Körpənizin ürəyində dəlik varmı? Gəlin qorxmadan mədəcik septal qüsuru (VSD) haqqında məlumat əldə edək!

Körpəniz dünyaya gələndə həkim ürəyini yoxlayanda "Hmm, ürəyində kiçik bir küy var" kimi bir şey dedimi? Yoxsa körpəniz ana südü verərkən və ya qaçarkən nəfəs almaqda və ya tərləməkdə çətinlik çəkirdinizmi? Bəzən bu şeylərin səbəbi ürəkdəki kiçik bir dəlik ola bilər. Tibbdə buna "(Mədəcik Çəpəri Defekti)" və ya "VSD" deyirik. Buna görə də bu gün bu barədə ətraflı və çox sadə şəkildə danışacağıq. Qorxmağa ehtiyac yoxdur, çünki ən vacib şey bundan xəbərdar olmaqdır.

VSD nədir? Tam olaraq nə baş verir?

Sadə dillə desək, VSD ürəyimizin iki əsas kamerası (mədəciklər adlanır) arasındakı divarda (septum adlanır) bir dəlikdir. Bunu dörd otaqlı kiçik bir ev kimi düşünün. Bu otaqlar arasında qanın bir-biri ilə qarışmasının qarşısını almaq üçün divarlar var. Bir tərəfdə daha çox oksigen olan "yaxşı qan", digər tərəfdə isə daha az oksigen olan "pis qan" axır.

İndi isə, bu "VSD" olarsa, yəni iki alt kamera arasında divarda bir dəlik olarsa, nə baş verir? Daha çox oksigenə malik qan dəlikdən daha az oksigenə malik qana sızır. Bu zaman ürək və ağciyərlər bir az daha çox işləməli olurlar. Bu vəziyyət ən çox yayılmış anadangəlmə ürək xəstəliklərindən biridir. Bəzən bu "VSD" digər ürək xəstəlikləri ilə birlikdə baş verə bilər.

Unutmayın ki, bütün VSD-lər təhlükəli deyil. Əksər hallarda kiçik dəliklər heç bir simptom olmadan öz-özünə bağlanır.

VSD növləri varmı?

Bəli, VSD-nin baş verdiyi yerdən və dəliyin təbiətindən asılı olaraq dörd əsas növü var. Gəlin görək onlar nədir:

• Membranöz VSD: Bu, ən çox yayılmış növüdür. Dəlik ürəyin iki aşağı kamerası arasında divarın yuxarı hissəsində əmələ gəlir.
• Əzələli VSD: Bu tipdə dəlik divarın aşağı, əzələli hissəsində əmələ gəlir. Bəzən bu tip VSD-də birdən çox dəlik ola bilər.
• Giriş VSD: Bu dəlik ürəyin sağ mədəciyindəki triküspid qapağının və sol mədəcikdəki mitral qapağın altında, daha dəqiq desək, qanın mədəciklərə daxil olduğu yerə yaxın yerləşir.
• Çıxış VSD: Bu halda, dəlik sağ mədəcikdən ağciyərlərə qan daşıyan ağciyər klapanı və sol mədəcikdən bədənə qan daşıyan aorta klapanı yaxınlığında yerləşir. Bu o deməkdir ki, qan mədəciklərdən çıxdıqda bu VSD-dən keçməlidir.

Əgər həkim körpənizdə VSD olduğunu deyirsə, onun hansı növ olduğunu da izah edəcək.

VSD-nin simptomları hansılardır? Uşaqlar və böyüklər üçün fərqlidirmi?

VSD-nin simptomları dəliyin ölçüsündən asılıdır. Çox kiçik bir dəlik (3 millimetrdən az, təxminən diş çöpü ölçüsündə) heç bir simptom yaratmaya bilər. Lakin, dəlik bir az daha böyükdürsə (orta ölçülü, 3-5 millimetr və ya böyük, 6-10 millimetr, təxminən noxud ölçüsündə), simptomlar yarana bilər.

Yenidoğulmuş körpələrdə simptomlar

Yenidoğulmuş körpədə VSD böyükdürsə, ürək çatışmazlığına bənzər simptomlar ola bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Nəfəs almaqda çətinlik: Tez-tez nəfəs almaq, nəfəs almaqda çətinlik çəkmək kimi hallar.
• Əmizdirmə zamanı tərləmə və ya yorğunluq hissi: Körpə bir az süd içdikdən sonra belə yorğunluq hiss edə bilər.
• Çəki artımının olmaması: Körpə yaşına uyğun çəki almırsa.
• Tez-tez tənəffüs yolları infeksiyaları: Əgər tez-tez soyuqdəymə və öskürək keçirsəniz.

