Səhər yuxudan oyanıb birdən diz və ya bilək kimi oynağınızın qırmızı, şişmiş və dözülməz ağrı hiss etdiyini görmüsünüzmü? Yoxsa gecə heç bir problem olmadan yatıb səhər bu cür şiddətli ağrı ilə oyanmısınız? Bu, bəzən oynaq şişməsi ilə müşayiət olunan artrit kimi ağlımıza belə gəlməyən bir vəziyyət ola bilər. Bu gün belə bir xəstəlikdən danışacağıq.
Bu nədir (Pseudogout)?
Sadə dillə desək, psevdopodaqra da artrit növüdür. Lakin bu, qəfildən, heç bir xəbərdarlıq etmədən, oynaqlarınızda şiddətli ağrı və şişkinliklə baş verir. Sanki bir şeyin sizə yaxınlaşdığını hiss edirsiniz.
Bu vəziyyət (psevdoqout) bədəninizdəki istənilən oynağa təsir göstərə bilsə də, ən çox bu oynaqlarda müşahidə olunur:
- Dizlərdə
- Əllərdə və biləklərdə
- Çiyinlərdə
- Bud və əlaqəli oynaqlarda
- Dirsəklərdə
- Topuqlarda
Həkimlər bu vəziyyət üçün bir neçə başqa addan istifadə edirlər (Pseudogout). Bu adları eşitmiş ola bilərsiniz:
- Kalsium pirofosfat çökməsi (CPPD): Bu, oynaqlarda kalsium pirofosfat adlanan kimyəvi maddənin çökməsi deməkdir.
- Kalsium pirofosfat artriti: Bu, kalsium pirofosfatın yaratdığı oynaq iltihabıdır.
- Xondrokalsinoz: Bu, qığırdaq adlanan oynaqların yumşaq toxumalarında kalsiumun çökməsinə aiddir.
Bütün bu adlar eyni tibbi vəziyyətə aiddir. Buna görə də, əgər həkim bu adlardan birini qeyd edirsə, narahat olmayın, bu, (Pseudogout) deməkdir.
Podaqra və Psevdogout arasındakı fərq nədir?
İndi siz "Bu, Podaqra adlanan eyni oynaq xəstəliyidirmi?" deyə düşünə bilərsiniz. Əslində, ikisi arasında bir çox oxşarlıq var, buna görə də ona "psevdo-podaqra" deyilir. "Psevdo" sözü "yalan" və ya "saxta" deməkdir. Deməli, bu, " psevdopodaqra " kimidir.
Amma ikisi arasında açıq-aydın fərqlər var.
- Podaqra qanınızda sidik turşusu adlanan kimyəvi maddənin həddindən artıq çox olması (hiperurikemiya adlanan vəziyyət) zamanı yaranır. Bu iti sidik turşusu kristalları daha sonra oynaqlarda toplanaraq iltihaba səbəb olur.
- Psevdoqout oynaqlarda yığılan tamamilə fərqli bir kristal növündən qaynaqlanır. Bunlara kalsium pirofosfat (CPP) kristalları deyilir. Buna görə də buna "kalsium pirofosfat çökməsi" də deyilir.
Digər bir fərq isə gutdur.Podaqra ən çox baş barmağınızın ayağa birləşdiyi oynağa (metatarsofalangeal (MTP) oynağına) təsir göstərir. Psevdogout adətən həmin oynağa təsir etmir. Bunun əvəzinə, əksər hallarda dizlər və biləklər kimi daha böyük oynaqlara təsir göstərir.
(Pseudogout) simptomları hansılardır?
Bu vəziyyətdə (Pseudogout) hansı simptomları hiss edəcəksiniz? Gəlin nəzər salaq:
- Ani, dözülməz oynaq ağrısı əsas simptomdur.
- Dərinin rənginin dəyişməsi və ya qızartı. Ağrıyan oynağın ətrafındakı dəri qırmızıya çevrilə bilər.
- Şişkinlik. Təsirə məruz qalan oynaq çox şişir.
- Oynaqda sərtlik. Oynağı əymək və ya düzəltmək çətinləşir.
- Oynaqda və ya ətrafında istilik hissi. Əlinizlə toxunduqda istilik hiss edə bilərsiniz.
