Bəzən birdən oynaq ağrısı yarana bilər, elə deyilmi? Bununla yanaşı, bədən ağrısı və gözlərin qızarması kimi digər simptomlar da görünə bilər. Bu barədə ağlınızdan belə keçirməyə bilərsiniz, amma bu, əvvəllər keçirdiyiniz kiçik bir infeksiyanın yan təsiri ola bilər. Bu gün danışacağımız Reaktiv Artrit adlanan vəziyyətdir.
Reaktiv Artrit nədir?
Sadə dillə desək, bəzən Reiter sindromu adlanan reaktiv artrit oynaqların şişməsinə və ağrımasına səbəb olan müvəqqəti bir vəziyyətdir. Bu, bakterial infeksiyadan qaynaqlanır. Təsəvvür edin ki, bədəninizin bir yerində, bəlkə də sidik yollarınızda, cinsiyyət orqanlarında və ya bağırsaqlarınızda bakterial infeksiya var və onu müalicə etdikdən sonra immun sisteminiz qəribə bir şəkildə reaksiya verir.
Normalda immun sistemimiz infeksiyalarla mübarizə aparır və onları öldürür. Lakin bu reaktiv artritdə baş verən odur ki, infeksiya keçdikdən sonra belə immun sistemi "Döyüş hələ bitməyib" deyə düşünür. Beləliklə, infeksiyanın olmadığı yerlərdə, xüsusən də oynaqlarınızda, gözlərinizdə və dərinizdə iltihaba səbəb olur. Bu, müharibədən sonra hələ də bir-birlərinə atəş açan, amma sadəcə arxayınlaşıb gözləyə bilməyən əsgərlər kimidir.
Lakin, əksər artrit növləri kimi, bu da ömürlük bir vəziyyət deyil. Çox vaxt bir ildən az müddətdə yox olur. Bu, böyük bir rahatlama deyilmi?
Əlamətlər hansılardır?
İndi isə bu reaktiv artritdə hansı simptomları gözləyə biləcəyimizi görək.
Ən vacib və ümumi simptomlar, xüsusən də aşağıdakı nahiyələrdə oynaq ağrısı və sərtlikdir :
- Belinizin aşağı hissəsi yaxşıdır.
- Dizlər
- Topuq
- Ayaqlar
Lakin bununla yanaşı, müxtəlif digər simptomlar da görünə bilər. Gəlin onların nə olduğunu görək:
- Göz qızarması, şişkinlik və ağrı (gözdə bir şey olduğu kimi hiss oluna bilər).
- Mədə ağrısı və ishal kimi mədə-bağırsaq simptomları .
- Tez-tez sidiyə getmək ehtiyacı və sidik ifrazı zamanı ağrı hiss etmək.
- Dəri səpgiləri və ağız yaraları .
- Daban ağrısı, ehtimal ki, Axilles tendiniti .
- Barmaqların, xüsusən də barmaqların və ayaq barmaqlarının şişməsi. Bəzi insanlar bunu "kolbasa barmaqları" adlandırırlar, çünki barmağın özü kolbasa kimi şişir.
- Qızdırma, bədən ağrıları və həddindən artıq yorğunluq kimi qripəbənzər simptomlar .
Bu "Triada" nədir?
Bəzən həkimlər reaktiv artrit haqqında danışanda "triada"dan danışırlar. Yəni, üç simptomun kombinasiyası . Bu, xəstəliyi tez bir zamanda müəyyən etməyə kömək edir. Üç simptom bunlardır:
1. Artrit - Bu, oynaqların iltihabı deməkdir.
2. Konyunktivit - Bu, gözlərin iltihabı, qızartı deməkdir.
3. Uretrit - Bu, sidik kanalının iltihabı, sidik ifrazı zamanı yanma deməkdir.
Amma unutmayın ki, hər kəsdə bu üç simptom eyni anda müşahidə olunmur. Bəzi insanlarda heç vaxt hər üç simptom eyni anda müşahidə olunmur. Müxtəlif simptomlar ortaya çıxa və keçə bilər. Beləliklə, bu "triada"ya daxil olmayan digər simptomlar da ola bilər.
Buna səbəb nədir?
