Ці баліць усё яшчэ адсутная канечнасць? Што такое фантомны боль у канечнасці? Давайце пагаворым пра гэта!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, ці адчуваеце вы боль у адсутнай частцы цела, напрыклад, у руцэ ці назе, пасля аперацыі па яе выдаленні? Гучыць крыху дзіўна, ці не так? Але на самой справе гэта тое, што адчуваюць некаторыя людзі. Лекары называюць гэта (фантомным болем у канечнасці) . Проста кажучы, «боль у адсутнай канечнасці». Давайце пагаворым пра гэта сёння крыху падрабязней , бо гэта тое, пра што многія людзі не ведаюць, але гэта варта ведаць.

Што такое фантомны боль у канечнасцях?

Проста кажучы, фантомны боль у канечнасцях — гэта рэальны боль, які вы адчуваеце ў частцы цела, напрыклад, у руцэ, назе ці пальцы, якая была выдалена хірургічным шляхам. Вы можаце падумаць: «О, гэтай часткі больш няма, дык як яна можа балець?» Гэта праўда, але боль, які вы адчуваеце, — гэта сапраўдны боль . Для некаторых гэты боль можа адчувацца як вельмі ледзь прыкметны, лёгкі боль. Для іншых ён можа быць невыносным. Акрамя таго, гэты боль можа доўжыцца некалькі секунд, некалькі гадзін, некалькі дзён ці нават даўжэй. Самае лепшае, што існуюць метады лячэння гэтага стану, таму лекар можа дапамагчы вам справіцца з гэтым болем.

Ці ёсць якія-небудзь падобныя віды болю і адчуванняў?

Так, пасля выдалення канечнасці вы можаце адчуваць розныя адчуванні. Не ўсе яны суправаджаюцца болем. Лекары называюць гэтыя адчуванні «фантомнымі». Гэта азначае «адсутнасць». У асноўным можна вылучыць некалькі тыпаў:

• Фантомны боль: гэта асноўная рэч, пра якую мы гаворым. Гэта адчуванне болю ў выдаленай руцэ ці назе.
• Фантомныя адчуванні: гэта калі ампутаваная рука або нага адчуваецца так, быццам яна ўсё яшчэ з'яўляецца часткай цела . Але болю няма. Замест гэтага вы можаце адчуваць такія рэчы, як дотык, ціск, сверб, цяпло, холад, казытанне або вібрацыю. Напрыклад, чалавек, якому ампутавалі нагу, можа спрабаваць хадзіць на абедзвюх нагах, думаючы, што нага ўсё яшчэ там.
• (Сіндром фантомнага болю) — стан, пры якім назіраецца боль і адчуванні ў адсутнай канечнасці: пры гэтым разам з болем адначасова адчуваюцца іншыя адчуванні, такія як дотык , ціск і сверб, пра якія згадвалася раней.
• Рэшткавы боль у канечнасці або боль у куксе: гэта крыху іншае паняцце. Гэта боль, які адчуваецца ў астатняй частцы цела (куксе) пасля выдалення рукі або нагі. Звычайна гэта мае медыцынскую прычыну. Напрыклад, гэта можа быць інфекцыя ў ране або пашкоджанне нерва .

Наколькі распаўсюджаны фантомны боль у канечнасцях?

Насамрэч, гэта сустракаецца часцей, чым вы думаеце. Даследаванні паказалі, што больш за палову людзей , якія страцілі канечнасць, адчуваюць гэта (фантомны боль у канечнасці).

Як адчуваецца гэты боль?

Фантомны боль у канечнасцях можа праяўляцца па-рознаму. Цяжка сказаць дакладна, што гэта такое, бо ў кожнага чалавека гэта па-рознаму. Але найбольш распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• Баліць
• Як паленне (паленне)
• Сверб
• Здранцвенне
• Як быццам хтосьці шчыпае (шчыпае)
• Паколванне
• Рэзкі колючы боль
• Змена тэмпературы (напрыклад, спёка ці холад)
• Пульсуючы
• Скручванне

Вы таксама можаце думаць і адчуваць наступнае з нагоды адсутнасці рукі/нагі:

• Здаецца, што яно ўсё яшчэ прыліпла да цела.
• Здаецца, яно знаходзіцца ў дзіўным, няёмкім становішчы.
• Здаецца, што яно рухаецца туды-сюды.
• Здаецца, што яно паступова памяншаецца, становіцца меншым.

