Вы працуеце з берыліем? Давайце даведаемся больш пра берыліёз, хваробу, якая паражае лёгкія!

Прывітанне! Вы калі-небудзь чулі пра метал «берылій»? Магчыма, вы працуеце з гэтым металам. А можа, у вас ёсць член сям'і ці сябар, які ім займаецца. Такім чынам, сёння мы пагаворым пра ўплыў берылію на нашы лёгкія, пра стан, які называецца «берыліёз». Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа здацца крыху складаным, давайце пагаворым пра гэта проста і зразумела, добра?

Што такое «берыліёз»?

Проста кажучы, берыліёз — гэта хранічнае (доўгатэрміновае) запаленне ўнутранай часткі лёгкіх. Ён выклікаецца ўдыханнем драбнюткіх часціц, пылу або пароў металу берылію. Падумайце пра гэта так: гэтак жа, як вашы вочы чырванеюць, калі вы ўдыхаеце пыл, калі гэтыя часціцы берылію трапляюць у вашы лёгкія, вашы лёгкія рэагуюць на гэта. Важна тое, што гэта здараецца не з усімі . Не ўсе хварэюць на гэта толькі таму, што падвергліся ўздзеянню берылію. Гэта рэакцыя нашай імуннай сістэмы. Гэта значыць, гэта здараецца толькі з людзьмі, якія маюць алергію на берылій, або тое, што лекары называюць «берыліевай сенсібілізацыяй» (БС). Людзі з гэтым захворваннем часта адчуваюць такія сімптомы, як кашаль і цяжкасць дыхання. З часам можа адбыцца рубцаванне лёгачнай тканіны. Гэта можа запатрабаваць лячэння такімі лекамі, як кортікостероіды і кіслародная тэрапія, каб палегчыць дыханне.

Што гэта за «берылій»?

Берылій — лёгкі, але вельмі трывалы метал. Ён не прыцягваецца да магнітаў (немагнітны) і добра праводзіць цяпло і электрычнасць. Дзякуючы гэтым уласцівасцям ён выкарыстоўваецца ў многіх вырабах. Напрыклад, берылій выкарыстоўваецца ў вытворчасці аўтамабіляў, камп'ютэрных дэталяў, абсталявання для гольфа і розных электрапрыбораў. Калі вы працуеце ў месцы, дзе вырабляюць такія віды прадукцыі, вы можаце падвергнуцца ўздзеянню берылію.

Якія існуюць віды берыліевай хваробы?

Існуе два асноўных тыпу берыліевай хваробы.

1. Хранічная берыліёзная хвароба (ХБХ) або «берыліёз»

Гэта асноўнае захворванне, пра якое мы гаворым. Яно дзівіць лёгкія людзей, сенсібілізаваных да берылію. Гэта аутаімуннае захворванне, гэта значыць, што ўласная ахоўная сістэма нашага арганізма атакуе нашы лёгкія. Часам яго можна зблытаць з іншымі захворваннямі, такімі як саркоідоз. Пасля сенсібілізацыі да берылію гэта хранічнае захворванне (ХЗЗ) можа развіцца ў нейкі момант. Часам яно можа рэцыдываваць нават пасля спынення ўздзеяння берылію.

2. Вострая берыліевая хвароба

Зараз гэта рэдкая з'ява. З-за правілаў бяспекі на працоўным месцы колькасць берылію ў паветры не такая высокая, як раней. Гэты сур'ёзны стан выклікаецца ўдыханнем берылію, але сімптомы з'яўляюцца вельмі хутка і могуць хутка стаць сур'ёзнымі.

Ці ўплывае гэта таксама на скуру?

Так, берылій таксама можа ўплываць на скуру. Ён можа выклікаць стан, які называецца кантактным дэрматытам, гэта значыць скурную сып. Калі ў чалавека, які працуе з берыліем, развіваецца такая праблема са скурай, ён мае высокую рызыку развіцця сенсібілізацыі да берылію. Таму вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі гэта адбудзецца.

Наколькі распаўсюджаны берыліёз?

Даследаванні паказваюць, што ад 2% да 6% работнікаў, якія падвяргаюцца ўздзеянню берылію, развіваецца сенсібілізацыя да берылію, што можа прывесці да гэтага стану. Аднак у многіх людзей, якія рэгулярна працуюць з берыліем, не развіваецца сенсібілізацыя да берылію або хранічная берыліевая хвароба (ХБХ). Вось чаму мы казалі, што гэта здараецца не з усімі.

Якія сімптомы берыліёзу (КБД)?

Сімптомы гэтага захворвання звычайна з'яўляюцца паступова, паступова ўзмацняючыся з цягам часу. У некаторых людзей можа зусім не быць ніякіх сімптомаў, калі ім ставяць дыягназ хранічнай берыліёзнай хваробы (ХБХ). Пры ХБХ у лёгкіх узнікае запаленне. Гэта адбываецца таму, што лёгкія рэагуюць на іншароднае рэчыва пад назвай берылій. У выніку ўнутры лёгкіх утвараюцца клеткі, якія называюцца гранулёмамі. З часам яны могуць ператварыцца ў рубцы. Гэтыя рубцы могуць знізіць функцыю лёгкіх. Калі запаленне працягваецца, могуць узнікнуць такія сімптомы, як:

• Задышка​
• Кашаль — гэта можа быць сухі кашаль.
• Стомленасць — гэта не проста стомленасць, а пачуццё стомленасці.
• Боль у грудзях
• Страта апетыту
• Боль у суставах
• Начная потлівасць

Уявіце сабе, калі вы таксама адчуваеце такія рэчы, як немагчымасць падымацца па лесвіцы, як раней, галавакружэнне пры хадзе на кароткую адлегласць або пастаянны кашаль, асабліва калі вы працуеце з берыліем, варта турбавацца пра гэта.

Што выклікае берыліевую хваробу?

Каб развіцца берыліевая хвароба, вы павінны падвергнуцца ўздзеянню берылію, і ваша імунная сістэма павінна на яго адрэагаваць. Гэтая імунная рэакцыя ўзнікае таму, што асаблівы тып лейкацытаў, якія называюцца Т-клеткамі, становяцца сенсібілізаванымі да берылію. Лекары лічаць, што ў гэтай адчувальнасці да берылію існуе генетычны кампанент. Гэта значыць, некаторыя людзі больш схільныя да адчувальнасці да берылію з-за сваёй генетычнай структуры . Аднак не ўсе, хто падвяргаецца ўздзеянню берылію, развіваюць хваробу . Спачатку яны павінны быць сенсібілізаваны да яго.

Хто часцей за ўсё хварэе на берыліёз?

Берыліёзная хвароба ў асноўным дзівіць людзей, якія працуюць на працах, звязаных з уздзеяннем берылію. Напрыклад, людзі, якія працуюць у такіх галінах, як аэракасмічная прамысловасць, вытворчасць электронікі, стаматалагічнае абсталяванне і металаапрацоўка, падвяргаюцца большай рызыцы. Нягледзячы на ​​тое, што рызыка развіцця хваробы павялічваецца пры ўздзеянні большай колькасці берылію, часам нават вельмі невялікая колькасць уздзеяння можа прывесці да таго, што чалавек стане адчувальным да берылію і развіе хранічную берыліевую хваробу (ХБХ). Калі вы працуеце на працы, якая звязана з уздзеяннем берылію, ваш працадаўца павінен рэгулярна праводзіць абследаванні на адчувальнасць да берылію і хранічную берыліевую хваробу. Гэта ваша права. Памятайце, што сімптомы ХБХ могуць з'явіцца праз гады пасля вашага апошняга ўздзеяння берылію. Нават калі вы ў цяперашні час не працуеце з берыліем, але калі ў вас раней быў дыягнаставаны адчувальнасць да берылію, важна рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды, каб высветліць, ці развіўся ў вас ХБХ.

Якія магчымыя ўскладненні берыліёзу?

Пашкоджанне лёгкіх таксама стварае ціск на сэрца. Гэта можа прывесці да павелічэння сэрца і сардэчных захворванняў. Найбольш распаўсюджаным ускладненнем з'яўляецца тое, што сімптомы захоўваюцца або дрэнна паддаюцца лячэнню.

Як дыягнастуецца берыліевая хвароба (БХ)?

Ваш лекар зможа паставіць дыягназ КБД пасля збору поўнага анамнезу, асабліва любога анамнезу ўздзеяння берылію. Акрамя таго, ваш лекар будзе шукаць прыкметы, якія могуць сведчыць пра КБД, такія як анамальныя лёгачныя гукі і апухлыя лімфатычныя вузлы. Аднак гэтыя прыкметы звычайна з'яўляюцца на позніх стадыях захворвання.

Што такое медыцынскія аналізы?

