Hamiləlik dövründə plasenta ayrıla bilərmi? (Plasentanın qopması) Gəlin bu barədə danışaq!

Əgər körpə gözləyirsinizsə, bu müddət ərzində bir çox sualınız və kiçik qorxularınız olması normaldır. Bu gün hamiləlik dövründə bəzən baş verə bilən, lakin hər kəsdə baş verməyən və bir az narahatlıq tələb edən bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Bu, həkimlərin "(Plasental Abruption)" və ya "(Abruptio Placentae)" adlandırdığı bir vəziyyət olan plasental abruptiondur. Qorxmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Plasenta previa nədir? Onun ayrılması nə deməkdir? (Plasentanın ayrılması)

Gəlin əvvəlcə plasentanın nə olduğunu nəzərdən keçirək. Sadə dillə desək, plasenta hamilə qaldığınız zaman uşaqlığınızın içərisində əmələ gələn müvəqqəti bir orqandır. Bu, ana ilə körpə arasında bir həyat xətti kimi körpənizə oksigen və qida maddələri təmin edən bir orqandır. Plasenta adətən uşaqlığın divarına ya yuxarıdan, ya da yan tərəfdən yapışır. Körpənin göbək bağı da bu plasentaya yapışır. O, həmçinin körpənin bədənindən tullantıların çıxarılmasına kömək edir.

İndi plasenta ayrılması , plasentanın körpə doğulmazdan əvvəl uşaqlıq divarından tamamilə və ya qismən ayrılmasıdır. Təsəvvür edin ki, divara yapışdırılmış bir afişa və qəfildən qopub düşür? Bu, belədir. Bu baş verdikdə, körpə daha az oksigen və qidalanma ala bilər. Həmçinin, ana çoxlu qanaxma keçirə bilər. Bu, çox vaxt ciddi bir vəziyyət olduğundan, həkimlər sizi çox yaxından izləyəcək və körpəni erkən doğuş etmək qərarına gələ bilərlər.

Bunun müxtəlif növləri varmı?

Bəli, həkimlər bunu plasentanın uşaqlıqdan ayrılma dərəcəsinə əsasən təsnif edirlər:

• Plasentanın qismən qopması: Bu, plasentanın uşaqlıq divarından tamamilə ayrılmadığı, yalnız bir hissəsinin ayrıldığı zamandır.
• Plasentanın tam və ya tam qopması: Bu zaman plasenta uşaqlıq divarından tamamilə ayrılır. Bu, adətən ağır vaginal qanaxma ilə nəticələnir.

Onlar həmçinin nə qədər qan itirildiyinə görə təsnif edilir:

• Plasentanın qopması aşkar edildi: Bu halda, vaginadan orta və ağır qanaxma müşahidə edilə bilər.
• Gizli Plasenta Ayrılması: Bu halda, qan plasenta ilə uşaqlıq divarı arasında ilişib qaldığı üçün vaginal qanaxma az və ya heç müşahidə olunmur.

Bu vəziyyət nə dərəcədə yaygındır? Ən çox nə vaxt baş verir?

"Plasental qopma" adlanan bu vəziyyət 100 hamiləlikdən təxminən 1-də (təxminən 1%) baş verir. Buna görə də, bu, çox yaygın deyil.

Bu, çox güman ki, hamiləliyin üçüncü trimestrinin son hissəsində , yəni 28 həftədən sonra, körpə 40 həftədə dünyaya gələnə qədər baş verir. Lakin, bəzən bu, 20 həftədən sonra istənilən vaxt baş verə bilər.

Bunun simptomları nədir? Necə hiss olunur?

Hər kəs eyni simptomları yaşamır. Lakin, bir çox insan üçün əsas simptom hamiləliyin üçüncü trimestrində vaginal qanaxma və qarın ağrısıdır. Digər simptomlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Mədə ağrısı.
• Normal doğuş sancılarından daha güclü və davamlı olan uşaqlıq sancıları (qarın nahiyəsində sıxılma nəticəsində yaranan ağrı) .
• Uterusa toxunduqda ağrı hiss olunur.
• Bel ağrısı və ya ağrı.
• Körpənin hərəkətlərinin (qarışdırmasının) azaldığı hissi.

Vaginal qanaxmanın miqdarı insandan insana dəyişə bilər. Həmçinin, qanaxmanın miqdarına əsasən onun nə qədər şiddətli olduğunu dəqiq demək mümkün deyil. Bəzən, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, qan içəridə qalır, buna görə də heç bir görünən qanaxma olmaya bilər. Ağrı eynidir, bəziləri üçün yüngül bir sancı kimi hiss oluna bilər, digərləri üçün isə qəfildən kəskin bir ağrı kimi hiss oluna bilər.

Vacibdir: Bu simptomlar hamiləliyin digər ağırlaşmalarının da əlaməti ola bilər. Buna görə də, vaginal qanaxma və ya qarın ağrısı varsa, dərhal həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun.

Həmişə qanaxma olurmu?

Əksər hallarda, plasenta ayrıldıqca qanaxma müşahidə edəcəksiniz. Lakin, əvvəllər qeyd olunan "Gizli Döllənmə"də qan plasentanın arxasında ilişib qaldığı üçün heç bir qanaxma müşahidə etməyə bilərsiniz. Digər hallarda isə plasenta yavaş-yavaş ayrılır, buna görə də zaman-zaman yalnız az miqdarda qanaxma müşahidə edə bilərsiniz.

Hamiləlik dövründə vaginal qanaxma müşahidə etsəniz, bu barədə həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir.

Bu niyə baş verir? Risk faktorları hansılardır?

Əslində, plasenta ayrılmasının dəqiq səbəbi hələ də məlum deyil . Həkimlər yalnız riski artıran amilləri bilirlər. Məsələn, qəza kimi qarın nahiyəsinə güclü zərbə dəydikdə, plasentanın ayrılma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu, qarnınıza basdığınız zaman və ya hərəkətdə olan nəqliyyat vasitəsində olduğunuz zaman baş verirmi?

Xeyr, həkiminiz müayinə zamanı və ya hətta avtomobiliniz yolda çuxura çırpılsa belə, qarnınızı ayıra bilməyəcək. Lakin, qarına dəyən güclü zərbə (məsələn, avtomobil qəzası və ya pilləkənlərdən yıxılma) plasentanın ayrılmasına səbəb ola bilər. Buna görə də həkimlər hamiləlik dövründə yıxılmalara və qarına zərər verə biləcək fəaliyyətlərdən (məsələn, at sürmə və ya diyircəkli sahil gəmiləri) uzaq durmağı məsləhət görürlər.

Plasental kəsilmə riskini artıran bəzi risk faktorları bunlardır:

• Uşaqlıqla bağlı qəza və ya zədə: məsələn, avtomobil qəzası, yıxılma və ya mədəyə zərbə.
• Əgər plasenta əvvəlki hamiləlikdə ayrılıbsa.
• Çoxdöllü hamiləlik: Bu o deməkdir ki, bətndə birdən çox körpə (məsələn, əkizlər) var.
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) , gestational diabet və ya preeklampsiya kimi vəziyyətlər.
• Əgər siqaret çəkirsinizsə və ya narkotik istifadə edirsinizsə.
• Əgər 40 yaşdan yuxarısınızsa.
• Əgər uşaqlıq miomanız varsa.
• Əgər qan laxtalanma pozğunluğunuz varsa (trombofiliya).
• Su kisəsinin vaxtından əvvəl yırtılması (körpə tam inkişaf etməzdən əvvəl) və ya amniotik mayenin (körpəni əhatə edən maye) əhəmiyyətli dərəcədə azalması.
• Xorioamnionit, amniotik mayenin infeksiyası.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Plasentanın ayrılması həm körpə, həm də bəzi hallarda sizin üçün həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir. Buna görə də bu, bu qədər ciddi qəbul edilir.

