Hamiləlik dövründə oliqohidramnios (körpənin ətrafındakı amniotik mayenin az olması) haqqında məlumat əldə etməliyikmi?

Ana olmağa hazırlaşarkən bəzən həkimlərin dedikləri bir az həddindən artıq təsirli ola bilər, elə deyilmi? "Körpənin ətrafında kifayət qədər su yoxdur" kimi bir şey eşidəndə bir az narahat olmaq normaldır. Həkimlər buna "(Oliqohidramnios)" deyirlər. Amma narahat olmayın, elə deyilmi? Əksər hallarda, bu vəziyyətə düzgün yanaşsanız, bu dünyaya sağlam və şirin bir körpə gətirə bilərsiniz. Gəlin bu barədə başa düşə biləcəyiniz Sinhala dilində ətraflı danışaq.

Bəs körpənin ətrafındakı suyun azalması nə deməkdir?

Sadə dillə desək, körpəniz ana bətnində olarkən onun ətrafında suya bənzər bir maye olur. Buna "(Amniotik maye)" və ya amniotik maye, yaxud da çox vaxt "körpənin ətrafındakı su" deyirik. Bu, körpə üçün qoruyucu torba kimidir. Təsəvvür edin ki, bu su torbası sayəsində körpə xarici təzyiqlərdən və müxtəlif infeksiyalardan qorunur. Digər vacib bir şey isə bu suyun göbək bağını təzyiqdən qorumağa kömək etməsidir. Bununla yanaşı, bu "(Amniotik maye)" körpənin ağciyərlərinin, həzm sisteminin və bədən istiliyinin düzgün inkişafı üçün çox vacibdir. Beləliklə, "(Oliqohidramnios)" körpənin ətrafındakı suyun miqdarının gözləniləndən az olması deməkdir. Bu baş verdikdə, körpənin inkişafı zamanı və ya körpə doğulduqda bəzi fəsadlar yarana bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

"Oliqohidramnios" adlanan bu vəziyyət 100 hamilə qadından təxminən 4-də (4%) müşahidə olunur. Ən çox hamiləliyin son üç ayında və ya üçüncü trimestrdə baş verir. Lakin, doğum tarixinizi keçmisinizsə və ya doğum tarixinə qədər körpəniz dünyaya gəlməyibsə, risk təxminən 12%-ə qədər arta bilər. Çünki körpənin ətrafındakı maye miqdarı təbii olaraq bu müddət ərzində bir az azalmağa başlayır.

Hamiləlik dövründə körpənin ətrafında nə qədər su olmalıdır?

Bu, əslində hamiləliyinizin neçə həftəliyindən asılıdır. Bu "amniotik maye" hamilə qaldıqdan təxminən 12 gün sonra əmələ gəlməyə başlayır. Erkən mərhələlərdə bu maye "plasentadan" gəlir. Təxminən 15 həftədə inanılmaz bir şey baş verir, körpənin sidiyi bu mayeyə çevrilir. Bəli, körpə həmin mayeni içir və sidik kimi xaric edir. Maye səviyyəsi belə tənzimlənir. Bu maye hamiləliyin təxminən 36-cı həftəsində maksimum səviyyəsinə çatır. Bundan sonra tədricən azalmağa başlayır. Buna görə də, mövcud mayenin miqdarı bir dövrdən digərinə dəyişə bilər.

Körpənin susuzlaşdığını göstərən əlamətlər hansılardır?

Əksər hallarda, siz bunu fərq etməyə bilərsiniz. Başqa bir səbəbdən, körpənin inkişafını yoxlamaq üçün ultrasəs müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilə bilər. Bu baş verdikdə, birdən təəccüblənə və qorxa bilərsiniz. Amma narahat olmayın.

Lakin bəzən həkimlər aşağıdakı səbəblərə görə buna şübhə ilə yanaşa bilərlər:

• Vaginanızdan sulu axıntı varsa (bunun nə olduğundan əmin deyilsinizsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz).
• Əgər uşaqlığınızın ölçüsü hamilə olduğunuz həftələrin sayından kiçikdirsə.
• Körpənin hərəkətlərinin çox kiçik olduğunu hiss edirsinizsə.

Körpənin ətrafında niyə su azdır?

Əksər hallarda heç bir real səbəb tapıla bilmir. Bu, hətta sağlam hamiləliklərdə belə təsadüfi şəkildə baş verə bilər. Lakin bəzən həkimlər buna səbəb olan spesifik bir səbəb tapa bilirlər.