Уявіце, што вам адрэзалі адну нагу, але вы ўсё яшчэ адчуваеце, што пальцы здранцвелі, ці што іх сціскаюць. Вось што гэта такое.

Калі пачынаецца фантомны боль у канечнасцях?

Многія людзі кажуць, што пачынаюць адчуваць фантомны боль на працягу першых шасці месяцаў пасля выдалення канечнасці. Пасля гэтага інтэнсіўнасць і частата болю звычайна паступова памяншаюцца. Аднак даследаванні паказалі, што ў некаторых людзей фантомны боль можа адчувацца да двух гадоў пасля аперацыі.

Якія правакацыі выклікаюць гэты боль?

Часам фантомны боль можа пачацца раптоўна, або боль можа ўзмацніцца з-за:

• Стомленасць
• Стрэс
• Трывога
• Дэпрэсія
• Інфекцыя , асабліва ў куксе
• Праблемы з крывацёкам
• Ціск або ацёк на астатнюю частку (куксу).

Чаму гэта (фантомны боль) узнікае?

Лекары дагэтуль не высветлілі дакладную прычыну, але многія лічаць, што гэта памылка камунікацыі ў нашай нервовай сістэме.Таму што гэта нешта іншае. Вось што адбываецца: перыферычныя нервы ў нашым целе пасылаюць сігналы ў спінны і галаўны мозг. Гэтыя сігналы дапамагаюць нашаму целу рухацца і адчуваць. Пасля таго, як частка, напрыклад, канечнасць, выдалена, нават калі нервы ў гэтай выдаленай частцы зніклі, гэтая нервовая сувязь усё яшчэ ў пэўнай ступені існуе ў нашым целе . Выдаленне канечнасці — гэта вялікі шок для арганізма. Наш мозг спрабуе адаптавацца да гэтай змены. Часам у адказ на такі шок або змену нервы могуць «раззлавацца». Тады яны могуць пасылаць больш сігналаў, чым звычайна, або яны могуць блытаць сігналы. Наш мозг няправільна інтэрпрэтуе гэтыя сігналы . Вось чаму адчувальнасць павышаецца, і гэта адчуваецца як боль.

Якія прычыны болю ў рэшткавых канечнасцях?

Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, астатняя частка цела, якая не была выдалена, — кукса, — можа выклікаць боль. Паколькі гэтая частка фактычна знаходзіцца ў целе, існуе некалькі ўскладненняў, якія могуць выклікаць боль:

• Сінякі
• Інфекцыі костак (астэаміэліт) або анамальныя разрастанні костак (касцявыя шпоры)
• Неўрома, стан, падобны да пухліны нерва
• Боль, выкліканая пашкоджаннем нерваў (нейрапатычны боль)
• Слабы прыток крыві
• Нашэнне няправільна падагнанага пратэза
• Пралежні / траўмы ад ціску
• Інфекцыі скуры або ран

Часам адначасова могуць адчувацца як фантомны боль у канечнасцях, так і боль у фантомных канечнасцях.

(Фантомнае адчуванне канечнасці) Ці чаму ўзнікае адчуванне адсутнай канечнасці?

Фантомнае адчуванне канечнасці — гэта пачуццё дотыку і руху ў канечнасці без болю. Гэта адбываецца таму, што ваш мозг спрабуе перапраграмаваць сэнсарныя сігналы пасля таго, як канечнасць выдалена. Нашы целы натуральным чынам пасылаюць сігналы ў нашы канечнасці на працягу ўсяго жыцця. Цяпер, калі гэтая частка знікла, каб адаптавацца да гэтай змены, мозгу трэба перавучвацца, куды пасылаць сігналы. Гэтак жа, як патрабуецца час, каб вывучыць нешта новае, нашым целам патрабуецца час, каб прыстасавацца да гэтай змены. Вось чаму мы адчуваем фантомныя адчуванні.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця фантомнага болю ў канечнасцях?

Насамрэч, кожны, каму ампутавалі канечнасць, можа адчуваць фантомны боль. Аднак часцей за ўсё ён сустракаецца ў людзей, якім ампутавалі верхнія канечнасці (кісці рук, пальцы) . Аднак ён можа ўзнікнуць з любой часткай цела, якой ампутавалі. Калі вы рэгулярна карыстаецеся пратэзам, вы можаце адчуваць больш моцны боль пасля яго зняцця.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за гэтага болю?

