Bu simptomlar sizdə varmı? Gəlin Multipl Skleroz (MS) haqqında danışaq!

Bəzən tarazlığınızı itirdiyinizi və ya görmə qabiliyyətinizin birdən bulanıqlaşdığını hiss edirsinizmi? Yoxsa yeriyərkən tarazlığınızı itirdiyinizi hiss edirsinizmi? Elə vaxtlar olur ki, bunların sadəcə keçib getdiyini, yoxsa daha böyük bir şeyin başlanğıcı olduğunu düşünürsünüz? Bu gün bir az mürəkkəb, lakin diqqətli olmaq çox vacib olan bir xəstəlikdən danışacağıq. Bu, Dağınıq Skleroz və ya qısaca MS-dir .

Çox Skleroz nədir?

Sadə dillə desək, çox skleroz (MS) öz immun sisteminizin beyninizə və onurğa beyninizə, yəni mərkəzi sinir sisteminizə hücum etdiyi bir vəziyyətdir. Buna autoimmun vəziyyət deyilir.

Bədəninizdəki sinirləri elektrik naqilləri kimi düşünün. Bu naqillərin ətrafında qoruyucu bir örtük var, elə deyilmi? Eynilə, sinir hüceyrələrimizin də miyelin adlı qoruyucu bir örtüyü var. Bu miyelin örtükləri siqnalların sinirlərdən tez və dəqiq keçməsinə kömək edir. Bu ünsiyyət gördüyümüz, hiss etdiyimiz və bədənimizi hərəkət etdirdiyimiz hər şey üçün vacibdir.

İndi isə, MS xəstəliyindən əziyyət çəkən bir insanın başına gələn odur ki, onun öz immun sistemi səhvən bu miyelin hüceyrələrinə hücum edir . Bu, sanki öz ordumuzun öz ölkəmizə hücum etməsi kimidir. Bu, miyelin örtüklərinə zərər verir. Sonra isə həmin sinir mesajları düzgün şəkildə ötürülmür, ortada ilişib qalır və ya səhv istiqamətə gedir. Bu zədə beyində, onurğa beynində və bəzən hətta gözlərə bağlanan sinirlərdə də baş verə bilər.

Hal-hazırda MS-in müalicəsi yoxdur . Bununla belə, zərəri minimuma endirmək və simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün bir çox təsirli müalicə üsulları mövcuddur. Buna görə də narahat olmayın.

MS-in əsas növləri hansılardır?

MS hər kəsə fərqli təsir göstərir, buna görə də həkimlər onu simptomlarınıza əsasən bir neçə növə bölürlər. Bunlar fərqli xəstəliklər deyil, sadəcə xəstəliyin özünü necə göstərdiyinə görədir.

Dörd əsas növ var:

1. Klinik Təcrid Olunmuş Sindrom (KTİS): Bu, MS simptomlarının ilk dəfə ortaya çıxmasıdır. Lakin bunun MS olduğunu qəti şəkildə təsdiqləmək üçün kifayət qədər dəlil yoxdur. Bu simptomlar mielin zədələnməsindən qaynaqlanır. KTİ olan hər kəsdə MS inkişaf etməyəcək, lakin bəzilərində gələcəkdə MS inkişaf edə bilər.

2. Residivləşən-Remitent Çox Skleroz (RRMS): Bu , ən çox yayılmış MS növüdür . MS xəstələrinin təxminən 85%-i bu kateqoriyaya aiddir. Baş verən odur ki, yeni simptomlar qəfildən ortaya çıxır və ya köhnə simptomlar pisləşir. Biz buna "residiv" və ya "hücum " deyirik. Sonra zaman keçdikcə bu simptomlar azalır və ya tamamilə yox olur. Buna "remissiya" deyilir.Vaxtıdır.

3. İkinci dərəcəli Proqressiv Çox Skleroz (SPMS): RRMS-li bir çox insanda nəticədə SPMS inkişaf edir. Bu mərhələdə sinir zədələnməsi tədricən toplanır və simptomlar tədricən pisləşir. Residivlər baş verə bilər, lakin remissiya dövrləri və ya simptomların aradan qaldırılması dövrləri daha qısadır.

4. İlkin Proqressiv Çox Skleroz (PPMS): Bu tipdə simptomlar əvvəldən tədricən pisləşir. RRMS-də olduğu kimi aydın residivlər və remissiyalar olmur.

