Ваша дзіця проста глядзіць на вас? Магчыма, гэта «абсансны прыпадак»! Давайце пагаворым?

Ці бачылі вы калі-небудзь, як ваш малы раптам глядзіць на вас пасля гульні ці таго, што вы кажаце? Быццам яго і няма ў гэтым свеце. Ён не рэагуе на вашы размовы. Праз некалькі секунд ён вяртаецца да нармальнага жыцця. Вы можаце падумаць: «О, ён проста згубіўся ў свеце сноў». Але часам усё не так проста, як мы думаем. Гэта можа быць стан, які называецца абсансным прыпадакам .

Што гэта за «абсансны прыпадак»? Калі казаць вельмі проста...

Абсансны прыпадак, таксама вядомы як petit mal, — гэта вельмі кароткі стан, падобны да прыпадку. Ён узнікае, калі вы цалкам не ўсведамляеце таго, што вас акружае. Напрыклад, вы нешта робіце, размаўляеце з кімсьці або слухаеце нешта, і раптам спыняецеся . Ён пачынаецца нечакана і звычайна доўжыцца ад трох да пятнаццаці секунд. Затым вы працягваеце з таго месца, дзе спыніліся, як быццам нічога не здарылася.

Калі хтосьці, хто не ведае пра гэта добра, убачыць гэта, ён можа падумаць, што вы спіце, што вашы думкі дзесьці ў іншым месцы, што вы не звяртаеце ўвагі на тое, што кажуць. Але на самой справе адбываецца невялікі прыпадак у вашым мозгу, стан, падобны на прыпадак. Гэты «абсансны прыпадак» — гэта тып генералізаванага прыпадку . Існуе два яго тыпы: «тыповы» і «атыповы». Самае лепшае, што лекар можа дапамагчы кантраляваць гэты стан з дапамогай лекаў.

Наколькі распаўсюджаныя абсансныя прыпадкі? У каго яны часцей за ўсё ўзнікаюць?

Паводле статыстычных ацэнак, штогод ад шасці да васьмі з кожных 100 000 дзяцей ва ўзросце да 15 гадоў адчуваюць гэты «абсансны прыпадак». Аднак сярод дарослых ён сустракаецца не так часта. Часцей за ўсё ён сустракаецца ў маленькіх дзяцей.

Якія сімптомы гэтага стану? Як яго распазнаць?

Сімптомы абсанснага прыпадку ўключаюць:

• Раптам, на кароткі момант, вы ўтаропіліся, быццам «пусты позірк».
• Я губляю ўсведамленне таго, што адбываецца вакол мяне.
• Рэчы, якія вы рабілі падчас кесарава сячэння (напрыклад, размовы і хада), цалкам спыняюцца.
• Часам могуць назірацца мірганне, нахіл галавы або міжвольныя рухі рук ці рота (напрыклад, сцісканне вуснаў). Мы называем гэта «аўтаматычнымі рухамі».

Пасля таго, як «Цэзар» скончаны:

• Вы можаце аднавіць тое, на чым спыніліся.
• Вам можа здацца, што вы прапускаеце тое, што адбываецца вакол вас.
• Часам вы можаце нават не заўважыць, што нешта здарылася., мне здаецца, што я думаю ясна і ў добрым настроі.

Гэтыя сімптомы могуць узнікаць некалькі разоў на дзень, альбо яны могуць узнікаць рэдка, напрыклад, раз на некалькі тыдняў ці месяцаў.

Вы знаходзіцеся ў свядомасці падчас абсанснага прыпадку?

Не. Падчас абсанснага прыпадку вы не знаходзіцеся ў свядомасці. Паколькі сімптомы праяўляюцца праз некалькі секунд, гэта часовае парушэнне можа паўплываць на размову або дзейнасць, якую вы рабілі, а можа і не паўплываць. Пасля гэтага вы можаце вярнуцца да размовы або дзейнасці, як толькі прыпадак скончыцца.

Аднак, калі ў вас два ці больш прыпадкаў запар, вы можаце выглядаць разгубленым і адцягвацца на іншыя рэчы вакол вас. Напрыклад, вы можаце прапусціць інструкцыі ад настаўніка або нешта, што хтосьці сказаў у размове падчас прыпадку.

Як доўга існуе гэты Цэзар?

Звычайна «тыповы абсансны прыпадак» доўжыцца ад трох да пятнаццаці секунд («3-15 секунд»). «Атыповы абсансны прыпадак» можа доўжыцца даўжэй.

Чаму ўзнікаюць абсансныя прыпадкі? У чым прычына?