Yaşlı uşaqlarda və yetkinlərdə simptomlar

Əgər böyük bir uşaqda və ya yetkində VSD varsa, fiziki fəaliyyət zamanı yorğunluq və ya nəfəs darlığı hiss edə bilərlər. Əgər oynayarkən, qaçarkən və ya tullanarkən asanlıqla yorulurlarsa, narahat olmalısınız.

Çuxurun ölçüsü də buna təsir edirmi?

Bəli, mütləq. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, dəlik kiçikdirsə, heç bir problem olmaya bilər. Lakin dəlik böyüdükcə ürəyin iki kamerası arasında qan sızır. Məhz bu zaman simptomlar özünü göstərir.

Bu VSD niyə baş verir? Səbəbləri nələrdir?

VSD-nin dəqiq səbəbi hələ məlum deyil . Bu, əksər hallarda körpə bətnində böyüyərkən ürəyin düzgün inkişaf etməməsi zamanı baş verir. Yəni, ürəyin kameraları arasındakı divar tamamilə bağlanmır.

Lakin bəzən VSD digər anadangəlmə xəstəliklərlə birlikdə baş verə bilər. Məsələn, Daun sindromu kimi genetik xəstəlikləri olan uşaqlarda VSD inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir.

Çox nadir hallarda, yetkinlərdə ürək tutması ürək hüceyrələri arasındakı divara zərər verə və yeni bir VSD-nin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Bu, çox nadir hallarda baş verir.

VSD inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

VSD inkişaf riskini bir qədər artıran bəzi amillər aşkar edilmişdir:

• Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr: Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr.
• Bəzi genetik vəziyyətlər: Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, "Daun sindromu" kimi vəziyyətlər.
• Hamiləlik dövründə qəbul edilən bəzi dərmanlar: Tutmaların müalicəsində istifadə olunan valproik turşusu və fenitoin kimi dərmanlar.
• Hamiləlik dövründə spirtli içki qəbulu: Bunun da riskli olduğu şübhə altındadır, lakin əlavə tədqiqatlara ehtiyac var.

Bunlar yalnız risk faktorlarıdır və VSD-nin yalnız bu şeylərin mövcud olması səbəbindən inkişaf edəcəyini demək olmaz.

VSD-nin mümkün fəsadları hansılardır? Bunlar təhlükəlidirmi?

VSD-dən qan sızdıqda, körpənizin ürəyinin səmərəli işləməsi çətinləşir. Əgər dəlik böyükdürsə, ürək daha çox işləməli olur. Ürək uzun müddət bu qədər gərgin işlədikdə ürəkdə və ağciyərlərdə müxtəlif problemlər yarana bilər. Bunlar bəzən ciddi ola bilər .

Ürəyin iki kamerasındakı təzyiq fərqli olduğundan, ağciyərlərə daha çox qan axıra bilər. Bu , ağciyər hipertenziyası kimi ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Orta və ya böyük VSD 2 il ərzində müalicə olunmazsa , bu , Eisenmenger sindromu adlanan bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu, ağciyərlərdəki qan damarlarına daimi ziyan vura bilər.

Digər ağırlaşmalar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Ürək çatışmazlığı
• Aorta regurgitasiyası
• Böyümüş mədəciklər
• Ürəyin daxili astarının infeksiyası (Endokardit)
• Anormal ürək ritmi
• İnsult

Buna görə də VSD olduğunuzu aşkar edən kimi həkimə müraciət etmək vacibdir.

Həkimlər VSD-ni necə diaqnoz qoyurlar?

Həkim körpənizin simptomlarına, fiziki müayinəyə və bəzi xüsusi testlərə əsasən VSD diaqnozu qoyacaq. Əgər dəlik çox kiçikdirsə, heç bir simptom olmadığı üçün VSD-ni aşkar etmək mümkün olmaya bilər.

VSD tez-tez fiziki müayinə zamanı aşkar edilir. Həkim körpənin ürəyini stetoskopla dinlədikdə, VSD varsa, ürək küyü eşidilir. Bu səs dəliyin ölçüsü haqqında təxmini bir fikir verə bilər.

