Uşaqlığın tərsinə çevrilməsindən xəbərdarsınız? Analar üçün bəzi vacib faktlar!

Ana olmaq həyatdakı ən gözəl təcrübələrdən biridir. Lakin doğuş sevinc dövrüdür, lakin bəzən bəzi ağırlaşmalar yarana bilər. Bu gün təcili tibbi yardım tələb edən çox nadir bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Bu, uşaqlığın inversiyası və ya həkimlərin dediyi kimi, "uşaqlığın inversiyası"dır. Bunu eşitmək bir az qorxulu səslənə bilər, amma panikaya düşməyin. Bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Uşaqlıq inversiyası nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!

Normal doğuş zamanı nə baş verdiyini düşünün. Körpəniz bətndən (uşaqlıqdan) çıxır və vagina vasitəsilə dünyaya gəlir. Bundan qısa müddət sonra hamiləlik dövründə körpəni qidalandıran orqan olan plasenta da bədəndən çıxır. Biz buna "doğuş" da deyirik. Uşaqlıq bu proses boyunca öz formasını saxlayır.

Lakin, uşaqlığın inversiyası adlanan bu vəziyyətdə, uşaqlığın yuxarı hissəsi içəri doğru çökür və tamamilə və ya qismən içəri, yaxud da içəri doğru çevrilir. Bu, corabı içəri, çölə çevirmək kimidir. Bəzən bu şəkildə çevrilmiş uşaqlıq vaginadan çıxa bilər. Əgər bu baş verərsə, ağır qanaxma, şok və təəssüf ki, hətta ölümə səbəb ola bilər.

Amma panikaya düşməyin. Yaxşı hazırlanmış tibbi heyət tez bir zamanda hərəkətə keçə və bu dəhşətli nəticələrin qarşısını ala bilər. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Bu nə dərəcədə ciddidir? Geri dönüş mərhələləri hansılardır?

Uşaqlığın içəriyə doğru nə qədər yuvarlandığından və digər orqanlara nə dərəcədə təsir etməsindən asılı olaraq, vəziyyət dörd mərhələyə bölünür:

• 1-ci mərhələ (natamam geriyə doğru): Uşaqlığın yuxarı hissəsi uşaqlıq boşluğuna enib.
• İkinci dərəcə (tam inversiya): Uşaqlığın yuxarı hissəsi, içəriyə doğru çevrilmiş corab kimi, serviks vasitəsilə içəriyə doğru qatlanır.
• 3-cü mərhələ (prolaps): Uşaqlığın yuxarı hissəsi vaginanın ən dərin hissəsinə çatmışdır.
• 4-cü mərhələ (tam prolaps): Həm uşaqlıq, həm də vagina bədəndən çıxmışdır.

Əksər hallarda bu vəziyyətlə qarşılaşan insanlar ikinci və ya üçüncü mərhələdə olurlar.

Uşaqlıq inversiyası nə qədər yaygındır?

Bu , çox nadir bir vəziyyətdir. Bu, təxminən 3500 doğuşdan birində, bəzi məlumatlara görə isə təxminən 20.000 doğuşdan birində baş verir. Əksər hallarda, doğuşdan sonrakı ilk 24 saat ərzində (kəskin uşaqlıq inversiyası) baş verir. Daha az hallarda, doğuşdan bir ay sonra (subakut uşaqlıq inversiyası) və ya bir aydan sonra (xroniki uşaqlıq inversiyası) diaqnoz qoyula bilər.

Çox nadir hallarda (təxminən 5% hallarda), uşaqlığın əyilməsi doğuşla bağlı deyil. Buna həmçinin uşaqlıqdakı şişlər, məsələn, mioma və ya digər xərçəng xəstəlikləri də səbəb ola bilər.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Uşaqlıq inversiyasının dəqiq səbəbi hələ tam olaraq aşkar edilməyib.

Lakin, həkimlər plasentanı çıxarmağa çalışarkən göbək bağını çox çəksələr, bunun baş verə biləcəyi barədə geniş yayılmış bir fikir var. Bu, həkimin səhvi deyil. Bu, doğuş zamanı yarana biləcək çoxsaylı fəsadlardan yalnız biridir.

Həkim göbək bağını (körpəni plasentaya bağlayan orqan) çəkəcək və qarın nahiyəsinə basaraq plasentanın itələməsinə kömək edəcək. Buna "Krede manevri" deyilir. Bu prosedur zamanı uşaqlığın yuvarlanması ehtimalı daha yüksəkdir, əgər:

• Əgər plasenta uşaqlığınızın yuxarı hissəsinə implantasiya olunubsa (fundal plasental implantasiya). Hamiləlik dövründə plasenta uşaqlıq divarının yuxarı, yan, ön və ya arxa hissəsinə implantasiya edə bilər. Əksər hallarda, o, yuxarı hissəyə implantasiya olunur.
• Əgər uşaqlıq doğuşdan sonra yığılmırsa (uşaqlıq atoniyası). Adətən, uşaqlıq körpə doğulduqdan sonra güclü şəkildə yığılır. Bu sıxılma plasentanın çıxmasına kömək edir və qan damarlarını daraltmaqla qanaxmanı azaldır. Buna "uşaqlıq atoniyası" deyilir, yəni uşaqlığın düzgün yığılmaması.

