MERS (Yaxın Şərq Tənəffüs Sindromu) adlanan bu tənəffüs xəstəliyindən xəbərdarıqmı?

MERS haqqında əvvəllər eşitməmiş ola bilərsiniz. Amma indi, COVID-19 pandemiyası sayəsində hamımız koronaviruslarla çox tanışıq. MERS də koronavirus ailəsinin üzvüdür, lakin bir az fərqli, bəzən çox ciddi tənəffüs xəstəliyidir. Buna görə də, sizin və ailəniz üçün bu barədə bir az məlumat əldə etməyə dəyər, elə deyilmi? Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

MERS nədir?

Sadə dillə desək, MERS ağciyərlərimizə təsir edən yüngül, ağır və nəfəs almaqda çətinlik çəkən bir xəstəlikdir. Koronavirus adlı spesifik bir virus növündən qaynaqlanır. Dəqiq desək, virus "MERS-CoV" (Yaxın Şərq Tənəffüs Sindromu Koronavirusu) adlanır. Bu xəstəlik ilk dəfə dünyaya 2012-ci ildə Səudiyyə Ərəbistanında bildirilib. Buna görə də "Yaxın Şərq Tənəffüs Sindromu" adlanır.

Koronaviruslar haqqında bir az məlumat əldə edək

İndi bu koronavirusların nə olduğunu və niyə bu qədər təhlükəli olduqlarını düşünə bilərsiniz. Əslində, koronaviruslar tək bir virus deyil, böyük bir virus qrupudur. Onlar adətən quşlara və ya itlər, pişiklər və inəklər kimi məməlilərə yoluxurlar. Lakin bəzən bu viruslar dəyişir və mutasiyaya uğrayır və insanlara da yoluxma ehtimalı var.

Alimlər bu koronavirusları ilk dəfə 1960-cı illərin ortalarında kəşf ediblər. O vaxtdan bəri insanları xəstələndirə bilən yeddi koronavirus ştammı müəyyən edilib. Bunlardan dördü adi soyuqdəyməyə bənzər yüngül simptomlara səbəb olur. Lakin digər üçü daha ağırdır və bəzən həyati təhlükə yarada bilər. Bu üçü bunlardır:

• 'SARS-CoV' (Ağır Kəskin Tənəffüs Sindromu Koronavirusu): Bu, 2003-cü ildə aşkar edilmişdir. Yəqin ki, xatırlayırsınız ki, o dövrdə dünyada çoxlu panika hökm sürürdü.
• 'MERS-CoV' (Yaxın Şərq Tənəffüs Sindromu Koronavirusu): İndi bəhs etdiyimiz budur. 2012-ci ildə müəyyən edilmişdir.
• 'SARS-CoV-2': Bu, son zamanlar hamımızın mübarizə apardığı 'COVID-19' xəstəliyinə səbəb olan virusdur.

MERS nə qədər yaygındır?

Bəs MERS adlanan bu xəstəlik nə qədər yaygındır? Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, 2020-ci ilin yanvar ayı etibarilə 2012-ci ildən bəri dünyada yalnız 2519 MERS hadisəsi qeydə alınıb. Bu xəstələr 27 ölkədən bildirilsə də, bu xəstələrin 80%-i, yəni on nəfərdən səkkizi Səudiyyə Ərəbistanından bildirilib. Hər kəs kimi, bu da Ərəbistan yarımadasındakı ölkələrə, yəni İraq, İran, İsrail, Səudiyyə Ərəbistanı və Suriya kimi ölkələrə səyahət etdikdən və ya orada yaşadıqdan sonra yoluxub. Ölkəmiz bu ölkələrə iş üçün getdiyindən, bundan xəbərdar olmaq vacibdir. Hətta ABŞ-da belə, yalnız iki MERS xəstəsi qeydə alınıb. Onların hər ikisi Səudiyyə Ərəbistanına səyahət etmiş səhiyyə işçiləridir.

MERS xəstəliyinə tutulma riski ən yüksək olanlar kimlərdir?

Beləliklə, MERS xəstəliyinə tutulma riski ən yüksək olanlara nəzər salaq. Bu faktları nəzərə alın:

• Bu yaxınlarda Ərəbistan yarımadasına (məsələn, Səudiyyə Ərəbistanı, Qətər, Birləşmiş Ərəb Əmirlikləri) səyahət edənlər üçün.
• Ərəbistan yarımadasına səyahət etmiş və sonradan xəstələnən biri ilə yaxın təmasda olanlar üçün.
• "MERS-CoV" virusuna yoluxduğu təsdiqlənmiş biri ilə yaxın təmasda olanlar üçün.
• Əgər səhiyyə işçisisinizsə , MERS xəstəsi ilə yaxından işləmisinizsə və infeksiyaya nəzarət tədbirlərinə düzgün əməl etməmisinizsə.
• Dəvələrlə birbaşa təmasda olanlar, çiy dəvə əti yeyənlər və ya pasterizə olunmamış dəvə südü içənlər üçün . (Bu, xüsusilə Şri-Lanka üçün aktual deyil, lakin Yaxın Şərqə səyahət edənlər üçün vacibdir).