Проста кажучы, гэта выклікана раптоўным выбліскам электрычнай актыўнасці нейронаў у вашым мозгу . Гэтыя нейроны атрымліваюць няправільныя інструкцыі і пасылаюць занадта шмат электрычных сігналаў у розныя часткі мозгу.

Даследчыкі лічаць, што ў гэтага захворвання можа быць генетычны кампанент . Даследаванні таго, як гэта захворванне перадаецца з пакалення ў пакаленне і якія канкрэтныя гены ў гэтым удзельнічаюць, усё яшчэ працягваюцца.

Якія трыгеры могуць выклікаць гэты стан?

«Трыгеры» — гэта рэчы ў вашым асяроддзі, якія могуць справакаваць гэтыя сімптомы. Такія рэчы могуць спрыяць абсансным прыпадам:

• Яркія, мігацелыя агні.
• Гучнае і глыбокае дыханне (гіпервентыляцыя) .

Хто мае больш высокі рызыка развіцця гэтага?

У вас можа быць больш высокая рызыка абсансных прыпадкаў, калі вы:

• Наяўнасць іншага тыпу прыпадку (напрыклад, «вялікіх прыпадкаў», «міяклонус» або «атанічных прыпадкаў»).
• Некаторыя лекі ад сутаргаў (напрыклад, фенітоін, карбамазепін і габапенцін) часам могуць павялічваць рызыку абсансных сутаргаў.

Што трэба ведаць пра абсансныя прыпадкі ў дзяцей

Нягледзячы на ​​тое, што абсансныя прыпадкі могуць узнікаць у любым узросце, яны часцей за ўсё сустракаюцца ў маленькіх дзяцей. Звычайна яны пачынаюцца ва ўзросце ад 3 да 13 гадоў, з пікам захворвання каля 6-7 гадоў.

Ці небяспечны абсансны прыпадак?

"Звычайна яны не небяспечныя."

Гэта таму, што яны часта кароткачасовыя, а курчы рэдка сустракаюцца. Напрыклад, калі ў вас абсансны прыпадак, калі вы стаяце, вы наўрад ці ўпадзеце на зямлю. Замест гэтага вы застанецеся там, дзе знаходзіцеся, на працягу некалькіх секунд.

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

У залежнасці ад тыпу абсанснага прыпадку і яго частаты, могуць адбыцца наступныя рэчы:

• Цяжка сканцэнтравацца.
• Цяжкасці з выкананнем інструкцый.
• Узнікаюць цяжкасці з вучобай у школе.
• Здараюцца выпадковыя траўмы.

Акрамя таго, заняткі, якія патрабуюць поўнай увагі , такія як кіраванне аўтамабілем, плаванне і пешыя прагулкі, могуць быць небяспечнымі, пакуль стан не будзе ўзяты пад кантроль. Ваш лекар прызначыць лекі для кантролю сімптомаў, і вы зможаце бяспечна выконваць гэтыя заняткі. Ваш лекар таксама навучыць вас, як заставацца ў бяспецы, калі ў вас гэта захворванне.

Як лекар дакладна дыягнастуе абсансны прыпадак?

Лекар паставіць дыягназ абсанс-прыпадку пасля фізічнага агляду і іншых аналізаў. Падчас агляду лекар спытае вас пра вашы сімптомы. Важна памятаць, якія сімптомы вы адчуваеце і што адбывалася да, падчас і пасля прыпадку. Калі гэтыя падзеі адбываюцца ў школе або на працы, пагаварыце з кімсьці, з кім вы праводзіце шмат часу, і спытайце, ці заўважылі яны якія-небудзь незвычайныя паводзіны.

Вы можаце правесці такія тэсты:

• Тэст на гіпервентыляцыю: занадта гучнае дыханне (гіпервентыляцыя) можа справакаваць абсансны прыпадак. Лекар папросіць вас ці ваша дзіця бесперапынна дзьмуць на аркуш паперы або цацачны званочак на працягу каля дзвюх хвілін.
• ЭЭГ (электраэнцэфалаграма): падчас гэтага тэсту на скуру галавы размяшчаюцца датчыкі для кантролю электрычнай актыўнасці ў мозгу. Абсансныя прыпадкі выяўляюцца па пэўным патэрне мазгавых хваль.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) або КТ (кампутарная тамаграфія): гэтыя візуалізацыйныя тэсты дазваляюць выявіць любыя анамаліі ў мозгу, якія могуць выклікаць прыпадкі.
• Аналізы крыві і мачы: Ваш лекар можа прызначыць гэтыя аналізы, каб высветліць, ці ёсць іншае асноўнае захворванне, якое выклікае прыпадкі.