VSD səbəbindən ürəyin quruluşunda, ürək döyüntüsündə və qan axınında dəyişiklikləri göstərə bilən bir neçə test var:

• Exokardioqramma: Bu, ən vacib müayinədir. Bu, ürəyin ultrasəs müayinəsi kimidir. Dəliyin ölçüsünü, yerini və nə qədər qan sızdığını göstərə bilər.
• Elektrokardioqram (EKQ): Ürəyin elektrik aktivliyini araşdıran bir test.
• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası: Bu müayinə ürəyin böyüdüyünü və ya ağciyərlərdə çoxlu qan olub olmadığını görmək üçün istifadə edilə bilər.
• Ürək KT müayinəsi
• Ürək MRT-si `(Ürək MRT-si)`
• Ürək kateterizasiyası: Bu, təzyiqi ölçmək və nümunələr götürmək üçün qan damarından kiçik bir borunun ürəyə keçirilməsini əhatə edir.

VSD olan bir uşağa necə müalicə etmək olar?

Əksər VSD-lər çox kiçikdir və heç bir problem yaratmır. Belə hallarda həkim simptomları izləyəcək və dəliyin öz-özünə bağlanıb-bağlanmadığını yoxlayacaq. Əksər hallarda , bu kiçik dəliklər 6 yaşına qədər öz-özünə bağlanır.Bəzi hallarda, bu daha uzun çəkə bilər. Lakin 20 ildən sonra "VSD"-nin öz-özünə bağlanması ehtimalı daha azdır.

Əgər orta və ya böyük VSD-niz varsa, həkiminiz dəliyi bağlamaq üçün əməliyyat və ya başqa bir prosedur tövsiyə edəcək. Bu vaxt ərzində sizə simptomlarınızı nəzarətdə saxlamaq üçün dərman verilə bilər.

Əhəmiyyətli olan odur ki, böyük bir VSD 2 yaşından əvvəl təmir olunarsa, körpənin ürəyinə və ağciyərlərinə dəyən zərərin qarşısını ala bilər. Əks təqdirdə, zərər qalıcı hala gələ və zamanla daha da pisləşə bilər.

Dərmanlar

Əməliyyatdan əvvəl simptomları nəzarətdə saxlamaq və ya dəliyin öz-özünə bağlanması gözlənilirsə, həkiminiz aşağıdakı kimi dərmanlar təyin edə bilər:

• Diuretiklər: Bunlar körpənin ürəyinin ətrafında yığılan əlavə mayeni azaltmaqla işləyir.
• Ürək çatışmazlığı dərmanları: Bunlar körpənin ürək döyüntüsünün sürətini və gücünü idarə edir.

Cərrahiyyə əməliyyatları və ya digər prosedurlar

"VSD"-ni düzəltməyin iki əsas yolu var:

• Cərrahiyyə: Ürək cərrahı dəliyi bağlayır. Dəlik tikilə bilər və ya sintetik materialdan və ya körpənin öz toxumasından hazırlanmış yamaq tətbiq oluna bilər.
• Transkateter prosedurları: Bu, cərrahi müdaxiləni əhatə etmir. Kiçik bir boru (kateter) ayaq və ya qoldakı böyük bir qan damarından ürəyə keçirilir və dəliyi bağlamaq üçün xüsusi bir cihaz daxil edilir.

Bu üsulların hər ikisində zamanla körpənin ürək toxuması yamaq və ya cihazın ətrafında böyüyür və ürək divarının özünün bir hissəsinə çevrilir.

VSD bərpasından sonra sağalma müddəti istifadə olunan metoddan asılıdır. Transkateter üsullarının sağalması bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər çəkə bilər. Cərrahiyyə bir neçə həftə və ya ay çəkə bilər. Əksər hallarda, VSD simptomları bu müalicələrdən sonra azalır.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Əgər sizdə və ya körpənizdə VSD varsa, VSD-nin ümumi simptomlarından, eləcə də hər hansı bir qəfil dəyişikliklərdən və ya qeyri-adi simptomlardan xəbərdar olun. Ümumiyyətlə, əgər sizdə və ya körpənizdə nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya dəri, dodaqlar və ya dırnaqlar mavi/solğunlaşırsa (buna siyanoz deyilir), dərhal xəstəxanaya getməlisiniz.

Bu simptomlardan hər hansı birini müşahidə etsəniz, körpənizin həkimi ilə danışın:

• Çəki artımı gözləniləndən daha yavaş.
• Ana südü verərkən tərləmə və ya gərginlik.
• Daimi narahatlıq, nəfəs almaqda çətinlik.
• Tez-tez tənəffüs yoluxucu xəstəlikləri.

Əgər yetkinlik dövründə VSD-niz varsa, həkiminizlə bu məsələlər barədə danışın:

• Əgər fiziki fəaliyyət zamanı tez yorulursunuzsa və ya nəfəs darlığı hiss edirsinizsə.
• Əgər daim solğunsunuzsa və ya barmaqlarınızın uclarının və ya dodaqlarınızın mavi rəngə çevrildiyini görürsünüzsə.

