Bəzi kişilər üçün sidik ifrazı çox ağrılı və narahat bir təcrübə ola bilər. Sidik sanki ilişib qalmış kimi axır, damcı-damcı... bəzən hətta tamamilə tıxanır. Bunun əsas səbəbi sidik kanalının tıxanması, yəni daralması ola bilər. Tibbi dildə buna " sidik kanalının daralması " deyirik. Beləliklə, bu gün həkimlərin digər müalicə üsulları uğurlu olmadıqda tövsiyə etdiyi xüsusi bir əməliyyatdan danışırıq.
Perineal Uretrostomiya nədir?
Sadə dillə desək, Perineal Uretrostomiya kişilərdə aparılan cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat sidik ifrazı üçün yeni bir dəlik və ya keçid yaratmağı əhatə edir. Bu yeni dəlik xayalıq və anus arasındakı dəri nahiyəsində açılır. Biz həmin nahiyəni "perineum" adlandırırıq.
Təsəvvür edin ki, normalda sidik kisəsində toplanan sidik uretra adlanan boru boyunca hərəkət edir və penisin ucundan xaric olur. Lakin bəzi infeksiyalar, xəsarətlər və ya əvvəlki əməliyyatlar səbəbindən bu uretra çapıqlana, darala və ya tıxanmış ola bilər. Məhz bu zaman sidik axını tamamilə və ya qismən tıxanır. Bu əməliyyat uretrası o qədər tıxanmış olan və penisdən sidik keçirə bilməyən insanlar üçün sidik çıxışı üçün yeni, daimi bir yol yaradır.
Niyə bu cür əməliyyata ehtiyacınız var?
Bu əməliyyat tez-tez sidik kanalının daralması üçün digər müalicələr uğursuz olduqda nəzərdən keçirilir. Yəni, sidik kanalı sidik penisin ucundan çıxacaq şəkildə yenidən yerləşdirilə bilmədikdə. Bu əməliyyatdan sonra sidik perineumda yeni bir dəlikdən çıxır, buna görə də sidik ifraz edərkən oturmalısınız.
Bu, həmçinin böyük rekonstruktiv əməliyyat keçirmək istəməyən yaşlı insanlar üçün də yaxşı bir seçim ola bilər. Bu əməliyyat aşağıdakı hallarda nəzərdən keçirilir.
| Cərrahiyyə tələb edə biləcək şərtlər | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Mürəkkəb/təkrarlanan sidik kanalı daralmaları | Sidik kanalının tıxanmış qaldığı və digər müalicələrə cavab vermədiyi hallar. |
| Penisin skuamöz hüceyrəli karsinoması | Penisdə əmələ gələn bəzi xərçənglər səbəbindən. |
| Penis əməliyyatı (Penektomiya) | Xərçəng və ya digər səbəblərdən penis tamamilə çıxarıldıqda. |
| Uretrektomiya | Sidik kanalının hamısı və ya bir hissəsi cərrahi yolla çıxarıldıqda. |
| Hipospadiya | Bu, uretra dəliyinin penisin ucunda deyil, alt tərəfində yerləşdiyi anadangəlmə bir vəziyyətdir. |
| Uğursuz uretroplastika | Əvvəlki sidik kanalının bərpası əməliyyatları uğursuz olduqda. |
| Furnier qanqrenası | Penis və xayalığın ağır infeksiyasından sonra. |
Bu əməliyyat üçün kim uyğun deyil?
Amma bu əməliyyatı hər kəs edə bilməz. Bəzi hallarda bu, bir az mürəkkəb ola bilər. Əgər sizdə bunlardan hər hansı biri varsa, bu barədə həkiminizlə ətraflı danışmalısınız:
- Əgər morbid piylənmədən əziyyət çəkirsinizsə.
- Əgər əvvəllər perineum nahiyəsində əməliyyat keçirmisinizsə.
- Prostat xərçəngi üçün radiasiya müalicəsiƏgər götürmüsünüzsə.
Sizdə ola biləcək bəzi ümumi suallar
Əməliyyatdan sonra sperma penisindən çıxırmı?
Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı bir problemdir. Xeyr, bu əməliyyatdan sonra sperma penisdən deyil, yeni yaranan dəlikdən çıxır.
Bu əməliyyat sidik ifrazına nəzarətin itirilməsinə səbəb olacaqmı?
Digər böyük qorxu isə sidik saxlaya bilməməyinizdir . Bu baş verməyəcək. Bu dəliyin çox yuxarısında sidiyinizi idarə edən əzələləriniz var. Beləliklə, sidiyinizi idarə edə bilərsiniz.
Bu əməliyyat sidik qaçırmaya səbəb olmayacaq. Bu barədə narahat olmayın. Həkiminiz bunu sizə daha ətraflı izah edəcək.
Əməliyyata necə hazırlaşmaq olar?
Əməliyyatdan əvvəl həkiminiz sizdən sidik nümunəsi verməyinizi xahiş edəcək. O, infeksiyanın qarşısını almaq üçün sizə antibiotiklər təyin edəcək. Həmçinin sidik kanalınızın vəziyyətini yoxlamaq üçün rentgen müayinəsindən keçməyiniz lazım ola bilər.
Ən əsası, həkiminizə digər xəstəlikləriniz və qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə məlumat verməkdir.
| Bu şeylər barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. | |
|---|---|
| Bədənə yerləşdirilən əşyalar | Stentlər, oynaq dəyişdirmələri, kardiostimulyatorlar, ürək klapanları kimi şeylər. |
| İnfeksiyalar | Əgər MRSA kimi bir infeksiya keçirmisinizsə. |
| Qan durulaşdırıcılar | Əgər varfarin, aspirin, klopidogrel, rivaroksaban və ya dabigatran kimi dərmanlar qəbul edirsinizsə. |
Əməliyyat necə aparılır və sonra nə baş verir
Bu, xəstəxanada, ümumi anesteziya altında edilir. Bu o deməkdir ki, əməliyyat zamanı tamamilə yuxudasınız. Beləliklə, heç nə hiss etmirsiniz. Əməliyyat adətən bir-iki saat çəkir.
Əməliyyatdan sonra sidik ifrazınıza kömək etmək üçün sidik kisənizə bir boru yerləşdiriləcək. Biz buna Foley kateteri deyirik. Bu kateter adətən təxminən iki-üç həftə yerində qalır. Bu müddət ərzində infeksiyanın qarşısını almaq üçün sizə ağrıkəsicilər və antibiotiklər veriləcək.
Xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl həkim və tibb bacısı heyəti sizə evdə özünüzə necə qulluq edəcəyinizi, kateterinizə necə qulluq edəcəyinizi, dərmanlarınızı necə qəbul edəcəyinizi və klinikaya nə vaxt qayıtmalı olduğunuzu izah edəcək.
Təxminən 8-12 aydan sonra sistouretroskopiya adlanan və kameradan istifadə edən bir test aparılır və sistouretroskopiya sidik kanalının sağlam olub-olmadığını və ya yenidən tıxandığını yoxlayır.
Mümkün ağırlaşmalar hansılardır?
Bu əməliyyatın uğur nisbəti çox yüksəkdir ("əla" kimi qeyd olunur). Və ağırlaşmalar çox nadir hallarda baş verir. Bununla belə, bir şey baş verərsə, bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir.
Əgər fəsad varsa, simptomlara aşağıdakılar daxil ola bilər: sidik ifrazının azalması, sidik ifrazından sonra sidik kisəsində sidik qalması və ya sidik yolu infeksiyası. Digər mümkün fəsadlar bunlardır:
- Kəsikdən qanaxma
- Şişkinlik
- Hərarət
- Sidik yollarının infeksiyası
- Strikturanın təkrarlanması
- Ürək-damar problemləri
Bu simptomlardan hər hansı birini, məsələn, kəsikdən həddindən artıq qanaxma və ya yüksək hərarət hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Perineal uretrostomiya, digər müalicələrin nəticə vermədiyi ağır uretra daralmaları üçün çox uğurlu bir cərrahi əməliyyatdır.
- Bu əməliyyatdan sonra oturub sidik ifraz etməlisiniz . Həmçinin, yeni yaranan dəlikdən sperma xaric olacaq.
- Bu əməliyyat sidik saxlama qabiliyyətinizi itirməyinizə (sidik qaçırma) səbəb olmayacaq .
- Fəsad riski çox azdır, lakin hər hansı qeyri-adi simptomlar (ağır qanaxma, qızdırma) hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.
- Əməliyyatdan sonra həkimin göstərişlərinə əməl etmək (dərman qəbul etmək, klinikalara getmək) sürətli sağalma üçün vacibdir.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න