Vaginanız tam formalaşmayıb? Gəlin vaginal agenezdən danışaq.

Bəzən qızımız, yaxud da bəlkə də sizin özünüz yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra belə aybaşı başlamaması kimi bir problemlə qarşılaşa bilər. Yaxud o, vaginal nahiyədə digər narahatlıqlar da yaşaya bilər. Bunun bir səbəbi "vaginal atrofiya" adlanan bir vəziyyət ola bilər. Bu, bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.

Bu sözdə vaginal agenez nədir?

Sadə dillə desək, bu, qız körpənin vaginasının ana bətnində olarkən düzgün inkişaf etməməsi ilə bağlıdır. Tibbi baxımdan bu, anadangəlmə anomaliyadır . Vagina tamamilə olmaya bilər və ya yalnız bir hissəsi əmələ gələ bilər. Nəzərə alın ki, bu vəziyyət doğuş zamanı mövcud olsa belə, yetkinlik yaşına qədər tanınmaya bilər. Çünki əksər hallarda xarici cinsiyyət orqanları normal görünür.

İnsanların əksəriyyəti bunu yalnız gənc yaşlarına çatdıqda, yəni təxminən 15 yaşından sonra belə aybaşıları (bizim də aybaşı adlandırdığımız şey) başlamadıqda öyrənirlər.

Anovulyasiya adlanan bu vəziyyətlə yanaşı, bəzən reproduktiv sistemin digər hissələri ilə bağlı problemlər də yarana bilər. Məsələn, körpənin böyüdüyü uşaqlıq və ya yumurtalıqlardan uşaqlığa yumurta daşıyan fallop boruları düzgün inkişaf etməmiş ola bilər. Həmçinin, böyrəklər və ya onurğa ilə bağlı problemlər də ola bilər.

Amma narahat olmağa dəyməz. Bu vəziyyətin müalicəsi var. Vagina tibbi cihazlardan istifadə edərək tədricən böyüdülə bilər. Bəzən vagina yaratmaq üçün kiçik bir əməliyyat (`(cərrahiyyə)`) edilə bilər. Düzdür, bu vəziyyət bəzən təsirlənmiş reproduktiv orqanlardan asılı olaraq uşaq sahibi olmağı çətinləşdirə bilər. Lakin, müalicə ilə bir çox qadın sağlam həyat sürə və normal cinsi həyat sürə bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Bu vəziyyət əslində çox nadirdir . Statistikaya görə, bu, təxminən 5000 qadından birinə təsir göstərir. Bu tip vaginal prolaps xəstəsi olan qadınların təxminən üçdə birində böyrək problemləri olduğu aşkar edilmişdir. Həmçinin, təxminən 12%-də onurğa, qabırğa və ya ətraf sümüklərində problemlər müşahidə edilə bilər.

Niyə bu baş verir? Səbəb nədir?

Həkimlər hələ də dəqiq səbəbini bilmirlər . Bu, dölün bətnində inkişaf etməsi zamanı baş verir. Adətən, qadının reproduktiv sistemi hamiləliyin ilk 20 həftəsində düzgün inkişaf etmədikdə baş verir. Bu, vaginanın, uşaqlığın, fallop borularının və ya serviks inkişafının anormallıqlarına səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə zəhərli kimyəvi maddələrə məruz qalma kimi ətraf mühit amillərinin də rol oynaya biləcəyi düşünülür. Və ya,Genetik səbəblər də ola bilər. Vaginal prolaps ilə əlaqəli bəzi vəziyyətlər irsi ola bilər.

Vaginal çatışmazlıq bir neçə başqa xəstəliyin simptomudur və ya onlarla birlikdə baş verə bilər. Bunlara cinsi differensiasiya pozğunluqları (DSD) deyilir. Əsas xəstəliklərdən ikisi bunlardır:

• Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) sindromu: Bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Reproduktiv orqanlarda anomaliyalara səbəb olur. MRKH sindromu vaginal agenez ilə əlaqəli ən çox yayılmış vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə vagina və uşaqlıq düzgün inkişaf etmir və ya ümumiyyətlə inkişaf etmir. Bu sindromun növündən və şiddətindən asılı olaraq, serviks, onurğa və ətraflarda digər anomaliyalar da baş verə bilər. Bəzi insanlarda eşitmə itkisi, ürək xəstəliyi və böyrək problemləri də inkişaf edə bilər.
• Androgen Həssaslıq Sindromu (AİS): Bu, genetik bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə uşağın uşaqlığı, serviks, fallop boruları və vaginanın bir hissəsi inkişaf etmir. Bəzi hallarda vagina ümumiyyətlə inkişaf etməyə bilər.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətin bir neçə əsas xüsusiyyəti var ki, bunları bilməlisiniz:

• Amenoreya : Bu o deməkdir ki, 15 yaşına qədər menstruasiya başlamayıb. Bu, çox vaxt ilk əlamətdir. Əgər bu, qızınızda baş verirsə, həkimə müraciət edin.
• Kriptomenoreya : Bu, aylıq ifraz olunmalı olan menstrual qanın bədəndə heç bir çıxış yolu olmadan toplandığı zamandır. Təsəvvür edin, menstrual qan hər ay ifraz olunur, lakin onun xaricə çıxması üçün heç bir yol yoxdur. Sonra o, daxildə toplanır və mədə ağrıları və bel ağrıları kimi problemlərə səbəb ola bilər. Bu, çox ağrılı ola bilər.
• Vaginanın dəliyi kiçik bir çuxur ola bilər və ya ümumiyyətlə heç bir dəlik olmaya bilər.
• Cinsi əlaqə zamanı ağrı . Bu, vagina çox qısa olduqda baş verə bilər.

Bunu necə tanıyırsınız? Hansı testlər aparılır?

Bəzən həkimlər bu vəziyyəti körpəlik və ya uşaqlıq dövründə aşkar edirlər. Lakin, əksər hallarda bu, yeniyetməlik dövründə aşkar edilir. Bir çox insan 15 yaşına qədər aybaşı başlamadığı üçün həkimə müraciət etdikdə bu xəstəliyi aşkar edirlər.

Vaginal prolaps adlanan bir vəziyyəti diaqnoz etmək üçün həkiminiz (və ya uşağınızın həkimi) bu kimi testlər aparacaq:

• Əvvəlcə fiziki müayinə aparılır. Bu, vaginal nahiyənin və anus ətrafının müayinəsi deməkdir.
• Ultrasəs müayinəsi (`(Ultrasəs)`) aparılır . Bu, vaginanın daha çox görünməsinə imkan verir.Çanaq boşluğunun içərisindəki orqanların (məsələn, uşaqlıq və yumurtalıqların) görüntülərini görmək mümkündür.
• MRT müayinəsi (MRT) də edilə bilər . Bu, vaginanın və digər reproduktiv orqanların çox aydın və ətraflı görüntülərini əldə etməyə imkan verir.
• Bundan əlavə, həkiminiz xromosom anomaliyalarını yoxlamaq üçün qan analizi də tövsiyə edə bilər. DNT qan analizi MRKH sindromu kimi genetik bir xəstəliyiniz olub olmadığını təsdiqləyə bilər, çünki bəzən vaginal prolaps bu genetik vəziyyətlərlə əlaqələndirilə bilər.

Bu vəziyyəti müalicə etmək mümkündürmü?

Bəli, bunun üçün müalicə üsulları mövcuddur. Müalicəyə nə vaxt başlamaq üçün ən yaxşı vaxt olduğuna qərar vermək üçün həkiminizlə və ya uşağınızın pediatri ilə danışa bilərsiniz. Bəzi insanlar müalicəyə gənc yaşda başlayırlar. Digərləri isə yetkinlik yaşına çatdıqdan və ya cinsi əlaqədə olduqdan sonra müalicəyə başlayırlar. Bu, çox fərdi bir qərardır.

Vaginal quruluğun iki əsas müalicəsi bunlardır:

1. Vaginanın öz-özünə genişlənməsi

Əgər vaginal dəliyiniz və ya dəliyin olması lazım olan yerdə kiçik bir dəlik varsa, həkiminiz vaginanızı daha geniş etmək üçün genişləndiricidən istifadə etməyinizi məsləhət görəcək. Bu , dəliyi tədricən böyütmək üçün kiçik, nazik bir borudan istifadə etməyi nəzərdə tutur. Bu, bir neçə gün ərzində tədricən ediləcək. Bu, adətən gündə təxminən 20 dəqiqə çəkir. Genişləndirmə zamanı bir az narahatlıq hiss edə bilərsiniz, amma ağrılı olmamalıdır. Genişləndiricidən dəriniz yumşaq və elastik olduqda, məsələn, duşdan sonra istifadə etmək ən yaxşısıdır.

2. Cərrahiyyə (`(Cərrahiyyə)`)

Bəzən həkiminiz vagina yaratmaq üçün vaginoplastika adlanan prosedur tövsiyə edə bilər. Həkim bədəninizin vəziyyətinə və digər amillərə əsasən hansı üsuldan istifadə edəcəyinizə qərar verəcək. Həkimlər vagina olmayan bir vagina yaratmaq üçün dartma cihazından istifadə edə bilərlər və ya öz yanağınızdan və ya bağırsağınızın bir hissəsindən dəri transplantasiyasından istifadə edə bilərlər. Əməliyyatdan sonra həkiminiz vaginanın formasını qorumağa kömək etmək üçün bir əlavə yerləşdirəcək. Bu əlavəni nə vaxt çıxara biləcəyiniz barədə həkiminizlə danışın.

Bu müalicələrdən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Əgər əməliyyat keçirmisinizsə, sağalma müddətinizdə nə gözləməli olduğunuzu həkiminizdən soruşun. Adətən təxminən bir həftə yataqda qalacaqsınız. Həkiminiz həmçinin sizə bir neçə ay ərzində dilatator (vaginanıza daxil edilə bilən cihaz) saxlamağı məsləhət görə bilər. Dilatatoru seks zamanı, tualetə gedərkən və ya duş qəbul edərkən çıxara bilərsiniz.

Vaginal çatışmazlığı olan bir insan cinsi əlaqədə ola bilərmi?

Bu, bir çox insan üçün ümumi bir problemdir. Vaginal prolapsın müalicəsindən sonra cinsi əlaqənin nə vaxt təhlükəsiz olduğunu həkiminizdən soruşun. Adətən, əməliyyatdan təxminən bir ay sonra cinsi əlaqəyə başlaya bilərsiniz. Lakin, sağalma müddəti insandan insana dəyişir. Erkən mərhələlərdə cinsi əlaqəni asanlaşdırmaq üçün süni yağlamadan istifadə etməyiniz lazım ola bilər.

Müalicədən sonra bir çox insan məmnunedici cinsi həyat yaşayır. Partnyorunuz hətta erektil disfunksiyanız olduğunu və ya müalicə olunduğunuzu belə anlamaya bilər.

Müalicədən sonra uşaq sahibi ola bilərəmmi?

Bu da çox vacib bir sualdır. Müalicədən sonra uşaq sahibi ola biləcəyinizi həkiminizdən soruşun. Əgər uşaqlığınız, fallop borularınız və serviksiniz normal inkişaf edibsə, yenə də uşaq sahibi ola bilərsiniz.

Lakin, əgər uşaqlığınız yoxdursa (və ya çox kiçikdirsə), yəni uşaqlıq faktoru ilə bağlı sonsuzluğunuz varsa, vaxtından əvvəl körpə daşıya bilməyəcəksiniz. Amma ümidinizi itirməyin. Öz yumurta hüceyrələrinizdən istifadə edərək surroqat analıq yolu ilə körpə sahibi ola bilərsiniz. Həkiminiz bu barədə daha ətraflı danışmaq üçün sizi sonsuzluq üzrə mütəxəssisə yönləndirəcək.

Vaginal quruluğun qarşısını almaq mümkündürmü?

Vaginal prolaps anadangəlmə anomaliya/anadangəlmə qüsurdur . Yəni, bu, doğuş zamanı mövcud olan, körpənin bətnində inkişaf edərkən baş verən bir şeydir. Buna görə də, bunun qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur. Bu, heç kimin günahı üzündən baş verən bir şey deyil.

Uşağımın bu xəstəliyi inkişaf etdirmək riski altında olub olmadığını necə bilə bilərəm?

Əgər ailənizdə cinsi diferensiasiya pozğunluqları (DSD) tarixçəsi varsa, ailə qurmazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməyiniz yaxşı olar. Həmçinin, hamilə qalmazdan əvvəl uşağınıza genetik bir xəstəlik ötürmə riskini qiymətləndirmək üçün bir genetik məsləhətçi ilə görüşə bilərsiniz.

Vaginal prolaps varsa, nə gözləməliyəm?

Həyat tərziniz bir çox amillərdən asılıdır. Hansı müalicəni aldığınız və reproduktiv sisteminizin hansı hissələrinə təsirləndiyiniz vacibdir. Lakin, müalicə ilə insanların əksəriyyəti məmnunedici cinsi həyat yaşayır. Bəzi insanlarda vaginoplastikadan sonra vaginal stenozu (vaginanın daralması) inkişaf edə bilər. Əgər bu baş verərsə, dilatatordan istifadə etməyə davam etməyiniz və ya başqa bir əməliyyat keçirməyiniz lazım ola bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu şeylərdən xəbərdar olun:

• Əgər siz və ya uşağınız 15 yaşına qədər menstruasiya başlamayıbsa, dərhal həkimə müraciət edin. Tam müayinə və fiziki müayinədən keçmək vacibdir.
• Həmçinin, əgər menstruasiya olmadan mədə ağrılarınız və ya bel ağrınız varsa, dərhal həkimə müraciət edin.
• Vaginal bölgədə qeyri-adi bir şey görsəniz, müayinə üçün həkimə müraciət edin.

Vaginal quruluqla bağlı həkimimdən başqa nə soruşmalıyam?

Bu vəziyyəti daha yaxşı başa düşmək üçün həkiminizə bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Mənim üçün hansı müalicə üsulu ən yaxşısıdır?
• Məni bu vəziyyətdə olan insanlara kömək edən bir dəstək qrupuna qoşa bilərsinizmi?
• Müalicədən sonra nə vaxt normal fəaliyyətimə qayıda bilərəm?
• Müalicədən sonra nə vaxt cinsi əlaqədə ola bilərəm?
• Əgər ailəmdə vaginal prolaps xəstəliyi olan insanlar varsa, uşağımda da bu xəstəliyə tutulma riski nədir?

Əgər sizdə və ya uşağınızda bu simptomlardan hər hansı biri varsa, həkiminizlə açıq və dürüst danışın. Vaginal çatışmazlıq menstruasiya, reproduktiv sağlamlıq və cinsi funksiya ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər. Bununla belə, müalicə kömək edə bilər. Müalicədən sonra uşaq sahibi olmaq istəyirsinizsə, seçimləriniz barədə həkiminizlə danışın. Bir çox insan müalicədən sonra xoşbəxt cinsi həyat yaşayır.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Vaginal ageneziya anadangəlmə bir xəstəlik olsa da, əvvəlcə unutmayın ki, bununla üzləşən tək siz deyilsiniz. Bu, heç kimin günahı deyil.

• Düzgün diaqnoz çox vacibdir. Əgər 15 yaşınıza qədər aybaşı başlamamısınızsa və ya qarın ağrısı ilə müşayiət olunan aybaşı problemləriniz varsa, dərhal həkimə müraciət edin.
• Müalicə üsulları mövcuddur. Öz-özünə açılma və ya cərrahiyyə əməliyyatı uğurlu ola bilər.
• Müalicədən sonra bir çox insan məmnunedici cinsi həyat yaşaya bilir.
• Həkiminiz ilə sonsuzluğunuz barədə danışın və seçimləriniz barədə məlumat əldə edin.
• Bu səyahət zamanı psixoloji dəstək də çox vacibdir. Lazım gələrsə, məsləhət alın və dəstək qrupları ilə əlaqə saxlayın.

"Qorxma, sənə kömək edəcək həkimlər və yaxınların var. Düzgün məlumat və dəstək ilə bu vəziyyətin öhdəsindən uğurla gələ bilərsən."

Vaginal Agenez, MRKH Sindromu, AIS, Doğuş qüsurları, Amenoreya, Reproduktiv Sağlamlıq, Ginekologiya