalq tədqiqatlar göstərir ki, Afrika əsilli insanlar bir qədər yüksək risk altındadır. Amma unutmayın ki, bu vəziyyət istənilən irqdən olan hər kəsə təsir edə bilər.
• Əgər qan təzyiqi dərmanınızı vaxtında qəbul etməyən birisinizsə.
• Əgər həkim tərəfindən təyin olunmayan stimullaşdırıcı dərmanlar (məsələn, kokain, amfetamin) istifadə edirsinizsə.

Bu hansı təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər?

Təzyiq bu şəkildə təhlükəli dərəcədə yüksək olarsa, bu, aşağıdakı kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər:

• Ani, sürətli ürək çatışmazlığı (kəskin ürək çatışmazlığı)
• Ağciyərlərin qəfil su ilə dolması (kəskin ağciyər ödemi)
• Böyrək funksiyasının qəfil itirilməsi (kəskin böyrək çatışmazlığı)
• Bədəninizdəki ən böyük qan damarının (aortanın) cırılması və ya partlaması (aortanın disseksiyası)
• Beyinə qanaxma (kəllədaxili qanaxma)
• Ürəyə qan axınının azalması səbəbindən infarkt baş verir.
• Beyinə qan axınının azalması səbəbindən işemik insult baş verir.
• Müvəqqəti beyin disfunksiyası ("hipertonik ensefalopatiya")

Bütün bunlar həyat üçün təhlükəli ola bilər. Buna görə də təzyiqə qarşı diqqətli olmağı məsləhət görürük.

Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?

Həkim əvvəlcə hipertonik böhranınızın olub-olmadığını müəyyən etmək üçün hər iki qolunuzda qan təzyiqinizi ölçəcək. Bundan əlavə, o, tam tibbi tarixçəniz (məsələn, əvvəlki xəstəliklər və qəbul etdiyiniz dərmanlar) barədə soruşacaq, simptomlarınız barədə sizinlə danışacaq və tam fiziki müayinə aparacaq. Səbəbini müəyyən etmək üçün bir neçə başqa test tələb oluna bilər.

Edilə bilən test növləri:

• Qan testləri (böyrək funksiyası və duz səviyyəsi kimi şeyləri yoxlamaq üçün)
• Sidik testləri
• Ürəyin elektrik fəaliyyətini izləyən "EKQ/EKQ" zolağı
• Fundoskopik müayinə (göz daxilindəki qan damarlarının zədələnməsini yoxlamaq üçün)
• Nevroloji müayinə
• Ürəyin ultrasəs müayinəsi ("Transtorakal exokardioqramma")
• Sinə və başın kompüter tomoqrafiyası

Daxili orqanlarınıza yeni bir ziyan əlamətləri varsa, həkim bunu "hipertonik təcili vəziyyət" adlandıracaq və belə əlamətlər yoxdursa, bu, "hipertonik təcili vəziyyət" olacaq.

Bu hipertonik böhran necə müalicə olunur?

Bu , xəstəxananın təcili yardım şöbəsində müalicə olunur. Həkimlər sizə dərman verəcək və qan təzyiqinizi təhlükəsiz səviyyəyə endirəcəklər.

• Əgər daxili orqan zədələnməsi əlamətləriniz yoxdursa (yəni, hipertonik təcili yardım), həmin gün evə gedə bilərsiniz. Lakin evdə qəbul etmək üçün bəzi dərmanlarla birlikdə evə göndəriləcəksiniz.
• Lakin, əgər "hipertonik təcili yardım" (orqan zədələnməsi) vəziyyətindəsinizsə, bir neçə gün xəstəxananın reanimasiya şöbəsində (ICU) qalmalısınız. Orada həkimlər sizə venadaxili (IV) dərmanlar verəcək və qan təzyiqinizi davamlı olaraq izləyəcəklər.

Tibbi qrupunuz qan təzyiqinizin nə qədər tez endirilməli olduğuna qərar verəcək. Bu, digər tibbi vəziyyətlərinizdən asılı olacaq. Unutmayın ki, bəzən qan təzyiqinizin çox tez endirilməsi orqanlarınızda və toxumalarınızda qan axınının itirilməsinə səbəb ola bilər. Beləliklə, qan təzyiqinizin aşağı düşməsi adətən 24-48 saat çəkir.

Lakin, aorta disseksiyası, ağır preeklampsiya və ya eklampsiya kimi xüsusi xəstəlikləriniz varsa, həkimlər qan təzyiqinizi daha tez aşağı salacaqlar. Belə hallarda qan təzyiqinizi tez bir zamanda aşağı salmağın faydaları kiçik risklərdən daha ağırdır.

Bunun üçün istifadə olunan bəzi dərmanlar "(Captopril)", "(Clevidipine)", "(Clonidine)", "(Esmolol)", "(Hydralazine)", "(Labetalol)", "(Nicardipine)", "(Nifedipine)", "(Nitrogliserin)" və "(Nitroprusside)"-dir. Həkiminiz vəziyyətinizə, qəbul etdiyiniz digər dərmanlara və ümumi sağlamlığınıza əsasən sizin üçün ən yaxşı dərmanı seçəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər qan təzyiqiniz 180/120 mm civə sütunu və ya daha yüksəkdirsə, dərhal 1990 (təcili yardım nömrəsi) nömrəsinə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin. Təcili müalicəyə ehtiyacınız var!

Bu kimi yüksək təzyiq böhranından müalicə aldıqdan sonra, müntəzəm ailə həkiminizə müraciət edin. O, qan təzyiqi dərmanınızın dozasını dəyişdirmək və ya yeni bir dərman əlavə etmək qərarına gələ bilər. O, həmçinin gündəlik həyatınızda (məsələn, pəhriz və idman) etməli olduğunuz dəyişikliklər barədə sizinlə danışacaq. Məsələn, onlar sizə az duzlu və bol meyvə-tərəvəzli pəhriz (məsələn, "DASH pəhrizi") və gündəlik idmanla məşğul olmağı məsləhət görə bilərlər.

Bu vəziyyət yaranarsa, nə gözləməliyəm?

Hipertonik böhran qan təzyiqinizin yaxşı idarə olunmadığına dair ciddi bir xəbərdarlıq əlamətidir . Həkiminiz qan təzyiqinizi aşağı salmağa və onu sağlam səviyyədə saxlamağa kömək edə bilər. Ən əsası, təyinatlarınızı yerinə yetirmək və dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul etməkdir.

"Böhran" sözünü eşidəndə qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. "Qan təzyiqim bir daha bu şəkildə yüksələcəkmi?" və ya "Bu yüksək təzyiq böhranı sağlamlığıma və gələcəyimə necə təsir edəcək?" deyə düşünə bilərsiniz.

Təsəvvür edin, qan təzyiqinizin bu qədər yüksək olmasının bir çox səbəbi var. Həkimlər hər bir şəxs üçün spesifik səbəblərin nə olduğunu anlamağa çalışırlar. Dəqiq səbəbi bildikdən sonra oxşar bir böhranın təkrarlanma riskini azaltmaq üçün addımlar ata bilərsiniz.

Bu, telefonunuzda dərman qəbul etməyinizi xatırlatmaq üçün bir xatırlatma qurmaq demək ola bilər. Yaxud da qəbul etdiyiniz digər dərmanlar barədə həkiminizlə danışmaq və zəruri hallarda onları tənzimləmək demək ola bilər. Unutmayın ki, indi qan təzyiqinizi idarə etmək üçün atdığınız hər kiçik addım gələcəkdə ciddi sağlamlıq problemləri yaranma riskini azaltmaq üçün böyük bir yol aça bilər.

Nəhayət, yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

• Qan təzyiqi dəyərlərinizi bilin: Normal qan təzyiqiniz nədir? Təcili yardımın nə olduğunu dəqiq bilin (180/120 mm civə sütunu və ya daha yüksək).
• Dərmanlarınızı düzgün qəbul edin: Əgər həkiminiz sizə qan təzyiqiniz üçün dərman təyin edibsə, onu düzgün vaxtda və düzgün dozada qəbul etdiyinizə əmin olun. Bir gün də olsun qəbulu qaçırmayın.
• Xəbərdarlıq əlamətlərini tanıyın: Əgər şiddətli baş ağrısı, sinə ağrısı, nəfəs almaqda çətinlik, görmə dəyişiklikləri, nitqin pozulması və ya əza itkisi kimi simptomlar hiss edirsinizsə, bu, ciddi bir vəziyyət ola bilər.
• Dərhal tibbi yardım alın: Yuxarıda göstərilən simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz və ya qan təzyiqiniz 180/120 mm civə sütunu və ya daha yüksəkdirsə, vaxt itirməyin və dərhal tibbi yardım alın. Xəstəxanaya gedin və ya 1990 nömrəsinə zəng edin.
• Həyat tərzi dəyişiklikləri: Sağlam qidalanma (duz, yağ və şəkər az), müntəzəm idman, siqaretdən çəkinmək və spirtli içki qəbulunu məhdudlaşdırmaq qan təzyiqinizi idarə etməkdə böyük rol oynaya bilər.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Unutmayın ki, sağlamlığınız sizin əlinizdədir. Özünüzə qulluq edin!

Yüksək qan təzyiqi, təzyiq, təcili yardım, qan təzyiqi böhranı, simptomlar, müalicə, ürək xəstəliyi