Вы нядаўна здавалі аналіз крыві? Калі вы бачыце значэнне ЩФ сярод літар і лічбаў, вы маглі падумаць: «Што гэта?» Не хвалюйцеся, многія людзі адчуваюць тое ж самае. Гэта нармальна. Сёння давайце пагаворым пра тое, што такое гэты тэст на ЩФ, чаму яго правяраюць лекары і што змены яго значэнняў насамрэч кажуць пра наша здароўе.

Спачатку давайце разбярэмся, што такое шчолачная фасфатаза (ШФ)?

Проста кажучы, шчолачная фасфатаза, або ЩФ, як мы ўжо гаворым, — гэта фермент у нашым арганізме. Гэта як маленькі работнік унутры нашага цела. Гэты работнік у асноўным знаходзіцца ў нашай печані і касцях . Акрамя таго, невялікая колькасць яго змяшчаецца ў нашай стрававальнай сістэме, нырках і нават плацэнце падчас цяжарнасці.

Нягледзячы на ​​тое, што навукоўцы дагэтуль не ўпэўненыя на 100%, лічыцца, што гэты фермент ЩФ выконвае шмат важных функцый у нашым арганізме. Напрыклад, ЩФ дапамагае будаваць моцныя тканіны, такія як косці і зубы, і дапамагае перамяшчаць такія рэчывы, як фасфат, у кішачніку.

Сувязь паміж тлушчавай дыстрафіяй печані і ЩФ

ЛФ — адзін з маркераў, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі тлушчавай хваробы печані. Аднак гэта не адзіны маркер, які можа дыягнаставаць гэта захворванне. Існуе два асноўныя тыпы тлушчавай хваробы печані:

• Метабалічна-асацыяваная стэатычная хвароба печані (MASLD): яна выклікана назапашваннем тлушчу ў печані з-за такіх фактараў, як высокі ўзровень халестэрыну, дыябет 2 тыпу, інсулінарэзістэнтнасць або індэкс масы цела (ІМТ) больш за 30.
• Алкагольная тлушчавая хвароба печані: як вынікае з назвы, яна ўзнікае з-за працяглага ўжывання алкаголю.

Доктар, чаму вы просіце мяне зрабіць аналіз на ЩФ?

Ёсць некалькі прычын, па якіх ваш лекар можа прызначыць аналіз на ЩФ. Часцей за ўсё гэта робіцца для таго, каб пацвердзіць, ці ёсць у вас пашкоджанне печані або захворванне костак.

Часам гэты тэст на ЩФ уключаецца ў склад «комплекснай метабалічнай панэлі (КМП)», якую мы звычайна праводзім падчас «штогадовага агляду здароўя», або ў склад «печанечнай панэлі», якая правярае функцыю печані.

Калі вы пастаянна прымаеце лекі, якія могуць уплываць на печань (напрыклад, парацэтамол, статыны, якія зніжаюць узровень халестэрыну), ваш лекар можа таксама рэгулярна праводзіць тэст на ЩФ, каб праверыць, ці ўплываюць гэтыя лекі на вашу печань.

Калі прыходзіць справаздача... Як вы разумееце каштоўнасці ALP?

Звычайна справаздача паступае на працягу аднаго-двух дзён. Нармальны дыяпазон узроўню ЩФ можа нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях. Звычайна гэта значэнне складае ад 44 да 147 МЕ/л (міжнародных адзінак на літр). У вашай справаздачы таксама будзе пазначаны іх нармальны дыяпазон.

Калі значэнне ALP павышана...

Крыху больш высокі ўзровень ЩФ, чым звычайна, не з'яўляецца прыкметай сур'ёзнага захворвання. Узровень ЩФ таксама можа быць павышаны з-за некаторых распаўсюджаных і натуральных прычын .