Bu dörd əsas növə əlavə olaraq, MS-in bir neçə çox nadir variantı var:

• Şişli Çox Skleroz: Bu, beynin geniş sahələrində demiyelinizasiyaya səbəb olan çox sklerozun bir formasıdır. Bunlar şişlərə bənzəyə bilər. Bunun beyin şişi olub olmadığını müəyyən etmək üçün biopsiya tələb oluna bilər.
• Balonun Konsentrik Sklerozu: Bu vəziyyətdə, miyelin zədələnməsi MRT müayinəsində konsentrik halqalar kimi görünür, buna görə də bu ad verilmişdir.
• Marburq Variantlı Çox Skleroz: Bu, çox nadir, ağır MS formasıdır. Simptomlar sürətlə irəliləyir və müalicə olunmazsa ölümcül ola bilər.

MS nə qədər yaygındır?

Amerika Birləşmiş Ştatları kimi ölkələrdə aparılan tədqiqatlar göstərir ki, təxminən bir milyon yetkin MS xəstəliyindən əziyyət çəkir. Şri-Lankada da bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar var.

MS-in erkən simptomları hansılardır?

MS-in ilk simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Görmə dəyişiklikləri: Bir gözdə bulanıq görmə, ağrı (buna optik nevrit deyilir), ikiqat görmə və ehtimal ki, görmə itkisi.
• Əzələ zəifliyi: Adətən üzün və ya bədənin bir tərəfində və ya belin altında.
• Uyuşma və ya qeyri-adi hisslər: Bu, adətən üzün və ya bədənin bir tərəfində və ya belin altında da baş verə bilər. Bu, karıncalanma hissi kimi hiss oluna bilər və ya heç bir şey hiss olunmaya bilər.

MS-in digər simptomları hansılardır?

MS-in səbəb ola biləcəyi bəzi digər ümumi simptomlar bunlardır:

• Yorğunluq: Yalnız yorğunluq deyil, həm də dözülməz, həddindən artıq yorğunluq.
• Yöndəmsizlik
• Başgicəllənmə
• Sidik kisəsi funksiyasını idarə etməkdə çətinlik: tez-tez sidiyə getmə, sidiyə getməni idarə edə bilməmək.
• Tarazlığın və koordinasiyanın itirilməsi
• Koqnitiv funksiya çətinlikləri:Bu, düşüncə, yaddaş, diqqət, öyrənmə və mühakimə qabiliyyətlərinin azalması deməkdir.
• Əhval dəyişiklikləri: qıcıqlanma, depressiya, narahatlıq.
• Əzələ sərtliyi və əzələ spazmları / titrəmələri

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu simptomlar insandan insana dəyişir. Bir gün keçirdiyiniz simptomlar, ertəsi gün keçirdiyiniz simptomlardan fərqli ola bilər. Bu simptomlardan bir neçəsi sizdə ola bilər, amma hamısı eyni anda yox.

MS ilə normal yaşamaq mümkündürmü?

Bunu demək bir az çətindir, çünki "normal" olan şey insandan insana dəyişir. MS ilə remissiya dövrləri ola bilər. Bu, simptomlarınızın keçdiyi və əvvəlki kimi ola biləcəyiniz dövrlər deməkdir. Hətta simptomlarınız geri qayıdana qədər MS olduğunuzu unuda bilərsiniz. Bu "normal"ın necə hiss olunduğu və nə qədər hiss olunduğu, MS növündən və xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq dəyişə bilər.

MS-ə səbəb olan nədir?

MS-in əsas səbəbi miyelin parçalanmasıdır (demiyelinləşmə) . Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, miyelin beyninizdə və onurğa beyninizdəki sinir hüceyrələrini (neyronları) əhatə edən qoruyucu örtükdür. Görmə, hiss və hərəkət kimi şeyləri idarə edən beyninizlə bədəninizin qalan hissəsi arasında mesajlar göndərən budur.

İmmunitet sisteminizin işi sizi bakteriya və viruslar kimi bədəninizə zərərli olan şeylərdən qorumaqdır. Lakin MS-də immun sisteminiz həddindən artıq aktivləşir və səhvən sağlam miyelinin (və bəzən onun altındakı sinir hüceyrələrinin) təhlükə olduğunu düşünür. İmmun sistemi bu sağlam miyelinə hücum etdikdə ona zərər verir. Buna demiyelinləşmə deyilir.

Həkim bu mielin zədələnməsinin sübutlarını tapmaq üçün MRT kimi görüntüləmə testindən istifadə edə bilər. Onlar bunu çapıq, lezyon və ya lövhə adlandıra bilərlər. Mielin zədələndiyi yerlərdə sinir hüceyrələri arasında mesajlar düzgün ötürülmür. MS simptomlarına səbəb olan da budur.

Mütəxəssislər hələ də bəzi insanlarda MS-in niyə inkişaf etdiyini dəqiq bilmirlər, lakin tədqiqatlar göstərir ki, bu amillər MS inkişaf riskini artıra bilər:

• Siqaret çəkmək
• Toksinlərə məruz qalma: Məsələn, ikinci əl tüstüsünə, pestisidlərə məruz qalma.
• D vitamini səviyyəsinin aşağı olması
• Virusa məruz qalma: Məsələn, Epstein-Barr virusu və ya mononükleoz .
• Uşaqlıq dövründə piylənmə
• Genetik meyl:Bu o deməkdir ki, ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa və ya sizdə xəstəliyin inkişafına meylli genlər varsa, bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

MS inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Əgər aşağıdakı hallarda MS inkişaf riskiniz daha yüksək ola bilər:

• Əgər yaşınız 20 ilə 40 arasındadırsa.
• Əgər Şimali Avropa əcdadınız varsa.
• Əgər siz qadınsınızsa (qadınlarda MS inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir).

Amma unutmayın ki, MS hər kəsə təsir edə bilər. Nadir hallarda, uşaqlara da təsir göstərə bilər.

MS səbəbindən hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

MS simptomları pisləşərsə və ya getdikcə pisləşərsə, aşağıdakı kimi ağırlaşmalar baş verə bilər:

• Kömək olmadan gəzməkdə çətinlik .
• Bağırsaq və ya sidik kisəsi üzərində nəzarətin itirilməsi .
• Yaddaş itkisi .
• Cinsi disfunksiya .
• Depressiya və narahatlıq .

MS diaqnozu necə qoyulur?

MS-i qəti şəkildə diaqnoz edə biləcək tək bir test yoxdur. Bunun əvəzinə, həkim fiziki müayinə, nevroloji müayinə və bir neçə digər test apardıqdan sonra MS-in olduğunu müəyyən edəcək.

Müayinə zamanı həkiminiz simptomlarınız və tibbi tarixçəniz haqqında daha çox məlumat əldə edəcək. Testlərə qan analizləri, beyninizin və onurğa beyninizin MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinələri və onurğa mayenizin müayinəsi daxil ola bilər.

MS-in qəti diaqnozunu qoymaq bir az vaxt apara bilər. Dəqiq bilmək üçün həkiminizə bir neçə dəfə müraciət etməyiniz lazım ola bilər. Bunun səbəbi, MS-in simptomları bir sıra digər ümumi xəstəliklərin simptomlarına bənzəyə bilməsidir. Diaqnozda gecikmə əsəbiləşdirici ola bilsə də, dəqiq diaqnoz qoymaq həkiminizə simptomlarınızı düzgün müalicə etməyə kömək edə bilər.

MS diaqnozu qoymaq üçün hansı testlərdən istifadə olunur?

Diaqnostik testlər həkiminizə MS ilə oxşar simptomları olan digər xəstəlikləri istisna etməyə kömək edir. Testlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Qan və sidik testləri
• Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT) testi
• Optik Koherens Tomoqrafiyası (OKT) testi: Bu test görmə sinirlərinin zədələnməsini yoxlayır.
• Bel ponksiyonu: Bu, onurğa sütunundan onurğa mayesi nümunəsi götürməyi və müayinə etməyi əhatə edir.
• Xəbərdar Potensial (EP) testi: Bu test sinir impulslarının nə qədər sürətli hərəkət etdiyini ölçür.

MS diaqnozunu kim qoyur?

Əgər ilkin tibbi yardım göstərəniniz sizdə MS olduğundan şübhələnirsə, sizi nevroloqa yönləndirəcək. Nevroloq beyin və onurğa beyni də daxil olmaqla sinir sistemi xəstəliklərinin müalicəsində ixtisaslaşmış həkimdir.

MS tamamilə müalicə edilə bilərmi?

Təəssüf ki, hazırda MS-i tamamilə müalicə etməyin yolu yoxdur .

MS üçün müalicə üsulları hansılardır?

Çox skleroz müalicəsinin əsas məqsədləri sonrakı zədələnməni minimuma endirmək, simptomları nəzarətdə saxlamaq və ağırlaşmaların qarşısını almaqdır . Müalicə planınıza aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Dərmanlar
• Fizioterapiya, peşə terapiyası və ya nitq terapiyası
• Ruhi sağlamlıq məsləhəti

Simptomları idarə etməyin digər yolları xəstəliyin sizə necə təsir etməsindən asılı olaraq dəyişir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Görmə problemləri üçün eynək taxmaq və ya dərman qəbul etmək .
• Əzələ titrəmələri üçün dərin beyin stimullaşdırılması .
• Gəzməkdə çətinlik çəkənlər üçün əsa, gəzinti arabası və ya əlil arabası kimi köməkçi cihazlardan istifadə.
• Ağrı üçün antikonvulsant və ya spazmolitik dərmanlar (məsələn , qabapentin və ya nortriptilin ).
• Koqnitiv simptomlar üçün donepezil kimi dərmanlar.
• Akupunktur və yoga kimi alternativ müalicələr.