Лекар можа прызначыць некаторыя або ўсе з гэтых аналізаў:

• Аналізы крыві: Існуе спецыяльны аналіз крыві пад назвай тэст на праліферацыю берыліевых лімфацытаў (BeLPT). Ён правярае, як вашы лейкацыты рэагуюць на берылій.
• КТ грудной клеткі: гэта дазваляе лекару ўбачыць, колькі рубцоў або ацёкаў ёсць у лёгкіх.
• Дыхальныя тэсты: спіраметрыя - гэта распаўсюджаны тэст, які вымярае колькасць паветра, якое вы можаце ўдыхнуць і выдыхнуць.
• Бранхаскапія: падчас гэтай працэдуры лекар устаўляе ў лёгкія невялікую трубку з камерай. Трубка выкарыстоўваецца для выяўлення прыкмет адчувальнасці да берылію (BeS) у лёгкіх, і бярэцца невялікі ўзор (біяпсія) лёгачнай тканіны. Гэтая біяпсія выкарыстоўваецца для праверкі наяўнасці гранулём або алергічнай рэакцыі на берылій у лёгачнай вадкасці.

Ці можна цалкам вылечыць берыліёз?

На жаль, лекаў ад хранічнай берыліевай хваробы (ХБХ) няма . Галоўная мэта лячэння — паменшыць сімптомы і прадухіліць пагаршэнне хваробы. Некаторыя людзі могуць адчуць палягчэнне ўжо праз некалькі тыдняў пасля пачатку лячэння. Аднак іншым, магчыма, давядзецца жыць з цяжкімі сімптомамі ўсё астатняе жыццё.

Што вы робіце ў якасці лячэння?

Многія лекары лечаць КБД лекамі, якія падаўляюць імунную сістэму. Звычайна гэтыя метады лячэння ўключаюць:

• Тып кортікостероідаў, напрыклад, преднізон .
• Доўгатэрміновыя лекі, такія як метатрэксат або азатыяпрын .

Гэтыя лекі могуць дапамагчы паменшыць ацёк у лёгкіх, прадухіліць рубцаванне і кантраляваць сімптомы. Акрамя таго, ваш лекар можа прызначыць кіслародную тэрапію ( дадатковы кісларод), каб дапамагчы вам лягчэй дыхаць. Існуе некалькі спосабаў падачы кіслароду. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, які метад лепш за ўсё падыходзіць для вас. Пульмалагічная рэабілітацыя таксама можа дапамагчы палепшыць вашы сімптомы і аднавіць функцыю лёгкіх. Звычайна гэта рэкамендуецца людзям з цяжкімі сімптомамі або тым, хто ўсё яшчэ мае праблемы з дыханнем пасля пачатку лячэння. У вельмі цяжкіх выпадках чалавеку можа спатрэбіцца трансплантацыя лёгкіх . Аднак гэта здараецца не вельмі часта.

Як абараніць сябе ад берыліевай хваробы?

Найлепшы спосаб абараніць сябе ад хранічнай берыліевай хваробы (ХБХ) — гэта пазбягаць уздзеяння берылію . Ваш працадаўца і ўсе супрацоўнікі павінны імкнуцца мінімізаваць гэта ўздзеянне. У такіх краінах, як Злучаныя Штаты, вы павінны выконваць стандарты, устаноўленыя такімі агенцтвамі, як Упраўленне па ахове працы і гігіене працы (OSHA). Да іх адносяцца:

• У рабочых зонах павінна быць належная вентыляцыя .
• Калі можна выкарыстоўваць іншыя падобныя металы, то берылій варта выкарыстоўваць як мінімум .
• Ізаляцыя працэдур з выкарыстаннем берылію.
• Бяспечна выкарыстоўвайце пыласосы з высокаэфектыўнымі фільтрамі для ўборкі часціц паветра (HEPA) .
• Выкарыстанне сродкаў індывідуальнай абароны (СІЗ), такіх як маскі для твару і рэспіратары.

Нягледзячы на ​​тое, што Упраўленне па ахове працы (OSHA) устанавіла дапушчальную мяжу ўздзеяння (PEL) для берыліевых формаў КБД, магчыма, што гэтая мяжа ўсё ж будзе перавышана. Таму спытайце ў свайго працадаўцы пра канкрэтнае значэнне PEL для вашай кампаніі.

Што вы можаце зрабіць, каб абараніць сваю сям'ю?

Калі вы працуеце з берыліем, вы можаце зрабіць наступнае, каб абараніць сваю сям'ю ад уздзеяння:

• Перад тым, як увайсці ў рабочую зону, зніміце звычайную вопратку і апраніце рабочую форму .
• Перад тым, як сысці з працы, зніміце форму і пакладзеце яе ў кошык для бялізны з вечкам (лепш, калі такі будзе на працы).
• Прыміце добры душ перад тым, як сысці з працы.
• Пачысціце рабочы абутак перад тым, як пакінуць працоўнае месца, і не бярыце яго дадому .

