Hər üç növ qan hüceyrəniz azdır? Gəlin pansitopeniyadan danışaq!

Bəzən özünüzü daim yorğun hiss edirsinizmi? Yoxsa ən kiçik bir şeydən xəstələnirsiniz, yoxsa bədəninizdə göyərmələr hiss edirsiniz? Bunlar qanınızdakı bəzi dəyişikliklərlə əlaqəli ola bilər. Bu gün həkimlərin "pansitopeniya" adlandırdığı belə vaxtlarda baş verə biləcək bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Narahat olmayın, bu barədə sadəcə danışacağıq.

Pansitopeniya nədir?

Sadə dillə desək, pansitopeniya bədənimizdəki üç əsas qan hüceyrəsi növünün - qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlərin - normaldan aşağı olduğu bir vəziyyətdir. Bunu böyük bir fabrik kimi düşünün. Bu fabrikdə fərqli işlər üçün fərqli işçilər var. Bu qan hüceyrələri də belədir. Hər növün özünəməxsus işi var.

İndi bu hüceyrə növləri azaldıqda nə baş verdiyinə baxın:

• Qırmızı qan hüceyrələrinin azalması: Bunlar bədənimizdə oksigen daşıyan hüceyrələrdir. Bu hüceyrələrdə hemoglobin adlı xüsusi bir zülal var. Oksigeni saxlayan da məhz budur. Beləliklə, qırmızı qan hüceyrələrində və ya hemoglobində azalma olduqda, biz buna "anemiya" və ya "qan çatışmazlığı" deyirik.
• Ağ qan hüceyrələrinin sayı: Ağ qan hüceyrələri və ya leykositlər bədənin müdafiə hüceyrələri kimidir. Onlar mikroblarla mübarizə aparır və bizi xəstəliklərdən qoruyur. Bu ağ qan hüceyrələri arasında ən çox rast gəlinən növü neytrofillər adlanır. Ağ qan hüceyrələrinin azalmasına leykopeniya deyilir. Neytrofillərin azalmasına da neytropeniya deyilir.
• Trombosit sayının az olması: Trombositlər kiçik hüceyrə parçalarıdır. Lakin onlar əla iş görürlər. Kəsik aldığımız zaman bu trombositlər qanaxmanın qarşısını almağa kömək edir. Onlar qan laxtalanması üçün çox vacibdir. Beləliklə, trombosit sayının az olması vəziyyətə trombositopeniya deyilir.

Əgər pansitopeniyanız varsa, qan hüceyrələrinizin nə qədər aşağı olmasından asılı olaraq, bu xəstəliklərdən birinin, bir neçəsinin və ya hamısının yaratdığı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz.

Pansitopeniya nə qədər yaygındır?

Əslində, pansitopeniya adlanan vəziyyət düşündüyünüz qədər nadir deyil. Bunun bir çox mümkün səbəbi olduğundan, neçə nəfərdə bu xəstəliyin inkişaf etdiyini dəqiq demək çətindir.

Pansitopeniyanın simptomları hansılardır?

Bəzən pansitopeniya çox yüngül ola bilər. Heç bir əsas simptom hiss etməyə bilərsiniz. Bəzən həkimlər adi qan analizləri apararkən bunu aşkar edə bilərlər. Lakin, vəziyyətin çox ağır və həyati təhlükə yarada biləcəyi vaxtlar da olur. Belə hallarda dərhal müalicəyə müraciət etməlisiniz.

İndi isə gəlin görək bu qan hüceyrələri növləri azaldıqda hansı simptomlar özünü göstərir.

Aşağı qırmızı qan hüceyrələrinin simptomları (anemiya)

Əgər kifayət qədər qırmızı qan hüceyrəniz yoxdursa, bədəninizin digər orqanları və toxumaları kifayət qədər oksigen almayacaq. Aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Daim yorğunluq hissi (Yorğunluq): Yorğunluq və heç nə etmək istəməmək hissi.
• Nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik): Yüngül fiziki güclə belə nəfəs darlığı hiss etmək.
• Başgicəllənmə hiss edirəm.
• Baş ağrısı.
• Aritmiya ürəyin sürətli və ya nizamsız döyünməsi hissidir.
• Solğun dəri və ya soyuq, tərləmə hissi.