Əgər MS tutması zamanı bədəniniz müəyyən dərmanlara yaxşı reaksiya vermirsə, həkiminiz plazmaferez (plazmaferez) tövsiyə edə bilər. Bu, uzunmüddətli perspektivdə sonrakı hücumların qarşısını almaqdansa, mövcud bir hücumdan dəyən ziyanı azaltmaqda daha təsirli olur.

Həmçinin iştirak edə biləcəyiniz hər hansı bir klinik sınaqların olub-olmadığı barədə həkiminizlə danışa bilərsiniz. Klinik sınaqlar, MS və digər xəstəliklər üçün yeni müalicə üsulları, ya yeni dərmanlar, ya da mövcud dərmanlardan istifadənin yeni yollarını tapmaq üçün insanlar üzərində aparılan testlərdir.

Çoxlu skleroz üçün dərmanlar

Dağınıq skleroz üçün dərmanlar residivlərin tezliyini azalda, beyində və onurğa beynində yeni lezyonların/çapıqların inkişafını azalda və xəstəliyin irəliləməsini ləngidə bilər. MS üçün ən çox yayılmış dərman növləri bunlardır:

1. Xəstəliyi Dəyişdirən Terapiyalar (XDT):DMT-lər residivlərin sayını azaldır, MS-in irəliləməsini yavaşlatır və beyninizdə və onurğa beyninizdə yeni lezyonların əmələ gəlməsinin qarşısını alır. ABŞ Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) tərəfindən uzunmüddətli MS müalicəsi üçün təsdiqlənmiş bir neçə dərman mövcuddur.

2. Residiv müalicəsi üçün dərmanlar: Ağır tutmalar üçün kortikosteroidlər (məsələn, metilprednizolon ) kimi dərmanlar immunitet sisteminizi zəiflədir və şişkinliyi tez bir zamanda azaldır. Bu dərmanlar tutmadan sonra sağalma müddətinizi sürətləndirə bilər. Onlar həmçinin sinir hüceyrələrinizin ətrafındakı miyelin qişasına dəyən ziyanı azaldır. Həkiminiz sizə bu dərmanları venadaxili (venadaxili) təyin edə bilər. Ağır tutmalar üçün digər qısamüddətli müalicələrə venadaxili immunoglobulin terapiyası və ya plazma mübadiləsi daxildir.

MS üçün DMT-lər

MS üçün tez-tez istifadə edilən DMT-lər və onların tətbiq üsulları:

• Dərinizə inyeksiyalar: Beta interferon, qlatiramer asetat və ya ofatumumab.
• Vena daxilinə infuziyalar (IV): Alemtuzumab, natalizumab, rituksimab, okrelizumab və ya ublituksimab.
• Ağızdan qəbul üçün dərmanlar: Kladribin, dimetil fumarat, diroksimel fumarat, monometil fumarat, finqolimod, siponimod, ponesimod, ozanimod və ya teriflunomid.
• Kök hüceyrə transplantasiyası

Çoxlu sklerozun qarşısını almaq mümkündürmü?

Hal-hazırda MS-in qarşısını almağın məlum bir yolu yoxdur .

MS simptomlarının alovlanmasını necə azaltmaq olar?

Xəstəliyin alovlanma, residiv və tutma sayını azaltmağın ən təsirli yolu xəstəliyi dəyişdirən terapiyalar (XDT) qəbul etməkdir .

Sağlam həyat tərzi sürmək də vacibdir. Verdiyiniz qərarlar xəstəliyin irəliləməsini yavaşlatmağa kömək edə bilər. Sağlam qalmaq üçün həkiminiz aşağıdakıları tövsiyə edə bilər:

• Qidalı qida yemək.
• Kifayət qədər yuxu almaq.
• Mütəmadi fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq.
• Tütün məhsullarından istifadə etməmək.

Xroniki xəstəliklə mübarizə aparmaq zehni olaraq çətin ola bilər. MS bəzən əhvalınıza və yaddaşınıza təsir edə bilər. Neyropsixoloq və ya ruhi sağlamlıq məsləhətçisiBirlikdə işləmək xəstəliyin uzunmüddətli idarə olunmasının vacib bir hissəsidir.

MS üçün proqnoz necədir?

Dağınıq skleroz müalicəsi olmayan ömürlük bir xəstəlikdir . Lakin, mövcud müalicə variantları simptomları idarə etməkdə və alovlanma tezliyini azaltmaqda çox təsirlidir. Müalicə ilə və ya müalicəsiz MS zamanla əlilliyə səbəb ola bilər və bu da gündəlik işləri köməksiz yerinə yetirməyi çətinləşdirir. Baxım qrupunuz MS səyahətiniz boyunca sizə dəstək olmaq, fəsadların qarşısını almaq və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün addımlar atmaq üçün mövcuddur.

Çox skleroz ömrünüzə təsir edirmi?

MS ilə normal bir həyat sürə biləcəyinizi gözləyə bilərsiniz. Köhnə tədqiqatlar MS-in ömrü təxminən 10 il qısalda biləcəyini göstərsə də, müalicə seçimlərindəki irəliləyişlərlə bu vəziyyət xeyli yaxşılaşmışdır. Yalnız çox nadir hallarda MS ölümcül olur.

MS xəstəsi normal bir həyat yaşaya bilərmi?

Bəli. MS diaqnozu qoymaq və idarə etmək çətin bir vəziyyət ola bilər, ancaq qayğı qrupunuz sizə hər addımda kömək edəcək. Müalicəsi olmasa da, MS ilə dolğun və aktiv bir həyat yaşaya bilərsiniz. Dərmanlardan terapiyaya qədər fiziki və zehni fəaliyyətinizi maksimum dərəcədə artırmağa kömək edəcək yollar var. Hətta oxşar təcrübələri olan digər insanlarla əlaqə qurmağınıza kömək edə biləcək dəstək qrupları da mövcuddur.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Bu kimi simptomlar hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz:

• İstiliyə qarşı həddindən artıq həssaslıq hissi.
• Özünüzü qeyri-sabit və ya tarazlığınızı itirmiş hiss edirsinizsə.
• Şeyləri xatırlamaqda çətinlik.
• Xüsusilə də əllərinizdə və ya ayaqlarınızda uyuşma və ya karıncalanma varsa.
• Görmədə qəfil dəyişikliklər.
• Qollarınızda və ya ayaqlarınızda zəiflik hiss edirsinizsə.

Əgər sizdə MS varsa və yeni simptomlar yaranarsa və ya mövcud simptomlar pisləşərsə, həkiminizə müraciət edin.

Həkiminizə hansı sualları verməlisiniz?

Həkiminizə bu sualları vermək istəyə bilərsiniz:

• Hansı müalicəni tövsiyə edirsiniz?
• Fizioterapiyaya nə qədər tez-tez getməliyəm?
• Təyin etdiyiniz dərmanların hər hansı bir yan təsiri varmı?
• Dərmanı nə vaxt və nə qədər tez-tez qəbul etməliyəm?
• Hansı simptomlara diqqət yetirməliyəm?
• Sağlamlığı qorumaq üçün mənə məsləhət verə bilərsinizmi?
• Tövsiyə edə biləcəyiniz hər hansı bir dəstək qrupu varmı?

Evə Aparmaq Mesajı

Dağınıq skleroz (DS) əsəbiləşdirici və həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir. Simptomlar qəfildən ortaya çıxa və pisləşə bilər. DS, tarazlığınızı itirsəniz, qəza ehtimalınızı da artıra bilər.

Amma tək deyilsiniz. Həkim vəziyyəti idarə etməyə və gündəlik fəaliyyətlərinizi təhlükəsiz şəkildə davam etdirməyə kömək edə bilər. Xəstəlik irəlilədikcə, həyat tərzinizdə kiçik dəyişikliklər etməli ola bilərsiniz, məsələn, gəzinti vasitəsi istifadə etmək və ya eynək taxmaq. Lakin MS-li bir çox insan qayğı qrupunun köməyi ilə dolğun və aktiv həyat sürür. Müalicə seçimləriniz, simptomlarınız və ya diqqət yetirməli olduğunuz ağırlaşmalar barədə hər hansı bir sualınız varsa, həkimlərinizə müraciət etməkdən çəkinməyin. Məlumatlı olmaq və düzgün dəstək almaq MS ilə uğurla yaşamağın ən yaxşı yoludur.

` Dağınıq Skleroz, MS, Nevroloji Xəstəlik, Mielin, Beyin, Onurğa Beyni, Simptomlar, Müalicə, Autoimmun Xəstəlik, Dağınıq Skleroz