Dirsəyinizdə də bu problem varmı? Gəlin Tommy John Cərrahiyyəsindən danışaq!

Kriket, voleybol və ya nizə atma ilə məşğul olan idmançısınız? Deməli, dirsəyinizin içindən gələn ağrı ilə tanışsınız. Bu zədə qolunuzla bir şey atmağı əhatə edən idman növlərində çox yaygındır. Bəzən bu ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, idman karyeranıza son qoya bilər. Bu gün belə anlarda köməyə gələn və bir çox idmançının gələcəyini xilas edən xüsusi bir əməliyyatdan danışırıq. Bu, "Tommi Con əməliyyatıdır".

Sadə dillə desək, Tommy John əməliyyatı nədir?

Çox sadədir. Tommi Con əməliyyatı dirsəkdəki xüsusi bağı bərpa edən bir əməliyyatdır. Tibbi olaraq buna UCL əməliyyatı (Ulnar Kollateral Ligament) əvəzetmə əməliyyatı deyirik.

Dirsək oynağınızı qapı menteşəsi kimi düşünün. Bu menteşənin hər iki tərəfində onu lazımsız yerə hərəkət etmədən yerində saxlayan qayışlar var, elə deyilmi? Eynilə, dirsəyin içərisində dirsək oynağını sabit saxlayan güclü bir bant var və biz buna "(Ulnar Kollateral Ligament)" və ya "(UCL)" deyirik.

Eynilə, qoluna çox təzyiq göstərən bir şeyi dəfələrlə atdıqda (xüsusilə kriketdə sürətli boulinqçilər, beysbol oyunçuları, nizə atanlar), bu "(UCL)" bağ tədricən dartıla, cırıla və zədələnə bilər. Bu əməliyyat zədələnmiş bağı bərpa etmək üçün edilir.

Bəs niyə buna "Tommy John" deyilir?

Bunun arxasında çox maraqlı bir hekayə var. Bu əməliyyat adını məşhur amerikalı beysbolçu Tommi Condan almışdır. O, boulinqçi idi. 1974-cü ildə dirsəyindəki bu "UCL" bağı ciddi şəkildə cırılmışdı. O dövrdə bu, onun oyunçu karyerasına son qoya bilərdi. Lakin həkimlər yeni bir əməliyyat keçirdilər və dirsəyini sağaltdılar. Təxminən bir il istirahətdən sonra Tommi Con yenidən uğurla oynamağa başladı. O vaxtdan bəri bu əməliyyat "Tommi Con əməliyyatı" kimi tanınır.

Həqiqətən bu əməliyyata ehtiyacım varmı?

Bu, bir çox insanın üzləşdiyi bir problemdir. Əgər siz sadəcə idmanla məşğul olan birisinizsə, dirsəyinizə bol istirahət verməklə və digər müalicələrlə bu vəziyyəti müalicə edə bilərsiniz.

Lakin, əgər siz bütün karyeranız bu atma qabiliyyətindən asılı olan rəqabət aparan və ya peşəkar idmançısınızsa, bu əməliyyat sizin üçün vacib ola bilər. Bu əməliyyatdan gözlənilən əsas şeylər bunlardır:

• Dirsəyi sabitləşdirmək .
• Ağrının azaldılması .
• Dirsəkdə hərəkət diapazonunun bərpası .

Əməliyyat zamanı cərrahınız zədələnmiş UCL-ni əvəz etmək üçün bədəninizin başqa bir yerindən sağlam bir vətərdən istifadə edir. Buna transplantasiya deyilir. Bu transplantasiya yeni UCL kimi hərəkət etmək üçün yuxarı qol sümüyünə (humerus) və ön kol sümüyünə (dirsək sümüyünə) birləşdirilir.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Həkiminiz əməliyyatdan əvvəl etməli olduğunuz hər şeyi sizə izah edəcək. Adətən, aşağıdakıları etməlisiniz:

• Əməliyyat üçün kifayət qədər sağlam olub olmadığınızı yoxlamaq üçün tam fiziki müayinə .
• Bir neçə qan testi .
• Dirsək oynağının vəziyyətini dəqiq qiymətləndirmək üçün rentgen , kompüter tomoqrafiyası və ya MRT kimi görüntüləmə testi tələb oluna bilər.
• Ürəyin fəaliyyətini yoxlamaq üçün EKQ müayinəsi .
• Əməliyyatdan sonra infeksiya riskini azaltmaq üçün diş həkimi müayinəsi .

