Çiyniniz bir tərəfdə görünürmü? "Ayrılmış Çiyin" dedikdə bunu nəzərdə tutursunuz?

Heç yıxılıb çiyninizə çox güclü zərbə endirib "Aman Tanrım, çiynim çıxdı!" deyə düşünmüsünüzmü? Düşündüyünüz kimi, bu, "çıxıq" deyil, "ayrılmış çiyin" ola bilər. Bu, fərqli bir hekayədir. Bu gün ayrılmış çiyin nədir, niyə baş verir, simptomları nədir, necə müalicə olunmalı və bunun bir daha baş verməməsi üçün nə edə biləcəyiniz barədə danışacağıq.

"Ayrılmış çiyin" nədir?

Sadə dillə desək, ayrılmış çiyin çiyninizdəki akromioklavikulyar oynaqda meydana gələn bir vəziyyətdir . Bu oynaq körpücük sümüyünün, körpücük sümüyünün , kürək sümüyünün yuxarı hissəsi olan akromionla birləşdiyi yerdir. Bunu körpü kimi düşünün.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu, çiyninizdəki əsas top-rozetka oynağının zədələnməsi deyil. Burada heç bir problem yoxdur. Burada baş verən odur ki, körpücük sümüyü ilə akromion arasındakı bağlar - oynağı bir yerdə saxlayan lentlər - dartılır və ya cırılır . Bu baş verdikdə, körpücük sümüyü ilə çiyin sümüyünün əlaqəsi boşalır və ikisi ayrılmağa və ya bir-birindən uzaqlaşmağa başlayır. Buna görə də buna çiyin ayrılması deyilir. Bəzi insanlar buna AC oynağının ayrılması da deyirlər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Bu, düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bütün çiyin zədələnmələrinin 40%-ə qədəri akromioklavikulyar oynaq zədələnmələrindən qaynaqlanır! Bu, xüsusilə futbol, ​​lakros və xokkey kimi toqquşma idman növləri ilə məşğul olan insanlar arasında yaygındır. AC oynaqlarının ayrılması bu idman növlərindəki bütün zədələnmələrin 9%-ni təşkil edir.

Bunun simptomları hansılardır?

Çiyin çıxığının simptomları insandan insana dəyişə bilər. Bu, zədənin şiddətindən asılıdır. Bəzi insanlarda yalnız yüngül ağrı, digərlərində isə şiddətli ağrı və digər simptomlar ola bilər. Bunlardan hər hansı birinin olub olmadığını yoxlayın:

• Çiyin yuxarı hissəsində, körpücük sümüyünün bitdiyi yerdə ağrı .
• Çiyin yuxarı hissəsində, şiş kimi bir şiş: Bu, əksər insanlar üçün ən aşkar əlamətdir. Bağlar cırıldıqda və çiyin sümüyünün qolunuzun ağırlığı altında aşağı düşməsinə səbəb olduqda belə olur. Sonra körpücük sümüyünün yuxarı hissəsi qabarır. Kiçik bir şiş kimi görünür.
• Çiyini düzgün hərəkət etdirə bilməmək: Qolu qaldırmaq və ya çevirmək çətin ola bilər.
• Basıldıqda şişkinlik və ağrı: Əl ağrı və şişkinlik hiss edə bilər.
• Göyərmə: Bəzən mavi rəngə çevrilə və göyərmiş görünə bilər.

Niyə çiyinlərin belə bir ayrılığı var?

Çox vaxt bu, birbaşa çiyin arxasına düşmə nəticəsində baş verir.Əgər yıxılma çox güclü olarsa, bağlar qopa bilər. Təsəvvür edin ki, velosipedinizdən yıxılmısınız, pilləkənlərdə sürüşüb çiyninizi zədələmisiniz, yaxud idman oynayarkən kimisə vurub çiyninizi zədələmisiniz.

Məsələn, əgər futbolçu topu tutmaq üçün tullanır və çiyninin arxasına dəyirsə və sürüşürsə, qolu aşağı əyilə və bu tip zədəyə səbəb ola bilər. Bu, avtomobil qəzalarında da baş verə bilər.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Əksər insanlar müalicədən sonra tamamilə sağalsa da, bəzən şişkinlik qala bilər. Həmçinin, bəzi insanlarda kiçik bir zədə kimi görünsə də, davamlı ağrı ola bilər. Buna sümüklərin bir-birinə sürtünməsi, artrit və ya çiyin oynağında sümüklər arasında yastıq rolunu oynayan qığırdaqların zədələnməsi səbəb ola bilər.

Həkim bunu necə tanıyır?