Bu simptomlar əbədi davam etmir. Onlar gəlib-gedir. Dalğa şəklində gəlirlər. Biz buna alovlanma və ya tutma deyirik. (Pseudogout) “Hücum” qəfildən başlayır. Semptomlarınızın tədricən pisləşdiyini hiss etmək əvəzinə, bütün simptomlarınız birdən-birə yarana bilər. Bu kimi “hücum” bir neçə gündən bir neçə həftəyə, bəzən isə daha uzun müddətə davam edə bilər.
Niyə bu (Pseudogout) baş verir?
Bunun əsas səbəbi, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, təsirlənmiş oynaqlarınızın içərisində kalsium pirofosfat (CPP) adlanan maddənin kiçik, toz hissəciklərinin çökməsidir. Bunlar oynaqların içərisindəki qığırdaqda (sümüklərin bir-birinə sürtünməsinin qarşısını alan yumşaq hissə) və oynaqları əhatə edən nazik membranlarda (sinovial membranlar) toplanır və oynaqlara yağ kimi ifrazat təmin edir. Zamanla bu "(CPP)" hissəcikləri oynaqların içərisində bir yerə yığılır və ağrılı "hücuma" səbəb olur.
Lakin, elm adamları hələ də bədənin niyə daha çox "(CPP)" istehsal etdiyini və niyə oynaqlarınızda toplandığını bilmirlər. Bəzi tədqiqatlar bunun irsi ola biləcəyini göstərir, yəni valideynlərinizdə bu xəstəlik varsa, uşaqlarınızda da bu xəstəlik inkişaf riski var. Digərləri üçün isə bu xəstəlik oynaq zədələnməsindən sonra inkişaf edə bilər. Həmçinin bəzi metabolik və ya endokrin xəstəliklərin (psevdoqout) da buna səbəb ola biləcəyi düşünülür.
Psevdogut inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?
Hər kəsdə psevdogut inkişaf edə bilsə də, bu, ən çox 65 yaşdan yuxarı insanlarda müşahidə olunur. Bundan əlavə, müəyyən xroniki xəstəlikləri olan insanlarda psevdogut inkişaf riski daha yüksəkdir. Məsələn:
- Qanda maqneziumun aşağı olması (Hipomagnezemiya)
- Hiperparatiroidizm
- Tiroid xəstəliyi
- Bədəndə həddindən artıq dəmir (Hemoxromatoz)
- Hipofosfataziya (sümüklərdə mineralların düzgün çökməməsi)
- Osteopeniya
- Xroniki böyrək xəstəliyi (XBX)
Həmçinin, artıq digər növ artrit (psevdoqout) olan insanlarda da bu inkişaf edə bilər. Nümunələr:
- Gut
- Osteoartrit (oynaq ağrısı)
- Romatoid artrit
- Posttravmatik artrit
Psevdogutun mümkün ağırlaşmaları hansılardır?
Müalicə olunmazsa, bu vəziyyət (Pseudogout) daha tez-tez və daha şiddətli ağrılı "alevlenmelere" səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, ağrınız yalnız daha da pisləşəcək. Bəzi insanlarda, əgər bu "CPP" fraqmentləri boynun yuxarı hissəsindəki sümüklərin ətrafında yerləşərsə, onlar baş ağrısı və ya boyun ağrısı kimi simptomlara da səbəb ola bilər.
Həkimlər psevdogutu necə diaqnoz edir?
Həkimə getdiyiniz zaman o, sizi müayinə edəcək və psevdopodaqra xəstəliyiniz olub-olmadığını müəyyən etmək üçün bəzi testlər aparacaq. Həkim oynaqlarınızı müayinə edəcək və simptomlarınız barədə soruşacaq. Bu zaman aşağıdakıları dəqiq şəkildə bildirməyinizə əmin olun:
- Bu simptomları ilk dəfə nə vaxt hiss etdiniz?
- Bu simptomlar gəlib-gedirmiş kimi görünür.
- Bu simptomlar müəyyən fəaliyyətlər zamanı və ya günün müəyyən vaxtlarında artır (və ya azalır)?
Çox vaxt həkiminiz oynağınızdan maye nümunəsi götürür (oynaq aspirasiyası və ya artrosentez). Bu, ağrıyan oynağa nazik iynə vurulmasını və maye nümunəsinin götürülməsini, daha sonra müayinə üçün laboratoriyaya göndərilməsini əhatə edir. Laboratoriya hər hansı bir CPP hissəciklərinin olub olmadığını görmək üçün onu mikroskop altında araşdıracaq. Bu, psevdopodaqranı təsdiqləməyin ən yaxşı yoludur.
