Ürəyinizin mitral qapağı ilə bağlı probleminiz varmı? Gəlin Mitral Qapaq Xəstəliyindən danışaq!

Bəzən sinənizdə bir az ağrı, nəfəs almaqda çətinlik və ya ürək döyüntülərinizin tezliyində qəfil dəyişiklik hiss edirsinizmi? Bunların normal olduğunu düşünə bilərsiniz. Lakin, bunlar bəzən ürəyinizdəki mitral qapaqdakı bəzi zəifliklərin simptomları ola bilər. Narahat olmayın, bu gün sadəcə bu mitral qapaq xəstəliyi ("Mitral Qapaq Xəstəliyi") haqqında danışacağıq.

Mitral qapaq nədir və ürəkdə necə işləyir?

Sadə dillə desək, ürəyiniz inanılmaz bir orqandır. Onun dörd əsas kamerası var. Bu, bir evdəki otaqlar kimidir. Qan bu kameralar arasında hərəkət edərkən, onu yalnız bir istiqamətdə axmağa məcbur edən kiçik qapılar var. Biz buna klapanlar deyirik. Mitral qapaq ürəyinizin sol tərəfindəki yuxarı kamera (sol qulaqcıq) ilə aşağı kamera (sol mədəcik) arasında yerləşir. Bu, kiçik bir qapı kimidir. Onun əsas işi ağciyərlərdən oksigenlə zəngin qanın sol qulaqcıqdan sol mədəciyə keçməsinə icazə verməkdir. Daha sonra sol mədəcik qanı bütün bədənə pompalayır. Mitral qapaq yol polisi kimidir, qanın yalnız bir istiqamətdə axmasına və geri qayıtmamasına imkan verir. Beləliklə, bu mitral qapaqda bir şey zədələnibsə və ya düzgün işləmirsə, buna Mitral Qapaq Xəstəliyi deyilir. Bu, qəfil baş verə bilər və ya zamanla inkişaf edə bilər. Bəzi insanlar bu xəstəliklə (anadangəlmə) doğula bilərlər.

Mitral qapaq xəstəliyinin əsas növləri hansılardır?

Mitral qapaq xəstəliyinin üç əsas növü var. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq. Mitral qapağınızı iki qapaqlı ("vərəqələr" və ya "kəsiklər") bir qapı kimi düşünün. Bu qapaqlar qanın keçməsi üçün düzgün açılıb bağlanmalıdır. 1. Mitral qapaq stenozu: Bu zaman qapaqlar qalınlaşır, sərtləşir və düzgün açılmır. Bu, sol qulaqcıqdan sol mədəciyə qanın yolunu daraldır. Bu, tıxanmış su borusuna bənzəyir. Bu, ürəyin qanı pompalamaq üçün daha çox işləməsinə səbəb olur. 2. Mitral qapaq prolapsı: Bu zaman qapaqlar çox elastik olur və ürək yığıldıqda sol qulaqcığa çıxır. Onlar köhnə parça kimi sallanırlar. Bu, qapağın düzgün bağlanmamasına səbəb ola bilər. Əgər bu baş verərsə, bəzən qan geri sızmağa başlayır ("regurgitasiya"). 3. Mitral qapaq regurgitasiyası: Buna adətən " sızan qapaq" və ya "mitral çatışmazlıq" deyilir.Buna da deyilir. Burada baş verən odur ki, klapanın qapaqları bir-birinə düzgün bağlanmır. Daha sonra sol mədəciyə daxil olan qanın bir hissəsi sol qulaqcığa geri sızır. Bu, sanki deşilmiş balondan hava sızır. Bəzi insanlarda bu tip qan birdən çox ola bilər.

Mitral qapaq xəstəliyinə kimlər tutulur? Bu nə qədər yaygındır?

Bu xəstəlik istənilən yaşda inkişaf edə bilər. Bəzi körpələr bu problemlə doğulur. Bəzi yetkinlərdə ürək infeksiyası və ya infarkt səbəbindən qəfil inkişaf edə bilər. Lakin, adətən yaşlı insanlarda klapan zəiflədikcə tədricən inkişaf edir. "Mitral Qapaq Prolapsı" adlanan tip qadınlarda daha çox rast gəlinir. Lakin, kişilərdə inkişaf edərsə, bir az daha təhlükəli ola bilər, çünki onlarda ağır regurgitasiya ehtimalı daha yüksəkdir.