Lakin bu nəzəriyyəni sübut etmək çətindir, çünki bu şərtlər olmadan uşaqlıq artıq tərsinə çevrilib. Həmçinin, "Krede manevri" kimi doğuş üsulları geniş istifadə olunur və uşaqlığın tərsinə çevrilməsi halları çox aşağıdır.

Bunun üçün ən çox kim risk altındadır?

Uşaqlıq inversiyası hallarının təxminən yarısında aşağıdakı risk faktorlarından biri və ya bir neçəsi olur:

• Qısa göbək bağının olması.
• Sürətli və ya uzunmüddətli doğuş.
• Uterusu rahatlatan dərmanların istifadəsi.
• İlk körpənizin dünyaya gəlməsi (bu, ilk hamiləliyiniz olmamalıdır. Əvvəlki hamiləlikləriniz olub körpəniz olmaya bilər).
• Normaldan daha böyük bir körpənin doğulması (fetal makrosomiya).
• Plasentanın tutulması (plasentanın ayrılması) (plasentanın ayrılması doğuşdan 30 dəqiqə sonra baş vermir).
• Ağır preeklampsiya (hamiləlik dövründə yüksək təzyiqlə əlaqəli bir vəziyyət).
• Plasenta akreta spektri (plasentanın uşaqlıq divarına o qədər dərin bir şəkildə bağlı olduğu və doğuş zamanı ayrılmadığı yer ).

Əlamətləri nədir? Bunu necə tanımaq olar?

Uşaqlığın burulması ağır qanaxma və şoka səbəb ola bilər. Simptomlar burulmanın şiddətindən asılı olaraq dəyişir:

• Vaginal qanaxma (yüngül və ya ağır ola bilər).
• Aşağı qarın ağrısı və təzyiq hissi.
• Vaginadan çıxan hamar, dairəvi bir şiş.
• Qan təzyiqinin düşməsi.

Şokun xüsusiyyətləri:

Bu simptomlar şok əlamətləri ilə müşayiət oluna bilər. Bunlar çox təhlükəlidir və dərhal müalicə tələb edir.

• Başgicəllənmə, huşunu itirmə, zəiflik, çaşqınlıq, yorğunluq və ya yuxululuq.
• Sürətli ürək döyüntüsü və dayaz nəfəs.
• Soyuq dəri və tərləmə.
• Əzələ krampları.
• Çimmək üçün güclü bir istək (susuzluq) hiss etmək.

Həkimlər bunu necə dəqiq müəyyən edirlər?

Tam inversiya hallarında həkim bunu dərhal müəyyən edə bilər. Əsas simptomlar uşaqlığın çıxıntılı olması və ağır qanaxmadır. Həkim həmçinin uşaqlığın yerindən tərpənib-tərpənmədiyini yoxlamaq üçün qarnınızı hiss edəcək.

Bu diaqnoz çox tez qoyulmalıdır, çünki həyat qurtaran müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır.

Necə müalicə olunur?

Müalicənin uğurlu olması tibbi qrupun nə qədər tez hərəkət etməsindən, həyati əlamətlərinizi sabitləşdirməsindən və uşaqlığınızın yuxarı hissəsinin orijinal vəziyyətinə qayıtmasından asılıdır. Aldığınız qayğı inversiya mərhələsindən asılı olacaq. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Əlavə tibb işçiləri: Ağrını aradan qaldırmaq üçün anesteziya vermək, qan səviyyələrini yoxlamaq, zəruri hallarda qan vermək və həkimə kömək etmək üçün əlavə işçilərə ehtiyac ola bilər.
• Əl ilə yenidən yerləşdirmə: Həkim, vagina və serviks vasitəsilə iynə soxaraq uşaqlığın yuxarı hissəsini yerinə qaytarmağa çalışacaq. Sizə uşaqlığı rahatlatmaq üçün dərman verilə bilər ki, idarə olunması asanlaşsın. Mümkünsə, plasenta hələ ayrılmayıbsa, uşaqlığa bağlı ikən yenidən yerləşdirilir. Əgər plasenta uşaqlıq bədəndən kənarda olarkən çıxarılarsa, ağır qanaxma riski daha yüksəkdir.
• Cərrahiyyə (laparotomiya): Əgər uşaqlıq uşaqlıq boynundan daxil edilə bilmirsə və ya çoxlu qanaxma varsa, həkim laparotomiya adlanan əməliyyat həyata keçirə bilər. Bu əməliyyatda həkim qarın nahiyəsində kəsik edir, çanaq boşluğuna daxil olur və uşaqlığı öz yerinə qaytarır.
• Uşaqlığın sabitləşdirilməsi: Uşaqlıq öz yerinə qayıtdıqdan sonra, onun yenidən yığılmasına kömək edən dərmanlar veriləcək. Bu yığılma qanaxmanın azalmasına və uşaqlığın yerində qalmasına kömək edəcək.

Bu həyat qurtaran müalicə əməliyyat otağında aparılır. Qanaxma dayandıqdan sonra, qan köçürülməsinə ehtiyac olarsa, Reanimasiya şöbəsinə (İBŞ) köçürülə bilərsiniz. Lazım olduqda sizə qan köçürülməsi həyata keçiriləcək.

Bunun qarşısını almağın bir yolu varmı?

Təəssüf ki, uşaqlığın inversiyasının qarşısını almaq üçün heç bir yol yoxdur. Lakin, tibbi qrupunuz tez bir zamanda hərəkətə keçərsə, bu, baş verə bilər.Effektiv şəkildə müalicə edilə bilər.

Bu vəziyyətlə qarşılaşsanız nə baş verər?

Uşaqlığın burulması düzgün müalicə olunmazsa, həyati təhlükə yarada bilər. Lakin, təcili vəziyyətlərə cavab verməyə hazır tibbi heyətlə sağ qalma şansı çox yüksəkdir. Bu tip yardım alan insanlar uzunmüddətli ağırlaşmalar olmadan sağlam həyat sürürlər.

Uterus çevrildikdən sonra yenidən hamilə qalmaq mümkündürmü?

Uşaqlıq inversiyası keçirmiş insanların hamiləlikləri uğurlu olub. Bununla belə, bunun gələcək hamiləliklərə necə təsir etdiyini dəqiq başa düşmək üçün daha çox məlumata ehtiyac var. Əgər əvvəllər uşaqlıq inversiyası keçirmisinizsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz. Bu məlumat gələcək müalicənizi planlaşdırmağınıza kömək edə bilər.

Özümə necə qulluq edim?

Uşaqlıq inversiyasından sonra sağlam qidalanmaq, bol maye içmək, mümkün qədər çox istirahət etmək və həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək vacibdir. Evdə etməli olduğunuz qayğı müalicənizin nə qədər geniş olduğundan və nə qədər qan itirdiyinizdən asılı olacaq. Məsələn, qan itkisi səbəbindən yenidən qan analizi verməli ola bilərsiniz və ya dəmir əlavələri qəbul etməli ola bilərsiniz. Buna görə də həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.

Uşaqlıq yırtığı ilə qarşılaşma ehtimalınız çox aşağıdır. Lakin, əgər belədirsə, dərhal müalicə etmək üçün tibbi heyətin olması həyatınızı xilas edə bilər. Uşaqlıq yırtığı kimi qəfil ağırlaşmalarla bağlı hər hansı bir narahatlığınız barədə həkiminizlə danışın. Həmçinin, təcili vəziyyətdə mövcud olan həyat qurtaran qayğı seçimləri barədə soruşun.

Xülasə və Evə Aparılan Mesaj

Yaxşı, ən vacib şeyləri xatırlamağınıza kömək etmək üçün danışdıqlarımızın xülasəsinə nəzər salaq:

• Uşaqlığın inversiyası doğuş zamanı baş verə biləcək ciddi bir vəziyyətdir, lakin çox nadirdir və təcili tibbi yardım tələb edir.
• Bu vəziyyətdə, uşaqlıq içəriyə doğru çevrilir və hətta vaginadan çıxa bilər.
• Həddindən artıq qanaxma və şok əsas təhlükələrdir.
• Dəqiq səbəblər məlum olmasa da, plasenta ayrılması və uşaqlıq yığılmalarının olmaması kimi amillər riski artırır.
• Erkən diaqnoz və dərhal müalicə həyat qurtarır. Müalicəyə uşaqlığın əllə yenidən yerləşdirilməsi və ya cərrahiyyə daxil ola bilər.
• Bunun qarşısını almaq mümkün olmasa da, yaxşı tibbi müalicə ilə sağalıb sağlam bir həyat sürə bilərsiniz.
• Gələcək hamiləliklər barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir.

Unutmayın ki, bu məlumat yalnız məlumatlandırma məqsədi daşıyır. Heç vaxt tibbi məsləhətin əvəzi kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, zəhmət olmasa həkiminizlə və ya ixtisaslı səhiyyə mütəxəssisi ilə məsləhətləşin. Hamınıza sağlam doğuş və analıq arzulayırıq!

`Uşaqlığın tərsinə çevrilməsi, Doğuşun ağırlaşmaları, Plasenta, Güclü qanaxma, Şok, Ginekologiya, Ana sağlamlığı