Часта людзі, якія не ведаюць, што ў вас абсансны прыпадак , могуць памылкова прыняць яго за розыгрыш або сон. Для многіх такое непаразуменне можа прывесці да затрымкі ў дыягностыцы.

У чым розніца паміж «тыповымі» і «атыповымі» абсанснымі прыпадкамі?

Існуе два тыпы абсансных прыпадкаў: «тыповыя» і «атыповыя».

• Пры тыповым абсансным прыпадку вы проста ўтаропіцеся і страціце прытомнасць.
• Пры атыповых абсансных прыпадках вы можаце назіраць іншыя фізічныя паводзіны, такія як утароплены позірк і страта прытомнасці, а таксама мірганне вачыма і дрыжанне рук. Звычайна яны доўжацца даўжэй, чым тыповыя. Атыповыя абсансныя прыпадкі звычайна ўзнікаюць разам з іншымі тыпамі прыпадкаў і часцей за ўсё ўзнікаюць у дзяцей з парушэннямі навучання і цяжкай эпілепсіяй.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Абсансныя прыпадкі лечацца супрацьсутаргавымі прэпаратамі . Ваш лекар ацэніць вашы сімптомы і парэкамендуе лекі, якія падыходзяць менавіта вам.

У некаторых выпадках, калі вы дрэнна рэагуеце на лекі, ваш лекар можа парэкамендаваць кетагенную дыету . Гэта дыета з высокім утрыманнем тлушчаў і нізкім утрыманнем вугляводаў. Нягледзячы на ​​тое, што існуе мала медыцынскіх доказаў таго, што гэты тып дыеты карысны для гэтага тыпу раку, ён можа быць карысным для некаторых людзей.

Калі сімптомы не ўдаецца кантраляваць з дапамогай лекаў і змены ладу жыцця, лекар можа разгледзець магчымасць хірургічнага ўмяшання .

Выдадзеныя лекі

Для лячэння абсансных прыпадкаў лекар можа прызначыць адзін з наступных прэпаратаў:

• Этасуксімід (Заронцін ®)
• Ламатрыджын (Ламіктал®)
• Тапірамат (Topamax ®)
• Вальпраат (Дэпакен ®)

Некаторыя супрацьсутаргавыя прэпараты, напрыклад, фенітоін, карбамазепін, габапенцін, прэгабалін і вігабатрын, звычайна не выкарыстоўваюцца для лячэння абсансных прыпадкаў. Яны могуць пагоршыць прыпадкі.

Абавязкова паведаміце лекару , калі вашы сімптомы пагоршацца або калі ў вас узнікнуць якія-небудзь пабочныя эфекты ад прыёму лекаў. Вы можаце адчуць палягчэнне, змяніўшы дазоўку або перайшоўшы на іншыя лекі.

Хто з медыцынскай брыгады вам дапамагае?

Каманда спецыялістаў дапаможа вам справіцца з абсанснымі прыпадкамі. У гэту каманду могуць уваходзіць:

• Неўролагі
• Сямейныя лекары (лекары першаснай медыцынскай дапамогі - PCP)
• Дыетолагі
• Спецыялісты па псіхічным здароўі

Ці можна прадухіліць абсансныя прыпадкі?

На жаль, няма ніякага спосабу прадухіліць абсансныя прыпадкі. У значнай ступені гэта звязана з генетычнымі фактарамі. Аднак пасля пастаноўкі дыягназу найлепшы спосаб прадухіліць прыпадкі — прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара і падтрымліваць цесны кантакт з лекарам.

Чаго варта чакаць чалавеку з абсансным прыпадам?

Нягледзячы на ​​кароткачасовасць, абсансныя прыпадкі вельмі разбуральныя. Яны могуць узнікаць рэдка або часта. Некаторыя людзі паведамляюць пра 10-30 абсансных прыпадкаў у дзень. Часам, асабліва ў дзяцей, могуць узнікаць сотні прыпадкаў у дзень. Яны могуць паўплываць на вашу здольнасць вучыцца і канцэнтравацца на задачы. Аднак існуюць добрыя варыянты лячэння, і лекі звычайна могуць паспяхова кантраляваць сімптомы.

Многія дзеці перарастаюць свае абсансныя прыпадкі да падлеткавага ўзросту. У прыватнасці, дзеці, у якіх назіраюцца толькі абсансныя прыпадкі і няма іншых тыпаў прыпадкаў, найбольш верагодна, цалкам перарастуць іх.

