Вы баіцеся нават выходзіць з дому? Давайце пагаворым пра агарафобію!

Ці адчуваеце вы часам моцны страх і стук у грудзях, калі думаеце пра тое, каб выйсці з дому, пайсці ў краму ці сесці ў аўтобус? Ці трапляеце вы ў сітуацыі, калі вам здаецца, што вы нікуды не можаце пайсці ў адзіночку і што вам няма каму дапамагчы? Калі так, то гэтая тэма можа быць вельмі важнай для вас. Мы называем гэты стан агарафобіяй . Гэта не проста страх, гэта псіхічнае захворванне, якое патрабуе лячэння.

Проста кажучы, што такое агарафобія?

Агарафобія — гэта трывожнае засмучэнне, якое выклікае ў вас моцны страх перад знаходжаннем у пэўных сітуацыях па-за домам, асабліва ў месцах, адкуль вам можа быць цяжка рэзка пакінуць дом і дзе вы не зможаце атрымаць дапамогу. Гэты страх часта суправаджаецца страхам панічнай атакі ў месцы, дзе вы можаце адчуваць паніку.

Сімптомы могуць вар'іравацца ад лёгкага дыскамфорту да пагрозы жыццю. У той час як некаторыя людзі могуць наведваць толькі некалькі знаёмых месцаў, у іншых сімптомы могуць быць настолькі сур'ёзнымі, што яны нават не могуць выйсці з дому.

Ці з'яўляюцца агарафобія і сацыяльная трывожнасць адным і тым жа?

Так, гэтыя два паняцці крыху адрозніваюцца. Чалавек з сацыяльнай трывожнасцю баіцца быць збянтэжаным перад іншымі і быць асуджаным. Але пры агарафобіі гэта страх за ўласную бяспеку. Давайце растлумачым гэтае адрозненне больш падрабязна з дапамогай табліцы ніжэй.

Чаму ўзнікае такая сітуацыя?

Лекары не могуць дакладна сказаць, што выклікае гэта, але яны вызначылі некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку.

• Сямейны анамнез : калі ў кагосьці з вашай сям'і, асабліва ў брата ці сястры, ёсць гэта захворванне, у вас таксама больш шанцаў яго развіць. Гэта азначае, што можа быць генетычная схільнасць.
• Панічнае засмучэнне або панічныя атакі: калі ў вас у мінулым былі панічныя атакі, гэта можа прывесці да агарафобіі. Уявіце сабе, што ў вас панічны прыступ у краме. Затым вы пачынаеце баяцца хадзіць у крамы, таму што думаеце, што гэта паўторыцца. Калі вы пазбягаеце месцаў, якія вас палохаюць, гэта можа паступова перарасці ў агарафобію.
• Іншыя праблемы з псіхічным здароўем: гэтая рызыка таксама павялічваецца пры такіх станах, як нелечаныя трывожныя засмучэнні, дэпрэсія і фобіі (празмерны страх перад іншымі рэчамі).
• Траўматычны жыццёвы вопыт: сур'ёзныя стрэсавыя падзеі, асабліва жорсткае абыходжанне ў дзяцінстве, смерць бацькоў , страта працы і развод, могуць прывесці да гэтага стану.

Якія сімптомы агарафобіі?

Калі ў вас агарафобія, вы можаце часам адчуваць непераадольны страх і трывогу. Гэтыя сімптомы адрозніваюцца ў розных людзей. Давайце разгледзім асноўныя сімптомы.

Ці здараецца такое і з дзецьмі?

Так, у дзяцей можа быць агарафобія. Гэты стан можа назірацца пры панічных атаках, асабліва ў маленькіх дзяцей. Калі ў дзіцяці гэты стан, яно можа адчуваць моцны страх, калі яго аддзяляюць ад бацькоў, у месцах масавага знаходжання людзей, у чарзе або пры пераходзе па мосце. Калі ў вашага дзіцяці ёсць гэтыя сімптомы, вельмі важна звярнуцца да лекара і пагаварыць пра гэта.

Як вы дакладна ведаеце, што гэта хвароба?

Калі вы звярнецеся да лекара, ён не адразу назаве гэта агарафобіяй. Першае, што ён зробіць, гэта праверыць наяўнасць іншых фізічных захворванняў, якія могуць выклікаць гэтыя сімптомы.

• Яны аглядаюць вас і ўважліва распытваюць пра вашы сімптомы.
• Можна зрабіць некалькі аналізаў крыві.
• Для праверкі наяўнасці праблем з сэрцам або лёгкімі могуць быць зроблены аналізы (напрыклад, ЭКГ).

Пасля таго, як будзе пацверджана адсутнасць фізічнай прычыны, лекар спытае пра ваш псіхічны стан і пра тое, як гэты страх уплывае на ваша паўсядзённае жыццё. Вас таксама могуць накіраваць да псіхіятра або псіхолага.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Гэта самае галоўнае. Агарафобія — гэта стан, які можна вельмі добра лячыць і кантраляваць. Таму не бойцеся. Існуе два асноўныя тыпы лячэння.

1. Тэрапія размовамі

Найбольш эфектыўны спосаб зрабіць гэта — кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ) . Проста кажучы, псіхолаг дапамагае вам вызначыць і змяніць негатыўныя мадэлі мыслення, якія выклікаюць ваш страх. Ён таксама навучыць вас такім рэчам, як дыхальныя практыкаванні, якія дапамогуць вам супакоіцца, калі вы адчуваеце страх.

У рамках КПТ мы таксама робім тое, што называецца тэрапіяй экспазіцыі . Мы практыкуем вельмі асцярожна, крок за крокам і бяспечна сутыкацца з месцамі, якіх вы баіцеся. Спачатку мы, магчыма, скажам вам падумаць пра паход у краму, потым мы скажам вам падысці да дзвярэй крамы, а потым скажам вам трохі зайсці ўнутр. Такім чынам мы дапаможам вам пераадолець свой страх.

2. Лячэнне лекамі

У некаторых выпадках лекі прызначаюцца разам з размоўнай тэрапіяй.

• Антыдэпрэсанты: найбольш распаўсюджаным класам прэпаратаў з'яўляюцца СИОЗС (селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератаніну) . Прыкладамі з'яўляюцца флуаксецін, сертралін і эсцыталапрам. Іх трэба прымаць штодня, і для таго, каб адчуць поўны эфект, можа спатрэбіцца некалькі тыдняў.
• Супрацьтрывожныя прэпараты: бензадыязепіны (напрыклад, алпразалам, клоназепам) можна прызначыць у выпадку раптоўнай панічнай атакі. Аднак іх варта ўжываць з асаблівай асцярожнасцю і толькі на працягу кароткага перыяду часу, бо яны нясуць рызыку развіцця залежнасці.

Усе гэтыя метады лячэння павінны быць вызначаны вашым лекарам у залежнасці ад вашага стану. Вельмі важна пазбягаць самастойных лекаў.

Што адбудзецца, калі не лячыць?

Калі не лячыць агарафобію, яна можа паўплываць на ўсе аспекты вашага жыцця.

• Можна затрымацца дома і адчуваць сябе адзінокім.
• Праца і адукацыя могуць быць цалкам парушаныя.
• Могуць быць страчаныя сацыяльныя сувязі.
• Могуць узнікнуць і іншыя псіхічныя захворванні, такія як дэпрэсія.
• Вы можаце стаць залежнымі ад алкаголю або наркотыкаў.
• У самых цяжкіх выпадках могуць узнікнуць нават суіцыдальныя думкі.

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых знаёмых узнікаюць думкі пра самапашкоджанне, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы або патэлефануйце ў Нацыянальны інстытут псіхічнага здароўя па нумары 1926 .