Həkimə getdiyiniz zaman o, əvvəlcə mövcud simptomlarınız və bunun necə baş verdiyi barədə soruşacaq. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq. Həkim sizdən əlinizdə kiçik bir ağırlıq tutmağınızı istəyə bilər. Bunu etsəniz, körpücük sümüyünün yuxarıya doğru çıxdığını görə bilərsiniz ki, bu da zədəni təsdiqləməyə kömək edəcək.

Xəstəliyin təbiətindən asılı olaraq, həkim bəzi görüntüləmə testləri də təyin edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Çiyin rentgenoqrafiyası
• Ultrasəs müayinəsi
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) testi

Bu testlər zamanı əlinizdə ağırlıq tutmağınız da istənə bilər ki, zədə şəkillərdə aydın görünsün.

Bu testlərdən sonra həkiminiz sizi ortopedik cərraha yönləndirə bilər. Bu mütəxəssis çiyin çıxığınızın şiddətini müəyyən edə bilər. Onlar AC oynaq zədələrinin Rockwood təsnifatı adlanan təsnifat sistemindən istifadə edirlər. Bu sistem zədəni I Tipdən (oynağın hələ də toxunulmadığı AC bağına kiçik ziyan) VI Tipə (oynağın tamamilə qopduğu bağın tam yırtılması) təsnif edir. Bu təsnifat müalicəni, cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyac olub-olmadığını, müalicənin nə qədər davam edəcəyini və uzunmüddətli təsirlərin nə olacağını müəyyən edəcək.

Çiyin ayrılmasının müxtəlif dərəcələri

Çiyin çıxıqları kiçikdən çox ciddiyə qədər dəyişə bilər. Həkimlər bu "akromioklavikulyar oynaq" çıxıqlarını zədənin dərəcəsinə və neçə bağın zədələnməsinə əsasən təsnif edirlər. Daha əvvəl qeyd olunan "Rockwood təsnifatı" ən çox istifadə edilən təsnifatdır. Gəlin onun bəzi detallarına nəzər salaq:

• I Tip:Bu halda, akromioklavikulyar (AK) bağlarınız bir qədər dartılmış və ya cırılmış ola bilər. Lakin körpücük sümüyünüzü sabitləşdirməyə kömək edən digər bağlar, korakoklavikulyar (KK) bağlar zədələnmir. Bir az şişkinlik və həssaslıq hiss edə bilərsiniz. Bu, bir neçə həftə ərzində öz-özünə keçməlidir.
• II Tip: Burada AC bağlarınız tamamilə cırılmış, CC bağlarınız isə dartılmış və ya bir qədər cırılmışdır. Yüngül sıxılma ilə yanaşı əhəmiyyətli dərəcədə şişkinlik də ola bilər.
• III Tip: Bu halda, həm AC bağları, həm də CC bağları tamamilə cırılmış olur. AC oynağınız böyük bir şişkinlik kimi görünə bilər və çox şişmiş ola bilər. CC oynağı da basıldıqda çox ağrılı ola bilər.
• IV Tip: Bağın cırıldığı yer budur və bu da körpücük sümüyünün geri itələnərək akromioklavikulyar oynağın arxasına yapışmasına səbəb olur. Bu, daha ciddi bir zədədir və cərrahi müdaxilə tələb edə bilər.
• V tip: Bağ cırılmışdır və körpücük sümüyü (körpücük sümüyü) akromioklavikulyar oynağın üstündəki əzələyə çəkilir. Bu da ciddi bir xəstəlikdir və cərrahi müdaxilə tələb edə bilər.
• VI tip: Bağ cırılmışdır və körpücük sümüyü aşağı itələnib kürək sümüyünün bir hissəsi olan korakoidin altında ilişib qalmışdır. Bu, çox nadir, lakin çox ciddi bir vəziyyətdir. Cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunur.

Bu necə müalicə olunur?

Xoş xəbər budur ki, insanların əksəriyyəti çiyin ayrılığından əməliyyat olmadan iki-on iki həftə ərzində qurtula bilər. Qeyri-cərrahi müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• Sapandan istifadə: Bu, çiyin sağalana qədər bir yerdə qalmasına kömək edir.
• Buz paketləri və ağrıkəsicilər: Həkiminiz ağrını azaltmaq üçün İbuprofen və Naproksen kimi QSİƏP-ləri (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar) və ya aspirin və ya asetaminofen tövsiyə edə bilər.
• Fizioterapiya və ya məşq proqramı: Çiyniniz sağaldıqdan sonra bunlar çiyninizdəki əzələləri və bağları gücləndirməyə kömək edə bilər. Bununla belə, reabilitasiya proqramına başlamazdan əvvəl ortopedik mütəxəssisinizdən təsdiq almalısınız.
• Zədə sağaldıqdan sonra 8-12 həftə ərzində ağırlıq qaldırmaqdan çəkinin.