Гэтыя дробязі могуць значна прадухіліць трапленне берыліевага пылу ў ваш дом, асабліва для маленькіх дзяцей.

Ці можа генетычнае тэставанне вызначыць рызыку?

Генетычнае тэставанне можа дапамагчы выявіць людзей з падвышанай рызыкай развіцця адчувальнасці да берылію (BeS) і/або КБД. Аднак, перш чым гэтыя тэсты стануць звычайнымі, неабходныя дадатковыя даследаванні. У цяперашні час генетычнае тэставанне на BeS праводзіцца толькі пасля стараннага абмеркавання з генетычным кансультантам і вашым лекарам, і ў кожным канкрэтным выпадку.

Якія перспектывы для чалавека з берыліёзам?

Лекары дагэтуль не цалкам разумеюць, чаму хранічная берыліевая хвароба (ХБХ) па-рознаму ўплывае на розных людзей. У некаторых людзей гранулёмы ў лёгкіх могуць узнікаць без якіх-небудзь сімптомаў. У іншых могуць развівацца сімптомы, такія як цяжкасць дыхання, якія з часам пагаршаюцца. Некаторыя людзі не даведваюцца пра хваробу, пакуль яна не стане настолькі сур'ёзнай, што пагражае жыццю. Немагчыма дакладна сказаць, як ХБХ паўплывае на вас. Вось чаму важна звяртацца да лекара для абследавання і рэгулярнага кантролю.

Ці можа хранічная берыліевая хвароба (ХБХ) быць смяротнай?

Так, можа. У людзей з канабідыёламічнай недастатковасцю (КБД) можа развіцца сур'ёзнае пашкоджанне лёгкіх, што можа стварыць дадатковую нагрузку на сэрца. Гэта можа прывесці да сардэчнай недастатковасці або нават смерці. Аднак, калі хвароба дыягнаставана і лячыцца рана , рызыка развіцця цяжкай формы КБД значна ніжэйшая. Таму, калі вам паставілі дыягназ «берыліевая сенсібілізацыя», важна рэгулярна праходзіць абследаванні.

У які час мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы берыліевай хваробы, асабліва калі вы падвяргаліся ўздзеянню берылію на працы , неадкладна звярніцеся да лекара. Не адкладайце.

Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?

Нармальна мець пытанні, калі вам ставяць дыягназ хваробы. Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Чаго мне чакаць ад гэтай сітуацыі?
• Як я магу прадухіліць уздзеянне берылію ў будучыні?
• Ці магу я вярнуцца да працы ў месца, дзе ёсць «берылій»?
• Ці варта членам маёй сям'і прайсці тэст на алергію на берылій?
• Які найлепшы метад лячэння маіх сімптомаў?
• Ці давядзецца мне прымаць лекі ці карыстацца кіслародам назаўжды?

Задавайце такія пытанні і атрымайце дакладнае разуменне вашай сітуацыі.

Ці з'яўляюцца «берыліёз» і «хранічная берыліёзная хвароба» (ХБХ) адным і тым жа?

Не, гэта дзве назвы аднаго і таго ж захворвання. Звычайна яны выкарыстоўваюцца як сінонімы, бо вострая форма хваробы зараз вельмі рэдкая.

Наколькі канцэрагенны берылій?

Міжнароднае агенцтва па даследаванні раку (МАДР) унесла берылій у спіс канцерогенаў для людзей і жывёл . Гэта азначае, што даследаванні паказалі, што берылій можа павялічваць рызыку раку.

Якія прадукты ўтрымліваюць берылій? Ці небяспечныя яны?

Берылій — гэта метал, які натуральным чынам сустракаецца ў глебе. Таму некаторыя гародніна могуць утрымліваць адклады берылію. Паводле звестак Міністэрства аховы здароўя ЗША, зялёны гарох, фасоля,Найбольш берылію ўтрымліваюць фасоля і грушы.

Але самае галоўнае, што няма рызыкі «берыліевай сенсібілізацыі» ад прадуктаў, якія вы ўжываеце . Таму няма пра што турбавацца.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

У большасці людзей хранічная берыліевая хвароба (ХБХ) не развіваецца з-за ўздзеяння берылію. Аднак людзі з адчувальнасцю да берылію (ПБ) могуць захварэць нават пры вельмі невялікім уздзеянні . Калі ў вас ёсць сімптомы ХБХ, такія як цяжкасць дыхання і кашаль, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу , асабліва калі вы працуеце ў галіне, дзе можаце падвяргацца ўздзеянню берылію. Пры раннім лячэнні многія людзі могуць падтрымліваць добрую якасць жыцця. Беражыце сваё здароўе і будзьце ў курсе!