Boyun nahiyəsində kiçik bir şişkinlik, udma çətinliyi və ya tiroid xərçəngi... Həkim sizə bu kimi bir səbəbdən tiroid vəzinin çıxarılması əməliyyatı barədə danışıbmı? Bunu eşidəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək çox normaldır. "Əməliyyatı kim sevməz ki?" deyə düşünə bilərsiniz. Amma " Tiroidektomiya " adlanan bu əməliyyat haqqında dəqiq və sadə bir şəkildə bilsək, bu qorxu böyük ölçüdə aradan qaldırıla bilər. Beləliklə, gəlin bu gün bu barədə hər şeyi danışaq.

Sadə dillə desək, tiroidektomiya nədir?

Əvvəlcə tiroid vəzinin nə olduğuna nəzər salaq. Tiroid vəzi boynunuzun ön hissəsində, nəfəs borusunuzun hər iki tərəfində yerləşən kiçik bir kəpənək formalı orqandır. Kiçik olsa da, çox iş görür. Bədəndəki maddələr mübadiləsi kimi bir çox vacib prosesləri idarə edir.

İndi "tiroidektomiya" tiroid vəzinin cərrahi yolla tamamilə ("Total Tiroidektomiya") və ya yalnız bir hissəsinin ("Qismən Tiroidektomiya") çıxarılması deməkdir. Çürümüş dişin çıxarılması kimi, burada da müəyyən bir tibbi vəziyyət nəticəsində zədələnmiş tiroid vəzi və ya onun bir hissəsi çıxarılır.

Niyə bu əməliyyatı etməliyik?

"Niyə tamamilə sağlam bir tiroid vəzini birdən çıxarırsınız?" deyə düşünə bilərsiniz. Bunun bir neçə əsas səbəbi var. Gəlin bu səbəblərin nə olduğunu daha yaxından nəzərdən keçirək.

Tiroidektomiya əməliyyatlarının növləri hansılardır?

İki əsas cərrahiyyə növü var. Həkiminiz vəziyyətinizə əsasən hansı növünün sizin üçün ən yaxşı olduğunu müəyyən edəcək.

• Total Tiroidektomiya: Bu prosedur, tiroid vəzinizin tamamilə və ya demək olar ki, tamamilə çıxarıldığı yerdir. Bu prosedur adətən vəz boyunca yayılmış tiroid xərçəngi və ya guatr hallarında istifadə olunur.
• Qismən Tireoidektomiya: Buna "Hemitiroidektomiya" və ya "Lobektomiya" da deyilir. Tireoid vəzinin iki əsas hissəsi (lobları) var. Bu əməliyyat iki hissədən yalnız birini çıxarır. Bu üsul adətən vəzin yalnız bir tərəfində şiş olduqda istifadə olunur.

Əməliyyatdan əvvəl həkimə verilməli vacib suallar

Əməliyyatdan əvvəl bütün suallarınızı vermək sizin hüququnuzdur və bu, qorxularınızı azaltmağa kömək edəcək. Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar bunlardır.

• Doktor, bu əməliyyata niyə ehtiyacım var? Mənim vəziyyətim üçün başqa müalicə üsulları yoxdurmu?
• Bu əməliyyatın riskləri nələrdir? Fəsadların olma ehtimalı nə qədərdir?
• Qalxanvari vəzimin nə qədərinin çıxarılacağını gözləyirsiniz? Hamısının? Yoxsa sadəcə bir hissəsinin?
• Əməliyyatdan sonra ömrümün sonuna qədər tiroid hormonu həbləri qəbul etməli olacağammı? (Bu, bir çox insanın verdiyi sualdır)
• Əməliyyatdan sonra xəstəxanada nə qədər qalmalıyam? Normal vəziyyətə qayıtmaq nə qədər çəkəcək?

Bu sualların cavabları bütün prosesi daha yaxşı başa düşməyə kömək edəcək.