MERS virusu haradan gəldi?

Bu virusların haradan gəldiyini düşünün. Tədqiqatçılar MERS, SARS və COVID-19 kimi xəstəliklərin əvvəlcə yarasalarda başladığını, sonra digər heyvanlara və nəhayət insanlara yayıldığını düşünürlər.

• Hazırda MERS-CoV virusunun yarasalardan dəvələrə və dəvələrdən insanlara keçdiyinə inanılır.
• SARS-CoV virusu insanlara Afrika və Asiyada tapılan kiçik bir məməli olan sivetlər vasitəsilə keçib.
• Alimlər hələ də COVID-19 virusunun insanlara hansı heyvandan keçdiyini dəqiq bilmirlər.

MERS necə ötürülür?

Bəzi digər yoluxucu xəstəliklər kimi, MERS-CoV virusu da tənəffüs yollarımızda yaşayır. Buna görə də, əsasən öskürək və ya asqırma zamanı ifraz olunan tənəffüs damcıları vasitəsilə ötürülür.

MERS yoluxucu bir xəstəlikdir. Lakin, COVID-19 qədər dünyada yayılmayıb. MERS-in yayılması üçün çox yaxın təmas tələb olunur. Məsələn, ailə üzvləri arasında və ya xəstəxanada xəstəyə qulluq edərkən. Səhiyyə rəsmiləri icma səviyyəsində yayılma müşahidə etməyiblər.

Həmçinin, dəvələr MERS-i ötürə bilər. Səudiyyə Ərəbistanı və ətraf ölkələrdəki dəvələrdə insanlarda xəstəlik yaradan MERS ştammlarına bənzər MERS ştammları var. Bu, dəvələrin MERS-i insanlara aktiv şəkildə ötürdüyünü göstərir.

MERS-in simptomları hansılardır?

MERS xəstəliyinə tutulmuş bir insanda heç bir simptom olmaya bilər. Yaxud da adi soyuqdəyməyə bənzər yüngül simptomlar ola bilər. Lakin bəzən daha ağır, həyati təhlükə yaradan vəziyyətə keçə bilər. MERS adətən aşağıdakı kimi tənəffüs yolları simptomlarına səbəb olur:

• Öskürək
• Qızdırma (yüksək qızdırma ehtimalı)
• Nəfəs darlığı

Bəzi insanlar ishal, ürəkbulanma və qusma kimi simptomlar da bildiriblər. MERS simptomları adətən virusa yoluxduqdan iki-on dörd gün sonra başlayır.

MERS səbəbindən yarana biləcək təhlükəli ağırlaşmalar hansılardır?

İndi isə MERS ağırlaşarsa, hansı ağırlaşmaların yarana biləcəyinə nəzər salaq. Ən çox diqqət yetirməli olduğumuz məqam budur. Ağır hallarda MERS pnevmoniyaya , tənəffüs çatışmazlığına və mexaniki ventilyasiyaya ehtiyac duyula bilər. Bu, həmçinin böyrək çatışmazlığına da səbəb ola bilər.

MERS-dən ölüm nisbətinin təxminən 35% olduğu deyilir. Bu o deməkdir ki, MERS-ə yoluxan hər üç nəfərdən təxminən biri ölür. Lakin bu rəqəm daha aşağı ola bilər. Bu rəqəmə yüngül simptomları olan, diaqnozu qoyulmayan və ya bildirilməyən xəstələr daxil deyil.

Bu xəstəliyin immun sistemini zəiflədən digər əsas xəstəlikləri olan insanlarda daha ağır keçmə ehtimalı daha yüksəkdir. Məsələn:

• Xərçəng
• Xroniki ürək xəstəliyi
• Xroniki böyrək xəstəliyi
• Xroniki ağciyər xəstəliyi (məsələn, astma, KOAH)
• Diabet (`Diabet Mellitus`)
• Yaşlı insanlar

MERS diaqnozu necə qoyulur?

Əgər qızdırma, öskürək və nəfəs almaqda çətinlik kimi tənəffüs yolları simptomlarınız varsa, həkiminiz sizdən tibbi tarixçəniz barədə soruşacaq. Əgər bu yaxınlarda, xüsusən də Yaxın Şərqdə səyahət etmisinizsə və ya xəstə insanlar və ya dəvələrlə təmasda olmusunuzsa, həkiminizə mütləq məlumat verin.

Aktiv və ya keçmiş MERS infeksiyanızın olub olmadığını müəyyən etmək üçün xüsusi laboratoriya testləri aparıla bilər. Həkiminiz aşağıdakı kimi bir neçə nümunə götürə bilər:

• Aşağı tənəffüs yollarından nümunə: Sizdən bəlğəmi (və ya bəlğəmi) bir qabda toplamağınız istənə bilər. Alternativ olaraq, həkiminiz ağciyərlərinizdən bəlğəm nümunəsi götürmək üçün boğazınıza nazik, elastik bir boru (bronxoskop) daxil edə bilər.
• Yuxarı tənəffüs yollarından nümunə: Bu, burun və ya boğazın yuxarı hissəsindən tampon istifadə edərək nümunə götürməyi əhatə edir.
• Serum nümunəsi: Serum qanınızın maye hissəsidir. Həkim qanınızdan nümunə götürür və onu yüksək sürətli bir maşında (sentrifuqada) fırladır. Daha sonra serum qırmızı qan hüceyrələrindən, ağ qan hüceyrələrindən və trombositlərdən ayrılır. Daha sonra bu serum virusa qarşı hazırlanmış antikorlar üçün yoxlanılır.

Bütün laboratoriyalar MERS-CoV üçün test aparmaq səlahiyyətinə malik deyil. Həkiminiz nümunəni ştatınızın səhiyyə şöbəsinin laboratoriyasına və ya Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri (CDC) kimi ixtisaslaşmış bir müəssisəyə göndərə bilər.

MERS necə müalicə olunur?

Hal-hazırda MERS üçün təsdiqlənmiş spesifik antiviral müalicə yoxdur. Yəni, virusu öldürə biləcək spesifik dərman yoxdur. Beləliklə, tibbi müalicə bədəniniz infeksiya ilə mübarizə apararkən simptomlarınızı idarə etməyə kömək edən dəstəkləyici müalicədir.

• Əgər yüngül simptomlarınız varsa, evdə istirahət edə və ağrı və qızdırma üçün parasetamol kimi dərmanlar qəbul edə bilərsiniz.
• Lakin, xəstəlik ağırdırsa, xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım ola bilər. Bu halda, aşağıdakı kimi hərəkətlər edə bilərsiniz:
• Damardaxili maye verin (susuzlaşmanın qarşısını alın).
• Əlavə oksigen təmin etmək (nəfəs almaqda çətinlik çəkdikdə).
• Nəfəs almaq mümkün deyilsə, mexaniki ventilyasiya istifadə olunur.
• Böyrəklər sıradan çıxarsa, dializ də edilə bilər.

MERS-in başqalarına yayılmasının qarşısını necə ala bilərsiniz? (Əgər sizdə MERS varsa)

Əgər MERS xəstəliyiniz olduğunu bilirsinizsə və ya düşünürsünüzsə, onun başqalarına yayılmasının qarşısını almaq üçün mütləq aşağıdakıları etməlisiniz:

• Dərhal evdə qalın. Başqa insanlardan ayrı bir otaqda qalın. Mümkünsə, ayrı bir vanna otağından istifadə edin.
• Əllərinizi tez-tez sabun və su ilə yuyun (ən azı 20 saniyə). Əl dezinfeksiyaedici vasitədən istifadə edirsinizsə, tərkibində ən azı 60% spirt olmalıdır.
• Başqa insanlarla bir otaqda olarkən üz maskası taxın.
• Öskürərkən və ya asqırarkən ağzınızı və burnunuzu salfetlə örtün. İstifadə olunmuş salfeti dərhal qapalı zibil qutusuna atın və əllərinizi yenidən yuyun.
• Onları müayinə etməzdən əvvəl həkiminizə zəng edin və lazımi tədbirləri görmələri üçün MERS xəstəliyinə yoluxa biləcəyinizi söyləyin.
• Əgər simptomlarınız pisləşərsə, məsələn, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Normal fəaliyyətlər nə vaxt bərpa oluna bilər?

Əgər özünüzü yaxşı hiss edirsinizsə, normal fəaliyyətinizə nə vaxt qayıda biləcəyiniz barədə həkiminizlə danışın. Yerli səhiyyə şöbəniz və ya əyalət səhiyyə şöbəniz MERS-in başqalarına yayılmasının qarşısını almaq üçün evdə nə qədər qalmalı olduğunuz barədə sizə rəhbərlik edəcək. Bu, adətən simptomlarınız keçənə və virus üçün test nəticəniz mənfi çıxana qədər olur.

MERS-dən necə qorunmaq olar? (Qarşısının alınması üsulları)

Hazırda MERS üçün peyvənd yoxdur. MERS-dən qorunma yolları, demək olar ki, bütün digər tənəffüs xəstəlikləri üçün olanlarla eynidir:

• Əllərinizi həmişə sabunla yaxşıca yuyun. Çölə çıxdıqdan, yeməkdən əvvəl və tualetdən istifadə etdikdən sonra əllərinizi mütləq yuyun.
• Öskürərkən və ya asqırarkən ağzınızı və burnunuzu salfet və ya dirsəyinizin içi ilə örtün.
• Əllərinizlə gözlərinizə, burnunuza və ağzınıza mümkün qədər toxunmaqdan çəkinin.
• Xəstə insanlarla yaxın təmasdan çəkinin.
• Tez-tez istifadə olunan səthləri (qapı tutacaqları, masalar, telefonlar) təmiz saxlayın və dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə edin.

MERS infeksiyasının, xüsusən də dəvələrdən yayılmasının qarşısını almaq üçün (Yaxın Şərq kimi ölkələrə səyahət edənlər üçün) aşağıdakıları edin:

• Dəvələrlə təmasdan sonra əllərinizi yumağa diqqət yetirin. Xəstə dəvələrlə təmasdan hər cür çəkinin.
• Pasterizə olunmamış dəvə südü və az bişmiş dəvə əti yeməkdən çəkinin.
• Əgər xroniki tibbi vəziyyətiniz (məsələn, diabet, ürək xəstəliyi) və ya zəifləmiş immunitet sisteminiz varsa, dəvələrin olduğu yerlərə getməkdən və ya dəvələrlə təmasda olmaqdan çəkinin.

MERS-li birinə qulluq edərkən özünüzü necə qoruya bilərsiniz?

Əgər MERS xəstəsi ilə yaşayırsınızsa və ya ona qulluq edirsinizsə, səhiyyə rəsmiləri bu əlavə tədbirləri görməyi tövsiyə edir:

• Həmin şəxsin bədən mayeləri (məsələn, selik, tüpürcək) və ya ifrazatları ilə təmasda olduqda üz maskası, xalat və əlcək taxdığınızdan əmin olun.
• Qabları, dəsmalları, yataq dəstlərini və paltarları yuyarkən əlcək geyin. Onları başqalarının əşyalarından ayrı yuyun. Əlcəkləri çıxardıqdan sonra əllərinizi yaxşıca yuyun.

MERS baş verərsə nə baş verər? (Proqnoz)

Əgər Ərəbistan yarımadasında olmamısınızsa və ya orada olmusunuzsa və simptomları olan biri ilə yaxın təmasda olmamısınızsa, MERS-ə yoluxma şansınız çox aşağıdır. Narahat olmayın.

Lakin, MERS xəstəliyinə yoluxsanız, xüsusilə də əvvəllər qeyd edildiyi kimi, digər əsas sağlamlıq problemləriniz varsa, ciddi bir vəziyyətin inkişaf riski yüksəkdir . Həkiminiz sizi yaxından izləyəcək və simptomlarınızı idarə etmək üçün dəstəkləyici müalicə göstərəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər MERS simptomlarınız varsa (qızdırma, öskürək, nəfəs almaqda çətinlik) və MERS-CoV virusuna yoluxduğunuzu düşünürsünüzsə (məsələn, bu yaxınlarda Yaxın Şərqə səyahət etmisinizsə, dəvələrlə təmasda olmuş biri ilə təmasda olmusunuzsa), dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

MERS simptomları çox ağır və həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də, simptomlarınız pisləşərsə, dərhal həkiminizə zəng edin və ya xəstəxanaya gedin.

Bu hekayədən yadda saxlamalı olduğumuz şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, bu uzun hekayədən mütləq yadda saxlamalı olduğumuz bir neçə şey var:

• MERS nadir, lakin potensial olaraq ciddi tənəffüs yolu xəstəliyidir. Ərəbistan yarımadasına səyahət etmədən və ya orada olan və simptomatik olan biri ilə yaxın təmasda olmadan yoluxma ehtimalı azdır.
• Ərəbistan yarımadasına səfər etməyi planlaşdırırsınızsa, əsas gigiyena qaydalarına əməl etməyinizə əmin olun. Əllərinizi tez-tez yuyun, üzünüzə toxunmayın və dəvələrin yanında diqqətli olun. Çiy dəvə südü və az bişmiş dəvə ətindən çəkinin.
• Əgər MERS-dən şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Onlar lazımi testləri apara və xəstəliyi necə idarə etmək və başqalarına yayılmasının qarşısını almaq barədə sizə rəhbərlik edə bilərlər.
• Maarifləndirmə ən yaxşı müdafiədir. Bu xəstəliklər haqqında məlumatlı olmaq özümüzü onlardan qorumağa kömək edir.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sağlam qalın!

MERS , koronavirus, Yaxın Şərq tənəffüs sindromu, tənəffüs xəstəliyi, dəvələr, virus, simptomlar