Həmçinin, əgər sizdə VSD varsa, başqa əməliyyat və ya diş müalicəsi etməzdən əvvəl həkiminizə məlumat verməlisiniz.

Həkimə verilməli vacib suallar hansılardır?

Körpənizin həkiminə bu sualları verə bilərsiniz:

• Körpəmdə mədəcik septal qüsuru nə qədər böyükdür?
• Hansı müalicəni tövsiyə edirsiniz?
• Körpəmin tez çəki alması üçün əlavə kaloriyaya ehtiyacım varmı?
• Körpəm təkrar müayinə üçün nə qədər tez-tez gəlməlidir?

Bu suallara əlavə olaraq, ağlınıza gələn hər şeyi soruşmaqdan çəkinməyin.

VSD ilə yaşayarkən nə gözləmək olar? Valideynlər balalarına kömək etmək üçün nə edə bilərlər?

Orta və ya böyük VSD halında, dəliyin təmiri adətən ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün kifayətdir. Çox nadir hallarda, təmir ətrafında yeni qanaxma baş verərsə, təkrar əməliyyat tələb oluna bilər.

VSD ilə yaşayan böyüklərin əksəriyyəti bunun olduğunu belə bilmir, çünki o, heç bir problem yaratmayacaq qədər kiçikdir. Lakin VSD böyükdürsə (xüsusən də bərpa olunmazsa), bu, həyat tərzinizə təsir göstərə bilər. Əgər böyüklərdə VSD varsa, bərpa olunmazsa, ömür boyu davam edə bilər.

VSD olan insanların əksəriyyəti, VSD olmayan insanlar kimi normal bir ömür sürürlər. Bu, xüsusilə VSD kiçikdirsə və öz-özünə bağlanırsa doğrudur.

Lakin, orta və ya böyük VSD olan insanların (müalicə olunub-olunmamasından asılı olmayaraq) ömür uzunluğu bir qədər qısa ola bilər, xüsusən də VSD erkən düzəldilmədikdə. Eyzenmenger sindromu kimi bir vəziyyət inkişaf edərsə, ömür uzunluğu azala bilər.

Valideyn olaraq edə biləcəyiniz şeylər:

• Əgər körpənizdə VSD simptomları varsa, həkim çox güman ki , ona istirahət etməyi və ağır fiziki fəaliyyətdən çəkinməyi məsləhət görəcək. Xüsusilə də Eyzenmenger sindromu varsa, ürəyə çox yük verən heç bir şey etməməlidir.
• Dərmanlarınızı həkiminizin təyin etdiyi kimi tam olaraq qəbul edin. Həkiminizin məsləhəti olmadan dərmanınızı dəyişdirməyin və ya dayandırmayın.
• Körpənizdə mədəcik septal qüsuru olduğunu öyrəndikdə narahatlıq və qorxu hiss etmək normaldır. Əgər özünüzü belə hiss edirsinizsə, körpənizin həkimi ilə danışmaq yaxşı olar. Bu yolla vəziyyəti və nə gözləməli olduğunuzu daha yaxşı başa düşə bilərsiniz. Həkiminiz həmçinin vəziyyəti necə müalicə edəcəyinizi, ağırlaşmaların qarşısını alacağınızı və körpənizin həyatına təsirini minimuma endirəcəyinizi anlamağınıza kömək edə bilər.

Evə Aparmaq Mesajı:

Yaxşı, deməli, "VSD" haqqında çox danışmışıq. Bunu da unutmayın:

• VSD ürəyin iki aşağı kamerası arasındakı divarda bir dəlikdir.
• Çox kiçik VSD-lər heç bir simptom olmadan öz-özünə bağlanır.
• Böyük VSD-lər, xüsusən də körpələrdə ana südü verərkən yorğunluq və nəfəs almaqda çətinlik kimi simptomlara səbəb ola bilər.
• VSD-dən şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət etmək və exokardioqram kimi testlərdən keçmək vacibdir.
• Böyük VSD-lərin müalicəsi üçün cərrahi və ya transkateter prosedurlar mövcuddur. Bunlar çox yaxşı nəticələr verə bilər.
• Ən əsası xəstəliyi erkən mərhələdə diaqnoz qoymaq və lazımi müalicəni almaqdır. Bu, ciddi fəsadların qarşısını almaqda böyük rol oynaya bilər.

Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. Sağlam qalın!

VSD , ürəkdə dəlik, mədəcik septal qüsuru, uşaq ürək xəstəliyi, anadangəlmə ürək qüsuru, ürək xəstəliyinin simptomları, VSD müalicəsi