Dirsəkdə və ya biləkdə sinir sıxışdığını hiss edirsinizmi? Gəlin Dirsək Sinirinin Tutulması haqqında danışaq!

Bəzən barmaqlarınızda uyuşma, dirsəyinizdə qəribə bir ağrı hiss edirsinizmi, yoxsa bir şeyə əl atmağa çalışarkən özünüzü zəif hiss edirsinizmi? Yoxsa çeçələ barmağınız və adsız barmağınız əyri görünür? Bunlar sadəcə təsadüfi şeylər deyil. Bəlkə də əlinizdəki vacib bir sinir olan dirsək sinirinə təzyiq var. Bu gün dirsək sinirinin tutulması adlanan bu vəziyyət haqqında danışacağıq. Narahat olmayın, əgər bundan xəbərdarsınızsa, tez bir zamanda həll yolları tapa bilərsiniz.

Ulnar Sinir Tutulması nədir?

Sadə dillə desək, dirsək sinirinin sıxılması, dirsəkdə və ya biləkdə yerləşən dirsək sinirinə bir şeyin təzyiq göstərməsidir. Bu, həmçinin sinir sıxılma sindromu kimi də tanınır. Su borusu sıxıldığı və su axmadığı kimi, sinir sıxıldıqda da, oradan keçən siqnallar kəsilir.

Sinir bu şəkildə sıxıldıqda, iltihablana bilər və bu da neyropatik ağrı və neyropatiyaya səbəb ola bilər. Bəzi hallarda bu, hətta tutuş gücünüzə təsir göstərə bilər və bir şeyi götürüb tutmaq kimi işləri görməyi çətinləşdirir.

Əvvəlcə görək bu Ulnar Sinir nədir?

Dirsək siniri bədənimizin periferik sinir sisteminin bir hissəsidir. Bu sistem beynimizdən onurğa beyni vasitəsilə bədənin digər hissələrinə məlumat ötürür və həmin hissələrdən məlumatı beyinə geri gətirir.

Dirsək siniri əsasən çeçələ barmağınızı (çəhrayı) və adsız barmağınızı əyməyə və uzatmağa kömək edir. Yəni, bu iki barmağın hərəkəti bir şeyi tutmaq üçün vacibdir. Həmçinin toxunma, ağrı və temperatur kimi duyğu məlumatlarını beyinə ötürməyə kömək edir. Yadınızdadırsa, bəzən dirsəyinizi bir yerə vurduğunuzda "elektrik şoku" kimi qəribə bir keylik hiss edirsiniz, elə deyilmi? Buna "gülməli sümük" deyilir. Bu zaman dirsək siniri əslində sıxılır. Hər iki əlimizdə də buna bənzər dirsək sinirləri var.

Ulnar sinir tutulmasının əsas növləri hansılardır?

Dirsək sinirinin tutulması iki əsas yerdə baş verə bilər: dirsəkdə və ya biləkdə. Buna görə də iki növ var:

• Kubital Tunel Sindromu: Bu, dirsək sinirinin dirsəkdə sıxıldığı və ya dartıldığı zaman baş verir. Təsəvvür edin ki, dirsəyimizdəki dirsək siniri kiçik bir tunel kimidir. Buna görə də ona Kubital Tunel deyilir. Bu vəziyyət sinir bu tunelin içərisinə ilişdikdə baş verir.
• Qayon Kanalı Sindromu:Bu, biləkdəki dirsək sinirinə təzyiq göstərildikdə baş verir. Bu sinirin biləkdə keçdiyi spesifik bir yol (kanal) var. Bu vəziyyət sıxıldıqda baş verir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Kubital Tunel Sindromu , yuxarı ətraflarımızın sinirlərinə təsir edən ikinci ən çox yayılmış periferik neyropatiyadır. (Ən çox yayılmış ilk xəstəlik biləkdəki median siniri əhatə edən Karpal Tunel Sindromudur .) Lakin , Guyon Kanal Sindromu nadir bir vəziyyətdir.

Niyə bu dirsək siniri sıxılır? Səbəbləri nədir?

Ulnar sinirin sıxılmasının bir neçə səbəbi var.

Kubital tunel sindromunun əsas səbəbi dirsəkdəki ulnar sinirin davamlı dartılması və ya təzyiqidir. Məsələn, bu vəziyyət gecə dirsəyinizi bükərək yatmaq kimi vərdişlərdən qaynaqlana və ya daha da pisləşə bilər. Təsəvvür edin ki, dirsəyinizi bükərək saatlarla eyni vəziyyətdə qalsanız, sinirin nə qədər dartılması və təzyiqi olardı.

Qanqlion kistaları , adətən biləkdə inkişaf edən xərçəngsiz, maye ilə dolu kistalardır. Qanqlion kistalarının Guyon Kanal Sindromu hallarının təxminən 40%-nin səbəbi olduğu düşünülür . Halların təxminən 45%-də heç bir aydın səbəb tapılmır (idiopatik adlanır). Nadir hallarda dirsəkdəki bu kistalar dirsək sinirinə də təzyiq göstərə bilər.

Bununla yanaşı, dirsək sinirinin sıxılmasının və zədələnməsinin bir neçə başqa səbəbi var:

• Qəzalar və travmalar: Yıxılmalar, dirsəyə və ya biləyə güclü zərbələr.
• Artrit: Oynaqların iltihabı sinir ətrafında şişkinliyə və təzyiqin artmasına səbəb olur.
• Sınıq sümüklər və sümük qıvrımları: Sınıq sümük parçaları və ya yeni sümük qıvrımları siniri sıxa bilər.
• Müəyyən əməliyyatların ağırlaşmaları: Məsələn, karpal tunel əməliyyatından sonra və ya çiyin sınığı əməliyyatından sonra.
• Diabet: Diabet sinir zədələnməsi riskini artırır.
• Çıxmış dirsək.
• Gips tətbiqi (gips), qoltuqağacı istifadə və ya şina taxmaq nəticəsində yaranan təzyiq.
• Digər şişlər və ya maye ilə dolu kistlər.

Bu vəziyyətin inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

Dirsək sinirinin tutulması kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir. Həmçinin dirsəyə və ya biləyə daim təzyiq göstərən işləri və ya fəaliyyətləri olan və ya sinir tez-tez dartılan insanlarda da daha çox rast gəlinir. Budur bir neçə nümunə:

• Beysbol, qolf və tennis kimi oyunçular: Bu idman növlərində dirsəklər və biləklər həddindən artıq istifadə olunur.
• Velosipedçilər: Sükandan tutmaq biləklərə təzyiq göstərə bilər.
• Tikinti sənayesində çalışan işçilər: ağır əşyaların qaldırılması və avadanlıqların istifadəsi səbəbindən.
• Siqaret çəkənlər: Siqaret qan dövranına mane ola və sinirlərə zərər verə bilər.
• Yazıçılar, yazıçılar və tez-tez kompüter klaviaturalarından istifadə edənlər: pis duruş və uzun müddət eyni vəziyyətdə işləmək səbəbindən.
• Ağır atletikaçılar: Dirsəklərə və biləklərə həddindən artıq təzyiq göstərilir.

Ulnar sinirin tutulması və zədələnməsinin simptomları hansılardır?

Bu simptomlar birdən-birə ortaya çıxmır. Onlar tədricən inkişaf edir və bəzən gəlib-gedir. Simptomlar gecə və dirsəyə və ya biləyə təzyiq və ya gərginlik yaradan fəaliyyətlər zamanı daha da pisləşə bilər .

Əsas simptomlardan bəziləri:

• Çılpaq barmaq və adsız barmaqları qıvrmaq (caynaqlamaq): İki barmaq caynaq kimi içəri doğru qıvrılır.
• Dirsəkdə ağrı (əgər kubital tunel sindromudursa) və ya biləkdə ağrı (əgər Guyon kanal sindromudursa).
• Çılpaq barmaqda və adsız barmaqda keyləşmə və karıncalanma.
• Əl zəifliyi: Bu, əşyaları tutmağı və ya qaldırmağı, eləcə də köynəyi yazmaq və ya düymələmək kimi incə işləri yerinə yetirməyi çətinləşdirir.
• Üzük barmağında və ya çeçələ barmağında əzələ itkisi: Bu nadir bir simptomdur, lakin baş verərsə, bu, daha çox sinir zədələnməsinin olduğunu göstərir.

Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün hansı fiziki testlərdən istifadə olunur?

Həkimə getdiyiniz zaman, o, simptomlarınızı qiymətləndirmək üçün bir neçə fiziki test aparacaq. Bu testlər sadə görünsə də, həkimə barmaqlarınızın və əllərinizin nə qədər güclü olduğunu anlamağa kömək edə bilər.

