Plasentanız uşaqlığa çox bağlıdırmı? Gəlin Plasenta Akretasından danışaq!

Bir ana olaraq bəzən bəzi şeylərlə bağlı kiçik qorxularınız olur, elə deyilmi? Xüsusilə də körpəniz dünyaya gəlməyə hazırlaşdığınız zaman, plasenta ilə bağlı. Bu gün bəzi anaların hamiləlik dövründə qarşılaşa biləcəyi, lakin bir az diqqətli olmalısınız və hətta təhlükəli ola biləcək bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Bu , (Plasenta Akreta) adlanan bir vəziyyətdir.

(Plasenta Akreta) nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, Plasenta Akkretası, körpənizi qida və oksigenlə təmin edən plasentanın uşaqlıq divarına çox dərin bir şəkildə yapışmasıdır. Normal hamiləlikdə bu plasenta körpə doğulduqdan sonra uşaqlıq divarından asanlıqla ayrılır. Lakin, Plasenta Akkretası vəziyyətində, plasenta uşaqlıq divarına o qədər bağlı olur ki, körpə doğulduqdan sonra asanlıqla ayrılmır.

Bunu belə düşünün, sanki bir bitki torpağa əkildikdə, kökləri normal olaraq yayılır, sağlam bir hamiləlikdə plasenta uşaqlıq divarına yapışır. Lakin, Plasenta Akretasında həmin bitkinin kökləri gözləniləndən daha dərinə gedir, bəlkə də sanki beton kimi sərt bir şeyə girmiş kimi və plasenta uşaqlıq divarının əzələ təbəqəsinə nüfuz edərək möhkəm birləşir.

Ağır hallarda bu, ağır vaginal qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu, həyati təhlükə yarada bilər. Bu halda, qan köçürməsinə (yəni qan köçürməsinə) və histerektomiyaya ehtiyacınız ola bilər. Doğuşdan əvvəlki qayğı göstərən həkimlər tez-tez vəziyyəti hamiləlik dövründə və ya bəzən doğuş zamanı diaqnoz qoyurlar. Müalicə adətən ciddi ağırlaşmalar riskini azaltmaq üçün körpənin planlaşdırılmış qeysəriyyə kəsiyi (sezaryen) ilə dünyaya gəlməsini və ardınca histerektomiya aparılmasını əhatə edir.

Plasenta Akretanın müxtəlif növləri varmı?

Bəli, Plasenta Akretanın üç əsas növü var. Həkimlər bu növləri plasentanın uşaqlığa nə qədər dərin bağlı olduğuna əsasən təyin edirlər.

1. Plasenta Akreta: Bu, ən çox yayılmış növdür. Burada plasenta uşaqlıq divarına möhkəm yapışır, lakin divardan keçmir və uşaqlıq əzələlərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir.

2. Plasenta İnkreta: Bu tipdə plasenta uşaqlıq divarına, əzələ qatına daha dərindən yapışır. Hələ divara tam nüfuz etməmiş, lakin uşaqlıq əzələlərinə möhkəm yapışmışdır. Bu, bütün Plasenta Akreta hallarının təxminən 15%-də baş verir.

3. Plasentanın Perkretası: Bu, ən ağır və təhlükəli haldır. Burada plasenta uşaqlıq divarına tamamilə nüfuz edir. Hətta uşaqlıqdan kənara çıxaraq bədəninizdəki digər orqanlara, məsələn, sidik kisəsi və bağırsaqlara təsir göstərə və ya hətta onlara yapışa bilər. Bu, yalnız az sayda insanda, təxminən 5%-də baş verir.

Plasenta Akretası inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Aşağıdakı şərtlərdən hər hansı biri varsa, Plasenta Akretası inkişaf riski daha yüksəkdir:

• Əgər əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə: Xüsusilə də bir neçə dəfə qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə, risk daha yüksəkdir, çünki əməliyyat yerində uşaqlıq çapığı əmələ gələ bilər.
• Əgər plasenta uşaqlığınızda qeyri-adi vəziyyətdədirsə: Məsələn, plasentanın uşaqlığın aşağı hissəsində, uşaqlıq boynunu örtdüyü "Plasenta Previa" adlı bir vəziyyətiniz varsa.
• Əgər əvvəllər uşaqlıq əməliyyatı keçirmisinizsə: Əgər uşaqlıq miomasının çıxarılması və ya D&C (genişləndirmə və küretaj) kimi əməliyyatlar keçirmisinizsə, bu vəziyyət həmin nahiyələrdə çapıq əmələ gəlməsi səbəbindən yarana bilər.
• Əgər əvvəllər çoxlu hamiləlik ("birdən çox hamiləlik") keçirmisinizsə.
• Əgər süni mayalanma (IVF) yolu ilə hamilə qalmısınızsa.

Təsəvvür edin, sizin bir dostunuz var, tutaq ki, Nimali. Nimali əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı ilə iki uşaq dünyaya gətirib. İndi üçüncü körpəsinə hamilə olduğuna görə həkim ona plasentanın vəziyyətinə bir az daha diqqətli olmağın lazım olduğunu deyir. Əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirdiyinə görə, əməliyyatın aparıldığı uşaqlıqda incə çapıqlar qala bilər. Buna görə də (Plasenta Akkretası) inkişaf riski artır.

Plasenta Akreta körpəyə zərər verərmi?

Plasenta Akkretası körpəyə birbaşa zərər vermir. Lakin bu vəziyyət tez-tez vaxtından əvvəl doğuşa (vaxtından əvvəl doğuş) səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, körpə 37 həftədən əvvəl doğula bilər. Vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə nəfəs almaqda çətinlik və çəki artımı kimi risklər var. Həmçinin, körpənin xüsusi müalicə üçün Yenidoğulmuşların Reanimasiya Şöbəsinə (YNİŞ) yerləşdirilmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Plasenta Akkretası səbəbindən ana üçün risklər hansılardır?

Bu, bir az qorxulu səslənə bilər, amma bilmək vacibdir. Plasenta Akretası olan bir ana aşağıdakılar üçün risk altında ola bilər:

• Vaxtından əvvəl doğuş.
• Uşaqlığın və ətrafdakı orqanların, məsələn, sidik kisəsinin və bağırsaqların zədələnməsi.
• Histerektomiya səbəbindən sonsuzluq itkisi.
• Həddindən artıq qanaxma, nəticədə qan köçürməsinə ehtiyac yaranır.
• Qan laxtalanması problemləri.
• Ağciyər və ya böyrək çatışmazlığı.
• Çox nadir hallarda ölüm belə baş verə bilər. Buna görə də bu vəziyyət çox ciddi hesab olunur.

Plasenta Akretası nə qədər yaygındır?

Plasenta Akretanın 533 hamiləlikdən təxminən 1-də təsir etdiyi deyilir. Lakin,Son onilliklərdə bu xəstəliyin rastgəlmə tezliyi artmışdır ki, bu da əsasən sezaryen (keysəriyyə) əməliyyatlarının sayının artması ilə əlaqədardır.

Plasenta Akkretanın səbəbləri nələrdir?

Plasenta Akkretası əsasən uşaqlığınızın astarındakı bəzi anomaliyalardan qaynaqlanır. Uşaqlığınızın astarı əvvəlki histerektomiya əməliyyatları nəticəsində zədələnmiş və çapıqlanmış ola bilər. Lakin bəzən bu vəziyyət heç vaxt histerektomiya keçirməmiş insanlarda da baş verə bilər, elə deyilmi?

Plasenta Akretasının əsas risk faktorları bunlardır:

• Əvvəlki Qeysəriyyə Kəsimi (`Birdən Çox Kesimi Kəsimi`): Birdən çox Kesimi Kəsimi əməliyyatı keçirmiş qadınlarda Plasenta Akkretası inkişaf riski daha yüksəkdir. Bunun səbəbi, bu əməliyyatlardan sonra uşaqlıqda əmələ gələn çapıqların ağır ola bilməsidir. Risk zamanla aparılan Qeysəriyyə kəsiyi əməliyyatlarının sayı ilə artır. Plasenta Akkretası hallarının 60%-dən çoxunda əvvəllər Qeysəriyyə kəsiyi əməliyyatı olub.
• Əvvəlki uşaqlıq əməliyyatları: Əgər uşaqlıq miomalarını (xərçəngsiz şişlər) çıxarmaq üçün əməliyyat keçirmisinizsə, çapıq plasentanın akkretasiyasına səbəb ola bilər. Həmçinin, küretaj (D&C) və ya endometrial ablasiya kimi əməliyyatlar da çapıqlanmaya səbəb ola bilər ki, bu da bu vəziyyətə gətirib çıxarır.
• Plasenta Previa: Bu vəziyyətdə plasenta uşaqlıq boynunu örtən yerdə yerləşir. Plasenta Previa olan və əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş insanlarda plasenta akkretası riski qeysəriyyə əməliyyatı sayı ilə artır.

Plasenta Akretanın simptomları hansılardır?

Əksər hallarda, plasenta akretası olan insanlarda heç bir spesifik simptom müşahidə olunmur. Bu, düşünülməli bir şeydir. Lakin, bəzi insanlar hamiləliyin üçüncü trimestrində (yəni, 28-ci həftədən 40-cı həftəyə qədər) vaginal qanaxma ilə qarşılaşa bilər və ya plasenta sidik kisəsinə və ya digər orqanlara basdıqca qarın nahiyəsinin aşağı hissəsində ağrı hiss edə bilərlər.

(Plasenta Akretası) necə tanımaq olar?

Plasenta Akreta hamiləlik dövründə ultrasəs müayinəsi ilə diaqnoz edilə bilər. Bəzən plasentanın uşaqlıq divarına nə qədər dərinliyə yerləşdiyini dəqiq görmək üçün Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT) testi edilə bilər.

Digər hallarda, həkimlər yalnız körpə doğulduqdan sonra plasenta akretini aşkar edirlər. Adətən, uşaqlıq yığılır və plasenta körpənin doğulduğu andan 30 dəqiqə ərzində çıxır. Əgər bu baş verməzsə, həkim plasenta akretindən şübhələnə bilər.

Plasenta Akretanın erkən aşkarlanması nə qədər vacibdir?

Bu vəziyyəti erkən mərhələdə tanımaq son dərəcə vacibdir.

Çünki hamiləlik dövründə və körpəniz dünyaya gəldikdən sonra fərqli səhiyyə işçiləri, yəni fərqli mütəxəssislər sizin və körpəniz üçün ən yaxşı müalicəni planlaşdırmaq üçün bir araya gələ bilərlər. Məsələn, körpənizin baxımı ilə neonatoloq və ya perinatoloq məşğul ola bilər. Həkiminiz sizi çox yaxından izləyəcək və sizin və körpəniz üçün ən yaxşı nəticəni təmin etmək üçün çalışacaq.

Düzgün tibbi qrupu cəlb etməklə, histerektomiyadan qaçınmaq və ya həyati təhlükə yaradan ağır qanaxmanın qarşısını almaq mümkün ola bilər. Bəzi ağır hallarda, erkən aşkarlama histerektomiya və ya qan köçürməsinin qarşısını ala bilməz. Lakin, erkən aşkarlama digər ağırlaşmaların riskini xeyli azalda bilər.

Plasenta Akretası necə müalicə olunur?

Bunun müalicəsi insandan insana dəyişə bilər. Əgər həkiminiz bunu körpəniz doğulmazdan əvvəl aşkar edərsə, hamiləliyiniz boyunca sizi yaxından izləyəcək. Vaxtından əvvəl doğumun qarşısını almaq üçün xəstəxanada qalmağınız və ya evdə yataq istirahəti etməyiniz istənə bilər.

Həkiminiz, adətən hamiləliyin 34-37-ci həftələri arasında körpənizi dünyaya gətirmək üçün qeysəriyyə əməliyyatı təyin edəcək. Bu, uşaqlıq sancıları və ya doğuş zamanı yarana biləcək həddindən artıq qanaxmanın qarşısını almaq üçündür. Daha çox uşaq sahibi olmağı planlaşdırırsınızsa, həkiminiz uşaqlığınızı xilas etməyə çalışacaq.

Lakin, plasentanın çox dərin, çox bağlı olduğu və ya digər orqanlara təsir etdiyi ağır hallarda histerektomiya ən təhlükəsiz seçimdir. Sezaryen histerektomiyası, körpənin doğulması ilə eyni vaxtda uterusun çıxarıldığı bir prosedurdur. Bu prosedurda həkim körpəni, həm uterusu, həm də plasentanı eyni vaxtda çıxarır. Plasenta hələ bağlı ikən uterusun çıxarılması həddindən artıq qanaxma riskini xeyli azalda bilər.

Bəzi həkimlər plasentanın zamanla əriməsi səbəbindən plasentanın kiçik hissələrini uşaqlığın içərisində saxlamağı seçirlər. Bununla belə, bunun ağır vaginal qanaxma, infeksiya və qan laxtalanması kimi riskləri də var. Bu, gələcəkdə hamilə qalmağı da çətinləşdirə bilər.

Plasenta Akkretanız varsa, körpəni nə qədər tez dünyaya gətirirsiniz?

Əksər həkimlər, başqa ağırlaşmalar olmadığı təqdirdə, hamiləliyin 34-37 həftələri arasında qeysəriyyə əməliyyatı tövsiyə edirlər. Bu, həddindən artıq qanaxmaya səbəb ola biləcək sancılar və ya doğuş başlamasının qarşısını almaq üçündür. Həkiminiz körpənizin ağciyərlərinin inkişafına kömək etmək üçün sizə kortikosteroid adlanan dərman da verə bilər.

Plasenta Akretasının qarşısını almaq mümkündürmü?

Xəstəliyin (Plasenta Akreta) tamamilə qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur.Lakin, keçmişdə bir neçə dəfə qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə və ya plasenta previa (plasenta previa) varsa, riskiniz daha yüksəkdir. Sağlamlıq tarixçəniz və plasenta akkretası inkişaf riskiniz barədə həkiminizlə danışın.

