Uşağınız tualetə öyrədildikdən sonra alt paltarlarını islatmaqda davam edərsə, bu, sizin üçün böyük bir problem və narahatlıq yarada bilər. Siz "Aman Allahım, bunu qəsdən edirmi? Yoxsa sadəcə tənbəldirmi?" deyə düşünə bilərsiniz. Amma əslində, 4 yaşdan yuxarı tualetə öyrədilmiş bir çox uşağın hələ də alt paltarlarını islatmasının nəzarət edə bilmədikləri bir səbəbi ola bilər. Tibbi dildə buna enkoprez deyirik.
Enkoprezis tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, enkoprez, uşağın fərqinə varmadan, adətən alt paltarında, tualetdən kənarda nəcisin qeyri-iradi şəkildə xaric olmasıdır. Bu, ən çox 4 yaşından sonra, tualetə getməli olduqlarını anlayacaq qədər böyüdükdə uşaqlara təsir göstərir.
Ən əsası odur ki, bu xəstəlik deyil. Yəni, bu, ayrı bir xəstəlik deyil. Amma bu, müəyyən səbəblərdən yaranan bir simptomdur. Məsələn, qızdırma. Qızdırma xəstəlik deyil, hansısa infeksiyanın simptomudur. Vəssalam. Uşağın ifrazat sistemindəki hansısa problem üzündən onun tualetə getməsi lazım olduğuna dair normal siqnal, yəni "mənim bağırsaq hərəkətim var" hissi düzgün hiss olunmur. Sonra isə, onlar bunu idarə edə bilmədikləri üçün nəcis alt paltarında belə çıxır. Buna görə də uşağı günahlandırmaq və danlamaq kömək etməyəcək. Ən əsası, onların bunu qəsdən etmədiklərini başa düşməyinizdir.
Enkoprezis niyə baş verir?
Əksər hallarda, yəni enkoprezin 90 faizdən çoxu (90%-dən çoxu) qəbizlikdən qaynaqlanır. Bəli, düz eşitdiniz, qəbizlik. İndi düşünə bilərsiniz ki, "Qəbizlik olanda alt paltarını necə geyinə bilərsiniz? Onda geyinə bilməzsiniz." Gəlin bunu bir az izah edək.
Qəbizlikdən əziyyət çəkən bir insanın nəcisi tez-tez sərt, quru olur və ifrazı çətinləşir. Bəs kiçik bir uşaq bu qədər çətin və ağrılı şəkildə nəcis ifraz etməli olduqda nə edirlər? Ağrıdan qorxur və nəcis ifrazını dayandırmağa və "saxlamağa" başlayırlar. Təsəvvür edin, uşağınız nəcis ifrazına gedəndə ağrıdan ağlayır. Növbəti dəfə nəcis ifrazı zamanı həmin ağrını xatırlayırlar. Sonra onu ifraz etmək əvəzinə, onu saxlamağa çalışırlar.
Bu cür "davam etdirəndə" nə baş verir?
1. Nəcis sərtləşir və quruyur: Bədən nəcisdən suyu rektumdakı (nəcisin müvəqqəti olaraq saxlanıldığı yoğun bağırsağın son hissəsi) su ilə udur. Bu, nəcisin daha quru və daha sərt bir parçaya bənzəməsinə səbəb olur.
2. Rektum böyüyür: Nəcisin bu şəkildə yığılması səbəbindən rektumun aşağı hissəsi tədricən uzanır və böyüyür. Şişirməyə davam edən şar kimi, o da böyüyür.
3. Hiss sinirlər zəifləyir:Düz bağırsaq bu qədər böyüdükdə, onun divarlarındakı sinirlər beyinə nəcisin dolu olduğu və uşağın tualetə getməli olduğu barədə siqnal göndərmək qabiliyyətini itirir. Bu o deməkdir ki, uşaq nəcisin dolğunluğunu hiss etmir.
4. Çirklənmə: Artıq bərk nəcis düz bağırsağa ilişib qaldığı üçün yeni, bir az maye nəcis sərt nəcisin ətrafından çıxacaq və nəzarətsiz şəkildə alt paltarına sızmağa başlayacaq. Uşaq bunu belə hiss etmir. Çünki siqnal sistemi zəifləyib.
Bu, onsuz da su ilə dolu olan vedrəyə daha çox su əlavə etmək və vedrəni aşmaq kimidir. İçəridə çoxlu bərk çirk var, amma yeni, maye çirk uşağın fərqinə varmadan onun içindən keçir və çölə çıxır.
Buna görə də qəbizlik olan uşaqda enkoprez inkişaf edir. Bu, uşağın günahı deyil, tənbəllik deyil, qəsdən deyil.
Beləliklə, qəbizlik tam olaraq nədir?
İndi qəbizliyin enkoprezin əsas səbəbi olması barədə danışdığımıza görə, qəbizliyin nə olduğunu dəqiq başa düşmək vacibdir.
"Normal" bağırsaq hərəkətləri hesab edilən şey insandan insana dəyişə bilər. Bəzi uşaqlar gündə bir və ya iki dəfə, digərləri isə həftədə yalnız üç və ya dörd dəfə nəcis edirlər.
Bunu belə düşünün: əgər uşaq hər 3 gündə bir dəfə nəcis edirsə, amma o, yalnız yumşaq, normal ölçülü nəcis edirsə və bunu heç bir çətinlik və ya ağrı olmadan edirsə, onda həmin uşağın qəbizlikdən əziyyət çəkdiyi deyilə bilməz.
Bəs qəbizlik nə vaxt olur?
- Əgər uşaq gün ərzində nəcis edərsə, amma nəcis kiçik, sərt topaqlar şəklində çıxırsa (bəzilərinə keçi nəcisi kimi deyilir), bu, qəbizlik ola bilər.
- Uşaq iki gündə bir dəfə nəcis etsə belə, nəcis çox sərt, quru və ya böyük bir şiş kimi görünürsə , bu da qəbizlikdir.
- Kakka edəndə üzüm qızarır və uzun müddət etsəm belə, düzgün edə bilmirəm.
- Əgər uşaq hələ də mədəsində nəsə qaldığını hiss edirsə, deməli, nəcis ifraz etdikdən sonra belə, mədə tamamilə yox olmayıb və ya yox olduğunu göstərir.
- Bəzən bu vəziyyət qarın ağrısı ilə müşayiət oluna bilər.
- Bəzən nəcisdə bir az qan ola bilər (sərt nəcis səbəbindən düz bağırsaq qaşınmışdır).
Sadə dillə desək, qəbizlik yalnız bağırsaq hərəkətlərinin tezliyi ilə bağlı deyil. Nəcisin teksturası (sərt və ya quru), onun ifrazının asanlığı və tamamilə ifraz olunub-olunmaması da vacibdir. Bəzən uşaqlar qəbizlikdən əziyyət çəkdiklərini deməyə bilərlər. Lakin əgər onlar tualetə getməkdən çəkinirlərsə, tualetdə çox vaxt keçirirlərsə və ya daim mədə ağrısından şikayət edirlərsə, bir az şübhəli olmalısınız.
Valideyn olaraq nə edə bilərsiniz?
Uşağınızın bu xəstəliyə yoluxduğunu öyrəndikdə, özünüzü kədərli, narahat və hətta qəzəbli hiss edə bilərsiniz. Amma ən vacib şey sakit və anlayışlı qalmaqdır. Edə biləcəyiniz bir neçə şey var.
1. Tibbi məsləhət alın: Ediləcək ilk və ən vacib şey uşağınızı ixtisaslı həkimə aparmaqdır. Həkim uşağı müayinə edəcək və bu vəziyyətin səbəbinin əslində qəbizlik, yoxsa başqa bir şey olduğunu müəyyən edəcək (nadir hallarda olsa da, digər tibbi səbəblər də ola bilər). O, həmçinin sizə lazımi müalicə barədə məsləhət verəcək. Heç vaxt ağlınıza gələn və ya başqalarının dediklərini tibbi məsləhət olmadan etməyin. Bəzən həkim nəcisin boşalmasına kömək edən dərmanlar ( işlədicilər ) tövsiyə edə bilər. Lakin bu, tibbi nəzarət altında, təyin olunmuş dozada və müəyyən bir müddət ərzində edilməlidir.
2. Uşağınızı günahlandırmayın, danlamayın və ya cəzalandırmayın: Əvvəllər də danışdığımız kimi, bu, uşağın qəsdən etdiyi bir şey deyil. Əgər onu günahlandırsanız, danlasanız və ya cəzalandırsanız, onlar yalnız daha çox depressiyaya düşəcək və utanacaqlar. Qorxa və vəziyyət daha da pisləşə bilər. Uşağınızın bu anda ehtiyac duyduğu şey sizin sevginiz, xeyirxahlığınız və anlayışınızdır. Onlara deyin: "Oğul/qız, bu sənin günahın deyil, biz bunu düzəltmək üçün birlikdə çalışacağıq."
3. Pəhrizdə dəyişikliklər:
- Liflə zəngin qidalar: Uşağınızın pəhrizinə daha çox liflə zəngin qidalar əlavə edin. Göyərtilər (ispanaq, kələm, kələm), tərəvəzlər (yerkökü, lobya, bamya), meyvələr (xüsusilə papaya, banan, manqo, ananas) və tam taxıllar (tam buğda, arpa, yulaf, qəhvəyi düyü) əladır. Bunlar nəcisin yumşaldılmasına və ifrazının asanlaşmasına kömək edir.
- Kifayət qədər su: Uşağınıza hər gün kifayət qədər su verin. Kifayət qədər su içməmək sərt və quru nəcisə səbəb ola bilər. Uşağınızın yaşına uyğun miqdarda su barədə ailə səhiyyə işçinizdən və ya həkiminizdən soruşun.
- Emal olunmuş qidaları və şirniyyatları azaldın: Kolbasa, küftə, şirin içkilər, iris, şokolad, süni ətirli qidalar və hazır əriştə kimi qidaların qəbulunu azaldın. Bunlar qəbizliyə səbəb ola bilər və qida dəyəri baxımından da aşağıdır.
4. Mütəmadi tualet qaydaları:
- Hər gün eyni vaxtda, xüsusən də əsas yeməklərdən sonra (səhər yeməyi və şam yeməyindən 15-30 dəqiqə sonra) uşağınızı təxminən 5-10 dəqiqə tualetə qoyun. Nəcis edib-etməməsinin fərqi yoxdur. Bu, bədənin təbii bağırsaq hərəkəti rejiminə alışmasına kömək edəcək.
- Uşağınıza ayaqlarını tualetə qoyması üçün kiçik bir kətil verin. Bu, dizləri ombalarından bir qədər yuxarıda yerləşdiyinə görə fiziki olaraq nəcis ifrazını asanlaşdıracaq.
- Bu vaxtı uşağınız üçün xoş bir təcrübəyə çevirin. Kitab oxumasına və ya sadəcə onunla danışmasına icazə verin. Onları məcbur etməyin, yüngül saxlayın.
5. Müsbət Gücləndirmə:
- Əgər uşağınız tualetdə (hətta bir az da olsa) ifraz edirsə, onu çox tərifləyin. "Afərin, oğlum/qızım, çox çalışdın" kimi bir şey deyin. Kiçik bir təşviq olaraq onlara bəyəndikləri bir stiker verin və ya onunla oynamaq üçün bir az əlavə vaxt ayırın.
- Alt paltarı geyindiyinə görə onu cəzalandırmayın və ya pis göstərməyin. Hətta belə olsa belə, onunla mehriban danışın və "Yaxşı, gəlin yenidən cəhd edək" deyərək onu ruhlandırın.
- Bu, bir az vaxt aparan bir prosesdir. Bir gecədə və ya bir həftədə sağalmayacaq. Səbirli olun və bunu uşağınızla birlikdə qarşılayın.
Unutmayın ki, tək deyilsiniz. Bu problemlə üzləşən digər valideynlər də var. Həkimlər, diyetoloqlar və ailə sağlamlığı işçiləri kimi insanlardan kömək ala bilərsiniz. Utanmayın və qorxmayın.
Bəs, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı ən vacib şeylər nələrdir?
Enkoprez və qəbizlik haqqında danışdıqlarımıza əsasən, zehninizdə möhkəm bir şəkildə yer almalı olduğunuz bir neçə şey var.
- Enkoprez uşağın qəsdən etdiyi pis bir şey deyil. Adətən qəbizlikdən qaynaqlanır, uşağın nəzarət etməsi çətindir və tibbi yardım tələb edir.
- Uşağınızı danlamayın, cəzalandırmayın və ya utandırmayın. Bunun əvəzinə, ona ən yaxşı sevginizi, dəstəyinizi və anlayışınızı verin.
- Bu xəstəliyinizdən şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət etməyinizə və göstərilən müalicəyə başlamağınıza əmin olun .
- Bu vəziyyətin idarə olunmasında pəhriz və tualet vərdişləri çox vacibdir. Liflə zəngin qidalanın, bol su için və müntəzəm tualet vərdişləri qurun.
- Bu , vaxt aparan bir müalicədir. Bir neçə ay çəkə bilər. Səbirli olun və uşağınızla işləyin. Tez nəticə gözləməyin.
- Bu barədə danışıb məsləhət ala biləcəyiniz həkimlər, mamaçalar və hətta uşaq psixiatrları var. Kömək istəməkdən utanmayın.
Uşağınızın bu xoşagəlməz təcrübəni dəf etməsi üçün sizin dəstəyiniz, səbriniz və düzgün addımlarınız vacibdir. Sizin səyləriniz və sevginizlə uşağınız tez bir zamanda sağalacaq və xoşbəxt olacaq . Panik etməyin, düzgün olanı edin.
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Niyə kiçik uşaqlar tez-tez alt paltarlarını isladırlar (Enkoprez)?
4 yaşdan yuxarı uşaqların (tualetə getməyə öyrəşmiş) alt paltarında nəcis etmələrinin əsas səbəbi xroniki qəbizlikdir. Nəcis mədədə ilişib qaldıqda, ondan çıxan maye nəcis uşağın fərqinə varmadan alt paltarına sızır.
💬 Bu, uşağın darıxdığı üçün qəsdən etdiyi bir şeydirmi?
Qətiyyən yox! Bu (enkoprez) valideynləri nə qədər narahat etsə də, uşaq bunu heç vaxt qəsdən etmir. Əksər hallarda, uşaq bunu etməzdən əvvəl qoxunu belə hiss etmirik. Buna görə də, uşağı heç vaxt buna görə vurmayın və ya cəzalandırmayın.
💬 Tualetə getmək istəməyən uşaq üçün evdə hansı müalicə üsullarından istifadə etmək olar?
Əsas məsələ qəbizliyi aradan qaldırmaqdır (uşağa cekfrut, papaya və su verin). Daha sonra, gündə iki dəfə yemək yedikdən sonra, uşağı yeməkdən 10 dəqiqə sonra (hətta nəcis etməmiş olsa belə) 5 dəqiqə tualetdə oturmağa məcbur edin. Bunu ardıcıl olaraq etsəniz, bağırsaqlar yenidən buna öyrəşəcək.
Enkoprez , qəbizlik, uşaqlarda bağırsaq problemləri, alt paltarında bağırsaq hərəkətləri, uşaq sağlamlığı, bağırsaq hərəkətləri, uşaqlarda qəbizlik


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න