Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində döş xərçəngi varsa, yeni müalicə üsulları haqqında məlumat əldə etmək həm ümidverici, həm də suallarla dolu ola bilər. Bu gün biz belə yeni ümidlərdən biri olan Trodelvy adlı dərman haqqında danışacağıq. Bu, əməliyyatla aradan qaldırılmayacaq qədər geniş yayılmış və ya digər iki müalicəyə cavab verməyən iki spesifik döş xərçəngi növü (Üçqat mənfi döş xərçəngi - TNBC və HR+/HER2- döş xərçəngi) üçün müalicədir. Gəlin bu barədə sadə və səmimi şəkildə danışaq.
Trodelvy bədəndə necə işləyir?
Sadə dillə desək, Trodelvy "hədəflənmiş terapiya"dır. Bu o deməkdir ki, bu dərman sadəcə bədəndə gəzmək əvəzinə, birbaşa xərçəng hüceyrələrini tapıb hücum etməyə gedir.
Bunu hədəfə doğru yönələn bir raket kimi düşünün.
1. Xərçəng hüceyrələrinin aşkarlanması: Bir çox döş xərçəngi hüceyrələrinin səthində Trop-2 adlı bir zülal var. Trodelvy dərmanı bu Trop-2 zülalına yapışa bilən xüsusi bir hissə (monoklonal antikor) ehtiva edir. Xərçəng hüceyrəsini xüsusi olaraq müəyyən edən budur.
2. Dərmanın tətbiqi: Xərçəng hüceyrəsinə yapışdıqdan sonra Trodelvy xərçəng hüceyrəsinin içərisində gizlənmiş güclü kimyəvi dərman (SN-38 adlı kimyaterapiya dərmanı) ifraz edir.
3. Xərçəng hüceyrələrini məhv etmək: Xərçəng hüceyrəsinin içinə daxil olduqdan sonra bu SN-38 dərmanı hüceyrənin bölünməsini və daha çox hüceyrə yaratmasını (DNT-sini kopyalamasını) dayandırır. Daha sonra xərçəng hüceyrəsi daha da böyüyə bilmir və ölür.
Bu metodun ən böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, o, yalnız xərçəng hüceyrələrini hədəf alır və onlara hücum edir, sağlam hüceyrələrə dəyən ziyanı minimuma endirir.
Bu müalicə necə verilir?
Trodelvy , damara salin məhlulu (IV infuziya) şəklində verilən bir dərmandır . Bunu xəstəxanada və ya xərçəng müalicəsi mərkəzində, həkim və ya təlim keçmiş tibb bacılarının nəzarəti altında alacaqsınız.
Müalicə 21 günlük sikldə verilir. Yəni, dərman birinci və səkkizinci günlərdə verilir. Daha sonra 21 günlük sikl tamamlanır və növbəti sikl yenidən başlayır.
- Dərman ilk dəfə verildikdə, təxminən 3 saat çəkə bilər.
- Bundan sonra, 1-2 saat ərzində bitirə bilərsiniz.
Dərman verməzdən əvvəl həkiminiz sizə asetaminofen (məsələn, Panadol), antihistaminiklər (məsələn, Piridoksin) və qızdırma, ürəkbulanma və dəri allergiyaları kimi xəstəliklərin qarşısını almaq üçün steroidlər təyin edəcək.
Bu dərmanın effektivliyi ilə bağlı hansı tədqiqatlar aparılıb?
Trodelvy-nin təhlükəsizliyini və effektivliyini təsdiqləmək üçün bir neçə böyük klinik tədqiqat aparılmışdır. ASCENT və TROPiCS-02 əsas tədqiqatlardan ikisidir.
Bu tədqiqatlar Trodelvy qəbul edən xəstələri standart kimyaterapiya alan xəstələrlə müqayisə etdi. Onlar iki əsas məqama diqqət yetirdilər:
- Proqressiyasız Sağqalma (PFS): Bu, xəstənin xərçəngin pisləşmədən yaşadığı müddətdir.
- Ümumi Sağqalma (ÜS): Bu, xəstənin ümumi yaşadığı müddət deməkdir.
Tədqiqatlarla göstərilən faydalı nəticələr
Bu tədqiqatların hər ikisi çox yaxşı nəticələr göstərdi.
ASCENT tədqiqatı (TNBC xərçəngi üçün):
- Trodelvy qəbul edən xəstələrdə xərçəng xəstəliyi 5,6 ay ərzində pisləşmədən nəzarət altında saxlanılsa da, müntəzəm dərman qəbul edənlərdə bu rəqəm cəmi 1,7 ay idi.
- Trodelvy qəbul edən xəstələrin ümumi sağ qalma müddəti (OS) təxminən 11,8 ay , digər qrupda isə 6,9 ay təşkil etmişdir.
TROPiCS-02 tədqiqatı (HR+/HER2- xərçəngləri üçün):
- Trodelvy qəbul edən xəstələrdə xərçəng yayılmadan 5,5 ay ərzində nəzarət altında saxlanılsa da, adi dərman qəbul edənlərdə bu müddət 4 ay təşkil etmişdir.
- Trodelvy qəbul edən xəstələr digərlərindən orta hesabla 3,2 ay daha uzun yaşadılar (14,4 ay və 11,2 ay).
- Trodelvy qəbul edənlərdə şişin kiçilmə nisbəti də daha yüksək idi (21% vs 14%).
Sadə dillə desək, hər iki tədqiqat Trodelvy ilə müalicə olunan xəstələrin xəstəlik nəzarəti altında daha uzun yaşadığını və ümumilikdə standart kemoterapi ilə müalicə olunan xəstələrə nisbətən daha uzun yaşadığını göstərdi.