Körpəyə mümkün təsirlər:

• Vaxtından əvvəl doğuş.
• Doğuş çəkisinin az olması.
• Böyümə problemləri (Uşaqlıqdaxili böyümənin məhdudlaşdırılması).
• Oksigen çatışmazlığı səbəbindən beyin zədələnməsi.
• Ölü Doğuş.

Anaya mümkün təsirlər:

• Anemiya (qan azlığı).
• Qan laxtalanması problemləri.
• Qan köçürməsinə ehtiyac.
• Həddindən artıq qanaxma (qanaxma).
• Böyrək çatışmazlığı.

Bunları eşitmək qorxulu ola bilər, amma unutmayın ki, hər kəsdə bu ciddi ağırlaşmalar inkişaf etməyəcək. Erkən aşkarlama və düzgün müalicə çox vaxt bu riskləri azalda bilər.

Həkimlər bunu necə aşkar edirlər?

Əgər plasenta ayrılmasından şübhələnirsinizsə, həkiminiz sizi müayinə edəcək və bəzi testlər aparacaq. Vəziyyətin ağırlığından asılı olaraq, xəstəxanaya yerləşdirilə və ya evə gedib istirahət etməyiniz istənə bilər. Həkiminiz adətən aşağıdakıları edəcək:

• Nə qədər qan itirdiyini soruşur.
• Ağrının harada olduğunu və nə qədər şiddətli olduğunu soruşurlar.
• Onlar simptomların nə vaxt başladığını soruşurlar.
• Qan təzyiqiniz ölçülür.
• Uşaqlıq sancılarınız (ağrılarınız) izlənilir.
• Körpənin ürək döyüntüsünü və hərəkətlərini izləyir.
• Qanama yerini və körpənin vəziyyətini yoxlamaq üçün ultrasəs müayinəsi aparılır.
• Onlar qan və sidik analizləri tələb edirlər.

Şiddətinə görə təsnifat:

Həkimlər ümumiyyətlə plasental abstmanın üç dərəcəsinə və ya sinfinə təsnif edirlər:

• 1-ci dərəcə: Az miqdarda qanaxma və bəzən uşaqlıq sancıları olur, lakin sizin və ya körpəniz üçün ciddi bir narahatlıq yoxdur. Bu, adətən, plasentanın qismən ayrılmasıdır.
• 2-ci dərəcə: Orta dərəcədə qanaxma, uşaqlıq sancıları var və körpədə bəzi narahatlıq əlamətləri ola bilər.
• Üçüncü sinif (3-cü sinif):Orta və ya ağır qanaxma və ya qanın içəridə ilişib qalması. Uşaqlıq sancıları davamlıdır və azalmır. Şiddətli qarın ağrısı, aşağı qan təzyiqi və hətta körpənin ölümü ola bilər.

Bunun müalicəsi nədir?

Plasenta uşaqlıqdan ayrıldıqdan sonra onu yenidən birləşdirmək və ya bərpa etmək mümkün deyil. Həkim müalicəni aşağıdakı amillərə əsasən qərar verəcək:

• Xilasetmənin şiddəti.
• Körpənin hamiləlik/gestasiya yaşı nə qədərdir?
• Körpədə narahatlıq əlamətləri olub-olmaması.
• Nə qədər qan itirmisən.

Tipik olaraq, tutmanın şiddəti və körpənin yaşı müalicəni müəyyən edən iki əsas amildir.

Əgər körpə hələ kiçikdirsə (tam müddətə yaxın deyilsə):

Əgər körpəniz hələ də doğulacaqsa və plasentanız hələ də kiçikdirsə, həkiminiz sizi yaxından izləyəcək . Sizə evə gedib istirahət etməyiniz və ya xəstəxanada saxlanılmağınız bildirilə bilər. Körpənizin ağciyərlərinin daha sürətli yetişməsinə kömək etmək üçün sizə kortikosteroidlər də verilə bilər. Siz yaxından izləniləcəksiniz.