Жыць з болем нялёгка. Фантомны боль у канечнасцях можа істотна паўплываць на ваша псіхічнае здароўе . У некаторых выпадках ён можа нават прывесці да трывогі або дэпрэсіі . З-за болю, які вы адчуваеце:

• Магчыма, вы не зможаце нармальна спаць .
• Магчыма, вы не зможаце належным чынам выконваць свае штодзённыя задачы.
• Магчыма, вы не зможаце ўдзельнічаць у тым, што вам падабаецца рабіць.

Таму вельмі важна звярнуцца па дапамогу да лекара, каб кантраляваць гэты боль.

Як лекары дыягнастуюць фантомны боль у канечнасцях?

Лекар агледзіць вас і, пры неабходнасці, правядзе некалькі тэстаў, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта фантомным болем у канечнасцях.

• Спачатку яны задаюць вам пытанні, каб высветліць, што вы адчуваеце і як вы сябе адчуваеце.
• Затым скуру, з якой была выдалена канечнасць, аглядаюць на наяўнасць ран або прыкмет інфекцыі.
• Таксама могуць быць зроблены аналізы крыві або візуалізацыйныя тэсты, каб высветліць, ці ёсць іншыя прычыны болю.

Паколькі ампутацыя можа мець значны псіхалагічны і эмацыйны ўплыў, ваш лекар можа таксама парэкамендаваць псіхалагічнае абследаванне . Фантомны боль таксама можа пагоршыцца пад уздзеяннем такіх фактараў, як стрэс, трывога і дэпрэсія. Таму важна вызначыць і лячыць дакладную прычыну болю.

Якія метады лячэння фантомных боляў?

Існуе некалькі метадаў лячэння фантомнага болю ў канечнасцях. Ваш лекар абярэ той, які найлепшым чынам падыходзіць для вашага стану. Асноўныя метады лячэння:

• Лекавыя прэпараты
• Люстраная тэрапія
• ТЭНС-тэрапія (транскутанная электрычная стымуляцыя нерваў) — электрычная стымуляцыя нерваў праз скуру.
• Стымуляцыя спіннога мозгу
• Нейрастымуляцыйная тэрапія
• Аперацыя па карэкцыі куксы — у некаторых асаблівых выпадках.

Акрамя таго, палёгку могуць прынесці такія дадатковыя метады лячэння , як:

• Акупунктура
• Біялагічная зваротная сувязь
• Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ)
• Масажная тэрапія
• Медытацыя або практыкаванні на ўважлівасць

Магчыма, вам хопіць адной працэдуры, а можа, спатрэбіцца некалькі працэдур адначасова.

Што такое люстраная тэрапія?

Гэта вельмі просты, але эфектыўны метад. Тут адбываецца тое , што вы "падманваеце" свой мозг з дапамогай люстэрка.Нешта падобнае. Гэта значыць, мозг перакананы, што ампутаваная рука/нага ўсё яшчэ там. Пры гэтым лячэнні на тым баку, дзе знаходзіцца ампутаваная рука/нага, ёсць люстэрка. Затым, калі вы глядзіце ў люстэрка, вы бачыце сваю здаровую другую руку/нагу. Адлюстраванне ў люстэрку стварае ўражанне, што адсутная рука/нага ўсё яшчэ там. Затым лекар або фізіятэрапеўт кажа вам рабіць пэўныя рухі здаровай рукой/нагой, і вы павінны глядзець на гэта ў люстэрка. Гэта прымушае мозг думаць, што ў вас абедзве канечнасці здаровыя . Вы павінны рабіць гэта практыкаванне каля 20 хвілін у дзень. З часам мозг апрацоўвае гэтую інфармацыю. Паколькі мозг думае, што адсутная рука/нага ўсё яшчэ там, сігналы, якія перадаюцца паміж нервовай сістэмай, не блытаюцца. Тады боль памяншаецца.

Якія лекі выкарыстоўваюцца для лячэння фантомнага болю ў канечнасцях?

Тыпы лекаў, якія прызначаюцца, могуць адрознівацца ў залежнасці ад вашых патрэб. Найбольш распаўсюджанымі тыпамі лекаў з'яўляюцца:

• Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) - напрыклад, Ібупрофен, Дыклафенак.
• Рэцэптурныя абязбольвальныя сродкі
• Антыдэпрэсанты — іх часам прызначаюць ад болю.
• Супрацьсутаргавыя прэпараты — напрыклад, «габапенцін», «прэгабалін». Іх таксама прызначаюць пры неўралгіі.
• Бэта-адреноблокаторы - напрыклад, прапраналал.
• Блокаторы кальцыевых каналаў - напрыклад, Ніфедыпін.
• Ін'екцыі ботулатаксіну В - у некаторых выпадках.
• Мясцовыя анестэтыкі ў выглядзе інфузій - напрыклад, тыя, што змяшчаюць лідакаін або бупівакаін.