Bəzi ağır hallarda (məsələn, Rokvudun IV, V və VI dərəcələri) və ya qeyri-cərrahi müalicələr istənilən nəticəni vermədikdə, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Barmaqlarınız keyiyirsə, soyuq hiss edirsinizsə, qol əzələləriniz zəifdirsə və ya çiyin deformasiyası ağırdırsa, bu, daha ciddi bir vəziyyətə işarə edir. Cərrahi müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Körpücük sümüyünün ucunu kəsmək: Bu, onun kürək sümüyünə toxunmasının qarşısını alacaq.
• Cırıq bağların topuq sümüyünün alt hissəsinə yenidən bərkidilməsi: Bu əməliyyat zədədən uzun müddət keçdikdən sonra belə edilə bilər. Lakin, zədə uzun müddətdir davam edirsə, bağları bərpa etmək üçün transplant toxuması lazım ola bilər.

Çiyin ayrılığının qarşısını almaq mümkündürmü?

Çiyin çıxığının tamamilə qarşısını almağın etibarlı yolu yoxdur. Bununla belə, çiyin zədələnməsi riskini artıran bəzi amillərdən xəbərdar olmaq faydalı ola bilər. Bu kimi şeylər çiyninizi risk altına qoya bilər:

• Çiyin istifadə edərək təkrarlanan hərəkətlər .
• Yaşlanma .
• Xüsusilə 65 yaşdan yuxarı insanlarda çiyinlərin həddindən artıq yüklənməsi və ya gərginləşməsi.
• Əl əməyi .
• Başqa insanlarla və ya yerdə toqquşma ilə nəticələnən idman növlərində iştirak etmək.
• Qəzalar və yıxılmalar .

Çiyin çıxığım varsa nə gözləyə bilərəm?

Xüsusilə də zədə ağır olarsa, ağrı və şişkinlik hiss edə bilərsiniz. Amma yaxşı xəbər budur ki, əksər akromioklavikulyar oynaq zədələnmələri üçün proqnoz ümumiyyətlə yaxşıdır.

Çiyin çıxıqlarının əksəriyyəti cərrahi yolla müalicə olunmur. Kiçik bir çiyin çıxığından sonra sağalma müddəti bir neçə gündən altı həftəyə qədər dəyişə bilər . Zədənin şiddətindən asılı olaraq, üç ay ərzində normal fəaliyyətinizə qayıda bilməlisiniz.

Amma çiyninizi ayırmaq üçün əməliyyata ehtiyacınız varsa, sağalma müddəti daha uzun ola bilər. Çiyninizdən altı həftəyə qədər istifadə edə bilməyəcəksiniz. Normal fəaliyyətlərə tədricən qayıtmaq təxminən altı ay çəkə bilər.

Özümə necə qulluq edə bilərəm? Evdə edə biləcəyim məşqlər varmı?

Bəli, çiyninizin daha tez sağalmasına kömək edə biləcək məşqlər var. Amma unutmayın ki, hər hansı bir çiyin məşqinə başlamazdan əvvəl ortopedik cərrahınızla danışmalısınız. Onlara onun dediyi kimi və dediyi zaman başlayın.

Hərəkət diapazonu məşqləri

Bu məşqlər oynaqlarınızda hərəkətliliyi qorumağa və çiyin əzələlərinizin və vətərlərinizin elastikliyini qorumağa kömək edəcək. Bu məşqləri gündə bir və ya iki dəfə təxminən beş dəqiqə ərzində etməyə çalışın.

• Sarkaç dartılması:
• Çiyin əzələlərinizi rahatlayın.
• Oturarkən və ya ayaq üstə durarkən, zədələnmiş qolunuzu bədəninizə yaxınlaşdırın, düz aşağı.
• Əlinizi irəli-geri, sonra yan-yana yelləyin. Sonra əlinizlə kiçik dairələr çəkin.
• Bunu ilk üç-yeddi gün ərzində çəkisiz edin. Sonra tədricən həftədə 1-2 funt (0,5-1 kq) çəki əlavə edin. Zamanla dairənin diametrini tədricən artıra bilərsiniz.