Aşağı ağ qan hüceyrələrinin simptomları (leykopeniya)

Kifayət qədər ağ qan hüceyrəsi olmadıqda, bədəninizin xəstəliklərlə mübarizə qabiliyyəti azalır. Bu o deməkdir ki, infeksiyalara asanlıqla yoluxa bilərsiniz. Bu infeksiyalar aşağıdakı kimi simptomlara səbəb ola bilər:

• Daim yorğunluq hissi (yorğunluq).
• Qızdırma və üşütmə.
• Boğaz ağrısı və ya infeksiya (faringit).
• Ağız yaraları.
• Çox öskürürəm.
• İshal.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Şişmiş limfa düyünləri.
• Kəsiklərdən irin axması.

Trombosit sayının aşağı olması simptomları (trombositopeniya)

Trombositləriniz aşağı olduqda, qanınız düzgün laxtalanmır. Bu, aşağıdakı kimi şeylərə səbəb ola bilər:

• Ən kiçik bir şeydən belə bədəninizdə göyərmələr əmələ gəlir.
• Dayandırılması çətin olan və ya uzun müddət davam edən qanaxma.
• Qadınlarda menstruasiya zamanı həddindən artıq qanaxma.
• Nəcis, sidik və ya qusma ilə qanaxma.
• Dəridə qırmızı və ya bənövşəyi ləkələr (petexiyalar) – səpgiyə bənzəyir. Bəzən qırmızı, bənövşəyi və ya qəhvəyi ləkələr (purpura) da görünə bilər.

Bu pansitopeniya vəziyyətinə səbəb nədir?

Pansitopeniya adətən sümük iliyimizdə qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi prosesindəki bir qüsurdan qaynaqlanır. Qan hüceyrələrimizin sümük iliyində əmələ gəldiyini bilirdinizmi? Bu proses hematopoez adlanır. Bu hüceyrələr sümük iliyindən çıxır və yalnız yetkinləşdikdən sonra qan dövranımıza daxil olur.

Beləliklə, sümük iliyiniz kifayət qədər sağlam qan hüceyrələri istehsal etmirsə və ya bu qan hüceyrələri istehsal edildikdən sonra çox tez məhv olursa, pansitopeniya baş verə bilər.

Bu qan hüceyrələrinin istehsalına mane ola və ya onları məhv edə biləcək bir neçə amil var:

• Sümük iliyi ilə əlaqəli xəstəliklər:Sümük iliyinin anormal qan hüceyrələri istehsal etməsinə səbəb olan bəzi xəstəliklər var. Bunların əksəriyyəti həyatımız boyunca "qazanılır". Bəziləri isə "irsi" olur. Məsələn:
• Aplastik anemiya
• Fankoni anemiyası
• Diamond-Blackfan anemiyası

• Xərçəng: Xərçəng hüceyrələri sümük iliyinə yayıldıqda, sağlam qan hüceyrələrinin istehsalına mane olurlar. Pansitopeniyaya səbəb ola biləcək bəzi xərçəng növlərinə aşağıdakılar daxildir:
• Leykemiya
• Limfoma
• Çoxsaylı miyeloma
• Miyelofibroz
• Miyelodisplastik sindromlar
• Xərçəngin başqa yerdən sümük iliyinə yayılması (metastatik xərçəng)

• Qidalanma çatışmazlığı və spirtli içki istifadəsi: Bədəniniz B12 vitamini və fol turşusu kimi kifayət qədər qida maddəsi almırsa, sağlam qan hüceyrələri istehsal edə bilməyə bilər. Həmçinin, həddindən artıq spirtli içki qəbul etmək pansitopeniyanın əsas səbəblərindən biri ola bilər.

• Yoluxucu xəstəliklər: Bu vəziyyət müəyyən növ viruslar tərəfindən də yarana bilər. Nümunələr:
• Mononükleoz `(Mononükleoz - mono)`
• HİV (insan immun çatışmazlığı virusu)
• Hepatit C
• Parvovirus B19 `(Parvovirus B19)`
• Vərəm
• Malyariya

• Autoimmun xəstəliklər: Bu, bədəninizin öz immun hüceyrələrinin sağlam qan hüceyrələrinə hücum etdiyi zamandır. Pansitopeniyaya səbəb ola biləcək autoimmun xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:
• Lupus
• Romatoid artrit

• Dərman müalicəsi: Bəzi dərmanlar, xüsusən də xərçəng üçün kemoterapi dərmanları qan hüceyrələrinin istehsalını azalda bilər.

• Toksinlərə məruz qalma: Benzol və arsen kimi ətraf mühit toksinləri qan hüceyrələrinizə zərər verə bilər. Radiasiyaya məruz qalma qan hüceyrələrinizi də azalda bilər.

• Dalağın sekvestrasiyası:Bəzi tibbi vəziyyətlər dalaqda qan hüceyrələrinin toplanmasına səbəb ola bilər. Autoimmun xəstəliklər, qaraciyər sirrozu və bəzi xərçənglər buna səbəb ola bilər. Bu baş verdikdə, dalaq şişə və ağrıya (splenomeqaliya) səbəb ola bilər.

Nadir hallarda həkimlər qan hüceyrələrində bu azalmanın dəqiq səbəbini tapa bilmirlər. Buna idiopatik pansitopeniya deyilir.

Pansitopeniya inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz xəstəlikləri olan hər kəsdə pansitopeniya inkişaf edə bilər. Lakin, ailənizdə qan xəstəliyi varsa və ya qan hüceyrələrinin istehsalına təsir edən kimyaterapiya qəbul edirsinizsə, bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Pansitopeniya necə diaqnoz qoyulur?

Ümumi qan analizi (CBC) qan hüceyrələrinin səviyyəsinin aşağı olduğunu yoxlaya bilər. Bu dəyərlər yaş, irq və sağlamlıq vəziyyəti kimi amillərdən asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər.

Bunlar ümumiyyətlə aşağı hesab edilən səviyyələrdir:

• Qırmızı qan hüceyrələri: Qadınlarda hər mikrolitr qanda 4,2 milyon hüceyrədən az və ya hər desilitrdə 12 qramdan (q) az hemoglobin. Kişilərdə hər mikrolitr qanda 4,7 milyon hüceyrədən az və ya hər desilitrdə 13 qram hemoglobin.
• Ağ qan hüceyrələri: Hər mikrolitr qanda 4000-dən az ağ qan hüceyrəsi və ya hər mikrolitr qanda 1800-dən az neytrofil sayı. Neytrofillər ən çox rast gəlinən ağ qan hüceyrəsi növüdür, buna görə də bu say çox vacibdir.
• Trombositlər: Hər mikrolitr qanda 150.000-dən az trombosit.

Səbəbini tapmaq üçün başqa hansı testlər aparılır?

Həkiminiz pansitopeniyanız olduğunu müəyyən etdikdən sonra, bunun səbəbini öyrənmək üçün bir neçə əlavə test apara bilər. Həmçinin qan xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşmış bir həkimə (hematoloq) müraciət etməyiniz lazım ola bilər.

Bu testlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Periferik qan yaxması: Bu test qan hüceyrələrinizə mikroskop altında baxır. Əgər anormal formalı hüceyrələr varsa, səbəbi müəyyən edə bilər.
• B12 vitamini və folat səviyyələri testləri: Pansitopeniya da adətən qida çatışmazlığından qaynaqlanır. Buna görə də bu səviyyələrin yoxlanılması bunun səbəb olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Sümük iliyi aspirasiyası və biopsiyası: Bu prosedurda həkim sümük iliyinizdən kiçik bir nümunə götürür və xərçəng kimi pansitopeniyaya səbəb olan xəstəliklərin olub olmadığını yoxlayır.

Test nəticələrinizdən, tibbi tarixçənizdən və simptomlarınızdan asılı olaraq, həkiminiz digər səbəbləri axtarmaq üçün bu kimi testlər də apara bilər:

• Virus testləri.
• İnfeksiyalar üçün testlər.
• Autoimmun xəstəliklər üçün testlər.
• Genetik mutasiyalar (DNT-dəki dəyişikliklər) üçün testlər.

Pansitopeniya necə müalicə olunur?

Müalicə əsasən vəziyyətin əsas səbəbini tapmaq, müalicə etmək və simptomları azaltmağa yönəlib. Qan hüceyrələrinin sayını birbaşa artıra bilən müalicələr də mövcuddur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Dərmanlar: Sümük iliyini stimullaşdıran və daha çox qan hüceyrəsi yaratmasına kömək edən bəzi dərmanlar var.
• Qan köçürülməsi: Əgər qan hüceyrələrinizin sayı çox aşağıdırsa və sağlamlığınıza zərərli ola bilərsə, sizə qırmızı qan hüceyrələri və ya trombositlər infuziyası verilə bilər.
• Kök hüceyrə və ya sümük iliyi nəqli: Bu prosedurlar disfunksiyalı kök hüceyrələrin (bunlar qan hüceyrələrini əmələ gətirən sümük iliyindəki əsas hüceyrələrdir) çıxarılması və sağlam kök hüceyrələrin köçürülməsini əhatə edir.

Əgər neytrofil səviyyəniz çox aşağıdırsa və infeksiyaların inkişaf riski yüksəkdirsə, sizə geniş spektrli antibiotiklər də verilə bilər.

Pansitopeniyası olan bir insan nə gözləməlidir?

Sağalma şansınız qan hüceyrələrinin sayının aşağı olmasına səbəb olan amillərdən asılıdır. Pansitopeniya üçün müalicələrin uğuru ilə bağlı hazırda qəti məlumat yoxdur. Bunun əvəzinə, tədqiqatçılar əsas xəstəlik üçün müalicələrin nə qədər təsirli olduğunu araşdırırlar.

Əhəmiyyətli olan odur ki, əsas xəstəliklərin müalicəsi yaxşılaşdıqca, pansitopeniyası olan insanların nəticələri də yaxşılaşır. Buna görə də, bu barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir. O, sizə ən son tədqiqat məlumatlarını deyə və vəziyyətinizə necə təsir etdiyini izah edə bilər.

Pansitopeniya ciddi bir vəziyyətdirmi?

Bəli, bu ciddi ola bilər. Bu, həmçinin qan hüceyrələrinizin sayının aşağı düşməsinə səbəb olan şeydən də asılıdır. Əgər pansitopeniyanız varsa, həkiminiz səbəbi axtaracaq və bunun nə qədər ciddi olduğunu müəyyən edəcək.

Ən qısa müddətdə nə vaxt xəstəxanaya (ETU) getməliyəm?

Pansitopeniya müalicə olunmazsa, ağır və həyati təhlükə yarada bilər. Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal təcili yardım şöbəsinə (TB) müraciət edin:

• Əgər qızdırma 38 dərəcə Selsidən (101 dərəcə Farenheyt) yüksəkdirsə.
• Əgər huşunuzu itirirsinizsə (huşdan düşsəniz).
• Əgər nəfəs almaqda ciddi çətinlik çəkirsinizsə.
• Ani qarışıqlıq.
• Yeni bir baş ağrısı yaşamağa başlasanız.
• Şiddətli qanaxma varsa.
• Əgər sinə ağrınız varsa.
• Əgər qıcolma baş verərsə.

Pansitopeniya sizə müxtəlif yollarla təsir edə bilər. Bu, qan hüceyrələrinizin nə qədər aşağı olmasından və əsas səbəbin nə olduğundan asılıdır. Əgər qan hüceyrələrinizin sayı sizi anemiya, infeksiya və ya həddindən artıq qanaxma riski altına qoyursa, həkiminizin təlimatlarına diqqətlə əməl edin. Həmçinin həkiminizə müraciət etməyinizi göstərə biləcək hər hansı bir simptom barədə soruşun.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Beləliklə, yəqin ki, indi başa düşürsünüz ki, pansitopeniya qan hüceyrələrimizin hər üçü, yəni qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlərin eyni anda azaldığı bir vəziyyətdir. Bunun bir çox səbəbi ola bilər və simptomlar da müxtəlifdir.

Ən əsası, bu simptomlar varsa, həkimə müraciət etməkdir. Daha sonra o, nəyin səhv olduğunu diaqnoz edə və sizə lazım olan müalicəni başlada bilər. Əgər bunu erkən mərhələdə aşkar etsəniz, bu xəstəlikləri tez-tez yaxşı idarə edə bilərsiniz. Buna görə də bədəninizə qulluq edin və fərqli bir şey hiss etsəniz, ona diqqət yetirin. Sağlam qalın!

Pansitopeniya , Pansitopeniya, Qan hüceyrələrinin çatışmazlığı, Qırmızı qan hüceyrələri, Ağ qan hüceyrələri, Trombositlər, Sümük iliyi, Anemiya, Leykopeniya, Trombositopeniya