• Froment testi: Bu testdə həkiminiz baş barmağınız və şəhadət barmağınız arasında bir kağız parçası tutmağınızı istəyəcək. Əgər baş barmağınızın ucundakı falanqalararası oynaq onu tutduğunuz zaman əyilirsə, bu, sinir problemini göstərə bilər.
• Tinel testi:Bu müayinədə həkim dirsəyinizdəki (dirsək sinirinin keçdiyi yer) "qəribə sümüyə" yumşaq bir şəkildə vuracaq. Əgər vurma çeçələ barmağınıza və ya adsız barmağınıza güclü elektrik şoku kimi hiss olunursa, bu, sinir problemini göstərə bilər.
• Vartenberq əlaməti: Bu testdə həkim əlinizi düz bir səthə qoyacaq, barmaqlarınızı bir-birindən ayıracaq və sonra onları yenidən birləşdirməyinizi xahiş edəcək. Bunu edərkən çeçələ barmağınızı digər barmaqlarınızla birləşdirə bilmirsinizsə, yəni çeçələ barmağınız digər barmaqlarınızdan uzaqlaşırsa, bu da sinir problemi ola bilər.

Bunun üçün başqa hansı diaqnostik testlər aparılır?

Fiziki müayinəyə əlavə olaraq, ulnar sinir sıxılmasının olub olmadığını və ya başqa problemlərin olub olmadığını təsdiqləmək üçün bir neçə başqa test də aparıla bilər.

• Elektromioqrafiya (EMQ) və sinir keçiriciliyi tədqiqatları: Bu testlər siqnalların sinirlərdən nə dərəcədə yaxşı keçdiyini və əzələləri nə dərəcədə stimullaşdırdığını araşdırır. Sinir sıxılırsa, siqnalların hərəkət sürəti yavaşlaya bilər.
• MRT (maqnit rezonans görüntüləmə), neyroəzələ ultrasəsi və ya rentgen şüaları: Bu testlər sinir sıxılmasını yoxlaya və artrit, bağ zədələnmələri və ya sınıqlar kimi digər problemləri istisna etməyə kömək edə bilər.

Hansı qeyri-cərrahi müalicə üsulları mövcuddur?

Əksər hallarda bu vəziyyət əməliyyat olmadan aradan qaldırıla bilər. Bunun üçün istifadə edilən əsas müalicə üsulları bunlardır:

• Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP): Bunlar neyropatik ağrı və şişkinliyi azalda bilər, lakin onlar yalnız tibbi nəzarət altında qəbul edilməlidir.
• Fizioterapiya və peşə terapiyası: Bu terapevtlər sizə əlinizin elastikliyini artırmaq üçün məşqlər öyrədə bilərlər. Onlar həmçinin dirsək sinirinə təzyiq göstərməyən gündəlik fəaliyyətlərin yeni yollarını da öyrədə bilərlər. Sinir sürüşmə məşqləri kimi şeylər dirsək sinirinin kubital tuneldə ilişib qalmadan rahat hərəkət etməsinə kömək edə bilər.
• Şinlər və ya breketlər taxmaq: Bunları biləyinizə və ya dirsəyinizə taxmaq sinirə təzyiqi azaltmağa və onu dartılmadan qorumağa kömək edə bilər. Bunlar, xüsusən də gecələr dirsəyinizi düz saxlamağa kömək edə bilər.

Cərrahi müalicə nə vaxt lazımdır?

Əgər cərrahi olmayan müalicələr kömək etmirsə, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər. Sıxılmış sinirin səbəbindən asılı olaraq, cərrahi yolla edilə biləcək bir neçə şey var:

• Ulnar sinirin sıxışmasından "azad edilməsi"Yəni, siniri sıxan toxuma kəsilib çıxarılır və bununla da sinirin sərbəst hərəkət etməsi üçün yer yaradılır.
• Əgər şişlər və ya maye ilə dolu kistlər varsa, onları çıxarın.
• Bəzən dirsək siniri sümüklü dirsək oynağının ön hissəsinə köçürülür . Bu, dirsək uzandıqda sinirə düşən gərginliyi və təzyiqi azaldır.

Bu ulnar sinirin sıxılmasının qarşısını necə almaq olar?

Bu vəziyyətin inkişaf riskini azaltmaq və ya simptomlarınız varsa, onları idarə etmək üçün edə biləcəyiniz bir neçə şey var:

• Əgər işiniz və ya fəaliyyətiniz dirsəklərinizi uzun müddət əyməyinizi tələb edirsə , gün ərzində qollarınızı vaxtaşırı uzatın.
• Kompüterdə işləyərkən və ya yazarkən dirsəklərinizi masanın və ya stulun qoltuqaltılarının üzərinə qoymayın. Mümkünsə, yumşaq bir bez kimi bir şey istifadə edin.
• Gecələr dirsəyinizi bükərək yatmayın. Kömək üçün qolunuzu düz saxlaya və ətrafına dəsmal bağlaya bilərsiniz. Yaxud dirsək bağı taxa bilərsiniz, dirsək oynağının arxasında olacaq şəkildə çevirə bilərsiniz.