• Mitral qapaq stenozu Amerika kimi ölkələrdə bir az daha az yaygındır. Lakin, revmatik qızdırmanın geniş yayıldığı ölkələrdə daha çox yayılmışdır.
• Mitral Qapaq Prolapsı daha çox yayılmışdır. ABŞ-da təxminən 33 nəfərdən 1-də bu xəstəlik ola bilər. Lakin hər kəsdə ağır qan sızması müşahidə olunmur.
• Mitral qapaq requrgitasiyası da geniş yayılmış bir haldır. ABŞ-da təxminən hər 10 nəfərdən birinin ürək qapağında sızma olduğu deyilir. Ən çox yayılmış sızma növü mitral qapaqdır.

Mitral qapaq xəstəliyinin simptomları hansılardır?

Yaşadığınız simptomlar mitral qapaq xəstəliyinin növündən və şiddətindən asılıdır. Bəzən heç bir simptomunuz olmaya bilər . Yaxud aşağıdakı kimi şeylərlə qarşılaşa bilərsiniz:

• Sinə ağrısı və ya sıxılma.
• Öskürək , bəzən az miqdarda qanla.
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə.
• Yorğunluq və halsızlıq (` Yorğunluq` ) .
• Ürək döyüntüsü . Ürəyinizin daha sürətli döyündüyünü hiss edə və ya ürəyinizin döyüntüsünün səsini eşidə bilərsiniz.
• Bəzi insanlarda migren ola bilər.
• "Mitral fasiya" adlanan bir vəziyyət. Bu, yanaqların çəhrayı-bənövşəyi rəngdə görünməsidir.
• "Ortostatik hipotoniya" (`Ortostatik hipotoniya`) . Bu, ayağa qalxarkən qəfil yuxuya getmək deməkdir.Qan təzyiqinin aşağı salınması .
• Nəfəs darlığı , xüsusən də yorğun olduğunuzda və ya uzandığınız zaman.
• Ayaqların, topuqların və pəncələrin şişməsi .

Bu simptomlar digər ürək xəstəlikləri (ürək çatışmazlığı, qulaqcıqların fibrillyasiyası) ilə də əlaqələndirilə bilər.

Mitral qapaq xəstəliyinin səbəbləri nələrdir?

Bunun bir sıra səbəbləri ola bilər. Əsas səbəblərə nəzər salaq:

• Anadangəlmə ürək qüsurları: Bəzi insanlar mitral qapaq problemləri ilə doğulurlar.
• Birləşdirici toxuma xəstəlikləri: Nümunələrə Marfan sindromu və Ehlers-Danlos sindromu kimi xəstəliklər daxildir.
• Ürək infeksiyaları (endokardit): Ürəyin daxilindəki infeksiyalar klapanlara zərər verə bilər.
• Sol mədəciyin böyüməsi: Bu, tez-tez infarkt və ya kardiyomiyopatiya (ürək əzələsinin zəifləməsi) kimi bir vəziyyət nəticəsində yarana bilər.
• Yaşlanma: Yaşlandıqca ürək klapanlarınızda kalsium toplana bilər. Bu, klapanların qalınlaşmasına və düzgün işləməməsinə səbəb ola bilər.
• Radiasiya terapiyası: Sinə nahiyəsinə radiasiya terapiyası keçirmiş insanlarda 10-20 il sonra ürək qapağı zədələnməsi inkişaf edə bilər.
• Revmatik qızdırma: Bu, bakterial infeksiyanın yaratdığı qızdırmadır. Düzgün müalicə edilmədikdə, illər ərzində ürək klapanlarına zərər verə bilər. Keçmişdə bu, Mitral Qapaq Stenozunun əsas səbəbi idi. İndi isə antibiotiklər səbəbindən bu, xeyli azalıb.

Mitral qapaq xəstəliyi necə diaqnoz qoyulur?

Bunu yalnız həkim müayinəsi və müəyyən testlər aparması ilə müəyyən edə bilər.

Fiziki müayinə

Həkim sinənizə stetoskop qoyacaq və ürək səslərinizi dinləyəcək. Daha sonra müxtəlif mitral qapaq xəstəliyi növləri ilə əlaqəli spesifik səsləri (murmurs) axtaracaq.

• “Mitral Qapaq Stenozu” nda: Qan daralmış klapandan keçərkən bir səs və klapan açıldıqda “çırtıltı” səsi eşidə bilərsiniz.
• “Mitral Qapaq Prolapsı” zamanı: “Çıxış” səsi, ardınca “vızıldama” eşidilə bilər. Buna “çıxış-vızıldama sindromu” da deyilir.
• “Mitral Qapaq Requrgitasiyası” nda: Qan geri sızdıqca “xırıltı” eşidilir.

Bundan əlavə, onlar sizin simptomlarınız və ailənizdə ürək xəstəliyinin olub-olmadığı barədə soruşacaqlar.

Diaqnostik testlər

Exokardioqram (exokardioqram) bunun üçün ən yaxşı testdir. Ürək klapanlarının vəziyyəti, ürəyin ölçüsü və necə işlədiyi kimi bir çox şeyi araşdıra bilər. Bu, ultrasəs müayinəsi kimidir. Bundan əlavə, aşağıdakı kimi testləri edə bilər:

• Elektrokardioqrafiya (EKQ/EKQ): Bu üsul ürəyin elektrik fəaliyyətini ölçür.
• Sinə rentgenoqrafiyası: Bu müayinə sol mədəciyin böyüməsini və ağciyərlərdə su kimi mayenin yığılmasını yoxlamaq üçün istifadə edilə bilər .
• Ürək kateterizasiyası: Ürəkdəki təzyiqi ölçmək üçün qan damarı vasitəsilə ürəyə kiçik bir boru daxil edilir. Bu, mitral qapaq stenozu olub olmadığını yoxlamağa kömək edə bilər. Bu, həmçinin əməliyyatdan əvvəl koronar arteriyalarla bağlı problemləri yoxlamaq üçün edilir.

Mitral qapaq xəstəliyi necə müalicə olunur?

Əgər simptomlarınız yoxdursa, deməli, müalicəyə ehtiyacınız yoxdur. Həkiminiz sizi müntəzəm olaraq izləyəcək və vəziyyətinizi izləyəcək. Əgər simptomlarınız varsa, onları müalicə etmək lazımdır. Müalicə vəziyyətiniz, yaşınız və digər tibbi vəziyyətlərinizin olub-olmaması kimi bir çox amillərdən asılıdır. Bir neçə əsas müalicə variantı mövcuddur:

• Dərmanlar:

Həkiminiz simptomlarınızı nəzarətdə saxlamağa kömək edən dərmanlar təyin edə bilər. Məsələn, diuretiklər, beta-blokerlər və ya kalsium kanalı blokerləri və qan təzyiqi dərmanları. Onlar həmçinin qan laxtalanma riskini azaltmaq üçün qan durulaşdırıcıları və ya antikoaqulyantları təyin edə bilərlər.

• `Balon Valvotomiyası`:

Bu, "Mitral Qapaq Stenozu" olan insanlar üçün edilir. Kiçik bir şar formalı kateter qan damarından ürəyə keçirilir və tıxanmış klapanın yaxınlığında balon şişirdilir, klapan açılır və qanın axması üçün keçid genişləndirilir.

• Mitral qapaq təmiri əməliyyatı:

Mümkün olduqda, həkimlər klapanı çıxarmaq əvəzinə, onu təmir etməyə çalışırlar. Bu, öz klapanınızı saxlamağa və süni klapanla bağlı bəzi fəsadların qarşısını almağa imkan verir.

• Mitral qapaq dəyişdirmə əməliyyatı:

Bəzən, klapan təmir üçün çox zədələnibsə, onu çıxarmaq və süni bir klapan qoymaq lazımdır.

• Minimal invaziv cərrahiyyə ("Mitral qapağın minimal invaziv təmiri"):

Bu üsullar daha sürətli sağalmaya imkan verir, çünki əməliyyat böyük kəsiklər əvəzinə kiçik kəsiklər vasitəsilə həyata keçirilir. "Sağ mini-torakotomiya" , "qismən yuxarı sternotomiya" və "robotla dəstəklənən təmir" kimi üsullar mövcuddur.