Dərmanların yan təsirləri və onlarla necə mübarizə aparmaq olar
Hər hansı bir dərman kimi, Trodelvinin də yan təsirləri ola bilər. Ən vacib şey bunlardan xəbərdar olmaq və onları idarə etmək üçün həkiminizlə işləməkdir. Ən çox görülən yan təsirlər və onlarla bağlı nə edə biləcəyiniz aşağıdakılardır.
| Yan təsir | Təsvir və idarəetmə |
|---|---|
| Ağ qan hüceyrələrinin azalması (neytropeniya) | Bu, infeksiya riskini artırır. Həkiminiz qanınızı yoxlayacaq. Əgər qızdırmanız yüksələrsə, bu, infeksiya əlaməti ola bilər, ona görə də dərhal həkiminizə məlumat verin. |
| İshal | Boş nəcis. Su və bulyon kimi bol maye için. Əgər ishal şiddətlidirsə və ya bir neçə gün davam edirsə, mütləq həkiminizə məlumat verin. |
| Ürəkbulanma və qusma | Kəskin qoxulardan uzaq durun. Çoxlu yemək əvəzinə, az-az yemək yeyin. Həkim ürəkbulanma üçün dərman təyin edəcək. |
| Yorğunluq | Çox yorğun hiss etmək normaldır. Bol istirahət edin. Həkiminizin icazəsi ilə yüngül idmanla məşğul olun. |
| Saç tökülməsi | Bir müddət saçlarınızın bir hissəsi və ya hamısı tökülə bilər. Bu, müvəqqətidir. Lazım gələrsə, parik və ya baş örtüyü istifadə edə bilərsiniz. |
| Qırmızı qan hüceyrələrinin azalması (Anemiya) | Bu, zəiflik və yorğunluq hissinə səbəb ola bilər. Həkim qanınızı analiz edəcək və lazımi müalicəni təyin edəcək. |
Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma ilə bağlı xüsusi məlumatlılıq
Hamiləlik dövründə Trodelvi müalicəsi tövsiyə edilmir . Bu, doğulmamış körpəyə zərər verə bilər. Buna görə də, müalicə zamanı və son dozadan sonra 6 ay ərzində effektiv doğum nəzarət üsulundan istifadə etmək vacibdir. Süd verən analar müalicə zamanı və son dozadan sonra 1 ay ərzində ana südü verməkdən çəkinməlidirlər.
Digər dərmanlar və qidalarla qarşılıqlı təsirlər varmı?
Trodelvy üçün heç bir spesifik qida qarşılıqlı təsiri bildirilməyib. Bununla belə, spirtli içki qəbulu yan təsirlərin riskini artıra bilər.Ürəkbulanma, ishal və yorğunluq kimi yan təsirlər daha ağır ola bilər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirlər baş verə bilər. Bəzi dərmanlar Trodelvinin təsirlərini azalda bilər, digərləri isə Trodelvinin təsirlərini artıra və yan təsirləri daha da pisləşdirə bilər.
Buna görə də, reseptsiz, vitamin və ya hətta bitki mənşəli əlavələr olsun, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Bu, çox vacibdir.
Bu dərmanı kim istifadə etməməlidir?
Trodelvy və ya onun tərkib hissələrindən hər hansı birinə qarşı allergiyanız varsa, bu dərmanı istifadə etməyin. Bəzi insanlarda ağır allergik reaksiyalar ola bilər. Bu kimi simptomlara diqqət yetirin:
- Nəfəs almaqda çətinlik (xırıltılı tənəffüs)
- Üzün, boğazın şişməsi
- Aşağı qan təzyiqi
- Şiddətli dəri səpgisi
Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, bu, təcili vəziyyətdir. Dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizə nələri deməlisiniz
- Qaraciyər xəstəliyi: Əgər hər hansı bir qaraciyər xəstəliyiniz varsa, həkiminizə müraciət edin.
- UGT1A1 geni: Bəzi insanlarda bu genin bir variantı var və bu da onları ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması kimi yan təsirlərə daha yüksək risk altına qoyur. Lazım gələrsə, həkiminiz bunu yoxlaya bilər.
- Hamilə qalmağı planlaşdırmaq: Əgər siz və ya partnyorunuz hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, həkiminizə məlumat verin. Əgər kişi partnyor müalicə alırsa, müalicə zamanı və son dozadan sonra 3 ay ərzində prezervativ kimi doğum nəzarətindən istifadə etməlidirlər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Trodelvy, müəyyən inkişaf etmiş döş xərçəngi növləri üçün istifadə edilən hədəflənmiş bir terapiyadır.
- Ənənəvi kimyaterapiyadan fərqli olaraq təsir göstərir, birbaşa xərçəng hüceyrələrini hədəf alır.
- Bu müalicə xəstəxanada damar vasitəsilə aparılır.
- İshal və ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması kimi yan təsirlər mümkündür və bunları idarə etmək üçün həkiminizlə sıx əməkdaşlıq etmək vacibdir.
- Qəbul etdiyiniz bütün digər dərmanlar, vitaminlər və hətta ənənəvi otlar barədə həkiminizə məlumat verin.
- Bu müalicə hamiləlik və ya ana südü zamanı təhlükəsiz deyil.
- Zəhmət olmasa, bu müalicənin sizin üçün uyğun olub-olmadığını və bütün əlaqəli qərarları onkoloqunuzla müzakirə edin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin