PPMS (İlkin Proqressiv Çox Skleroz) nədir? Əlamətləriniz tədricən pisləşirsə, nələri bilməlisiniz

Bəzən gəzməkdə çətinlik çəkirsiniz, əzalarınızda uyuşma hiss edirsiniz və ya heç bir səbəb olmadan daim yorğunluq hiss edirsiniz? Bu simptomların birdən başlamadığını, əksinə zamanla tədricən artdığını hiss edirsinizmi? O zaman bu gün bəhs etdiyimiz PPMS adlanan bu vəziyyətdən xəbərdar olmağınız çox vacibdir. Bu, bir az mürəkkəb mövzu olsa da, bu barədə çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

Sadəcə olaraq PPMS nədir?

Əvvəlcə PPMS-in nə olduğunu görək. PPMS sözü "İlkin Proqressiv Çox Skleroz" mənasını verir. Bu, "Çox Skleroz" ( MS ) xəstəliyinin bir növüdür.

Sadə dillə desək, Dağınıq Skleroz (DS) bədənimizin immun sisteminin , bizi xəstəliklərdən qoruyan sistemin səhvən öz sinir sistemimizə hücum etdiyi bir vəziyyətdir. Bu, beyin, onurğa beyni və bədənin qalan hissəsi arasında məlumat axınını pozur.

Hal-hazırda MS-in iki əsas növü mövcuddur.

1. Residivləşən-Remitent MS (RRMS): Bu, simptomların qəfil pisləşməsi (biz buna "residiv" deyirik), sonra bir müddət sonra simptomların yaxşılaşması və ya tamamilə yox olması ("remissiya") kimidir. Bu, yağış kimidir, birdən-birə yağır, tökülür və sonra yenidən başlayır.

2. İlkin Proqressiv MS (PPMS): Bu gün haqqında danışdığımız tip PPMS fərqli bir hekayədir. Burada simptomlar birdən alovlanıb sonra yox olmur. Əksinə, simptomlar zamanla tədricən pisləşir. Çiskin kimi, bir az islanır və sonra həqiqətən islanır. Bəzən simptomlar alovlana bilər, lakin bu nadir hallarda olur.

MS xəstələrinin təxminən 10%-də PPMS adlanan bu tip MS var.

PPMS-in əsas simptomları hansılardır?

PPMS-də simptomlar əvvəlcə çox aşkar olmaya bilər. Lakin zaman keçdikcə daha da şiddətlənir. Bu simptomlar insandan insana dəyişə bilər. Gəlin qarşılaşa biləcəyiniz əsas simptomlara nəzər salaq.

PPMS niyə inkişaf edir? Səbəb nədir?

Əslində, MS və ya PPMS-in dəqiq səbəbi hələ də məlum deyil, lakin tədqiqatçılar bunun amillərin kombinasiyası olduğuna inanırlar.

• Genetik meyl: Əgər ailənizdə kimdəsə MS varsa, sizdə də onun inkişaf riski azdır. Lakin bu, çox kiçik bir riskdir. Bu o deməkdir ki, valideynlərində MS olduğu üçün uşaqların da bu xəstəliyə tutulması ehtimalı azdır.
• Ətraf mühit amilləri: Müəyyən viruslara və ya bakterial infeksiyalara məruz qalmanın da MS-in inkişafına müəyyən təsir göstərdiyinə inanılır.
• İmmunitet sisteminin aktivləşməsi: Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, burada baş verən odur ki, öz immun sistemimiz sinir hüceyrələrimizin ətrafındakı qoruyucu örtüyə ("miyelin örtüyü") zərər verir. Bu zədələnmə sinirlər vasitəsilə mesajların ötürülməsini pozur.

PPMS necə diaqnoz qoyulur?

PPMS-i təsdiqləyə biləcək tək bir test yoxdur. Həkim xəstəliyi simptomlarınızı, tibbi tarixçənizi və bir neçə testin nəticələrini diqqətlə araşdıraraq diaqnoz qoyur. Bu o deməkdir ki, bu, müəyyən vaxt aparan bir prosesdir.

Budur, aparılan əsas testlərdən bəziləri.

PPMS adətən 40-50 yaşları arasında diaqnoz qoyulur, lakin bu vəziyyət istənilən yaşda baş verə bilər.

PPMS üçün müalicə üsulları hansılardır?

PPMS-in hələlik müalicəsi yoxdur. Bununla belə, xəstəliyin irəliləməsini yavaşlada və simptomları idarə etməklə həyatı asanlaşdıra bilən müalicələr mövcuddur.

Müalicəni iki əsas hissəyə bölmək olar:

1. Xəstəliyi Dəyişdirən Terapiyalar (XDT)

Bu dərmanlar xəstəliyin yaratdığı sinirlərə dəyən ziyanı yavaşlatmaqla və xəstəliyin pisləşmə sürətini yavaşlatmaqla təsir göstərir. PPMS üçün təsdiqlənmiş əsas DMT-lərdən biri okrelizumabdır (Ocrevus®) . Bu dərman müəyyən dərəcədə simptomların pisləşmə sürətini idarə etməyə kömək edə bilər.

2. Simptomların İdarə Edilməsi

Bu çox vacibdir. Gündəlik həyata təsir edən simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün müxtəlif müalicə üsullarından istifadə olunur.

• Fizioterapiya : İdman və digər müalicələr əzələ sərtliyindən, zəifliyindən və tarazlıq problemlərindən azad olmağa kömək edir.
• Əmək Terapiyası: Gündəlik işləri (məsələn, geyinmək, yemək bişirmək) asanlaşdırmaq üçün metod və cihazları öyrədir.
• Dərman müalicəsi: Həkiminiz sidik ifrazı problemləri, ağrı, yorğunluq və depressiya kimi simptomlar üçün müxtəlif dərmanlar təyin edə bilər.

Həkiminiz sizin üçün uyğun bir müalicə planı hazırlayacaq. Hər hansı bir müalicəyə başlamazdan əvvəl, mümkün yan təsirləri barədə həkiminizlə danışın.

PPMS ilə yaşayarkən nə gözləmək lazımdır?

PPMS gündəlik həyatınıza böyük təsir göstərə biləcək bir vəziyyətdir. Əlamətlər pisləşdikcə, təhlükəsizliyinizi təmin etmək və qəzaların qarşısını almaq üçün bəzi dəyişikliklər etməli ola bilərsiniz.

Məsələn, gəzməkdə çətinlik çəkdiyiniz zaman gəzinti arabasından və ya əlil arabasından istifadə etməyiniz lazım ola bilər. Unutmayın ki, bunlardan istifadə məğlubiyyət deyil, müstəqilliyinizi qorumaq və etməli olduğunuz işləri görməyinizə kömək etmək üçün bir yoldur.

Bu kimi xroniki xəstəliklə yaşamaq həm fiziki, həm də zehni olaraq sizə mənfi təsir göstərə bilər. Kədərli və narahat olmaq normaldır. Belə anlarda ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışmaq və hisslərinizi etibar etdiyiniz biri ilə bölüşmək böyük bir rahatlama ola bilər.

PPMS ömür uzunluğuna birbaşa təsir göstərmir, lakin xəstəliyin ağırlaşmaları həyat keyfiyyətinə təsir göstərə bilər.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Əgər sizdə PPMS varsa, həkiminizlə mütəmadi əlaqə saxlamaq vacibdir. Xüsusilə aşağıdakı hallarda tibbi məsləhət alın:

• Əgər simptomlarınız gündəlik fəaliyyətinizə təsir edəcək qədər pisləşirsə.
• Əgər ətrafda iflic, davamlı ağrı və ya uyuşma varsa.
• Tarazlığınızı itirdiyiniz üçün yıxılıb xəsarət alsanız, dərhal ETU-ya (Təcili Yardım Bölməsinə) gedin.
• Müalicənin yan təsirləri ağır olarsa.

Həkiminizə veriləcək suallar

• Məndə PPMS və ya başqa bir MS növü varmı?
• Semptomlarımı necə idarə edə bilərəm?
• Fizioterapiyaya və ya peşə terapiyasına ehtiyacım varmı?
• Tövsiyə etdiyiniz dərmanların yan təsirləri hansılardır?
• Əlil arabası kimi hərəkətlilik yardımına ehtiyacım olacaqmı?