Heç bir fiziki xəstəliyiniz olmasa da, özünüzü daim xəstə hiss edirsiniz? Gəlin bu "(Somatik Simptom Pozuntusu)" haqqında danışaq!

Heç həkimə getdiyiniz və ciddi bir xəstəliyiniz olmadığını dediyi halda, yenə də özünüzü çox pis hiss etdiyinizi və simptomların bir-birinin ardınca gəldiyini hiss etmisinizmi? Yoxsa kiçik bir xəstəliyiniz olsa belə, böyük bir yük və narahatlıq hiss edirsiniz? Bunlar gündəlik işlərinizi düzgün yerinə yetirməyinizə mane olurmu? Əgər belədirsə, bu gün danışacağımız mövzu sizin üçün çox vacib olacaq.

"Somatik Simptom Pozuntusu" nədir?

Sadə dillə desək, "(Somatik Simptom Pozuntusu - SSD)" əslində fiziki xəstəlik olmasa belə, daha doğrusu, kiçik bir şey haqqında həddindən artıq əziyyət çəkdiyiniz və narahat olduğunuz bir ruhi vəziyyətdir. Bu zaman baş verən odur ki, narahatlığınız və qorxunuz fiziki simptomların ortaya çıxmasına və ya mövcud simptomların daha da pisləşməsinə səbəb olur. Bu, gündəlik həyatınızı poza və həyatdan zövq almağınızı azalda bilər.

Əsas odur ki, bu insanlar hərəkət etmirlər. Onlar həqiqətən də o ağrını, o narahatlığı yaşayırlar. Amma bunun səbəbi bədəndəki ciddi bir xəstəlikdən daha çox zehnin fəaliyyəti ilə bağlıdır. Bu insanlar daim həkimlərə gedir, testlər verirlər, amma rahatlıq tapa bilmirlər.

"(Somatik Simptom Pozuntusu)" ilə "(Xəstəlik Narahatlığı Pozuntusu)" arasındakı fərq nədir?

İndi bunun "(Xəstəlik Narahatlığı Pozuntusu)" ilə eyni olub-olmadığını düşünə bilərsiniz. Bu ikisi bir az fərqlidir. "(Xəstəlik Narahatlığı Pozuntusu)" olan bir insanın çox vaxt ciddi fiziki simptomları olmur, lakin onlar daim ciddi bir xəstəliyə tutulacaqlarını düşünürlər və ya artıq bir xəstəlik keçirdiklərindən son dərəcə qorxurlar və onlar da məhz bu barədə düşünürlər. Lakin "(Somatik Simptom Pozuntusu)"-da fiziki simptomlar əslində hiss olunur və onları ən çox narahat edən və narahat edən şey budur.

"(Konversiya Pozuntusu)" ilə "(Somatik Simptom Pozuntusu)" arasındakı fərq nədir?

Eyni şey "(Konversiya Bozukluğu - Funksional Nevroloji Simptom Pozuntusu)" üçün də keçərlidir. Bu zaman sinir sisteminin fəaliyyətindəki problem səbəbindən (lakin sinirlərə fiziki ziyan vurulmadığı üçün deyil) yeriyə bilməmək, danışa bilməmək və görmə itkisi kimi simptomlar meydana çıxır. Lakin, "(Konversiya Bozukluğu)"nda ortaya çıxan fiziki simptomlarla bağlı həddindən artıq narahatlıq və sıxıntı əsas xüsusiyyət deyil. Lakin, "(Somatik Simptom Pozuntusu)"nda əsas məsələ fiziki simptomlar və bunun nəticəsində yaranan stresslə bağlı həddindən artıq narahatlıqdır.

Bu vəziyyət kimlərə təsir edir? Nə qədər yaygındır?

Bu "(Somatik Simptom Pozuntusu)" vəziyyəti uşaqlara, gənclərə və böyüklərə təsir göstərə bilər. Əksər hallarda bu vəziyyətin simptomları 30 yaşından əvvəl görünməyə başlayır. Qeyd etmək lazımdır ki, qadınlar bu vəziyyəti kişilərə nisbətən təxminən on dəfə daha çox müşahidə edirlər.

Bu o qədər də nadir hal deyil. Həkimlər deyirlər ki, yetkin əhalinin 5%-dən 7%-ə qədərində bu vəziyyət ola bilər.

"(Somatik Simptom Pozuntusu)"nın əlamətləri və simptomları hansılardır?