• Divara dırmanma:
• Yaxşı əlinizi istifadə edin və şikəst əlinizi divara söykəyin.
• İndi barmaqlarınızla divara yavaş-yavaş yuxarı qalxın (hörümçək divara qalxdığı kimi).
• Buna bir az kömək etmək üçün digər əlinizdən və bədəninizdən istifadə edin.
• Təxminən 30 saniyə saxlayın və sonra rahatlayın.
• Bunu təxminən dörd dəfə edin, hər dəfə bir az daha yüksək qalxmağa çalışın.

Əzələ gücləndirici məşqlər

Bu məşqlər çiyin əzələlərinizi gücləndirməyə və sonrakı zədələnmələrin qarşısını almağa kömək edəcək. Adətən, bu məşqlərə sarkaç dartınmasına başladıqdan bir və ya iki həftə sonra başlaya bilərsiniz. Buna misal olaraq kürək sıxmalarını göstərmək olar. Bunları gündə iki-üç dəfə etməyə çalışın.

• Çiyin bıçağı sıxışmaları:
• Arxanız üstə uzanın, dizləriniz bükülmüş və ayaqlarınız yerə düz durun.
• Qollarınızı düz, ovuclarınız yuxarı baxaraq və yanlarınızdan təxminən 15-30 sm məsafədə tutun.
• İndi kürək sümüklərinizi aşağı və bir-birinə (onurğanın ortasına doğru) basın. Bu nöqtədə belinizin aşağı hissəsi yerə basılmalıdır.
• Beş saniyə saxlayın, sonra rahatlayın. Bunu 20 dəfə edin.
• Boynunuzu rahat saxlayın və çiyinlərinizi qaldırmayın. Çiyin bıçaqlarınız arasındakı əzələlərin gərginləşdiyini hiss etməlisiniz.

Çiyin çıxığı ilə bağlı nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Çiyin zədəsindən sonra, aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, mütləq tibbi məsləhət almalısınız:

• Şiddətli ağrı.
• Əlinizdə və ya barmaqlarınızda zəiflik.
• Barmaqlarınız keyiyirsə və ya soyuq hiss edirsinizsə.
• Əlinizi normal hərəkət etdirmək çətindirsə.
• Çiyninizdə bir şiş kimi görünürsə və əyri görünürsə.

Unutmayın: Əgər bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, evdə özünüdərman etməyin. Dərhal həkimə müraciət edin.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Çiyin çıxığınız varsa, həkiminizə bu sualları vermək yaxşı olar:

• Çiyin ayrılığımın hansı növü və ya dərəcəsi var?
• Hansı müalicəni tövsiyə edirsiniz?
• Evdə sağalmağıma kömək etmək üçün nə edə bilərəm?
• Bu xəstəlikdən sağalmaq nə qədər vaxt aparacaq?
• Çiynim yenidən çıxmaması üçün nə edə bilərəm?

"Ayrılmış Çiyin" ilə "Çıxmış Çiyin" arasındakı fərq nədir?

Bu, bir çox insanın çaşdırdığı bir şeydir. Bu ikisi yaxşıdır!

• Çiyin Ayrılması: Bu, akromioklavikulyar oynağınızın bağ zədəsidir. Burada körpücük sümüyünün (körpücük sümüyü) çiyin sümüyünün yuxarı hissəsi ilə (akromion) birləşir.
• Çiyin çıxığı: Bu, glenohumeral oynağınızda baş verir. Yuxarı qol sümüyünüz (humerus) çiyin yuvasına birləşdiyi yerdir. Bu zaman qol sümüyünün topa bənzər hissəsi oynaqdan çıxır.

Sadə dillə desək, “ayrılmış çiyin”də körpücük sümüyü yuxarı qalxır, “çıxmış çiyin”də isə bütün çiyin oynağı qopur.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Çiyin çıxığı ağrı və şişkinliyə səbəb ola bilən çiyin zədəsidir. Bu zədələrin əksəriyyəti yüngül olsa da, bəziləri ciddi ola bilər və cərrahi müdaxilə tələb edir. Bu, təkcə idmançılarda deyil, çiyində yıxılma və ya digər qəza keçirmiş hər kəsdə baş verə bilər.

Əgər bu sizin başınıza gəlirsə, ən vacib şey istirahət etmək və çiyninizi yormamaqdır. Bir neçə gün ərzində öz-özünə yaxşılaşa bilər. Amma əgər belə olmazsa, nəyin səhv olduğunu dəqiq öyrənmək üçün mütləq həkimə müraciət edin. Tez bir zamanda düzgün müalicəni alsanız, tez bir zamanda sağalıb normal fəaliyyətinizə qayıda biləcəksiniz!

Çiyin ayrılması, AC oynağı, çiyin zədələri, çiyin ağrısı, bağ cırılmaları, idman zədələri, fizioterapiya