(Plasenta Akkretası) olanların gələcəyi necədir?

Plasenta Akkretası, hamiləliyin erkən mərhələlərində diaqnoz qoyulduqda, adətən yaxşı nəticə verir. Lakin, bu, vaxtından əvvəl doğuş və histerektomiya kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Həkiminiz uşaqlığınızı çıxararsa, yenidən hamilə qala bilməyəcəksiniz. Bu vəziyyət ağır qanaxmaya, bağırsaqlarınıza və ya sidik kisənizə zərər verə və hətta ölümə səbəb ola bilər. Buna görə də bu, çox diqqət tələb edən bir vəziyyətdir.

Plasenta Akretasından sonra yenidən uşaq sahibi olmaq mümkündürmü?

Bu, histerektomiya (uşaqlığınızı çıxarmaq üçün əməliyyat) keçirib-etməməyinizdən asılıdır. Gələcəkdə daha çox uşaq sahibi olmaq istəyirsinizsə, bu barədə həkiminizlə danışın. O, sonsuzluğunuzu (uşaq sahibi olmaq qabiliyyətini) qorumaq üçün histerektomiyadan yayınmaq iqtidarında ola bilər.

Plasenta Akretanın sağ qalma şansı nədir?

Plasenta Akkretası üçün sağ qalma nisbəti ümumiyyətlə yaxşıdır. Bir çox hallarda, doğuşdan sonrakı qanaxmanın və ya digər ciddi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün histerektomiya tələb olunur.

Həkimi nə vaxt çağırmalıyam?

Plasenta Akretası yüksək riskli hamiləlik vəziyyətidir. Həkiminiz sizi yaxından izləyəcək və hamiləliyinizin qalan hissəsi, doğuş və sağalma barədə məlumat verəcək. Bu diaqnozla bağlı hər hansı bir sualınız varsa, onlardan soruşun. Onlar sizə kömək etmək üçün oradadırlar.

Qəfildən güclü qanaxma başlasa (o qədər çox qanaxma baş verərsə ki, bir saatdan az müddətdə yastığı isladırsınızsa) və ya qarnınızın aşağı hissəsində şiddətli ağrı hiss etsəniz, dərhal 911 nömrəsinə zəng edin və ya dərhal ən yaxın xəstəxanaya gedin.

Mama-ginekoloqa hansı sualları verməliyəm?

Plasenta Akretası olduğunuzu öyrəndikdə çoxlu sualların olması normaldır. Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi ümumi suallar bunlardır:

• Körpəni vaxtından əvvəl dünyaya gətirməliyəmmi?
• Bu vəziyyət necə müalicə olunur?
• Yataq istirahətinə ehtiyacım varmı, yoxsa gündəlik rejimimi dəyişdirməliyəm?
• Xəstəxanaya getməli olduğumu necə bilirəm?
• Körpəni normal şəkildə (vaginal yolla) dünyaya gətirmək mümkündürmü?
• Gələcəkdə başqa bir uşaq sahibi ola biləcəyəmmi?
• Histerektomiya etdirməliyəmmi?

Plasenta Akreta səbəbindən histerektomiya əməliyyatı lazım olacaqmı?

Həkim uşaqlığınızı xilas etmək üçün əlindən gələni edəcək, amma bunu etməyin riskləri daha böyük ola bilər.(Plasenta Akreta) Ağır hallarda bir çox insan həyati təhlükə yaradan qanaxmanın qarşısını almaq üçün uşaqlığın çıxarılmasını tələb edir. Histerektomiyanın sizin vəziyyətinizə uyğun olub-olmadığı barədə həkiminizlə danışın.

Bundan nə öyrənə bilərik? (Evə aparın mesajı)

Plasenta Akreta hamiləlik dövründə adətən heç bir simptom yaratmayan, lakin həyati təhlükə yarada bilən bir vəziyyətdir. Lakin, erkən aşkarlama və ultrasəs müayinəsi ilə diqqətli monitorinq ağırlaşmalar riskini azalda bilər. Bəzən vəziyyət yalnız körpə doğulduqdan sonra aşkar edilir. Əgər sizdə Plasenta Akreta varsa, nə gözləməli olduğunuz barədə həkiminizlə danışın. Unutmayın ki, onlar sizi və körpənizi təhlükəsiz və sağlam saxlamaq üçün oradadırlar. Buna görə də narahatlıqlarınız və ağlınıza gələnlər barədə onlarla danışmaqdan çəkinməyin.

Plasenta , Uşaqlıq, Hamiləlik, Sezaryen, Doğuş, Qanaxma, Plasenta Akkretası, Qadın Sağlamlığı, Hamiləlik Fəsadları