Як і ва ўсіх лекаў, могуць узнікнуць пабочныя эфекты. Таму ваш лекар паведаміць вам пра іх, калі вы пачнеце лячэнне.

Ці ёсць спосаб прадухіліць фантомны боль у канечнасцях?

Насамрэч, няма даказанага спосабу цалкам прадухіліць фантомны боль у канечнасцях пасля ампутацыі. Аднак некаторыя даследаванні паказваюць, што выкарыстанне як спінальнай анестэзіі, так і агульнай анестэзіі падчас ампутацыі можа знізіць рызыку фантомнага болю ў канечнасцях.

Чаго чакаць, калі ў вас фантомны боль у канечнасцях?

Калі вы ўпершыню адчуваеце фантомны боль у канечнасці пасля ампутацыі, вы можаце адчуваць моцную трывогу і разгубленасць . Вы можаце задацца пытаннем: «Чаму я адчуваю гэты боль у месцы, якога няма?» Гэты тып болю можа быць новым для арганізма, але ён распаўсюджаны для людзей, якім ампутавалі канечнасць.Гэты боль можа перашкаджаць вашай паўсядзённай дзейнасці і сну. Самае лепшае, што лекары могуць дапамагчы вам справіцца з гэтым болем. Існуе мноства метадаў лячэння, якія можна адаптаваць да вашых патрэб. Акрамя таго, выдаленне канечнасці можа паўплываць на ваша псіхічнае здароўе. Таму часткай вашага плана лячэння можа быць кансультацыя з псіхічным кансультантам для барацьбы са стрэсам, трывогай і дэпрэсіяй, якія выклікаюць фантомны боль.

Як доўга могуць доўжыцца гэтыя (фантомныя болі)?

Цяжка сказаць дакладна, як доўга будзе доўжыцца фантомны боль у канечнасці. Ён можа быць часовым або хранічным . Боль можа доўжыцца секунды, хвіліны ці нават дні. Яна адрозніваецца ў розных людзей. У большасці людзей яна найбольш інтэнсіўная ў першыя шэсць месяцаў пасля выдалення канечнасці, а затым паступова сціхае, калі арганізм прыстасоўваецца да змен. Аднак існуюць метады лячэння, якія могуць дапамагчы паменшыць уплыў гэтага болю на ваша жыццё.

У які час лепш за ўсё звяртацца да ўрача?

Калі ў вас ёсць што-небудзь з пералічанага, абавязкова звярніцеся да лекара:

• Калі боль перашкаджае сну або паўсядзённым справам .
• Калі ёсць прыкметы інфекцыі ў рэшткавай канечнасці (напрыклад, ліхаманка, змяненне колеру скуры, ацёк, гной).

Вынік: фантомны боль у канечнасці — гэта стан, які адчуваюць многія людзі пасля страты канечнасці. Адчуванне болю ў адсутнай канечнасці можа выклікаць трывогу, сорам і нават думкі: «Ці я звар'яцеў?» Але боль, які вы адчуваеце, рэальны . Таму не ігнаруйце яго. Ваш лекар можа вам дапамагчы. Звычайна гэты боль з часам сціхае.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Такім чынам, фантомны боль у канечнасцях — гэта крыху складана, але зразумела. Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых ёсць гэты стан, майце на ўвазе наступнае:

• Гэта сапраўдны боль: гэта не проста тое, пра што вы думаеце.
• Вы не самотныя: многія людзі маюць такі досвед.
• Існуюць метады лячэння: вы можаце атрымаць дапамогу, каб кантраляваць боль і палегчыць жыццё.
• Звярніцеся да лекара: не саромейцеся і не бойцеся. Адкрыта раскажыце пра свой стан.
• Псіхічнае здароўе таксама важнае: пры неабходнасці звярніцеся па дапамогу і ў гэтым выпадку.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Будзьце здаровыя!

---

Фантомны боль у канечнасцях, страта канечнасці, боль, боль у нервах, лячэнне вачэй, боль пасля аперацыі, псіхічнае здароўе