Həkiminiz əməliyyatdan bir gün əvvəl nə qədər yemək və içməyi dayandırmalı olduğunuzu sizə məsləhət verəcək. Adətən, əməliyyatdan təxminən 12 saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmalısınız.

Əməliyyat zamanı nə baş verir?

Əməliyyat başlamazdan əvvəl, anestezioloq sizi ümumi anesteziya altına qoyacaq ki, əməliyyat zamanı heç bir ağrı hiss etməyəsiniz.

Əməliyyat adətən aşağıdakı mərhələlərdə aparılır:

1. Dirsək içərisinə baxmaq: Əvvəlcə cərrah dirsək daxilindəki digər zədələri yoxlamaq üçün kiçik bir kamera (artroskopiya) yerləşdirə bilər.

2. Qreftin alınması: Yeni bağ yaratmaq üçün bədəninizin başqa bir yerindən 6-7 düymlük sağlam vətər parçası götürülür. Bu, adətən öz ön qolunuzdan götürülür. Bəzən dizinizin arxasından da bud əzələsi götürülə bilər.

3.Təmizləmə: Dirsəkdəki bütün zədələnmiş toxumalar çıxarılır.

4. Sümük hazırlanması: Daha sonra ön qol sümüyündə (dirsək sümüyündə) iki, qolun yuxarı sümüyünün (humerus) Y-şəkilli hissəsində isə üç dəlik açılır.

5. Yeni bağın qoyulması: Əvvəllər çıxarılan vətər "qreft" bu dəliklərdən keçirilir və yeni bağ kimi bərkidilir. Onu sümüyə bərkitmək üçün kiçik vintlərdən istifadə etmək olar.

6. Digər təmirlər: Əgər bu müddət ərzində dirsək siniri və ya dirsəyin digər hissələri zədələnibsə, onlar da bərpa olunacaq.

7. Əməliyyatın sonu: Nəhayət, dəri yarası tikilir və təmiz sarğı ilə örtülür. Əməliyyatdan sonra dirsəyin hərəkət etməsinin qarşısını almaq üçün şin qoyulur.

Bu əməliyyat adətən 60 ilə 90 dəqiqə arasında davam edir.

Cərrahiyyənin faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyat kimi, Tommy John əməliyyatının da bəzi üstünlükləri ilə yanaşı bəzi riskləri də var.

Əməliyyatdan sonra sağalma necədir?

Həkiminiz və fizioterapevtiniz sizə uyğun bir bərpa planı verəcək. Adətən bu belə görünə bilər:

Həkimə nə vaxt müraciət etməli

Əməliyyatdan sonra bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.

• Sinə ağrısı
• Nəfəs almaqda çətinlik
• 39 Selsidən (102 Farengeyt) yüksək hərarət
• Cərrahi yaradan qanaxma və ya irinbənzər mayenin axması, şişkinlik, pis qoxu və qeyri-adi istilik hissi kimi infeksiya əlamətləri .
• Dirsəkdə, qolda və ya əldə yeni və ya pisləşən ağrı .
• Ağrı o qədər şiddətlidir ki, hətta ağrıkəsicilərlə belə onu idarə etmək mümkün deyil .

Tommy John əməliyyatı keçmişdə idmanla bitən zədə üçün ən uğurlu həll yoludur. Sağalma müddəti uzun olsa da, səbrlə və həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etməklə, oyun sahəsinə uğurla qayıda bilərsiniz. Həkiminiz sizə icazə verməzdən əvvəl tələsik məşqə başlasanız, daha çox əməliyyat keçirməli və daha uzun müddət idmandan uzaq qalmalı ola bilərsiniz. Buna görə də burada əsas şey səbirdir.