Nəzərə alın ki, bu oynağa su girəndə, xüsusən də oynaq çox şişmiş və ağrılıdırsa, ağrı hiss edə bilərsiniz. Bununla belə, həkiminiz ağrını azaltmaq üçün sizə keyləşdirici dərman verə bilər.
Bundan əlavə, həkim oynaqlarda kalsium çöküntülərini (xondrokalsinoz) yoxlamaq üçün görüntüləmə testləri də apara bilər. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Rentgen şüaları
- KT müayinəsi (KT müayinəsi - kompüter tomoqrafiyası müayinəsi)
- MRT müayinəsi (MRT - maqnit-rezonans görüntüləmə)
- Ultrasəs müayinəsi `(Ultrasəs)`
kimi testlərdən istifadə edə bilərsiniz.
(Pseudogout) üçün ən yaxşı müalicə üsulları hansılardır?
Həkiminiz simptomlarınızı nəzarətdə saxlamağa və psevdogut hücumlarının tezliyini azaltmağa kömək edəcək müalicələr tövsiyə edəcək. Ən çox yayılmış müalicələr dərmanlardır.
- QSİƏP-lər (QSİƏP - qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar): Bunlar ağrıkəsici və iltihab əleyhinə dərmanlardır. İbuprofen və ya naproksen kimi reseptsiz dərmanlar ala bilərsiniz. Lakin, hər kəs bu QSİƏP-lərdən istifadə etməməlidir.Xüsusilə də digər sağlamlıq problemləriniz varsa. Buna görə də, həkimlə məsləhətləşmədən bu dərmanı istifadə etməyin və on gündən çox davamlı olaraq istifadə etməyin.
- Kortikosteroidlər: Bunlar həkim tərəfindən təyin edilən güclü iltihab əleyhinə dərmanlardır. Onlar sizə qəbul üçün həb şəklində və ya birbaşa təsirlənmiş oynağa kortizon vurulması şəklində verilə bilər.
- Kolxisin: Bu, həmçinin iltihabı və ağrını azaltmaq üçün həkim tərəfindən təyin edilən bir dərmandır. (Pseudogout) Bu dərman tutmanın başlanğıcından 24 saat ərzində qəbul edildikdə ən təsirli olur. Bəzən həkiminiz tutmaların tezliyini azaltmaq üçün bu dərmanı daha uzun müddət daha aşağı dozada qəbul etməyinizi məsləhət görə bilər.
- Bioloji inyeksiyalar: Bəzən həkiminiz psevdogut hücumlarını nəzarətdə saxlamağa kömək etmək üçün anakinra və ya kanakinumab kimi inyeksiyalar tövsiyə edə bilər. Bu dərmanlar kolxisinə bənzər şəkildə təsir göstərir. Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) tərəfindən digər artrit növlərini müalicə etmək üçün təsdiqlənsə də, psevdogutun müalicəsi üçün hələ rəsmi olaraq təsdiqlənməyib. Bu o deməkdir ki, sığortanız onları əhatə etməyə bilər və digər müalicələrdən daha bahalı ola bilər.
Psevdogut xəstəliyindən əziyyət çəkirəmsə, nə gözləməliyəm?
Əgər sizdə psevdopodaqra varsa, bu simptomların gedib-gedən tutmalarını gözləyə bilərsiniz. Həkimə müraciət etməsəniz, bu tutmalar daha tez-tez baş verə bilər.
Müalicə alsanız belə, bu "hücumların" tezliyi yaşla arta bilər. Bu normaldır.
Psevdogutun qarşısını almaq mümkündürmü?
Əslində, hazırda psevdogutun qarşısını almağın konkret bir yolu yoxdur. Lakin elm adamları hələ də bədənimizin bu "(CPP)" fraqmentlərinin niyə çox istehsal etdiyini dəqiq öyrənmək üçün araşdırmalar aparırlar.
Digər sağlamlıq vəziyyətlərinizin (məsələn, diabet, yüksək təzyiq) nəzarətdə saxlanılması bu (psevdoqout) "hücumların" tezliyini azaltmağa kömək edə bilər.
Bəzi insanlarda təbii olaraq digərlərinə nisbətən daha tez-tez simptomlar olur. Əgər psevdogut "hücumu" ilə qarşılaşırsınızsa, bu sizin günahınız deyil və bunun səhv bir şey etdiyinizə görə olduğunu düşünməyin. Adətən dəyişdirə və ya qarşısını ala biləcəyiniz birbaşa tetikleyicilər olmur.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Əgər oynaqlarınızdan birində qəfil, şiddətli ağrı hiss edirsinizsə, xüsusən də oynaq şişmiş, qırmızı və ya rəngi dəyişmişsə, dərhal həkimə müraciət edin. Psevdogutun simptomları podaqra , bəzi bakterial infeksiyalar və təcili müalicə tələb edən digər xəstəliklərin simptomlarına çox oxşardır.
Həmçinin, əgər adi haldan daha çox psevdogut tutmaları keçirirsinizsə və ya simptomlarınız adi haldan daha ağırdırsa, bu barədə həkiminizə də məlumat verin.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Həkimlə görüşərkən aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:
- Məndə psevdogut və ya başqa bir artrit növü varmı?
- Hansı testləri etməliyəm?
- Gələcəkdə (psevdogout) "hücumların" qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?
- Semptomlarımı idarə etmək üçün ən yaxşı dərman hansıdır?
Yemək və içki tutmaya (psevdoqout) səbəb ola bilərmi?
Bu, bir çox insanın verdiyi və vacib bir sualdır. Yediyiniz və içdiyiniz şeylər psevdogut hücumuna səbəb ola bilərmi? Cavab adətən xeyrdir. Bu, psevdogut və gut arasındakı əsas fərqlərdən biridir.
Müəyyən qidaların (xüsusən də purinlərlə zəngin ət və balıq, pivə kimi spirtli içkilərin) qəbulu podaqra tutmasına səbəb ola bilər. Çünki bu qidalar həzm edildikdə bədən daha çox sidik turşusu istehsal edir. Buna görə də podaqrası olan insanlara purinlərlə zəngin olmayan pəhriz saxlamaları tövsiyə olunur.
Lakin, psevdogutda CPP fraqmentləri sidik turşusu kimi bədəndə toplanmır. Buna görə də, psevdogut adətən yediyiniz və ya içdiyiniz şeylərlə birbaşa əlaqəli deyil.
Əlbəttə ki, həkiminiz ümumi sağlamlığınızı qorumaq və ya ola biləcək digər xəstəlikləri idarə etmək üçün müəyyən qidaları yeməyi və ya yeməkdən çəkinməyi məsləhət görə bilər, lakin bu, xüsusilə psevdopodaqra üçün deyil.
Pseudogout adı "saxta" podaqra mənasını versə də, hiss etdiyiniz ağrı, şişkinlik və narahatlıq saxta deyil. Buna dözmək həqiqətən çətin ola bilər. Pseudogoutun qarşısını ala bilməmək məyusedici ola bilər. Bununla belə, bir çox insan Pseudogoutun gündəlik həyatlarına təsirini minimuma endirmək üçün müvafiq dərmanların kombinasiyasından istifadə edə bilər.
Zaman zaman tutmalarınız ola bilər, ancaq həkiminiz simptomlarınızı idarə etməyin yollarını tapmağınıza kömək edə bilər.
Bu hekayədən yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şeylər hansılardır?
Yaxşı, gəlin danışdıqlarımızdan yadda saxlamağınız lazım olan bəzi şeyləri ümumiləşdirək:
- Psevdogout, qəfildən başlayan, şiddətli oynaq ağrısı və şişkinliklə müşayiət olunan bir artrit növüdür.
- Bu, oynaqlarda kalsium pirofosfat (CPP) adlanan fraqmentlərin çökməsi ilə əlaqədardır.
- Gutdan fərqli olaraq, bu vəziyyət qida və içki ilə birbaşa ağırlaşmır.
- Bu simptomları hiss edirsinizsə, dəqiq diaqnoz üçün həkimə müraciət etməyinizə əmin olun.
- Müalicə seçimlərinə simptomları idarə etməyə kömək edə biləcək ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar daxildir.
- Bunun tamamilə qarşısını almaq mümkün olmasa da, müalicə həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.
Beləliklə, əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu simptomlar varsa, həkimə müraciət etməkdən və məsləhət almaqdan çəkinməyin. Erkən diaqnoz və müalicə çox vacibdir.
Psevdoqout , Xondrokalsinoz, CPPD, Oynaq ağrısı, Oynaq şişkinliyi, Kalsium pirofosfat, Artrit
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න