• Дзеці і маладыя людзі ў працэсе росту: паколькі іх косці хутка растуць, узровень ЩФ натуральна высокі.
• Цяжарнасць: Падчас цяжарнасці ўзровень ЩФ можа павялічыцца да трох разоў у параўнанні з нармальнай велічынёй, таму што ён выпрацоўваецца плацэнтай.
• Старэнне: узровень ЩФ таксама можа нязначна павялічвацца з узростам.
• Калі пералом косткі гоіцца: калі костка зламаная, ЩФ часова павялічваецца па меры яе гаення.
• Ужыванне ежы з высокім утрыманнем тлушчу перад тэстам: для некаторых людзей ужыванне ежы з высокім утрыманнем тлушчу перад тэстам можа павысіць узровень ЩФ.
• Курэнне.

Аднак некаторыя захворванні таксама могуць выклікаць значнае павышэнне ўзроўню ЩФ.

Калі значэнне ALP нізкае...

Вельмі рэдка ўзровень ЩФ зніжаецца, а не павышаецца. Магчымыя прычыны ўключаюць:

• Дэфіцыт мінералаў, такіх як цынк або магній.
• Зніжэнне функцыі шчытападобнай залозы (гіпатэрыёз).
• Гіпафасфатазія (ГФФ) — рэдкае генетычнае захворванне.
• Хвароба Вільсана.
• Некаторыя лекі (напрыклад, супрацьзачаткавыя таблеткі).

Якія сімптомы змены ўзроўню ЩФ і што рабіць далей?

У большасці выпадкаў няма спецыфічных сімптомаў змененага ўзроўню ЩФ. Аднак сімптомы могуць узнікаць у залежнасці ад асноўнага захворвання, якое яго выклікала.

| Сімптомы, звязаныя з печанню | Сімптомы, звязаныя з косткамі |

| :--- | :--- |

| Пажаўценне вачэй і скуры (жаўтуха) | Боль у касцях і суставах |

| Цёмная мача і светлы кал | Лёгкія пераломы костак |

| Сверб | Ацёк і запаленне суставаў |

| Млоснасць і ваніты | Дэфармацыя костак |

| Страта апетыту і моцная стомленасць | |

| Боль у страўніку або ўздуцце жывата | |

Што рабіць далей?

Калі ўзровень ЩФ адхіляецца ад нормы, лекар прызначыць некалькі дадатковых аналізаў, каб вызначыць дакладную прычыну.

1. Паўтарэнне тэсту: Вас могуць папрасіць пагаладзіцца на працягу 10-12 гадзін, а затым зноў прайсці тэст.

2. Ізаферментны тэст ЩФ: ён дазваляе дакладна вызначыць, ці паходзіць павышэнне ЩФ з печані ці з костак.

3. Тэст на ГГТП: «Гама-глутамілтранспептыдаза (ГГТП)» — гэта фермент, больш спецыфічны для печані. Калі ГГТП таксама павышаны разам з ЩФ, больш верагодна, што праблема крыецца ў печані.

4. Іншыя тэсты: Акрамя таго, могуць быць праведзены візуалізацыйныя даследаванні або, пры неабходнасці, біяпсія, каб выдаліць невялікі кавалачак тканіны з печані.

Падрыхтоўка да тэсту і яго ход

Гэта вельмі проста і можна зрабіць за некалькі хвілін.

• Падрыхтоўка: Ваш лекар, верагодна, параіць вам не есці і не піць нічога, акрамя вады, на працягу 10-12 гадзін перад тэстам. Важна паведаміць лекару пра ўсе лекі, вітаміны і харчовыя дабаўкі, якія вы прымаеце. Таксама важна паведаміць лекару, калі вы цяжарныя.
• Працэс:У лабараторыі знаходзяць вену на руцэ, ачышчаюць яе, робяць невялікі пракол і бяруць трохі крыві. Адчуваецца як невялікі ўкол, але не вельмі балюча. Затым накладваюць невялікі пластыр. Вось і ўсё.