Ulnar sinir tutulmasının mümkün fəsadları hansılardır?

Dirsəkdə və ya biləkdə dirsək sinirinin sıxılması şiddətlənərsə, bu , əlinizdə əzələ itkisinə səbəb ola bilər. Bəzi hallarda bu zədə qalıcı ola bilər . Buna görə də simptomlar hiss etməyə başlayan kimi dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir. Müalicəyə nə qədər tez başlasanız, qalıcı zədənin qarşısını almaq ehtimalınız bir o qədər yüksəkdir.

Bu xəstəliyi olan insanlar üçün proqnoz nədir? (Proqnoz)

Xoş xəbər budur ki, dirsək siniri sıxışması olan insanların təxminən yarısı qeyri-cərrahi müalicələrlə simptomlarından rahatlıq tapa bilir .

Lazım gələrsə, cərrahiyyə sinir ağrısını və digər simptomları aradan qaldıra bilər. Lakin, kubital tunel sindromu olan təxminən 8 nəfərdən 1-də əməliyyatdan sonra simptomlar yenidən ortaya çıxır. Bunun səbəbi əsas səbəbin tam müalicə olunmaması ola bilər. Əməliyyat zamanı dirsək/bilək sümüyündəki median sinirə, dirsək arteriyasına və ya bağlara zərər vermə riski də azdır.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Aşağıdakı simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət etməyinizə əmin olun:

• Əgər bir şeyi tutmaq və ya qaldırmaq çətindirsə.
• Dirsək və ya biləkdə ağrı varsa.
• Əllərinizdə və ya barmaqlarınızda uyuşma və ya karıncalanma hiss edirsinizsə.
• Əgər gündəlik işləri, məsələn, köynəyi düymələməkdə və ya qələm tutmaqda çətinlik çəkirsinizsə.

Unutmayın ki, bu simptomları görməməzlikdən gəlmək vəziyyəti daha da pisləşdirəcək. Tez bir zamanda həkimə müraciət etsəniz, sadə müalicələrlə sağalma şansınız daha yüksəkdir.

Dirsək sinirinin tutulması, qolunuzdan aşağı axan dirsək sinirinin üzərinə bir şeyin basması və ya qıcıqlanmasıdır. Kubital tunel sindromu dirsəkdəki dirsək sinirini təsir edir və dirsək sinirinin tutulmasının ən çox yayılmış növüdür. Biləyinizdəki sinirə təsir edən Guyon kanal sindromu nadir periferik neyropatiyadır. Əllərinizdə və ya barmaqlarınızda uyuşma, ağrı və ya karıncalanma hiss edirsinizsə, həkiminizlə danışın. Sinir zədələnməsinin qarşısını almaq üçün ata biləcəyiniz addımlar var.

Yadda saxlamaq lazım olan vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, gəlin danışdıqlarımızdan yadda saxlamağınız lazım olan bəzi şeyləri ümumiləşdirək:

• Dirsək sinirinin tutulması dirsəkdə və ya biləkdə dirsək sinirinə təzyiqdir.
• Çılpaq və üzük barmağında keyimə, ağrı və zəiflik əsas simptomlar ola bilər.
• Dirsəyi uzun müddət bükülmüş saxlamaq və dirsəyinizə/biləyinizə təzyiq göstərən işlər görmək riski artırır.
• Əgər simptomlarınız varsa, dərhal həkimə müraciət edin. Müalicənin gecikdirilməsi sinirlərin daimi zədələnməsinə səbəb ola bilər.
• Əksər hallarda, cərrahi olmayan müalicələrlə (məşqlər, şinalar, dərmanlar) sağalma mümkündür.
• Bu vəziyyət düzgün duruşu qorumaq, əlləri dincəltmək və tibbi məsləhətlərə əməl etməklə idarə oluna və qarşısının alınması mümkündür.

Bədəninizə qulluq edin. Ən kiçik bir simptomu belə görməzdən gəlməyin. Sağlam qalın!

Dirsək sinirinin tutulması, dirsək ağrısı, bilək ağrısı, əllərin keyləşməsi, sinir sıxılması, kubital tunel sindromu, əl zəifliyi