Reaktiv artritin bakterial infeksiya ilə başladığını artıq qeyd etmişdik. Ən çox baş verə biləcək şey budur:
- Sidik Yolları İnfeksiyası (SYİ) .
- Cinsi yolla keçən infeksiya (CYB) .
- Qida zəhərlənməsi kimi mədə-bağırsaq infeksiyası .
- Boğaz ağrısı .
Buna təsir edə biləcək bəzi spesifik bakteriyalar növləri də var:
- Xlamidiya
- Qonoreya
- Salmonella
- Şigella
- Kampilobakter
- Yersinia
- Mikoplazma
- C. çətin
- Streptokok
Reiter sindromu ilkin infeksiyadan bir neçə gün və ya həftə sonra başlayır. Və bu, hər kəsdə baş vermir, yalnız infeksiyaya yoluxan insanların az bir hissəsində müşahidə olunur. Görünür, bu, infeksiyanın immun sisteminizdə otoimmun reaksiyanı tetikləməsi nəticəsində yaranır. Yəni, immun sisteminiz səhvən bədəninizin sağlam hissələrinə hücum etməyə başlayır və iltihaba səbəb olur.
Xoşbəxtlikdən, bir çox otoimmün xəstəliklərdən fərqli olaraq, reaktiv artrit adətən müvəqqəti bir vəziyyətdir.
Reaktiv artrit spondiloartrit adlanan iltihabi artrit qrupuna aiddir. Bunların bir çoxu autoimmun xəstəliklərdir. Alimlər hələ də bəzi insanlarda bu xəstəliklərin niyə inkişaf etdiyini, digərlərində isə inkişaf etmədiyini dəqiq bilmirlər. Reaktiv artritin inkişaf etməsi üçün böyük, ağır infeksiya tələb olunmur.
Buna təsir edə biləcək amillərdən biri HLA-B27 adlı gendir . Spondiloartrit və Reyter sindromu inkişaf edən bir çox insanda bu gen var.
Bundan ən çox kim təsirlənmə ehtimalı var?
Hər kəs reaktiv artrit inkişaf etdirə bilsə də, bəzi insanlarda onun inkişaf riski daha yüksəkdir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- 40 yaşdan kiçik kişilər.
- Əgər HİV infeksiyanız varsa.
- Başqa bir otoimmün xəstəliyiniz varsa.
- Əgər bədəninizdə əvvəllər qeyd olunan HLA-B27 geni varsa.
Bunu necə tanıyırsınız?
Əgər son zamanlar oynaq ağrısı və şişkinlik kimi artrit simptomları inkişaf etdirmisinizsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz. O, sizi müayinə edəcək. Müəyyən simptomlar bir araya gəldikdə, həkiminiz reaktiv artritdən şübhələnə bilər. Xüsusilə, o, sizdən bu yaxınlarda buna səbəb ola biləcək bir infeksiyadan sağalıb-sağalmadığınızı soruşacaq.
Bu xəstəliyi dəqiq diaqnoz etmək üçün müxtəlif testlər tələb oluna bilər. Məsələn:
- Rentgen müayinələri.
- KT müayinəsi (Kompüter tomoqrafiyası - KT müayinəsi) .
- Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT) müayinəsi.
- Oynaq aspirasiyası/artrosentez: Bu, oynaq daxilində iltihabı və digər infeksiyaları yoxlamaq üçün edilir .
- Boğaz kulturasının götürülməsi (boğaz infeksiyasından şübhələnirsinizsə).
- Sidik analizi .
- Qan testləri : Bunlar iltihabı, HLA-B27 geninin mövcudluğunu və digər infeksiyaları yoxlaya bilər.
Necə müalicə olunur?
Həkimlər reaktiv artrit üçün müxtəlif müalicə üsullarını tövsiyə edə bilərlər.
- Antibiotiklər: Əsas infeksiyadan və onun hələ də aktiv olub-olmamasından asılı olaraq, doksisiklin və rifampin kimi antibiotiklər təyin edilə bilər. Bunlar reaktiv artritin sağalmasını dayandırmağa və ya sürətləndirməyə kömək edə bilər.
- QSİƏP (Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar): Bunlar qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlardır. İndometasin kimi güclü QSİƏP müvəqqəti olaraq yüksək dozada verilə bilər. Semptomlar azaldıqda doza azaldılır.
- DMARD-lar (Xəstəliyi dəyişdirən anti-revmatik dərmanlar): Sulfasalazin kimi DMARD-lar immun sisteminizin bəzi fəaliyyətlərini basdıraraq iltihabi artriti müalicə edir. Bunlar QSİƏP-lər yaxşı nəzarət altında olmadıqda kömək edə bilər.
- Kortikosteroidlər:Bunlar güclü iltihab əleyhinə dərmanlardır. Oral steroidlər Reiter sindromlu insanların əksəriyyəti üçün çox fayda verməsə də, bəzən dəriyə krem şəklində tətbiq oluna və ya ağrıyan oynağa birbaşa inyeksiya şəklində verilə bilər.
Vacibdir: Bütün bu müalicələr yalnız həkim məsləhəti ilə aparılmalıdır. Özünüdərman vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.
Bu tamamilə müalicə edilə bilərmi?
Əksər hallarda Reiter sindromu "öz-özünə sağalır" . Yəni, zamanla (adətən 3-12 ay ərzində) öz-özünə keçib gedir. Bu vaxt ərzində müalicə simptomları nəzarətdə saxlamağa və daha tez sağalmanıza kömək edə bilər.
Lakin, reaktiv artrit autoimmun xəstəlik olduğundan, heç bir autoimmun xəstəlik həqiqətən "müalicə edilə bilməz". Bu o deməkdir ki, simptomların yenidən ortaya çıxma ehtimalı həmişə var. Məsələn, başqa bir infeksiyaya yoluxsanız.
Çox az sayda insanda Reiter sindromu spondiloartrit adlanan daha ciddi, uzunmüddətli artrit formasına səbəb ola bilər. Onlarda oynaqların uzunmüddətli iltihabı olur və bu da nəticədə oynaq zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bunun xroniki reaktiv artrit olub-olmadığını, yoxsa başqa bir vəziyyətin nəticəsi olub-olmadığını dəqiq demək çətindir. Bir autoimmun xəstəlik digərinə səbəb ola bilər və bəzi insanlarda birdən çox xəstəlik ola bilər.
Bu vəziyyətlə yaşayarkən nə edə bilərsiniz?
Müvəqqəti olsa da, reaktiv artrit gündəlik həyatınıza əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Bəzi insanlarda yüngül, ani simptomlar olur, digərlərində isə həddindən artıq yorğunluq və narahatlıq hiss oluna bilər. Bu müddət ərzində gündəlik iş rejiminizdə və iş qrafikinizdə də bəzi dəyişikliklər etməli ola bilərsiniz.
Həkiminiz aşağıdakı kimi şeyləri tövsiyə edə bilər:
- Fizioterapiya: Fizioterapevt sizə ağrılı oynaqlarınızı dəstəkləyən əzələləri və vətərləri necə yumşaq bir şəkildə məşq etdirməyi öyrədə bilər. Bu, oynaq sərtliyini azaltmağa və oynaqlara təzyiqi azaltmağa kömək edə bilər. Təsəvvür edin ki, Sameera diz ağrısı səbəbindən gəzməkdə çətinlik çəkirdi. Fizioterapevt gündəlik sadə məşqlər etməklə ağrısını tədricən azaldıb və normal fəaliyyət göstərməsinə imkan verdi.
- Ortopedik ləvazimatlar: Bir peşə terapevti oynaqlarınızı necə dəstəkləmək və ya istifadə etməyiniz barədə sizə məsləhət verə bilər. Korset, şin və ya ayaqqabı əlavəsindən istifadə etmək sizə fayda verə bilər.
- İsti/soyuq terapiya: Buz paketləri və istilik paketləri ağrıları müxtəlif yollarla aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Məsələn, həkiminiz ağrıyan oynaqlara buz və ya gərgin əzələlərə istilik tətbiq etməyi tövsiyə edə bilər.
- Qısa müddətli yuxular: Xroniki yorğunluq sizi yorğunlaşdıra bilər. Lakin uzun müddət yataqda qalmaq ağrıyan oynaqlarınız və ya gərgin əzələləriniz üçün yaxşı deyil. Bunun əvəzinə, qısa müddətli yuxu alın və bu müddət ərzində bir az hərəkət etməyə çalışın.
Təsəvvür edin, infeksiyanızın bitdiyini düşündüyünüz anda reaktiv artrit adlanan bu qəribə bir xəstəlik qəfildən peyda olur və sizdə ilkin infeksiyanın simptomlarını, eləcə də yeni simptomları, xüsusən də oynaq iltihabını geri qaytarır. İstər az, istərsə də çox təsir etsin, bunun nə vaxt bitəcəyi ilə bağlı qeyri-müəyyənliklə yaşamaq çox çətindir. Lakin bir çox insan üçün bu xəstəlik bitir və o vaxta qədər müalicə kömək edə bilər.
Qısaca xatırlamalı olduğunuz şeylər
Yaxşı, gəlin reaktiv artrit haqqında yadda saxlamalı olduğunuz şeyləri ümumiləşdirək.
- Reaktiv artrit, bakterial infeksiyadan sonra meydana gələn oynaqların müvəqqəti iltihabıdır.
- Bu, oynaq ağrısı, şişkinlik, gözlərin qızarması və sidik yollarının infeksiyası kimi simptomlara səbəb ola bilər.
- Hər kəs eyni simptomları yaşamır və simptomlar gəlib-gedə bilər.
- Bu yoluxucu xəstəlik deyil, lakin ona səbəb olan infeksiyalar (məsələn, cinsi yolla keçən xəstəliklər, qida zəhərlənməsi) yoluxucu ola bilər.
- Bu, adətən bir neçə aydan bir ilə qədər müddətdə sağalır.
- Müalicə simptomları nəzarətdə saxlaya bilər. Həkiminizin təlimatlarına əməl etdiyinizə əmin olun.
- Bu, otoimmun bir vəziyyət olduğundan, nadir hallarda təkrarlana və ya uzun müddət davam edə bilər.
- Əgər bu simptomlar sizdə varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət edin. Narahat olmayın, bu vəziyyət düzgün müalicə və idarəetmə ilə nəzarət altına alına bilər.
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Reaktiv artrit geniş yayılmış oynaq xəstəliyidirmi?
Xeyr! Burada "reaktiv" dedikdə, öz immun sisteminizin bədənin başqa bir yerində inkişaf etmiş və "oynaqlara hücum edən" bir infeksiyaya/bakteriyaya qarşı həddindən artıq reaksiya verməsi nəzərdə tutulur. Yəni, təxminən bir həftə sonra mədə xəstəliyiniz (Qastroenterit) və ya cinsi yolla keçən bir xəstəlik (Xlamidiya) varsa və birdən diz/ayaq oynaqlarınız şişib çox ağrıyırsa, bu xəstəlikdir!
💬 Bu xəstəliyin oynaq ağrısından başqa üç ümumi simptomu (Triada) hansılardır?
Bunun üç çox açıq simptomu var (Görə bilməmək, Sidiyə gedə bilməmək, Ağaca dırmaşa bilməmək - tibb elmi bunu belə adlandırır). 1. Gözlərin qızarması, qaşınan olması və yaş axması (konyunktivit). 2. Yanma və sidiyə getmədə çətinlik (uretrit). 3. Dizlər və topuqlar (oynaqlar) sərtləşir, şişir və ağrılı olur (artrit). Əgər bunların hər üçü eyni anda baş verərsə, bu, Reaktiv Artritdir!
💬 Mədə xəstəliyi/sidik yolu infeksiyası səbəbindən oynaqlarınız şişibsə, nə etməli?
Əsas odur ki, bu, bir neçə ay ərzində (təxminən 6 ay) əsasən öz-özünə sağalacaq. Həkimlərin ilk etdiyi şey, əgər "orijinal bakteriyalar" (məsələn, Xlamidiya) hələ də bədəndədirsə, antibiotiklər verməkdir. Oynaqlarda şişkinliyi və ağrını dayandırmaq üçün QSİƏP (ibuprofen kimi) verilir və əgər sağalmazsa, steroidlər verilir ki, bu da xəstənin ağrısını 100% aradan qaldıracaq.
Reaktiv artrit, Reyter sindromu, oynaq iltihabı, infeksiya, bakteriyalar, immun sistemi, oynaq ağrısı, oynaq ağrısı, Reyter sindromu, Reaktiv artrit


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න