Budur bəzi səbəblər:

• Körpənin böyrəklərinin və ya sidik sisteminin anadangəlmə anomaliyaları: Körpənin böyrəkləri düzgün inkişaf etmədikdə, onların ifraz etdiyi sidik miqdarı azalacaq. Bu, həmçinin körpənin ətrafındakı suyun miqdarını da azaldacaq.
• Plasenta problemləri: Plasenta körpə üçün qan və qida mənbəyidir. Düzgün işləməzsə, suyun istehsalı da azala bilər.
• Doğuş tarixindən iki həftədən çox gecikmə: Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, günlər keçdikcə suyun miqdarı azalır.
• Hipertoniya və ya preeklampsiya: Bu vəziyyətlər plasentaya qan axınını azalda bilər ki, bu da suyun səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər.
• Susuzlaşma: Bədəninizdə kifayət qədər su yoxdursa, bu sizə də təsir edə bilər. Buna görə də bol su içmək çox vacibdir.
• Döl qişalarının vaxtından əvvəl yırtılması (ÜMQ): Əgər körpə doğulmazdan əvvəl membranlar yırtılırsa və su sızmağa başlayırsa, içindəki suyun miqdarı azalır.

Əgər bu xəstəlikləriniz varsa, körpənizin ətrafında su azlığı ehtimalınız daha yüksəkdir. Əgər əvvəlki hamiləlikdə su azlığı keçirmisinizsə, bu da risk faktorudur.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Hamiləliyin ilk 6 ayında körpənin ətrafındakı su adi haldan bir az daha təhlükəli ola bilər, çünki məhz bu zaman körpənin orqanları formalaşır.

• Orqan inkişafı ilə bağlı problemlər: Xüsusilə, ağciyərlər düzgün inkişaf edə bilməz və ya körpə ana bətnində deformasiyaya uğrayaraq əzalarda deformasiyalara səbəb ola bilər.
• Vaxtından əvvəl doğuş .
• Ölü doğuş (bu çox nadirdir, lakin risk var).
• Suyun vaxtından əvvəl axması halında infeksiya baş verə bilər.

Lakin, bu vəziyyət (Oliqohidramnios) hamiləliyin son trimestrində (yəni 28-40 həftələr arasında) diaqnoz qoyularsa, aşağıdakı ağırlaşmalar yarana bilər:

• Göbək bağının sıxılması: Körpənin ətrafında suyun olmaması səbəbindən göbək bağı sıxıla bilər və bu da körpənin aldığı qidalanma və oksigen miqdarını azaldır.
• Dölün böyüməsinin məhdudlaşdırılması .
• Sezaryen (qeysəriyyə kəsiyi) yolu ilə uşaq sahibi olma riski daha yüksəkdir.
• Erkən uşaq sahibi olmaq.
• Suyun vaxtından əvvəl axması halında infeksiya riski daha yüksəkdir.

Bir düşünün, necə ki, su ilə doldurulmuş şarın içinə bir şey qoyduğunuz zaman o da təhlükəsizdir, ana bətnindəki körpə də təhlükəsizdir. Suyun səviyyəsi azaldıqda, bu təhlükəsizlik azalır.

Həkimlər bunu necə aşkar edirlər?

Hamiləlik dövründə həkimə getdiyiniz zaman həkim körpənizin ətrafındakı suyun miqdarını ölçmək üçün ultrasəs müayinəsi aparacaq. Əgər körpənizin neçə həftədə olduğu müddətdə suyun miqdarı gözləniləndən azdırsa, sizə oliqohidramnios diaqnozu qoyula bilər.

Bu suyu ölçməyin iki yolu var:

1. Amniotik maye indeksi (AMI): Bu, uşaqlığınızı dörd hissəyə bölməyi və hər hissədəki ən dərin su sütununun hündürlüyünü ölçməyi əhatə edir. AMI daha sonra bütün dörd hissədən alınan ölçmələrin cəmlənməsi ilə hesablanır. Normal AMI 5 santimetrdən (sm) çox olmalıdır.

2. Maksimum şaquli cib (MVP): Bu, uşaqlıqdakı tək, ən dərin su sütununun hündürlüyünü ölçür. Əgər MVP 2 santimetrdən (sm) azdırsa, bu, az su sayılacaq.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Bunun müalicəsi hamiləliyinizin nə qədər davam etməsindən və digər hamiləlik ağırlaşmalarınızın olub-olmamasından asılıdır. Əgər tam müddətə yaxınsınızsa (yəni 37 həftədən sonrasınızsa), həkiminiz körpənizi qorumaq üçün doğuşa səbəb olmağın ən yaxşı yolu olduğuna qərar verə bilər.

Həkim sizə daha tez-tez baş çəkəcək və daha çox klinik gün keçirəcək. Hər dəfə körpənizin inkişafını yaxından izləyəcəklər. Bu klinikalarda edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:

• Təkrarlanan ultrasəs müayinələri.
• 'Stresssiz testlər' (bu, körpənin ürək döyüntüsünün hərəkətlərinə necə reaksiya verdiyini yoxlayır).

Digər müalicə variantları suyun səviyyəsinin aşağı olmasının səbəbindən asılıdır. Suyunuzun axdığına dair şübhə varsa və ya suyun səviyyəsi aşağı olaraq qalırsa, yaxından müşahidə üçün xəstəxanaya yerləşdirilə bilərsiniz.

Su içmək körpənin ətrafındakı suyun miqdarını artıra bilərmi?

Ola bilsin. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, hamiləlik dövründə, xüsusən də susuzluqdan əziyyət çəkənlər üçün bol su içmək körpənin ətrafındakı amniotik mayenin miqdarını artırmağa kömək edə bilər. Buna görə də hər gün kifayət qədər su içmək vacibdir. Həkiminizdən məsləhət alın.

Bunun qarşısını ala biləcəyim bir yol varmı?

Oliqohidramniozun qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç nə yoxdur. Ən əsası, doğuşdan əvvəlki müayinələrə müntəzəm olaraq qatılmaq və həkiminizlə simptomlarınız və keçmiş sağlamlıq tarixçəniz barədə açıq olmaqdır. Bu vəziyyətə yoluxma riski altında olub-olmadığınızı erkən bilmək, onu müəyyən etməyin və müalicə etməyin ən yaxşı yoludur.

Bu vəziyyətdə körpəm sağlam olacaqmı?

Bəli, çox güman ki, körpəniz sağlam doğulacaq. Narahat olmayın. Amniotik maye bəzən ciddi ola bilsə də, əksər körpələr doğuşdan sonra yaxşı olurlar. Əsas məsələ bu vəziyyəti erkən mərhələdə müəyyən etmək və tibbi məsləhətə uyğun olaraq düzgün idarə etməkdir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin:

• Vaginanızdan sulu axıntı varsa (əgər hansı axıntı olduğundan əmin deyilsinizsə, həkiminizə müraciət edin).
• Vaginal qanaxma varsa.
• Əgər mədə ağrısı, kramp və ya çanaq ağrınız varsa.
• Əgər doğuş sancılarına bənzər sancılar keçirirsinizsə.
• Körpənin hərəkətlərinin çox kiçik olduğunu hiss edirsinizsə.

Unutmayın ki, bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, onları görməməzlikdən gəlməyin. Dərhal tibbi yardım almaq sizin və körpənizin təhlükəsizliyi üçün çox vacibdir.

Bundan öyrənməli olduğumuz ən vacib şeylər

Körpənizdə suyun az olduğunu və ya "Oliqohidramnios" olduğunu eşitmək böyük bir şokdur və bir çox sualın yaranması normaldır. "Körpəmlə nə olacaq?", "Bu düzəldilə bilməzmi?" Yəqin ki, ağlınızda bu kimi suallar var. Bütün bu suallar məntiqlidir. Amma panikaya düşməməyə çalışın. Daha əvvəl də dediyim kimi, bu xəstəliyə tutulan anaların əksəriyyəti sağlam körpələr dünyaya gətirir.

Həkiminiz hamiləliyiniz boyunca sizi yaxından izləyəcək. Onlar sizinlə həm sizin, həm də körpəniz üçün ən təhlükəsiz müalicə planını müzakirə edəcəklər. Həkimlərin əsas məqsədi sizi və körpənizi sağlam saxlamaqdır. Buna görə də, bütün doğuşdan əvvəlki müayinələrinizdə iştirak etmək və simptomlarınızı həkiminizlə bölüşmək körpənizin ətrafındakı suyun miqdarı ilə bağlı potensial problemləri müəyyən etməyin ən yaxşı yoludur. Bol su içməyi unutmayın. Rəbb sizə və körpənizə xeyir-dua versin!

Oliqohidramnios , hamiləlik dövründə amniotik mayenin azalması, amniotik maye, körpə ətrafında suyun azalması, hamiləlik ağırlaşmaları, ultrasəs müayinəsi, vaxtından əvvəl doğuş