Əməliyyata necə hazırlaşırıq?

Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyat da müəyyən hazırlıq tələb edir. Həkiminiz sizə bu barədə dəqiq təlimatlar verəcək.

Əməliyyatdan bir neçə həftə əvvəl

• Testlər: Törəyin harada olduğunu dəqiq görmək üçün tiroid ultrasəs müayinəsi təyin edilə bilər. Törəyin xərçəng olub-olmadığına dair hər hansı bir şübhə varsa, iynə ilə kiçik bir hüceyrə nümunəsi götürülməsini əhatə edən nazik iynə aspirasiyası (biopsiya) aparıla bilər.
• Səs testi: Səsinizi yaradan səs tellərinizin funksiyası sınaqdan keçirilə bilər.
• Dərman müalicəsi: Əgər tiroid hormon səviyyəniz çox yüksəkdirsə, onu nəzarətdə saxlamaq üçün əməliyyatdan əvvəl dərman qəbul etməyə başlamağınız xahiş olunacaq.
• Siqaret çəkmək: Əgər siqaret çəkirsinizsə, həkiminiz mütləq siqareti tərgitməyi məsləhət görəcək, çünki siqaret çəkmək anesteziya və sağalma prosesinə mane ola bilər.

Əməliyyatdan təxminən bir həftə əvvəl

• Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verin: Reçeteli dərmanlar, vitaminlər, bitki mənşəli dərmanlar və əlavələr də daxil olmaqla, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. O, sizə əməliyyat günündə hansı dərmanları qəbul etməli və hansılarını qəbul etməyi dayandırmalı olduğunuzu deyəcək.
• Qan durulaşdırıcıları: Əgər qan durulaşdırıcıları qəbul edirsinizsə, onları yalnız həkiminizin məsləhəti ilə müvəqqəti olaraq dayandırmalısınız. Həkiminizin məsləhəti olmadan heç vaxt qəbulunu dayandırmayın.

Əməliyyatdan əvvəl

Əməliyyatdan bir neçə saat əvvəl oruc tutmaq (sudan başqa yemək və içkilərdən çəkinmək)Gözləməlisiniz. Xəstəxanadan bu barədə dəqiq təlimatlar alacaqsınız.

Əməliyyat zamanı nə baş verir?

Bu barədə çox düşünməyə ehtiyac yoxdur, çünki dərin yuxudasan.

Əməliyyatdan əvvəl anestezioloq sizi anesteziya altına salacaq və tamamilə yuxuya gedəcəksiniz . Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Əməliyyat zamanı nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün boğazınıza bir nəfəs borusu yerləşdiriləcək.

Cərrahın tiroid bezinə çatmasının bir neçə yolu var:

• Ənənəvi üsul: Əməliyyat boynun qırışında kiçik bir kəsiklə aparılır. Bu, çapıqları minimuma endirmək üçün edilir.
• Mini-kəsik angioplastikası (MIVAT): Bu əməliyyat kameranın köməyi ilə çox kiçik bir kəsiklə həyata keçirilir.
• Çapıqsız üsullar: Artıq ağızın içi və qoltuqaltı kimi çapıqların görünməyən yerlərində kəsiklər etməklə əməliyyat aparmaq üsulları mövcuddur.
• Çox nadir hallarda: Əgər öd kisəsi sinəyə qədər gedibsə, bunu döş sümüyündən də etmək lazım gələ bilər.

Əgər əməliyyat xərçəng üçündürsə, cərrah tiroid vəzinin ətrafındakı limfa düyünlərindən nümunə götürəcək və onları müayinə edəcək. Xərçəngin orada yayıldığı aşkar edilərsə, həmin limfa düyünləri də çıxarıla bilər.

Əməliyyatın sonunda içəriyə həll olan tikişlər qoyulur və dəriyə xüsusi bir yapışqan növü tətbiq olunur.

Bütün tiroid bezinin çıxarılması əməliyyatı adətən 1-3 saat çəkir. Vəzinin yalnız bir hissəsinin çıxarılması əməliyyatı daha az vaxt aparır.

Bu əməliyyatın riskləri nələrdir?

Əvvəla, tiroidektomiya əksər hallarda çox təhlükəsiz bir əməliyyatdır . Fəsadlar nadirdir. Lakin, hər hansı bir əməliyyat kimi, bəzi risklər də mövcuddur.

• Həddindən artıq qanaxma: Bu çox nadir haldır, amma baş verərsə, qan laxtası hava yolunu bağlaya və nəfəs almaqda çətinlik yarada bilər.
• Səs tellərinin zədələnməsi: Səsi idarə edən sinirlər tiroid vəzinə çox yaxın keçir. Əməliyyat zamanı bu sinirlər zədələnərsə, səsin xırıltılı olması və ya zəiflik yarana bilər. Bu, çox vaxt müvəqqəti olur. Cərrahlar bu sinirləri müəyyən etmək və onlara zərər verməmək üçün çox diqqətli olurlar.
• Paratiroid vəzilərinin zədələnməsi: Qalxanvari vəzinin arxasına birləşən, təxminən dörd düyü dənəciyi böyüklüyündə dörd kiçik vəzi var. Bunlara paratiroid vəziləri deyilir. Onlar bədəndəki kalsium səviyyəsini idarə edir. Əgər bunlar əməliyyat zamanı zədələnərsə, qandakı kalsium səviyyəsi düşə bilər (hipokalsemiya) .

Bu risk faktorları, inkişaf etmiş xərçənginiz varsa, bu, ikinci tiroid əməliyyatınızdırsa və ya çox böyük bir zobunuz varsa, daha çox rast gəlinir.

Tam sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Xəstəxanada bir və ya iki gün qalacaqsınız. Anesteziyadan tamamilə oyandıqdan sonra yüngül yemək yeyə və maye içə biləcəksiniz. Əməliyyat zamanı yerləşdirilən tənəffüs borusuna görə bir neçə gün yüngül boğaz ağrısı ola bilər.

Evə getməzdən əvvəl, kəsikinizə necə qulluq etmək barədə təlimatlar alacaqsınız.

Adətən, iki-üç həftə ərzində özünüzü tamamilə yaxşı hiss edəcəksiniz. Bununla belə, idman və ağırlıq qaldırmaq kimi fəaliyyətlərə davam etmək üçün ən azı iki həftə gözləməlisiniz.

Çapıq haqqında

Bəli, boyunun ön hissəsində kiçik bir çapıq qalacaq. Bu çapıq 1-2,5 düym arasında dəyişə bilər. Lakin həkim bu kəsiyi boyunun dərisindəki bir qırışda edəcək, buna görə də zamanla daha az nəzərə çarpacaq. Çapıqın tamamilə sağalması 12-18 ay çəkə bilər. Əvvəlcə qırmızı və bir az qabarıq ola bilər, lakin zaman keçdikcə solğunlaşacaq və dəri ilə eyni rəngdə olacaq. Çapıqınızın tez sağalmasına kömək etmək üçün həkiminizin təlimatlarına əməl edin.

Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Evə qayıtdıqdan sonra hər hansı bir problem yaranarsa, dərhal hərəkətə keçmək vacibdir. Aşağıdakı simptomlara diqqət yetirin.

Hər hansı bir əməliyyatla üzləşmək asan deyil. Qorxu və şübhələrin olması normaldır. Lakin, tiroidektomiya müntəzəm olaraq həyata keçirilən və çox uğurlu nəticələr verən təhlükəsiz bir prosedurdur. Əksər insanlar, xüsusən də əməliyyat xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq üçün aparılıbsa, əməliyyatdan sonra çox yaxşı sağalırlar və böyük bir rahatlama hissi var. Əgər hələ də narahatlığınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Onlar sizə kömək etmək üçün oradadırlar.