Həkim sizə və ya tanıdığınız birinə böyrək probleminiz olduğunu, xüsusən də IgA Nefropatiyası (IgAN) adlanan bir vəziyyət olduğunu deyəndə böyük bir yük hiss etmək normaldır. Bu, bədənimizin öz immun sistemindəki kiçik bir səhv səbəbindən böyrəklərə zərər verən bir xəstəlikdir. Buna görə də bu gün bu xəstəlik və yeni təqdim edilən Vanrafia adlı dərman haqqında çox sadə şəkildə danışacağıq.
IgA nefropatiyası (IgAN) nədir?
Sadə dillə desək, IgA nefropatiyası (IgAN) autoimmun xəstəlikdir. Bəzən Berger xəstəliyi adlanan bu xəstəlik, antikorların , xüsusən də İmmunoglobulin A (IgA) adlanan bir növ zülalın böyrəklərdə toplanıb kiçik topaqlar əmələ gətirməsi nəticəsində baş verir.
Təsəvvür edin ki, bədənimizin təhlükəsizlik işçiləri yolunu azıb öz böyrəklərimizin içərisində düşərgə qurublar. Bu antikorlar böyrəklərin həssas filtrasiya sistemində iltihaba səbəb olur və zaman keçdikcə böyrəklər tədricən zədələnməyə başlayır (nefropatiya). Bu zədələnmə böyrəklərin bədəndən tullantıları düzgün şəkildə süzməsinə mane olur.
Vanrafia, ciddi bir vəziyyət inkişaf riski altında olan IgAN xəstələrini müalicə etmək üçün təsdiqlənmiş yeni bir dərmandır. Bu dərman endotelin reseptor antaqonistləri adlanan dərmanlar sinfinə aiddir. Bu dərmanlar iltihaba və böyrəklərə zərər verən mesajları qəbul edən reseptorları bloklamaqla işləyir. Bu, zərərli bir mesajın düzgün yerə çatmasının qarşısını almaq kimidir.
IgAN adətən necə idarə olunur?
Böyrək Xəstəlikləri Təşəbbüs Qrupu (KDIGO) IgAN kimi xəstəliklərin müalicəsinin ən yaxşı yolları ilə bağlı tövsiyələr verir. Onların bəzi əsas tövsiyələri bunlardır.
Ən əsası odur ki, bütün bu müalicələr sizin vəziyyətinizi müayinə edən həkim tərəfindən təyin olunur. Buna görə də , heç vaxt tibbi məsləhət olmadan heç bir dərman qəbul etməyə başlamayın və ya dayandırmayın.
Aşağıda hazırda istifadə olunan əsas müalicə üsulları və onların məqsədləri verilmişdir.
| Müalicə metodunun məqsədi | Təsvir və nümunələr |
|---|---|
| Qan təzyiqinə nəzarət | IgAN xəstələrində qan təzyiqini 130 mm civə sütunundan (yuxarı limit) aşağıda saxlamaq vacibdir. Bu məqsədlə müxtəlif dərmanlar istifadə olunur. Nümunələr: - ACE inhibitorları (məsələn, Captopril, Lisinopril) - ARB-lər (məsələn, Losartan, Valsartan) - Kalsium kanal blokerləri (məsələn, Amlodipin, Nifedipin) |
| Sidikdə proteinin azalması (Proteinuriya) | Əgər sidikdə yüksək səviyyədə protein varsa (proteinuriya), yüksək təzyiqiniz olmasa belə, sizə ACE inhibitoru və ya ARB təyin edilə bilər. Bəzən SGLT2 inhibitorları adlanan dərmanlar (məsələn, Dapagliflozin, Empagliflozin) də istifadə olunur. |
| Həyat tərzi dəyişiklikləri | Pəhrizdə duzun azaldılması, idmanla məşğul olmaq, siqaretdən imtina etmək və çəkiyə nəzarət etmək qan təzyiqini və ümumi sağlamlığı nəzarətdə saxlamaq üçün vacibdir. |
| Ürək xəstəliyi riskini azaltmaq | Sağlam həyat tərzi ilə yanaşı, zəruri hallarda xolesterolu salan dərmanlardan istifadə etməklə ürək xəstəliyi riskini azaltmaq da tövsiyə olunur. |
Vanrafia dərmanı, yuxarıda göstərilən müalicələri ən azı üç ay ərzində tətbiq etməsinə baxmayaraq, sidikdə yüksək səviyyədə protein (gündə 0,75-1 qramdan çox) olan "yüksək riskli" xəstələr üçün təsdiq edilmişdir.
Vanrafia dərmanının uğuru necə sınaqdan keçirildi?
ALIGN klinik sınağı, ağır IgAN inkişaf riski yüksək olan xəstələrdə Vanrafiyanın effektivliyini və təhlükəsizliyini araşdırdı.
- Kimlər iştirak etdi?:Təxminən 270 xəstə. Onların yarısına Vanrafia dərmanı, digər yarısına isə tərkibində heç bir dərman olmayan plasebo həbi verildi.
- Nə ölçüldü?: 36 həftəlik müalicədən sonra sidik zülalı-kreatinin nisbəti ölçüldü və onun nə qədər azaldığı müəyyən edildi. Bu nisbət nə qədər yüksəkdirsə, böyrək zədələnməsi bir o qədər çox olur.
Nəticələr göstərdi ki, Vanrafiya qəbul edən xəstələrdə sidik zülalının kreatinin nisbəti 38% azalıb , plasebo qəbul edənlərdə isə bu nisbət cəmi 3% olub. Bu, Vanrafiyanın böyrəklərdən zülal ifrazını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığını göstərir.
Bu dərmanın uzunmüddətli təsirləri haqqında nə bilirik?
Vanrafia, "sürətləndirilmiş təsdiq" adlanan bir proses altında təsdiqlənmiş bir dərmandır. Yəni, ciddi xəstəliklər üçün erkən tədqiqat nəticələrinə əsasən xəstələrə tez bir zamanda təqdim edilən və digər müalicə variantları az olan bir dərman.
Lakin, bu təsdiqdən sonra əczaçılıq şirkəti bu dərmanın uzunmüddətli perspektivdə böyrək zədələnməsini həqiqətən azaltdığını sübut etmək üçün araşdırmalarını davam etdirməlidir. ALIGN sınağı hələ də davam edir. Onun uzunmüddətli nəticələri bu dərmanın bazarda qalıb-qalmayacağını müəyyən edəcək.
Digər dərmanlarla bağlı problemlər ola bilərmi? (Dərman qarşılıqlı təsirləri)
Bəli, Vanrafia bəzi digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Bu, Vanrafiyanın effektivliyini azalda və ya yan təsirlərini artıra bilər.
- Yan təsirlər riskini artıran dərmanlar: Vanrafiyanın yan təsirləri "(OATP)1B1/1B3 inhibitorları" adlanan qrupdakı dərmanlarla birlikdə qəbul edildikdə arta bilər.
- Effektivliyi azaldan dərmanlar: Vanrafiyanın effektivliyi CYP3A induktorları kateqoriyasındakı dərmanlarla birlikdə qəbul edildikdə azala bilər.
Buna görə də , qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (vitaminlər və ənənəvi dərmanlar da daxil olmaqla) barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir. Daha sonra o, sizin üçün ən uyğun müalicəni seçə bilər.
Hamiləlik dövründə Vanrafiyanın istifadəsi haqqında bilməli olduğunuz şeylər
Bu, çox vacib bir məqamdır. Əgər Vanrafiya hamiləlik dövründə qəbul edilərsə, körpədə ciddi anadangəlmə qüsurlara səbəb ola bilər.
- Əgər siz reproduktiv potensiala malik qadınsınızsa, Vanrafia ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl hamilə olmadığınızı təsdiqləmək üçün hamiləlik testi etməlisiniz.
- Əgər hamiləsinizsə və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, bu dərmanı ümumiyyətlə qəbul etməməlisiniz.
- Müalicə zamanı və müalicəni dayandırdıqdan sonra iki həftə ərzində yüksək effektiv doğuşdan qorunma üsuluİstifadəsi məcburidir. Sizin üçün uyğun olan doğum nəzarət üsulu barədə həkiminizlə və ya ginekoloqunuzla danışın.
- Müalicə zamanı menstruasiya gecikirsə və ya hamilə olduğunuzdan şübhələnirsinizsə, dərhal həkiminizə məlumat verin.
Bu dərmanı qəbul edərkən bilməli olduğunuz şeylər
Vanrafiya ixtisaslaşmış bir dərmandır. Bu o deməkdir ki, bunlar hər aptekdə mövcud olmayan bahalı, mürəkkəb dərmanlardır.
Bu dərmanı almaq prosesi adi resept almaqdan fərqli ola bilər. Həkiminiz sizə bu dərmanı əldə edə biləcəyiniz konkret yerlər (məsələn, ixtisaslaşmış xəstəxana aptekləri) və riayət etməli olduğunuz prosedurlar barədə məlumat verəcək. Həmçinin sığorta şirkətlərindən əvvəlcədən icazə almağınız lazım ola bilər. Həkiminiz bütün bu addımlarda sizə rəhbərlik edəcək.
Evə Aparmaq Mesajı
- IgA nefropatiyası (IgAN) böyrəklərin öz immun sistemimizin təsiri ilə zədələndiyi bir vəziyyətdir.
- Vanrafia, ağır xəstəlik riski yüksək olan xəstələrin sidikində zülal ifrazını azaltmağa kömək edən yeni bir dərmandır.
- Qan təzyiqini nəzarətdə saxlamaq, sağlam həyat tərzi sürmək və həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş digər dərmanları tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul etmək çox vacibdir.
- Əgər Vanrafiya qəbul edirsinizsə, qəbul etdiyiniz bütün digər dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməyiniz vacibdir.
- Bu dərman hamiləliyə çox zərərlidir. Müalicə zamanı və dayandırıldıqdan sonra iki həftə ərzində effektiv doğum nəzarətindən istifadə edilməlidir.
- Vəziyyətiniz və müalicəniz barədə həmişə həkiminizlə danışın və onun məsləhətlərinə əməl edin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin