Давайце будзем ведаць пра жудасныя рэчы, якія могуць здарыцца, калі патрэсці свайго малога! (Сіндром патрэсенага дзіцяці)?

Калі ў нас дома ёсць дзіця, у нас шмат радасці і адказнасці, праўда? Часам, калі дзіця ўвесь час плача, мы, хутчэй за ўсё, зробім невялікую памылку з-за стрэсу і гневу, якія прыходзяць нам у галаву, нават не ўсведамляючы гэтага. У такія моманты існуе небяспечная рэч, якую нельга рабіць ні па якой прычыне , але часам з-за няведання, гэта называецца «сіндромам страсянутага дзіцяці». Давайце пагаворым пра гэта сёння крыху больш падрабязна, таму што гэта тое, што павінны ведаць кожная маці, бацька і ўсе, хто даглядае за дзіцем.

Што такое «сіндром дрыготкага дзіцяці»?

Проста кажучы, гэта адносіцца да пашкоджання мозгу, якое можа адбыцца, калі немаўля або малога ясельнага ўзросту моцна трасуць . Падумайце толькі: галава дзіцяці крыху вялікая і цяжкая ў параўнанні з астатняй часткай яго цела. Мышцы шыі яшчэ недастаткова моцныя. Таму, калі хтосьці моцна трасе дзіця, яго мозг будзе падскокваць туды-сюды ўнутры галавы. Гэта як вада, якую трасуць унутры какосавага арэха. Гэта можа выклікаць ацёк, сінякі і крывацёк у мозгу. Часам гэты стан можа нават пашкодзіць вочы, шыю і пазваночнік дзіцяці. Іншая назва гэтага - «гвалтоўная траўма галавы». Гэта азначае гвалтоўную траўму галавы.

Чаму ж гэта адбываецца?

Часта гэта здараецца таму, што маці, бацька ці іншы апекун дзіцяці расчараваныя або злуюцца, калі дзіця плача. Яны могуць думаць, што, страсянуўшы дзіця, ён спыніць плач. У іншых выпадках апекун можа знаходзіцца пад вялікім стрэсам. Тады ён не можа справіцца з абавязкам клапаціцца пра дзіця. Некаторыя людзі нават не разумеюць, наколькі небяспечна страсянуць дзіця.

Але трэба памятаць адно. Для немаўлят цалкам нармальна плакаць. Часам яны плачуць бесперапынна, што б вы ні рабілі. Аднак рашэнне — ніколі не трэсці, не біць і не кідаць дзіця. Нават кароткачасовае трэсенне дзіцяці, напрыклад, 5 секунд, можа прывесці да сур'ёзных пашкоджанняў. Гэта можа прывесці да пашкоджання мозгу, незваротнай інваліднасці і нават смерці.

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

Гэты «сіндром трасяніны дзіцяці» можа здарыцца з кожным. Часцей за ўсё дзіця трасе той, хто мае з ім прамое дачыненне (маці, бацька), або той, хто мае ўскоснае дачыненне (няня, іншы член сям'і). Гэта не абмяжоўваецца расай, узроўнем даходу або сямейным паходжаннем.

Найбольш схільныя да гэтага захворвання немаўляты ва ўзросце да аднаго года. Асаблівай рызыцы падвяргаюцца немаўляты ва ўзросце ад 2 да 8 месяцаў. Хоць звычайна гэта здараецца радзей з дзецьмі старэйшымі за 2 гады, часам гэтаму віду жорсткага абыходжання падвяргаюцца і дзеці ва ўзросце 6 гадоў.

Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя насамрэч?

Паводле звестак Нацыянальнага цэнтра па сіндроме страсянутага дзіцяці, толькі ў Злучаных Штатах штогод рэгіструецца ад 600 да 1400 такіх выпадкаў. Лічыцца, што гэта галоўная прычына смерці дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў з-за жорсткага абыходжання з дзецьмі ў Злучаных Штатах. Падобныя выпадкі таксама рэгіструюцца ў Шры-Ланцы, але ў большасці выпадкаў яны не дыягнастуюцца.

Толькі падумайце, што занадта моцнае трэсенне маленькага дзіцяці можа выклікаць сур'ёзны крывацёк у мозгу. Гэта можа паўплываць на яго ўсё астатняе жыццё.

Як гэта ўплывае на дзіця? Якую шкоду гэта можа прычыніць?

Сіндром дрыжыкаў у дзіцяці можа выклікаць вельмі сур'ёзныя праблемы са здароўем. Давайце разгледзім, што ў асноўным адбываецца.

Пашкоджанне мозгу

• Субдуральная гематома: гэта навала крыві паміж паверхняй мозгу дзіцяці і цвёрдай абалонкай, якая называецца цвёрдай мазгавой абалонкай і акружае мозг. Пры руху дзіцяці малюсенькія крывяносныя сасуды , якія ідуць ад мозгу да гэтай цвёрдай мазгавой абалонкі, могуць расцягвацца і разрывацца, выклікаючы крывацёк.
• Субарахноідальнае кровазліццё: гэта калі крывацёк адбываецца паміж мозгам дзіцяці і павуцінневай абалонкай (павуцінневай абалонкай), якая акружае мозг.
• Прамая траўма галаўнога мозгу: гэта можа адбыцца, калі мозг дзіцяці моцна ўдарылі ўнутры галавы.
• Пашкоджанне мозгу: калі дзіця перастае дыхаць падчас страсення, мозг можа быць пазбаўлены кіслароду і атрымаць пашкоджанне мозгу.
• Пашкоджанне клетак мозгу: з пашкоджаных нервовых клетак вызваляюцца хімічныя рэчывы , што яшчэ больш памяншае колькасць кіслароду, які паступае ў мозг, і можа прывесці да гібелі клетак.

Пашкоджанне вачэй

• Кровазліцце ў сятчатку: гэта крывазліццё за сятчаткай у вачах дзіцяці. Гэта распаўсюджаны сімптом сіндрому страсянутага дзіцяці.

Траўмы шыі, хрыбетніка і іншых костак

• Пашкоджанне шыі і спіннога мозгу: могуць быць пашкоджаны далікатныя нервы ў шыі і спінным мозгу.
• Пераломы: могуць зламацца чэрап, рэбры, ключыцы і нават косці рук і ног.

Колькі часу патрабуецца, каб з'явіліся сімптомы?

Сімптомы «сіндрому страсянутага дзіцяці» неўзабаве пасля страсянення дзіцяціСімптомы могуць пачаць праяўляцца. Звычайна пік гэтых сімптомаў дасягаецца праз 4-6 гадзін пасля ўздзеяння. Некаторыя сімптомы могуць з'явіцца адразу, але іншыя могуць з'явіцца пазней. Напрыклад, у дзіцяці, якое ў дзяцінстве падвяргалася ўздзеянню такога тыпу шоку, з часам могуць развіцца праблемы з увагай і паводзінамі.

Якія асноўныя сімптомы гэтага?

Калі дзіця атрымала траўму з-за страсення, у яго могуць узнікнуць раптоўныя, сур'ёзныя сімптомы, такія як страта свядомасці, курчы і шок. Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• Не ўсміхаецца, не размаўляе, не шапоча.
• Моцная неспакойнасць, раздражняльнасць.
• Ваніты .
• Страта апетыту , цяжкасці з ужываннем малака.
• Цяжкасці дыхання.
• Празмерная стомленасць, дрымотнасць, млявасць і сонлівасць, якія немагчыма абудзіць.
• Бледная або сіняя скура.
• Сінякі на руках і грудзях.
• Галава здаецца вялікай, лоб выступае наперад.
• Крынічка , далікатнае месца на верхавіне галавы, апухлая і выпуклая.
• Немагчымасць падняць галаву.
• Пашыраныя зрэнкі.
• Немагчымасць сфакусаваць позірк на адным месцы, не бачыць нічога, што рухаецца.
• Дрыжыкі.
• Знаходжанне ў стане непрытомнасці (кома).

Ці магчыма, каб гэтая сітуацыя засталася незаўважанай і не заўважанай?

Так, часам звонку можа не быць бачных прыкмет жорсткага абыходжання або траўмы. Апекуны або лекары, якія не ведаюць, што дзіця страсянула, могуць не адразу выявіць пашкоджанні, якія адбыліся ўнутры. Яны могуць падумаць, што прычынай гэтых сімптомаў у дзіцяці з'яўляецца нешта іншае, напрыклад, вірусная ліхаманка. Вось чаму так важна ведаць пра гэта.

Што менавіта з'яўляецца прычынай гэтага?

Сіндром трасяніны дзіцяці ўзнікае, калі хтосьці моцна і хутка трасе немаўля або маленькае дзіця . Ён таксама можа ўзнікнуць, калі дзіця б'юць па галаве, кідаюць або наўмысна ўпускаюць. Калі дзіця трасуць або б'юць, яго мозг хутка трасе ў галаве.

Мозг маленькіх дзяцей вельмі мяккі. Іх звязкі слабыя. Мышцы шыі яшчэ не цалкам развітыя. Акрамя таго, іх галовы вялікія і цяжкія ў параўнанні з астатняй часткай цела. Пры такім моцным страсенні ў дзіцяці разрываюцца крывяносныя сасуды, нервы і тканіны. Гэта выклікае ацёк мозгу, сінякі і крывацёк.

Часта гэта здараецца, калі дзіця бесперапынна плача, а выхавальнік засмучаны і злуецца. Ён не можа кантраляваць свой гнеў і стрэс. У большасці выпадкаў выхавальнік не прычыняе дзіцяці шкоды наўмысна, але гэта таксама з'яўляецца сур'ёзнай формай жорсткага абыходжання з дзецьмі.

Дык ці адбываецца гэта, калі акуратна падняць дзіця на рукі, паставіць яго на калені і пагойдваць?

Не. Сіндром трасяніны дзіцяці — гэта форма жорсткага абыходжання з дзецьмі. Ён узнікае, калі хтосьці моцна і хутка трасе немаўля або маленькае дзіця. Гэта не адбываецца з-за наступных прычын:

• Трымаючы дзіця на каленях і акуратна пагойдваючы яго.
• Акуратна падняўшы дзіця і зноў патрымаўшы яго (але гэта таксама трэба рабіць асцярожна).
• Катаючыся на ровары з дзіцем (з дзіцем у аўтакрэслах).
• Дзіця можа нечакана ўпасці, напрыклад, са крэсла (гэта таксама небяспечна, але не выклікае СБС).
• Калі машына раптоўна спыняецца падчас руху, пры перасячэнні выбоін на дарозе.

Гэтыя дзеянні не рэкамендуюцца, бо яны могуць быць небяспечнымі, але яны не выклікаюць сур'ёзных траўмаў, якія назіраюцца пры «сіндроме страсянутага дзіцяці». Галоўнае, што СБС выклікаецца моцным, хуткім і некантраляваным страсяненнем.

Як лекары дыягнастуюць гэта?

Сіндром дрыготкі дзіцяці часам бывае цяжка дыягнаставаць. Для гэтага ёсць некалькі прычын:

• Лекары не заўсёды ведаюць усю гісторыю, ці звязаныя траўмы дзіцяці з траўмай, ці не.
• Лекары не могуць сказаць немаўлятам і вельмі маленькім дзецям, што не так або дзе баліць.
• Многія сімптомы сіндрому страсянутага дзіцяці (напрыклад, неспакой, ваніты і дрымотнасць) могуць назірацца і пры іншых захворваннях (напрыклад, вірусных інфекцыях ).

Таму лекар выкарыстоўвае візуальныя прыкметы і аналізы для дыягностыкі стану і вызначэння яго цяжкасці. Ён шукае кроў у вачах дзіцяці, любыя сляды на скуры галавы, руках і нагах, а таксама сінякі вакол шыі і грудзей.

Якія аналізы праводзяцца для дыягностыкі гэтага стану?

Для дыягностыкі сіндрому страсянення дзіцяці лекары могуць выкарыстоўваць пэўныя візуалізацыйныя тэсты. Гэтыя тэсты могуць паказаць, ці ёсць у дзіцяці ацёк, крывацёк або пераломы чэрапа або рэбраў. Да гэтых тэстаў адносяцца:

• Рэнтгенаўскія прамяні
• КТ (кампутарная тамаграфія)
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія )

Лекар вашага дзіцяці можа таксама правесці агляд зроку, каб праверыць наяўнасць крывацёкаў у сятчатцы (крывазліццяў у сятчатку). Гэтыя крывацёкі могуць адбыцца над, пад або ўнутры сятчаткі. Траўма можа прывесці да аддзялення слаёў сятчаткі вашага дзіцяці (рэтынашызіс). Жэлепадобнае рэчыва ўнутры вока (шклопадобнае цела) таксама можа напоўніцца крывёю.

Як гэта лячыцца?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь прыкметы сіндрому страсянення дзіцяці, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Гэта не тое, што можна лячыць дома.

У адносна менш сур'ёзных выпадках дзіцяці могуць спатрэбіцца лекі і назіранне ў бальніцы.

У больш цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца жыццёва важнае лячэнне. Калі ў дзіцяці праблемы з дыханнем, можа спатрэбіцца ўставіць дыхальную трубку. Хірургу можа спатрэбіцца правесці аперацыю, каб спыніць крывацёк у мозгу дзіцяці або паменшыць ацёк.

Як жа мы можам прадухіліць нешта такое небяспечнае?