Bu xəstəliyə yoluxmuş şəxs müxtəlif fiziki simptomlarla qarşılaşa bilər. Ən çox rast gəlinən simptomlar bunlardır:

• Bədən ağrıları (bu, ən çox bildirilən simptomdur). Baş ağrısından tutmuş mədə ağrısına və oynaq ağrısına qədər hər şey ola bilər.
• Yorğunluq, cansızlıq hissi.
• Nəfəs almaqda çətinlik (bəzən "təngnəfəslik" adlanır, yəni boğulma hissi və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkmək deməkdir).

Bu simptomlar yüngül və ya ağır ola bilər. Bir və ya daha çox simptom ola bilər. Bunun tibbi səbəbi ola bilər və ya heç bir aşkar səbəb olmaya bilər.

Lakin, bu fiziki simptomlara əlavə olaraq, "Somatik Simptom Pozuntusu"nun əsas xüsusiyyətləri bu insanların onlara qarşı düşüncə tərzi, davranış tərzi və hissləridir. Yəni:

• Onlar fiziki simptomları ilə bağlı həddindən artıq qorxur və narahat olurlar.
• Hətta kiçik bir simptom belə ölümcül bir xəstəliyin əlaməti hesab olunur. Təsəvvür edin ki, əgər kiçik bir mədə ağrısı hiss etsəniz, günlərlə narahat olacaqsınız və "Ah, xərçəng olub-olmadığımı bilmirəm" deyə düşünəcəksiniz.
• Həkimlərə gedib analizlər və müayinələr verirlər, amma nəticələr gələndə onlara inanmırlar. "Həkim xəstəliyimi diaqnoz edə bilmir" deyə düşünürlər.
• Mənə elə gəlir ki, həkim simptomlarımla o qədər də maraqlanmır.
• Bir həkimdən digərinə keçmək və ya eyni anda bir neçə həkimdən dərman almaq (buna "həkim alış-verişi" də deyilir).
• Onlar sağlamlıq problemləri barədə düşünməyə və onlara həll yolu tapmağa çox vaxt və səy sərf edirlər.
• Mən həmişə dərmanların yan təsirlərinə qarşı çox həssas görünürəm. Həmişə deyirəm ki, “Ay həkim, o dərmanı qəbul etdikdən sonra mənim başıma belə bir şey gəldi, mənim başıma belə bir şey gəldi”.
• Onlar başqalarından asılı olmağa başlayırlar. Kömək, emosional dəstək istəyirlər. Ehtiyacları ödənilmədikdə qəzəblənirlər.
• Fiziki simptomları ilə bağlı düşüncələr, hisslər və davranışlar gündəlik işləri düzgün yerinə yetirməyi qeyri-mümkün edir.

Əhəmiyyətli olan odur ki, Somatik Simptom Pozuntusu olan insanların 30%-dən 60%-ə qədərində narahatlıq və/və ya depressiya kimi yanaşı psixi sağlamlıq problemləri də ola bilər.

Bunun səbəbləri nələrdir?

Niyə bu baş verir? Tədqiqatçılar bunun bir neçə mümkün səbəbinin olduğunu deyirlər. Bunlara genetik təsirlər, ətraf mühit amilləri və psixoloji amillər daxildir. Müəyyən edilmiş əsas səbəblərdən bəziləri bunlardır:

• Uşaqlıq dövründə fiziki və ya cinsi istismar. Bu cür şeylər emosional travmaya səbəb ola bilər.
• Uşaqlıq dövründə insanın öz emosiyalarını düzgün başa düşə və idarə edə bilməməsi. Bu, bəzən valideynlər tərəfindən sevgi, diqqət və ya emosional yaxınlığın olmaması olan "Valideyn laqeydliyi" və ya "Emosional yaxınlığın olmaması" kimi şeylərdən qaynaqlana bilər.
• Bədəninizdəki və bədən proseslərindəki dəyişikliklər barədə həddindən artıq narahat olmaq, xəstələnib-xəstələnməyəcəyinizi daim düşünmək.

Bu necə diaqnoz qoyulur?

Həkimə getdiyiniz zaman o, əvvəlcə sizi müayinə edəcək ("Fiziki müayinə"), həmçinin qan analizləri, sidik analizləri və s. təyin edə bilər ("Laboratoriya testləri"). Bu, yaşadığınız simptomların başqa bir fiziki səbəbinin olub olmadığını görmək üçün edilir. O, həmçinin əvvəlki xəstəlikləriniz barədə də soruşacaq ("Sağlamlıq tarixçəsi").

Bu testlərdən sonra, ciddi bir fiziki xəstəliyiniz olmadığı təsdiqlənərsə və ya simptomlarınızın şiddəti üçün heç bir tibbi səbəb tapıla bilməzsə, həkiminiz sizi psixiatr və ya psixoloq kimi bir ruhi sağlamlıq məsləhətçisinə yönləndirə bilər.

Ruhi sağlamlıq məsləhətçisi, müəyyən meyarlara əsasən "Somatik Simptom Pozuntusu" adlanan bir vəziyyətinizin olub olmadığını müəyyən edəcək. Bunu diaqnoz etmək üçün şəxs aşağıdakıları etməlidir:

1. Gündəlik həyatınıza mane olan və ən azı altı ay ərzində sizə narahatlıq yaradan bir və ya daha çox fiziki simptomunuz olmalıdır.

2. Həmçinin, bu simptomlara cavab olaraq həddindən artıq düşüncələr, hisslər və ya davranışlar olmalıdır. Yəni, aşağıdakılardan ən azı biri mövcud olmalıdır:

• Fiziki simptomların şiddəti barədə həddindən artıq və uzun müddət düşünmək.
• Sağlamlıq və ya fiziki simptomlarla bağlı davamlı olaraq yüksək səviyyədə narahatlıq hissi.
• Fiziki simptomlara və sağlamlıq problemlərinə çox vaxt və enerji sərf etmək.

Bu “(Somatik Simptom Pozuntusu)” olan insanlar üçün narahatlıq və qorxularının “həddindən artıq” olduğunu qəbul etmək bəzən çətin ola bilər.

Bunun müalicəsi varmı?

Bəli, mütləq. Müalicənin əsas məqsədi fiziki simptomları nəzarətdə saxlamaqla yanaşı, zehni simptomları da müalicə etməkdir. Buraya danışıq terapiyaları (psixoterapiya) və bəzən əsas narahatlıq və depressiya üçün dərmanlar daxildir.

Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT) geniş istifadə olunan psixoterapiya növüdür. Bu, insanların düşüncə tərzini və davranışlarını dəyişdirməsinə və bununla da hisslərini dəyişməsinə kömək edir. Psixiatr və ya psixoloqun rəhbərliyi altında KDT insanların narahatlıq və stresslə mübarizə aparmasına və müxtəlif vəziyyətlərin öhdəsindən daha effektiv gəlməsinə kömək edə bilər.

Əgər sizdə "(Somatik Simptom Pozuntusu)" varsa, "(KBT)" aşağıdakı kimi məsələlərdə kömək edə bilər:

• Fiziki simptomlarınız və ümumi sağlamlığınızla bağlı hisslərinizi və inanclarınızı qiymətləndirin.
• Əlamətlərinizlə bağlı stress və narahatlığı azaltmağın yollarını tapın.
• Fiziki simptomlarınıza aludə olmağı dayandırın.
• Fiziki simptomlarınızı daha da pisləşdirən şeyləri müəyyən edin.
• Ağrı və ya digər simptomlarınız olsa belə, aktiv və sosial qalmağın yollarını tapın.
• Gündəlik tapşırıqlarınızı daha yaxşı yerinə yetirin.

Bəzən həkiminiz antidepresanlar kimi dərmanlar təyin edə bilər. Bunların əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmaqla yanaşı, ağrı, yorğunluq, oynaq ağrısı və yuxusuzluq kimi simptomları aradan qaldırmağa kömək etdiyi bildirilir.

Bu vəziyyət üçün risk faktorları hansılardır?

Tədqiqatlar bu vəziyyətin inkişafına kömək edən bir neçə risk faktorunu müəyyən etmişdir. Nümunələrə aşağıdakılar daxildir:

• Bədən hisslərinə həddindən artıq diqqət.
• Maddə İstifadəsi Bozukluğu.
• Alkoqol İstifadəsi Bozukluğu.
• Uşaqlıq dövründə laqeydlik.
• Fiziki və cinsi istismara məruz qalma.
• Xaotik həyat tərzi/Travma.
• Uşaqlıq dövründə uzunmüddətli xəstəliklərdən əziyyət çəkmək ("Uşaqlıq dövründə xroniki xəstəlik").
• Digər ruhi sağlamlıq vəziyyətlərinin, xüsusən də narahatlıq və ya depressiyanın olması.
• Müəyyən şəxsiyyət pozğunluqlarının, məsələn, Qaçınma Şəxsiyyət Bozukluğunun, Paranoid Şəxsiyyət Bozukluğunun və Obsesif-Kompulsif Şəxsiyyət Bozukluğunun olması.

Psixoterapiya SSD-li insanlara stress və simptomları artıran amillərlə mübarizə aparmağın digər yollarını öyrənməyə kömək edə bilər. Bu, onların simptomlarının intensivliyini azaltmağa kömək edə bilər.

Bu vəziyyətin proqnozu nədir?

Somatik Simptom Pozuntusu uzunmüddətli (xroniki) bir vəziyyət olma ehtimalı yüksəkdir. Yəni, bu, simptomların bir neçə aydan illərə qədər davam edən remissiya dövrləri ilə ortaya çıxıb getdiyi bir vəziyyət ola bilər.

Müalicə edilmədikdə, somatik simptomlar aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Gündəlik fəaliyyətlərin məhdudlaşdırılması.
• İş tapa bilməmək və ya işdə səmərəliliyin azalması.
• Psixoloji Əlillik.
• Həyat keyfiyyətinin azalması.
• Alkoqol və narkotik asılılığı.

Amma yaxşı xəbər budur ki, müalicə ilə bir çox insan sağalma və ya simptomlarında əhəmiyyətli dərəcədə azalma hiss edə bilər. Buna görə də ümidli qalmaq vacibdir.

Özümə necə qulluq edim?

Əgər sizə Somatik Simptom Pozuntusu diaqnozu qoyulubsa, bu addımlar müalicənizə və sağalmanıza kömək edəcək:

• Mütəmadi olaraq müraciət etdiyiniz həkimlə, əsas səhiyyə xidməti təminatçınızla yaxşı, əməkdaşlıq və etibarlı münasibətlər qurun.
• Eyni ilkin tibbi yardım həkimini saxlayın. Bu, lazımsız müayinə və müalicələrdən qaçınmanıza kömək edə bilər.
• Fiziki simptomlarınızla necə mübarizə apardığınızı görmək üçün mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət edin.
• Həddindən artıq narahatlıq və qorxu kimi zehni sağlamlıq simptomlarınızı idarə etmək və izləmək üçün mütəmadi olaraq zehni sağlamlıq mütəxəssisinizə (psixoloq və ya məsləhətçi) müraciət edin.

Bu barədə nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər bunlardan hər hansı biri varsa, ilkin səhiyyə xidməti göstərəninizə və/və ya ruhi sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət etmək çox vacibdir:

• Əgər fiziki simptomlarınızla bağlı o qədər narahatsınızsa ki, onlarla bağlı heç nə edə bilmirsiniz və ya gündəlik fəaliyyətlərinizə mane olursunuzsa.
• Əgər narahatlıq və ya depressiya əlamətləriniz varsa (daim kədərli hiss etmək, heç nəyə maraq göstərməmək, yatmaqda çətinlik çəkmək, yeyə bilməmək və s.).

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey, Somatik Simptom Pozuntularının (SSD) ruhi sağlamlıq vəziyyətidir. Bütün ruhi sağlamlıq vəziyyətləri kimi, simptomlar görünən kimi kömək istəmək həyatınızdakı pozuntuları azaltmağa kömək edə bilər. Ruhi sağlamlıq mütəxəssisləri düşüncələrinizi və davranışlarınızı idarə etməyinizə kömək etmək üçün müalicə planları təqdim edə bilərlər.

Bəs bu hekayədən nə götürürük?

Sadə dillə desək, "Somatik Simptom Pozuntusu" bədəninizdə heç bir ciddi xəstəlik olmasa belə, fiziki simptomlar barədə həddindən artıq narahat və narahat olduğunuz bir vəziyyətdir. Bu, təsəvvür etdiyiniz bir şey deyil, əslində hiss etdiyiniz bir şeydir. Bunun səbəbi bədəndən daha çox zehnlə bağlıdır.

• Əgər sizdə bu kimi simptomlar varsa, yəni fiziki simptomlarla yanaşı, bununla bağlı həddindən artıq qorxu və narahatlıq yaşayırsınızsa və bu da gündəlik fəaliyyətinizi pozursa, həkimə və ya ruhi sağlamlıq məsləhətçisinə müraciət etməkdən çəkinməyin və ya çəkinməyin.
• Düzgün müalicə (xüsusilə KBT kimi psixoterapiya və zəruri hallarda dərmanlarla) və dəstək ilə bu vəziyyət yaxşı idarə oluna bilər.
• Tək deyilsiniz, başqa insanlar da bu şeyləri yaşayıblar. Ən əsası kömək istəmək və müalicə almaqdır. Rahatlıq tapmağın bir çox yolu var.

Somatik simptom pozğunluğu, fiziki simptomlar, zehni sağlamlıq, narahatlıq, depressiya, KBT, psixoterapiya