Прыпадкі могуць істотна паўплываць на ваша псіхічнае здароўе, упэўненасць у сабе і самаацэнку. Многія людзі лічаць карысным размаўляць з псіхолагам падчас праходжання іншых метадаў лячэння.

Як мне дакладна даведацца, ці гэта проста сон, ці ў яго абсансны прыпадак?

Гэта вельмі важнае пытанне. Хуткі спосаб даведацца, ці сніць ваша дзіця, — гэта пагаварыць з ім.

• Летуценнасць: звычайна ўзнікае ад нуды і пачынаецца паступова. Калі вы з ім пагаворыце, ён, верагодна, адгукнецца вам.
• Абсансны прыпадак: Калі ў вашага дзіцяці «абсансны прыпадак», яно не зможа рэагаваць на вас падчас прыпадку. Страта ўвагі адбываецца раптоўнай і не можа быць спынена.

Уявіце, што ваша дзіця гуляе. Калі вы клічаце яго па імені, а яно глядзіць на вас і пытаецца: «Што здарылася, мама/тата?», гэта, хутчэй за ўсё, проста думка. Аднак, калі яно працягвае глядзець на вас без адказу, нават пасля таго, як вы некалькі разоў яго паклікалі, гэта можа быць абсансны прыпадак.

У чым розніца паміж дзіцячай абсанснай эпілепсіяй (КАЭ) і тыповым абсансным прыпадам?

Асноўныя фактары, якія вызначаюць, ці класіфікуецца абсансны прыпадак як дзіцячая абсансная эпілепсія (ДЭЭ) :

• Узрост пачатку: сімптомы CAE пачынаюцца ў дзяцінстве, звычайна ва ўзросце ад 3 да 8 гадоў.
• Паўтарэнне сімптомаў: абсансныя прыпадкі, якія ўзнікаюць пры КАЭ, могуць узнікаць часта, некалькі разоў на дзень, часам да 200 разоў на дзень.
• Характарыстыкі сімптомаў: сімптомы CAE пачынаюцца раптоўна і доўжацца некалькі секунд.

Абсансныя прыпадкі могуць узнікаць без папярэдняга дыягназу эпілепсіі. Напрыклад, абсансныя прыпадкі могуць узнікаць у любым узросце, адрознівацца па частаце і могуць не праяўляцца па пэўнай схеме.

У які час мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы лічыце, што ў вас ёсць сімптомы абсанснага прыпадку, абавязкова звярніцеся да лекара. Звычайна чалавек, з якім вы праводзіце больш за ўсё часу, першым заўважае гэтыя сімптомы, бо вы можаце не ўсведамляць, што яны з вамі адбываюцца.

Калі лекар ужо паставіў вам дыягназ абсансных прыпадкаў, паведаміце яму, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь новыя сімптомы, калі вашы сімптомы пагоршацца або калі ў вас узнікнуць пабочныя эфекты ад прыёму лекаў.

Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?

Магчыма, вы захочаце задаць свайму лекару такія пытанні:

• Чаму ў мяне/маёга дзіцяці ўзнікаюць гэтыя курчы?
• Якія заняткі бяспечныя для мяне/маёй дзіцяці? Чаго мне варта пазбягаць?
• Як мы можам прадухіліць узнікненне гэтага «абсанснага прыпадку» ў будучыні?
• Які від лячэння вы рэкамендуеце?
• Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Жыццё з сімптомамі абсанснага прыпадку можа быць заблытаным і расчароўваючым. Паколькі вы не можаце прадказаць, калі яны з'явяцца, яны могуць раптоўна адцягнуць вас ад таго, што вы робіце. Уявіце, што вы слухаеце анекдот, і прыпадак адбываецца, перш чым вы паспееце сказаць правільны адказ... Калі вы прачынаецеся, усе вакол вас смяюцца, але вы не можаце зразумець, чаму.

Абсансныя прыпадкі кароткачасовыя, але могуць узнікаць сотні разоў на дзень. Але не хвалюйцеся. Лекар можа дапамагчы вам справіцца з гэтымі тыпамі прыпадкаў. Супрацьсутаргавыя прэпараты звычайна могуць паменшыць сімптомы. Гэта дазволіць вам заставацца цалкам прытомнымі і на сувязі з навакольным светам увесь час.

Калі ў вас ёсць нават найменшае падазрэнне, што ў вас ці вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Ранняе выяўленне і правільнае лячэнне могуць значна палегчыць жыццё.

абсанс , малы прыпадак, прыпадак, сутарга, педыятрыя, электрычная актыўнасць мозгу, ЭЭГ, эпілепсія