• Perkutan müdaxilələr:

Bunlar kateter istifadə edən müalicələrdir. Onlar böyümüş və zəif ürəkli insanlar üçün çox uyğundur. "Mitral Qapaq Regurgitasiyası" olan insanlar üçün "MitraClip" adlı kiçik bir cihaz klapana qoşula bilər ki, bu da onun düzgün bağlanmasını və qanın geri axınının azaldılmasını təmin edir.

• Perkutan mitral qapaq dəyişdirilməsi:

Əməliyyat riski yüksək olan, lakin uyğun klapan mövqeyinə malik olanlar üçün bəzən köhnə, xəstə klapanın içərisindən yeni bir klapan implantasiya edilir.

Ən əsası, sizin üçün ən uyğun müalicə üsulunu həkiminizlə müzakirə etməkdir.

Müalicə zamanı mümkün fəsadlar

Bu əməliyyatlar və müalicələr ümumiyyətlə çox uğurlu olur. Fəsad riski azdır. Lakin, hər hansı bir ürək əməliyyatında olduğu kimi, aşağıdakılar baş verə bilər:

• Qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsü ("Aritmiya")
• Qanama
• Qan laxtaları
• Ürək tutması
• Ürək blokadası
• İnfeksiya

Bu risklər aldığınız müalicədən və sağlamlıq vəziyyətinizdən asılı olaraq dəyişir, buna görə də bu barədə həkiminizlə də danışın.

Mitral qapaq xəstəliyinin qarşısını almaq mümkündürmü?

Bu qapaq xəstəliklərinin qarşısını almaq çox vaxt çətindir. Bununla belə, yaşlandıqca riskinizi azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər var:

• Sağlam çəkiniz olsun. Bu, ürək və qan damarlarınız üçün çox faydalıdır.
• Həkiminizin streptokokk boğaz və ya qırmızı qızdırma kimi xəstəliklər üçün təyin etdiyi antibiotikləri tam olaraq lazımi müddətdə qəbul edin.
• Sağlamlıq müayinəsi üçün ildə ən azı bir dəfə həkimə müraciət edin.

Əgər hamiləsinizsə və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, körpənizin anadangəlmə ürək qüsuru riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz şeylər barədə həkiminizlə danışın. O, çox güman ki, sizə siqaret çəkməkdən, alkoqoldan və narkotikdən çəkinməyi məsləhət görəcək. Ailənizdə kiminsə anadangəlmə ürək xəstəliyi və ya birləşdirici toxuma xəstəliyi tarixçəsi varsa, genetik testlər aparmağı düşünə bilərsiniz.

Mitral qapaq xəstəliyi ilə nə qədər yaşaya bilərsiniz?

Bu, xəstəliyinizin növü, şiddəti, ürəyinizə nə qədər zərər vurduğu və müalicə aldığınız vaxt da daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır. Buna görə də vəziyyətiniz barədə həkiminizlə danışın.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər mitral qapaq xəstəliyinin simptomları varsa, dərhal həkimə müraciət edin . Erkən diaqnoz sonradan ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edə bilər. Vəziyyətiniz yüngüldürsə, həkiminiz, çox güman ki, vəziyyətinizi izləmək üçün mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməyinizi xahiş edəcək. Müalicədən sonra təkrar müayinələrə getməyi unutmayın.

Təcili müalicə tələb edən hallar

Əgər belə bir şey baş verərsə, dərhal 1990 nömrəsinə zəng etməli və ya ən yaxın xəstəxanaya getməlisiniz:

• Şiddətli sinə ağrısı.
• Şüur itkisi, başgicəllənmə və ya həddindən artıq zəiflik.
• Ürək tez-tez və ya nizamsız döyünürsə.
• Qəfil şiddətli nəfəs almaqda çətinlik.
• Qəbul etdiyiniz dərmandan gözlənilməz yan təsir hiss edirsinizsə.

Əgər qan durulaşdırıcılar (antikoaqulyant) qəbul edirsinizsə, yıxıldığınız təqdirdə dərhal həkimə müraciət edin. Daxili qanaxma riski olduğundan, heç bir xarici zədələnmə əlaməti görməsəniz belə, müayinədən keçmək vacibdir.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Mitral qapaq xəstəliyi diaqnozu qoyulduqdan sonra bu barədə daha çox məlumat əldə etmək vacibdir. Həkiminizə bu kimi suallar verin:

• Vəziyyətim nə qədər pisdir?
• Bu zamanla daha da pisləşə bilərmi?
• Əməliyyata ehtiyacım varmı? Əgər belədirsə, nə vaxt?
• Minimal invaziv cərrahiyyə və ya kateter vasitəsilə müalicə ala bilərəmmi?
• Klapan təmir edilə bilərmi, yoxsa yeni klapan almalıyam?
• Müalicə prosesi necədir?
• Bu müalicənin riskləri və faydaları nələrdir?
• Sağalma nə qədər çəkir?
• Növbəti müayinə üçün nə qədər tez-tez gəlməliyəm?
• Müalicədən sonra, yoxsa indi hər hansı bir dərman qəbul etməliyəm? Nə qədər müddətə?
• Həyat tərzimdə hansı dəyişikliklər etməliyəm?

Klapan təmiri mürəkkəb bir prosesdir, buna görə təcrübəli bir mütəxəssis tapmaq çox vacibdir.

Özümə necə qulluq edə bilərəm?

Həkiminiz vəziyyətinizə əsasən sizə məsləhət verəcək. Ümumiyyətlə, bunlar vacibdir:

• Dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul edin.
• Dişlərinizə və diş ətlərinizə yaxşı qulluq edin. (Ağız sağlamlığı ürəyə də təsir edir)
• Həkimin dediyi kimi idman edin.
• Siqaretdən, alkoqoldan və narkotikdən çəkinin.
• Stressi idarə edin.
• Yaxşı yatın.

Təcili tibbi məlumat kartınızı yeniləyin.

Əgər hər hansı bir qapaq xəstəliyiniz varsa, bütün həkimlərinizə və stomatoloqlarınıza məlumat verməlisiniz. Bəzi stomatoloji və ya tibbi prosedurlardan əvvəl antibiotik qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Təcili tibbi məlumat kartını yanınızda saxlamaq da çox vacibdir. Kartda aşağıdakı məlumatlar olmalıdır:

• Tam adınız və doğum tarixiniz.
• Təcili vəziyyətdə xəbər veriləcək şəxsin telefon nömrəsi.
• Əsas tibbi yardım həkiminizin təfərrüatları.
• Allergiyalarınız.
• Qəbul etdiyiniz hər dərman.
• Qapaq xəstəliyinizin növü.
• Klapanı təmir etdiniz və ya dəyişdirdiniz?
• Qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul etməyinizdən asılı olmayaraq.

Bunu necə edəcəyinizi bilmirsinizsə, həkiminizə müraciət edin. Bu məlumatları kiçik bir kartona yazıb çantanızda və ya pul kisənizdə saxlaya bilərsiniz.

Sonda deməliyəm ki... (Evə aparma mesajı)

Mitral qapaq xəstəliyi hər kəsə eyni dərəcədə təsir etmir. Bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər. Digərləri isə gündəlik fəaliyyətlərində ciddi problemlər yaşaya bilər. Ən əsası həkiminizə mütəmadi olaraq müraciət etmək və sağlamlığınızı izləməkdir. Əlamətlərinizdə hər hansı yeni simptom və ya dəyişiklik hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin. Əksər hallarda qapaq xəstəliyinin qarşısını almaq mümkün olmasa da, ürək üçün sağlam həyat tərzi sürmək təkcə qapaqlarınızı deyil, həm də bütün ürəyinizi sağlam saxlamağa kömək edə bilər. Narahat olmayın, düzgün tibbi məsləhət və müalicə ilə siz də bu vəziyyəti yaxşı idarə edə və sağlam həyat sürə bilərsiniz! Mitral qapaq xəstəliyi, ürək xəstəliyi, qapaq xəstəliyi, nəfəs almaqda çətinlik, sinə ağrısı, ürək əməliyyatı, mitral qapaq xəstəliyi