Lakin, doğuş ağır keçirsə və sizin və ya körpənizin sağlamlığı üçün risk varsa, körpə hələ tam müddətli olmasa belə (37 həftədən az), körpəni erkən doğuş etdirməyiniz lazım ola bilər.

Əgər körpə artıq böyükdürsə (doğuşa yaxın):

Əgər plasental ayrılma kiçikdirsə və körpənin ürək döyüntüsü normaldırsa, həkiminiz hamiləliyinizin sonuna qədər ana bətnində qalmağınıza icazə verə bilər. Körpənizin ağciyərlərinin yetkinləşməsinə kömək etmək üçün sizə kortikosteroidlər verəcək və sizi izləməyə davam edəcəklər.

Lakin, doğuş ağır olarsa, körpənin tezliklə doğulması lazımdır. Əgər hər hansı bir vaxt sizin və ya körpə üçün hər hansı bir təhlükə yaranarsa, körpə (çox vaxt təcili qeysəriyyə əməliyyatı ilə) dünyaya gətiriləcək.

Təcili çatdırılmanın tələb olunduğu hallar:

Körpənin yaşından asılı olmayaraq, bu hadisələrdən hər hansı biri baş verərsə, körpəni götürməli ola bilərsiniz:

• Əgər plasental ayrılma şiddətlənərsə/artarsa.
• Əgər ağır qanaxma və ya ağır anemiya varsa.
• Əgər körpə narahatdırsa və kifayət qədər oksigen almadığı əlamətləri göstərirsə .

Bəs plasenta bir az qopsa, pis qopsa, necə olar?

Plasentanın ayrılması kiçik olsa belə, həkiminiz müalicə planlaşdırarkən körpənin yaşını nəzərə alacaq. Məsələn, doğuş tarixiniz yaxınlaşırsa, sizə doğuşu stimullaşdırmaq tapşırıla bilər. Doğuş tarixinizə hələ bir neçə ay qalıbsa, hətta ayrılma kiçik olsa belə, həkiminiz fərqli bir müalicəni nəzərdən keçirə bilər. Adətən, ayrılma və ya qanaxma həddindən artıq deyilsə və körpə heç bir narahatlıq hiss etmirsə, hamiləliyinizin sonuna qədər gözləyə bilərsiniz.

Əgər plasenta ağırdırsa, bu, adətən tibbi təcili yardım tələb edir, çünki bu, həm ana, həm də körpə üçün həyati təhlükə yarada biləcək ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Belə hallarda körpə mümkün qədər tez doğulmalıdır.

Plasenta ayrılsa, körpələri xilas etmək mümkündürmü?

Körpənin xilas olub-olmamasına təsir edən iki əsas amil körpənin doğuş zamanı yaşı və plasenta ayrılmasının şiddətidir. Erkən aşkarlama, yaxından izləmə və təcili müalicə ağırlaşmaları azalda bilər. Plasenta ayrılmasının ən ağır hallarda körpənin ölmə ehtimalı təxminən 15% -dir. Lakin bu o deməkdir ki, körpələrin əksəriyyəti xilas edilə bilər.

Bunun yenidən baş verməsi mümkündürmü?

Əgər bir dəfə plasenta ayrılması keçirmisinizsə, növbəti hamiləliyinizdə təkrarlanma ehtimalı 15% -dir. Əgər bu, əvvəllər iki dəfə baş veribsə, bu ehtimal təxminən 25%-ə qədər arta bilər. Buna görə də, əvvəllər plasenta ayrılması keçirmisinizsə, həkiminizə müraciət edin.

Bunun qarşısını almağın bir yolu varmı?

Plasenta ayrılmasının tamamilə qarşısını almaq üçün adətən heç bir yol yoxdur. Bununla belə, aşağıdakıları etməklə riskinizi azalda bilərsiniz:

• Hamiləlik dövründə siqaret çəkməyin, narkotik istifadə etməyin və hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
• Qan təzyiqinizi sağlam səviyyədə saxlayın.
• Xroniki sağlamlıq vəziyyətlərinizi düzgün idarə edin.
• Təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edin. Məsələn, avtomobildə olarkən təhlükəsizlik kəmərindən istifadə edin.
• Mədə probleminiz və ya vaginal qanaxma varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Hamiləlik dövründə, xüsusən də üçüncü trimestrdə qanaxma, qarın ağrısı və ya qıcolma hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin. Gecikdirməyin.

Həkimə hansı sualları verməlisiniz?

Həkiminiz suallarınızı cavablandıra və bu vəziyyəti necə müalicə edəcəyiniz barədə sizə məlumat verə bilməlidir. Verə biləcəyiniz bəzi suallar bunlardır:

• Körpəmin həyatı təhlükədədirmi?
• Plasental abstmam varsa nə baş verə bilər?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• Körpəni indi dünyaya gətirə bilərəmmi?
• Plasental abstırmanın pisləşdiyini necə bilə bilərəm?
• Mümkün ağırlaşmalar hansılardır?
• Daha çox test etməliyəmmi?
• Bu, gələcək hamiləliklərdə baş verə bilərmi?

Plasenta abstasiyası və plasenta previa eyni şeydirmi?

Bəli, bunlar iki fərqli vəziyyətdir. "Plasenta Previa" plasentanın uşaqlıq boynunu tamamilə və ya qismən örtməsidir. Sanki bir şey uşaqlıqdan çıxan qapını bağlayır. Plasenta fərqli bir vəziyyətdə olsa da, yenə də uşaqlığa bağlı qalır.

Plasentanın ayrılması plasentanın uşaqlıqdan ayrılmasıdır. Hər iki halda da qanaxma hamiləlik dövründə və doğuş zamanı baş verə bilər.

Bu, seks, asqırma və s. kimi şeylərdən qaynaqlana bilərmi? Siqaretin təsiri varmı?

Cinsi əlaqə plasentanın ayrılmasının birbaşa səbəbi deyil. Əksər hallarda hamiləlik dövründə cinsi əlaqədə olmaq təhlükəsizdir. Bununla belə, hamiləlik dövründə yıxılma və ya zədələnmə riski yarada biləcək fəaliyyətlərdən çəkinmək ən yaxşısıdır.

Asqırma və öskürək kimi normal hallar plasentanın ayrılmasına səbəb olmur. Körpəyə zərər verməyəcək. Amma tez-tez asqırırsınızsa və ya çox öskürürsünüzsə, həkiminizə müraciət edin.

Siqaret çəkmək hamiləlik dövründə plasentanın ayrılması da daxil olmaqla bir çox ağırlaşma riskini artırır. Siqareti tərgitmək üçün köməyə ehtiyacınız varsa, həkiminizə müraciət edin.

Nəhayət, evə aparma mesajı:

Plasentanın qopması hamiləlik dövründə baş verə biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Hamiləlik dövründə vaginal qanaxma, qarın ağrısı və ya qıcolma varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin. Həkiminiz qopmanın şiddətinə, körpənizin yaşına və digər amillərə əsasən bundan sonra nə edəcəyinizə qərar verəcək. Unutmayın ki, əksər hallarda buna səbəb sizin etdiyiniz bir şey deyil. Həkiminizin sizin və körpəniz üçün ən yaxşısını etdiyinə inanın. Panik etməyin, amma diqqətli olun.

plasental ayrılma, plasenta abruptio, hamiləlik ağırlaşması, vaginal qanaxma, qarın ağrısı, vaxtından əvvəl doğuş, plasenta abrupti, hamiləlik ağırlaşmaları