Бацькі або апекуны, якія трасуць сваіх дзяцей, звычайна кажуць, што гэта адбылося, калі дзіця занадта моцна плакала, каб спыніцца. Для немаўлят плакаць — гэта нармальна, і гэта можа быць вельмі трывожна. Аднак вы можаце прадухіліць гэты «сіндром трасяніны дзіцяці», разумеючы небяспеку трасяніны дзіцяці і звяртаючыся па дапамогу пры неабходнасці. Паспрабуйце наступнае:

• Спачатку праверце, ці не адчувае дзіця дыскамфорту. Праверце, ці чысты падгузнік, ці галодны ён, ці не змерз яму. Звярніце ўвагу на прыкметы хваробы, такія як тэмпература, ацёк або боль.
• Пасля таго, як усе патрэбы вашага дзіцяці будуць задаволены, пачніце слухаць іншыя гукі. Уключыце радыё, праспявайце песню, пагаварыце з дзіцем. Некаторым дзецям падабаюцца гукі пыласоса, пральнай машыны, фена або вентылятара.
• Дайце дзіцяці цацку і ​​пустышку.
• Паспрабуйце даваць малако, і калі можаце даваць яго з бутэлечкі, давайце.
• Спавівайце дзіця або акуратна пакачвайце яго/яе.
• Вазьміце з сабой дзіця на кароткую паездку ў машыне (пры гэтым дзіця павінна знаходзіцца ў бяспечным аўтакрэсла).
• Пасадзіце дзіця ў каляску і адпраўляйцеся на шпацыр.
• Пасадзіце дзіця на арэлі на вуліцы і пакатайцеся.
• Калі вы адчуваеце моцную стомленасць або гнеў, папрасіце каго-небудзь (сябра, сваяка, суседа) дапамагчы вам некаторы час даглядаць за дзіцем. Няма нічога сорамнага ў тым, каб папрасіць аб дапамозе.
• Калі побач нікога няма, пакладзеце дзіця ў ложачак і на некаторы час пакіньце пакой, каб яно супакоілася. Памятайце, што немаўлятам нічога не пагражае, калі яны плачуць, але калі іх страсянуць, ім абавязкова пагражае.

Пераканайцеся, што ўсе, хто даглядае за вашым дзіцем (няні, выхавальнікі, іншыя асобы, якія даглядаюць за ім), ведаюць пра небяспеку страсення дзіцяці. Важна таксама, каб яны ведалі, што рабіць і чаго не рабіць, калі адчуваюць стрэс падчас догляду за вашым дзіцем. Заўсёды ўважліва правярайце гісторыю вашых апекуноў. Ніколі не давярайце сваё дзіця таму, каму вы не цалкам давяраеце.

Які прагноз/перспектыва ў гэтай сітуацыі?

Сіндром дрыжыкаў у дзіцяці — вельмі сур'ёзны стан. Прагноз залежыць ад цяжкасці траўмаў дзіцяці, але звычайна ён не вельмі добры.

Каля 25% немаўлят паміраюць ад траўмаў. Часцей за ўсё прычынай смерці з'яўляецца:

• Ацёк і павышаны ціск у галаве і мозгу дзіцяці.
• Кровазліццё ў мозг дзіцяці.
• Разрыў мазгавой тканіны дзіцяці.

Да 80% тых, хто выжыў, могуць развіць сур'ёзныя праблемы са здароўем, цяжкія неўралагічныя парушэнні і пажыццёвую інваліднасць . Нават у немаўлят, якія здаюцца адносна здаровымі ад сіндрому страсянення дзіцяці, могуць узнікнуць праблемы з развіццём у далейшым жыцці. Некаторыя з захворванняў, якія могуць узнікнуць у выніку гэтага стану, ўключаюць:

• Затрымкі маўлення і развіцця.
• Парушэнні навучання.
• Страта зроку або слепата.
• Пастаянная страта слыху.
• Дзіцячы цэрэбральны параліч.
• Эпілепсія.
• Прыпадкі.
• Параліч.

Сіндром трасяніны дзіцяці — гэта цяжкая форма фізічнага гвалту над дзецьмі, якая ўзнікае, калі бацька або апекун моцна трасе немаўля або дзіця. Часта гэта здараецца, калі дзіця не перастае плакаць, што прыводзіць да гневу і засмучэння апекуна. Гэтага стану можна цалкам пазбегнуць. Калі ваша дзіця не перастае плакаць, паспрабуйце некаторыя з вышэйпералічаных парад або звярніцеся па дапамогу да апекуна, якому вы давяраеце.

Нарэшце, самае важнае паведамленне, якое трэба запомніць

Маленькае дзіця — вельмі далікатны чалавек. За яго целам, асабліва галавой і шыяй, трэба даглядаць вельмі старанна. Ніколі, ніколі не трасіце маленькага дзіцяці ні з якой прычыны, незалежна ад таго, наколькі вы злуецеся ці стаміліся. Тое, што вы зробіце за гэтыя некалькі секунд, можа сапсаваць усё жыццё дзіцяці.

Калі вы адчуваеце, што ціск, звязаны з клопатам пра вашага дзіцяці, занадта вялікі, не саромейцеся і папрасіце дапамогі. Гэта ваша адказнасць. Бяспека вашага дзіцяці важнейшая за ўсё астатняе. Паведаміце пра гэта іншым. Тады мы зможам паменшыць колькасць такіх сумных здарэнняў.