Körpənizdə təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları olurmu? (Təkrarlanan sidik yolları infeksiyaları) Gəlin bu barədə danışaq!

Uşağınız bəzən "Ana, sidiyə çıxanda ağrıyır" deyirmi? Yoxsa adi haldan daha tez-tez sidiyə getməlidirmi? Sidikinin rəngi və qoxusu dəyişibmi? Bunlar sidik yolu infeksiyalarının və ya sidik yollarının infeksiyalarının əlamətləri ola bilər. Bu vəziyyət daha çox gənc uşaqlarda, xüsusən də sünnət dərisini kəsməmiş qız və oğlanlarda rast gəlinir. Gəlin bu gün bu barədə daha ətraflı danışaq.

Sidik yolları infeksiyaları (SYİ) nədir? Təkrarlanan SYİ nədir?

Sadə dillə desək, sidik yolları infeksiyaları (SYİ) bakteriyaların sidik sistemimizə, yəni böyrəklərə, sidik axarlarına, sidik kisəsinə və ya sidik kanalına daxil olması zamanı baş verən infeksiyalardır.

Bəzi uşaqlar bu sidik yolu infeksiyalarına bir dəfə yoluxmur, əksinə, təkrar- təkrar yoluxurlar . Buna təkrarlanan sidik yolları infeksiyaları deyirik. Bunlar düzgün müalicə olunmazsa, xüsusən də 6 yaşdan kiçik uşaqlarda böyrəklərə zərər verə bilər. Buna görə də, bu infeksiyaların simptomlarını tanımaq və uşağınıza kömək etmək çox vacibdir.

Sidik yolu infeksiyalarının simptomları hansılardır?

Sidik yolu infeksiyasının simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Sidik ifrazı zamanı ağrı və ya yanma hissi .
• Uşağın tez-tez sidik ifraz etməsi lazımdır.
• Sidik rəngində dəyişiklik (məsələn, tünd sarı, qan çalarlı) və ya qoxuda (balıq qoxusu).
• Hərarət .
• Soyuqlama və titrəmə (üşütmə).
• Yemək dadsızdır .
• Ürəkbulanma, ehtimal ki, qusma.
• Qarın alt hissəsində ağrı hiss etmək.
• Belin aşağı hissəsində ağrı və ya narahatlıq hiss etmək.

Bəzən, əvvəllər yaxşı tərbiyəli olan bir uşaq belə sidik yolu infeksiyası keçirdikdə yataqda islanma və ya paltarlarını islatma kimi hallara düşə bilər. Çox kiçik körpələrdə və azyaşlı uşaqlarda yalnız qızdırma , qusma, iştahsızlıq və ya fəaliyyətin azalması kimi ümumi simptomlar müşahidə oluna bilər. Buna görə də, azyaşlı uşaqlarda bu cür dəyişikliklərə çox diqqətli olmalıyıq.

Sidik yolu infeksiyalarının növləri varmı?

Bəli, sidik yolu infeksiyalarının bir neçə növü var. Ən çox yayılmış növləri bunlardır:

• Sistit: Bu , sidik yolu infeksiyasının ən çox yayılmış növüdür . Sadə dillə desək, bu, sidik kisəsinin infeksiyasıdır. MikroblarBu, sidik uretradan (sidik kisəsindən sidik daşıyan boru) yuxarı qalxıb sidik kisəsinə daxil olduqda baş verir.
• Uretrit: Bu, uretranın infeksiyasıdır.
• Piyelonefrit : Bu , böyrək infeksiyasıdır . Yoluxmuş sidik sidik kisəsindən böyrəklərə geri axdıqda və ya qandakı infeksiya böyrəklərə yayıldıqda baş verə bilər. Bu, ciddi bir vəziyyətdir .

Sidik yolu infeksiyalarının təkrarlanmasına səbəb ola biləcək başqa hansı xəstəliklər var?

Təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları bəzən digər əsas tibbi vəziyyətlərlə əlaqələndirilə bilər. Budur bir neçə nümunə:

• Vezikoureteral Reflüks (VUR): Bu vəziyyət sidik yolu infeksiyası olan uşaqların 30%-50%-də rast gəlinir. Bu , anadangəlmə bir vəziyyətdir . Bu vəziyyətdə sidik kisəsindən sidik ureterlərə (böyrəklərdən sidik kisəsinə sidik daşıyan nazik borular) geriyə doğru axır, bəzən isə böyrəklərə qədər uzanır. Əgər bu geri sidikdə mikrob varsa, bu, pielonefrit adlanan böyrək infeksiyasına səbəb ola bilər.
• Hidronefroz: Bu, bir və ya hər iki böyrəyin şişməsidir. Bunun səbəbi sidik düzgün şəkildə axmaması və böyrəklərdə yığılmasıdır. Buna ağır VUR və ya sidik axarında tıxanma səbəb ola bilər. Hidronefrozlu bəzi uşaqlar əsas xəstəlik yaxşılaşana və ya cərrahi yolla düzəldilənə qədər sidik yolu infeksiyalarının qarşısını almaq üçün gündəlik olaraq aşağı dozada antibiotik qəbul etməli ola bilərlər.

Lakin, təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları həmişə bədəndəki bu struktur problemlərdən qaynaqlanmır.

Məsələn, uşaq sidik ifraz edərkən sidik kisəsini boşaltmaq üçün lazım olan əzələlərin düzgün şəkildə boşalmaması kimi disfunksiyalı sidik ifrazı sidik yolu infeksiyalarının ümumi səbəbidir. Nadir hallarda sidik ifrazı və qəbizlik də təkrarlanan infeksiya riskini artırır.

Nadir hallarda, bədənin təbii müdafiə sisteminə zərər verən immun sisteminin xəstəlikləri kimi əlaqəsiz vəziyyətlər təkrarlanan sidik yolları infeksiyalarına səbəb ola bilər. Həmçinin, steril olmayan sidik kateterinin istifadəsi mikrobların sidik yollarına daxil olmasına və infeksiyaya səbəb olmasına imkan verə bilər.

Sidik sistemindəki anomaliyalar necə aşkar edilir?

Əgər uşaqda təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları varsa, sidik sistemi ilə bağlı əsas problemin olub-olmadığını araşdırmaq vacibdir . Təkrarlanan infeksiyaları olan uşaqları infeksiyaların səbəbini müəyyən etmək üçün uşaq uroloquna yönləndirmək ən yaxşısıdır.

Bəzi problemlər doğuşdan əvvəl aşkar edilə bilər. Məsələn, doğuşdan əvvəl inkişaf edən hidronefroz adlanan bir vəziyyət, ultrasəs müayinəsində 16 həftəlik kimi aşkar edilə bilər. Çox nadir hallarda, hidronefroz hər iki böyrəyə təsir edərsə və döl üçün risk yaradarsa, həkimlər yeni doğulmuş körpənin əməliyyatını nəzərdən keçirə bilərlər. Lakin, əksər hallarda həkimlər bu vəziyyəti körpə doğulduqdan sonra müalicə edirlər. Doğuşdan əvvəl aşkar edilən bu vəziyyətlərin təxminən yarısı körpə doğulduğu anda yox olur.

Həkimlər hidronefroz və ya sidik yollarının digər anomaliyasından şübhələnən yeni doğulmuş körpənin qan təzyiqindən çox narahatdırlar. Çünki bəzi böyrək problemləri yüksək təzyiqə səbəb ola bilər. Onlar həmçinin sidik kisəsi və böyrəklərin daha aydın mənzərəsini əldə etmək üçün ultrasəs müayinəsi təyin edə bilərlər. Əgər vəziyyət hər iki böyrəyə təsir göstərirsə, həkimlər böyrəklərin nə dərəcədə yaxşı işlədiyini yoxlamaq üçün qan analizləri də təyin edə bilərlər.

Hansı testlər aparılır?

Sidik sistemində bir anormallıq şübhəsi varsa, həkimlər dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bu kimi testlər təyin edə bilərlər:

• Ultrasəs müayinəsi: Bu müayinə bədənin daxili orqanlarının görüntülərini yaratmaq üçün yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edir. Böyrəklər, sidik axarları və sidik kisəsi ilə bağlı problemləri aşkarlaya bilər. Həmçinin böyrəklərin ölçüsünü və formasını da ölçə bilər.
• Böyrək Skanı (Nüvə Skanı): Bu, bir damara radioaktiv materialın yeridilməsi və onun sidik sistemi vasitəsilə hərəkətini izləməkdən ibarətdir. Bu material böyrəklərin formasını, nə dərəcədə yaxşı işlədiyini, böyrək toxumasında hər hansı bir zədənin olub-olmadığını və sidik axınının necə olduğunu göstərir. Bu test zamanı az miqdarda radiasiya udulsa da, sidiklə xaric olur.
• Sistouretroqrafiya (VCUG və ya Sistogram): Bu, sidik kisəsinə kateterin (yumşaq, içi boş boru) daxil edilməsini və oradan qeyri-şəffaf boya keçirilməsini, ardınca isə rentgen müayinəsinin aparılmasını əhatə edir. Bu, VUR diaqnozunu qoymağa və sidik kisəsi və ya sidik kanalı ilə bağlı problemləri müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Kontrastlı Gücləndirilmiş Sidik Azaltma Ultrasəsi (CeVUS):"(VCUG)"-a bənzəyir. Bu zaman kateter yerləşdirilir və sidik kisəsi rentgen şüaları ilə deyil, "(Ultrasəs)" ilə görünən məhlul ilə doldurulur. Əgər bu məhlul böyrəklərin yaxınlığında görünürsə, bu, sidiyin geri axdığını (reflüks) göstərir.
• Sistoskopiya: Bu, sidik kisəsinə birbaşa baxmaq üçün sistoskop adlanan cihazın (linza və işıq mənbəyi olan boru) sidik kanalına daxil edilməsini əhatə edir. Bu, digər testlər və ya simptomlar sidik kisəsində anormallıq ola biləcəyini göstərdikdə istifadə olunur.
• Maqnit Rezonans Uroqrafiyası (MR-U): Bu prosedur boyalar və ya radioaktiv materiallar istifadə etmədən sidik sisteminin MRT müayinəsindən istifadə edir. Digər müayinələr qədər dəqiqdir. Hal-hazırda venadaxili pieloqram əvəzinə geniş istifadə olunur.
• Venadaxili Pyeloqramma (IVP): Damardaxili qeyri-şəffaf boya yeridilir və sonra boyanın sidik sistemindən necə keçdiyini görmək üçün rentgen çəkilir. Bu test hələ də bəzən istifadə olunur, lakin bir çox hallarda böyrək MRT və böyrək müayinəsi ilə əvəz edilmişdir.

Təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları necə müalicə olunur?

Təkrarlanan sidik yolu infeksiyalarının müalicəsi səbəbindən asılıdır . Bəzən uşağınıza sidik ifraz etmək ehtiyacı hiss edən kimi sidik kisəsini boşaltmağı öyrətmək qədər sadə ola bilər.

Lakin infeksiya VUR kimi bir xəstəlikdən qaynaqlanırsa, həll yolu bir az daha mürəkkəbdir. VUR olan uşaqlar çox yaxından izlənilməlidir , çünki bu, böyrək infeksiyalarına (piyelonefrit) və böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər. Lakin uşaqların əksəriyyəti yaşlandıqca bu xəstəlikdən sağalır . Bəzi insanlar reflüksü düzəltmək üçün əməliyyata ehtiyac duya bilərlər.

VUR-lu bəzi uşaqlar gündəlik az miqdarda antibiotik qəbul etməkdən faydalanırlar. Bu, cərrahi müdaxiləyə ehtiyacın qarşısını ala bilər. VUR-lu uşaqlar antibiotik müalicəsinin ən yaxşı seçim olub-olmadığına qərar verə biləcək uşaq uroloquna yönləndirilməlidir.

Bəzi hallarda, VUR-u düzəltmək üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunur. Ən çox yayılmış əməliyyat sidik axarının reimplantasiyası adlanır. Bu əməliyyat, sidik axarının sidik kisəsindən geri axmasının qarşısını alacaq şəkildə bir və ya hər iki sidik axarının yerini dəyişdirməyi əhatə edir. Bu əməliyyat yalnız kiçik bir kəsik tələb edir. Bəzi uşaqlar üçün bu, robotla dəstəklənən laparoskopiya istifadə etməklə də edilə bilər. Əməliyyata ehtiyac varsa, uğur nisbəti yüksəkdir. Lakin, bu, hər kəs üçün uyğun deyil.

Sidik kanalının reimplantasiyası əməliyyatı aşağıdakı hallarda uşaqlar üçün uyğun ola bilər:

• Əgər antibiotiklərə qarşı dözümsüzlüyünüz varsa.
• Antibiotik qəbul edərkən belə təkrarlanan infeksiyalara tutulmağa davam edirsinizsə.
• Əgər sizdə ağır və ya "yüksək dərəcəli" sidik reflüksü varsa.
• Böyük uşaqlarda, yəni azyaşlı uşaqlarda və yeniyetmələrdə sidik qaçaqmalçılığı olur.

Sidik axarının reimplantasiyasına alternativ endoskopik inyeksiyadır . Bu, VUR-un qarşısını almaq üçün sidik axarının sidik kisəsinə daxil olduğu sahəyə xüsusi bir materialın vurulmasını əhatə edir. Bu prosedurda endoskop adlanan nazik bir boru sidik kanalından sidik kisəsinə daxil edilir. Endoskopun ucunda kiçik bir kamera var, buna görə də cərrah onu dəqiq nöqtəyə yönəldə və materialı vura bilər. Bu, sidiyin böyrəklərə geri axmasının qarşısını almağa kömək edir. Endoskopik inyeksiya əməliyyatdan daha az invaziv olsa da, nəticələr əməliyyat qədər yaxşı deyil. Uşaq uroloqu ailələrə VUR olan bir uşaq üçün ən yaxşı müalicənin hansı olduğuna qərar verməyə kömək edə bilər.

Bəzi uşaqlarda anatomik qüsurlar və ya digər müalicə edilə bilən problemlərdən qaynaqlanmayan təkrarlanan infeksiyalar olur. Belə uşaqlar təkrar infeksiyanın qarşısını almaq üçün aylarla, hətta illərlə antibiotik qəbul etməli ola bilərlər. Bu müalicəyə davamlı antibiotik profilaktikası deyilir.

Valideyn olaraq necə kömək edə bilərsiniz?

Evdə bu şeyləri etmək uşaqlarda təkrarlanan sidik yolu infeksiyalarının qarşısını almağa kömək edə bilər:

• Maye için: Uşağınızı gündə 8-10 stəkan su və digər mayelər içməyə təşviq edin. Zoğal suyu və zoğal ekstraktı da tez-tez xatırlanır, çünki onların E. coli bakteriyalarının sidik kisəsinin divarlarına yapışmasının qarşısını almağa kömək etdiyi düşünülür. Bununla belə, həmişə həkiminizdən uşağınızın zoğal suyu və ya ekstraktı içməsinə icazə verilib-verilmədiyini soruşun , çünki onlar bəzi dərmanlarla mənfi qarşılıqlı təsir göstərə bilərlər.
• Yaxşı tualet vərdişləri: Tez-tez sidiyə getmək və qəbizliyin qarşısını almaq təkrar infeksiyanın qarşısını almağa kömək edə bilər.
• Köpüklü vanna qəbul etməyin: Uşaqlarda köpüklü vannalar və ətirli sabunlardan istifadə etməkdən çəkinin, çünki onlar sidik kanalını daha həssas edə bilər.
• Uşaq bezlərini tez-tez dəyişdirin: Uşaq bezləri tez-tez dəyişdirilməlidir. Nəcis cinsiyyət orqanı nahiyəsində çox uzun müddət qalarsa, mikrobları sidik kanalına və sidik kisəsinə itələyə bilər.
• Düzgün təmizlik: Qızlar tualetdən istifadə etdikdən sonra öndən arxaya silməlidirlər. Bu, sidik yollarını nəcisdəki sidik yolu infeksiyalarına səbəb ola biləcək mikroblardan qorumağa kömək edəcək.
• Pambıq alt paltarları:Neylon və ya digər sintetik parçalardan istifadə etməklə müqayisədə, nəfəs alan pambıq alt paltarları geyinmək, uretranın yaxınlığında mikrobların böyüməsinə daha az səbəb olur.
• Mütəmadi tualetə getmək: Bəzi uşaqlar məktəb tualetindən istifadə etməkdən çəkinə bilərlər. Yaxud iş və ya oyunla çox məşğul olduqları üçün sidik ifraz edə bilməzlər. Sidik yolu infeksiyası olan uşaqlar ən azı hər 3-4 saatdan bir sidik ifraz etməlidirlər . Bu, mikrobların sidik yolundan xaric olmasına kömək edir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər uşağınızda sidik yolu infeksiyası olduğunu düşünürsünüzsə, mümkün qədər tez həkiminizə müraciət edin . Həkiminiz müalicədən sonra infeksiyanın tamamilə yox olduğundan əmin olmaq üçün başqa bir sidik analizi tövsiyə edə bilər.

Əgər uşağınızda təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları varsa, mütləq uşaq uroloquna müraciət edin. O, tam müayinə apara və sidik sistemində hər hansı bir anomaliyanı yoxlamaq üçün testlər təyin edə bilər. Bu vaxt ərzində sidik yolu infeksiyasının müalicəsi üçün həkiminizin təlimatlarına dəqiq əməl edin.

Gələcək haqqında bir az

Son tədqiqatlar göstərir ki, təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları keçirən qadınlarda və uşaqlarda müəyyən növ immunoqlobulinlərin (infeksiya ilə mübarizə aparan zülallar qrupu) səviyyəsi aşağı ola bilər. Bəzi tədqiqatçılar sidik yolu infeksiyaları ilə mübarizə aparan antikorların istehsalını artıra biləcək bir peyvəndin hazırlana biləcəyinə inanırlar. Ən çox sidik yolu infeksiyalarına səbəb olan bakteriyalar olan E. coli-dən qorunmaq üçün perspektivli bir peyvənd artıq sınaqdan keçirilir.

Nəhayət, bunu unutmayın (Evə aparma mesajı)

Bu gün danışdıqlarımızdan belə nəticəyə gələ bilərsiniz ki, uşaqlarda sidik yolu infeksiyalarının nə olduğunu, təkrarlandıqda nə baş verdiyini və nə etməli olduğunuzu başa düşməlisiniz. Qorxacaq bir şey yoxdur, amma diqqətli olmalısınız .

• Simptomları tanıyın: Sidik ifrazı zamanı ağrı, tez-tez sidiyə getmə və qızdırma kimi simptomlara diqqət yetirin.
• Dərhal həkimə müraciət edin: Hər hansı bir şübhəniz varsa, dərhal həkimə müraciət edin.
• Əsas səbəbləri axtarın: Təkrarlanan infeksiyalarınız varsa, tibbi məsləhət alın. "(VUR)" kimi bir probleminiz ola bilər.
• Yaxşı vərdişlər aşılayın: Uşağınıza bol su içməyə icazə verin, tez-tez sidiyə getməyə təşviq edin və təmiz saxlayın.
• Həkimin göstərişlərinə əməl edin: Müalicəni dəqiq şəkildə yerinə yetirin.

Ən əsası uşağınızın sağlamlığına diqqət yetirməkdir. Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq!

Sidik yollarının infeksiyaları, Təkrarlanan sidik yolları infeksiyaları, Pediatriya, Böyrək infeksiyaları, VUR, Hidronefroz, Sidik sistemi